Neitrofīli ir daudzskaitlīgākā leikocītu grupa, kuras galvenā funkcija ir cīnīties ar patogēnām baktērijām un mikroorganismiem, kas iekļūst cilvēka organismā. Atšķirībā no sarkanajām asins šūnām un trombocītiem, neitrofiliem ir kodols. Neitrofilus ražo kaulu smadzenes, un atkarībā no vecuma tiem ir dažāda izmēra un formas kodols.
Neitrofilu veidi
Atbilstoši brieduma pakāpei neitrofīli tiek iedalīti šādās grupās;
- Mieloblasti - "jaundzimušie" no cilmes šūnām - sākotnējā bāze neitrofilu nobriešanai.
- Promielocīti ir liela apaļa šūna, kuras tilpumu gandrīz pilnībā aizņem kodols.
- Mielocīti ir nedaudz mazāki nekā promielocīti, tiem ir regulāra noapaļota kodola forma un blīva membrāna.
- Metamielocīti - mazāki par mielocītu, kodolam ir nieres forma.
- Stab neitrofīli – tiem ir mazs iegarens kodolsnevienmērīga forma, lielākā daļa šūnas ir piepildīta ar citoplazmu.
- Segmentētie neitrofīli – atšķiras no stieņveida neitrofiliem tikai ar kodola formu, kas sadalīts segmentos. Šo divu veidu neitrofilu citoplazmas lielums un daudzums ir vienāds.
Segmentētu neitrofilu funkcijas
Tikai segmentēti neitrofīli ir nobriedušas šūnas, un tiem ir lielākais īpatsvars kopējā leikocītu tilpumā. Pateicoties spējai ne tikai pārvietoties asinsritē, bet arī ar speciālu sieniņu izaugumu – "kāju" palīdzību iekļūt caur asinsvadu sieniņām, segmentētie neitrofīli audos pārvietojas uz skarto zonu un izšķīdina patogēnus. savā protoplazmā. Pēc “uzbrukuma” neitrofīli mirst, bet to izdalītās vielas signalizē citām šūnu grupām par infekcijas atrašanās vietu un kaulu smadzenēm, lai tās ražotu papildu jaunus mieloblastus.
Segmentēti neitrofīli asinīs. Norma - kas tas ir?
Veselam pieaugušam cilvēkam segmentēto neitrofilu īpatsvars ir 47% -75% no kopējā neitrofilo leikocītu skaita, savukārt stab neitrofilu skaits nepārsniedz 6%. Tik liela atšķirība ir izskaidrojama ar dūriena formas nestabilitāti un tās straujo nobriešanu par nobriedušu neitrofilu.
Tā ir norma. Svarīga loma ir segmentētajiem neitrofiliem asinīs. Dažreiz tiek izmantots absolūtais neitrofilu skaits, kas svārstās no 1000 līdz 7500 šūnām uz mikrolitru plazmas.(rakstīts tūkstošos šūnu litrā - 1,0-7,5 x 109 / l). Vīriešiem un sievietēm leikocītu rādītājiem nav izteiktu atšķirību, tie vairāk saistīti ar hemoglobīna, eritrocītu, hematokrīta līmeni.
Ar mērenām infekcijas lēkmēm ķermeņa aizsargfunkcijās piedalās tikai segmentēti neitrofīli, atlikušās jaunākās formas turpina nobriest kaulu smadzenēs un tās pilnībā nepastāv asinīs. Taču plašu patogēno perēkļu gadījumā, kad liels skaits nobriedušu neitrofilu ātri mirst un papildināšanai nav laika sintezēties, infekcijas likvidēšanas procesā tiek iesaistīti arī četru beigu stadiju nenobriedušie neitrofīli.
Reģistrējot neitrofilu stadijas no mielocītiem līdz segmentētiem no kreisās uz labo pusi, leikocītu formula var nobīdīties pa kreisi, kad palielinās "jauno" neitrofilu skaits asinīs, vai pa labi, ja tiek pārsniegts nobriedušu leikocītu skaits.
Neitrofīlijas pakāpes
Segmentēto neitrofilu līmeņa paaugstināšanos asins plazmā sauc par neitrofīliju vai neitrofīliju. Tas ir saistīts ar faktu, ka tiek pārkāpta segmentēto kodolu norma vīriešu un sieviešu asinīs. Neitrofilija pati par sevi liecina par pietiekamu organisma imunitātes līmeni un spēju izturēt patogēno baktēriju uzbrukumu, atbilstoši tās līmenim ārsti provizoriski novērtē slimības patoloģijas pakāpi.
Ir trīs neitrofilijas pakāpes:
- mērens, kad neitrofilu līmenis no 6, 0 -7, 0 paaugstinās līdz 10;
- plašs -ar indikatoru no 10,0 līdz 20,0;
- vispārināts, ja tas pārsniedz 20, 0.
Mērena neitrofilija diapazonā no 8,0-8,5 ar normālām citām leikocītu grupām ne vienmēr norāda uz patoloģijas klātbūtni. To var izraisīt pārmērīga fiziskā slodze, psihoemocionālais stress, stress, pārēšanās, menstruālais cikls sievietēm. Arī leikocītu formulas nobīdi pa kreisi var novērot pēc infekcijas slimības, kuras laikā asinīs izdalījās pārmērīgs "jauno" neitrofilu daudzums, kas pēc tam pārveidojas nobriedušās segmentētās formās. Nobīde uz labo pusi var rasties liela asins zuduma, asins pārliešanas un dažu veidu anēmijas gadījumos.
Neitrofilijas cēloņi pieaugušajiem
Plašo neitrofilijas līmeni izraisa vairāki patogēni faktori. Tās var būt dažādas akūtas elpceļu un urīnceļu, kuņģa-zarnu trakta, locītavu infekcijas. Ģeneralizēts neitrofilijas līmenis rodas ar nekrotiskiem stāvokļiem, nepareizi ievadītām vakcinācijām, smagām saindēšanās formām ar ķīmiskām vielām vai alkoholu un onkoloģiskām slimībām.
Palielināts b alto asins šūnu skaits sievietēm grūtniecības laikā
Iestājoties grūtniecībai, vairums sieviešu piedzīvo vispārēju leikocītu līmeņa paaugstināšanos asinīs. Grūtniecības sākumā to izraisa reakcija uz embriju, it kā tas būtu svešs audi. Tad kopējais leikocītu īpatnējais svars stabilizējas 20% robežās virs normas plkstvisu veidu neitrofilu relatīvā attiecība pieauguša cilvēka normās. Dažreiz sievietēm, nēsājot augli, var būt tāda indikatora nobīde kā segmentēto kodolu norma sievietēm pa kreisi, palielinoties stab neitrofilu skaitam. Šajā gadījumā tiek pētīti citi asins, limfas, urīna rādītāji, lai noteiktu patoloģiju klātbūtni. Ja netiek konstatētas būtiskas novirzes, šāda nobīde var liecināt par spontāna aborta iespējamību, sievietei nevajadzētu atstāt novārtā rūpīgu izmeklēšanu un ārstu novērošanu.
Neitropēnijas cēloņi
Neitrofilu līmeņa pazemināšanos zem normas sauc par neitropēniju, un tā parasti notiek trīs galveno iemeslu dēļ:
- Smagu baktēriju un vīrusu slimību rašanās, piemēram, bruceloze, masalas, masaliņas, hepatīts, kad ķermenim uzbruka milzīgs skaits slimību izraisošo vielu, kuru apkarošanai tika iztērēts pārāk daudz leikocītu.
- Kaulu smadzeņu resursu attīstība, kas izraisīja neitrofilu sintēzes funkcijas kavēšanu. Tas var būt saistīts ar spēcīgu zāļu lietošanu - imūnsupresīvu zāļu, pretsāpju līdzekļu, ķīmijterapijas, staru iedarbības un staru terapijas lietošanu.
- Asins slimību attīstība - leikēmija, anēmija, akūts B vitamīnu un folijskābes deficīts. Ārstējot ar populārām pretvīrusu zālēm, piemēram, ribavirīnu un interferonu, 90% pacientu, kuri lietoja šīs zāles, ir samazinājies neitrofilo leikocītu līmenis.
Segmentēto neitrofilu samazināšanās izraisa neitropēniju. Tāpat kā neitrofilija, neitropēnijaIr trīs smaguma pakāpes. Ar nemainīgu ātrumu 1,0–1,5 līmenī neitropēnija tiek uzskatīta par vieglu. Ja rādītāji nokrītas zem 1,0 un 0,5, tiek diagnosticēta attiecīgi vidēji smaga un smaga neitropēnija.
Tomēr ne vienmēr zems neitrofilu līmenis liecina par nopietnu slimību vai patoloģisku anomāliju klātbūtni organismā. Saskaņā ar dažādiem avotiem, līdz 30% Krievijas iedzīvotāju ir pastāvīga labdabīga pirmās vai otrās pakāpes neitropēnija ar visu citu asins parametru normu. Arī nelielam skaitam cilvēku neitrofilu līmeņa pazemināšanās ir cikliska un individuāla.
Samazināti segmentētie neitrofīli ir ārkārtīgi bīstami ķermenim. Diagnosticētas neitropijas ārstēšana jāveic nekavējoties, jo šāds stāvoklis var izraisīt toksisku šoku vai nāvi. Ir diezgan grūti atpazīt neitropēniju bez detalizētas asins analīzes, jo tās simptomi ir līdzīgi daudziem, ko izraisa dažādas citas slimības. Saskaņā ar analīzi hematologs varēs precīzi analizēt leikocītu un citu rādītāju kvalitatīvo sastāvu un noteikt novirzes no normas bīstamības pakāpi.
Segmentēti neitrofīli asinīs: norma bērniem
Bērniem leikocītu formulas rādītāji atšķiras no pieaugušo normām. Atkarībā no dzīves perioda šiem rādītājiem ir diezgan lielas svārstības. Tātad ar pieauguša cilvēka normu 47-75%, jaundzimušajam bērnam ir segmentēto neitrofilu līmenis no plkst.45 līdz 80%, bērnam līdz 1 gada vecumam - 15-45%, bērnam vecumā no 1 līdz 12 gadiem - 25-62%, pusaudža gados - 40-60%. Tad parasti veselam bērnam segmentēto kodolu līmenis stabilizējas normas robežās, un stab samazinās no 17% līdz normai 5-6%.
Vai jūs interesē rādītājs "segmentētie neitrofīli bērna asinīs" ir normāls? Tabula to skaidri atspoguļo.
Cēlonis šādai bērnu asins sastāva atšķirībai ir imunitātes veidošanās process, kas optimālu līmeni sasniedz tikai pieaugušā vecumā. Bērna organisms dzimšanas brīdī ir pakļauts lielam stresam, tāpēc veido aizsargbarjeru, kas pirmajos dzīves mēnešos izraisa vieglu neitrofīliju. Tomēr kaulu smadzenes, kas vēl nav pilnībā attīstījušās, nodrošina minimālu aizsardzības līmeni, ko nodrošina segmentēti neitrofīli ar augstu dūrienu līmeni.
Neitrofīliju bērniem var izraisīt nesen veikta vakcinācija, kas ir pozitīvs signāls par pareizu imūnsistēmas reakciju uz infekciju. Arī neitrofilu līmenis var palielināties medikamentu un steroīdu hormonu lietošanas dēļ.
Neitropēnija bērniem var rasties ar smagām alerģiskām un anafilaktiskām reakcijām, anēmiju, vīrusu slimību laikā, kas vājina vispārējo imunitāti, lietojot pretkrampju un pretsāpju līdzekļus, saindēšanos ar ķīmiskām vielām.
Parasti bērnu neitropēnijai nav nepieciešama īpaša ārstēšana, līdz 5 gadu vecumamsegmentētie neitrofīli atgriežas normālā stāvoklī, tomēr jāatceras, ka šādiem bērniem ir samazināta rezistence pret saaukstēšanos un vīrusu slimībām, ja iespējams, tie jāsargā no intensīviem infekcijas perēkļiem. Pēc tam, saskaņā ar analīzes rezultātiem "segmentētie neitrofīli asinīs", tiks atklāta norma.
Kā uzturēt normālus b altos asinsķermenīšus?
Normālu stabilu leikocītu līmeni veicina dažādi pasākumi, kuru mērķis ir paaugstināt kopējo organisma imunitāti un aktivizēt vielmaiņas procesus. Pirmkārt, svarīgi ir parūpēties par kvalitatīvu uzturu, kurā būtu daudz dārzeņu, augļu, šķiedrvielu, mērens kaloriju daudzums, svarīgi nepārēsties. Savlaicīga vakcinācija var palīdzēt samazināt risku saslimt ar nopietnām infekcijas slimībām. Un tas attiecas ne tikai uz bērniem, bet arī pieaugušajiem, jo mūsdienās ir daudz dažādu augstas kvalitātes vakcīnu pret tādām nopietnām slimībām kā hepatīts, meningīts, dažāda veida sepse, jostas roze.
Lieliska infekciju profilakse un tāda elementa kā segmentētie neitrofīli klātbūtne asinīs, kuras norma ir norādīta iepriekš, ir regulāra deguna blakusdobumu mazgāšana ar tīru vai sālītu ūdeni, jo gļotādas attīrīšana un bārkstiņas deguna ejās ievērojami palielina to aizsargfunkciju. Nepalaidiet garām tādus vienkāršus un efektīvus veidus kā rūdīšanas procedūras, pastaigas ārā, regulāras fiziskās aktivitātes. Ir arī jāveic pasākumi, lai samazinātu slodzi, novērstu biežustresa situācijās, ir svarīgi izvairīties no pastāvīgas pārslodzes. Saaukstēšanās saasināšanās sezonās jācenšas pasargāt sevi un savus bērnus no sabiedrisko vietu, masu pasākumu apmeklēšanas.
