Toxoplasma ir parazitāro eikariotu ģints, kurā ietilpst tikai viena droši pētīta suga - Toxoplasma gondii. Šis mikroorganisms spēj iebrukt jebkurā dzīvnieka vai cilvēka šūnā, tostarp nervu, epitēlija, smadzeņu un sirds audos. Uz mūžu viņam skābeklis nav vajadzīgs, jo viņš ir anaerobs. Toksoplazmas galvenais saimnieks ir kaķis, kura ķermenī tas iziet vairākus attīstības posmus, pārvēršoties par pieaugušu cistu. Kaķi ir sava veida inkubators, kas kopā ar fekālijām izdala eikariotu olas. Un par starpsaimnieku var izvēlēties dažādus siltasiņu dzīvniekus, tostarp cilvēkus.
Slimība, ko izraisa patogēns
Toksoplazmoze, kuras dzīves cikls iet cauri vairākiem posmiem, izraisa slimību, ko sauc par toksoplazmozi. Cilvēkiem šī slimība parasti noris pārsteidzoši viegli un bez smagiem simptomiem. Bet, ja jūs saņemat infekciju grūtniecības laikā vai periodā, kad imunitāte ir pazemināta (piemēram, HIV klātbūtnē), tad tas var izraisīt nopietnas sekas un pat izraisītlīdz nāvei.
Mikroorganisma uzbūve
Pieauguša cilvēka forma ir kā pusmēness. Priekšā ir īpaši procesi, ar kuru palīdzību Toksoplazma pielīp pie saimnieka iekšējiem orgāniem. Tam nav organellu, bet pat bez tiem tas var lieliski kustēties, slīdot, kā arī iekļūt audu šūnās korķviļķa formā.
Mikroorganisma dzīves cikla shēma
Toksoplazmas dzīves ciklu var īsi raksturot ar diviem dažādiem stāvokļiem:
- atrodot to kaķa zarnās;
- olu izeja uz ārējo vidi.
Iespējams, ka visa mikroba attīstība var notikt tikai viena un tā paša kaķa organismā. Pieaugušā indivīdā parazīts veidojas pakāpeniski, pārejot no vienas attīstības fāzes uz otru. Toksoplazmas dzīves cikls, kura shēma ir parādīta attēlā, sastāv no secīgām formām, kuras ieguvis patogēns. Pieaugot, kas ilgst vairākus gadus, viņš iziet cauri četriem no tiem: trofozoīts - pseidocistas - audu cista - oocista (apaugļota olšūna). Arī nobrieduša indivīda veidošanās notiek vairākos posmos:
- šizogonija - šūnu kodola dalīšanās un daudzu meitas merozoītu veidošanās;
- budding - divu jaunu mikroorganismu veidošanās vienas mātes šūnas apvalkā;
- gametogony - seksuāla pavairošana saplūšanas ceļā;
- sporogony - zigotas atdalīšanās, kas veidojas pēc dzimumvairošanās.
Dzīves cikla fāzes: aseksuāls
Dzīves aseksuālā daļa notiek starpsaimniekā. Tas atkal varētu būt kaķis vai jebkurš cits siltasiņu dzīvnieks, putns vai rāpulis. Nokļūstot organismā, trofozoīti iekļūst muskuļu un smadzeņu šūnās, kur tie veido šūnu vakuolus ar brandizoītiem, kas savukārt pārvēršas par pseidocistām. Cilvēka vai dzīvnieka imūnsistēma Toxoplasma gondii nevar noteikt, jo cistas slēpjas ķermeņa dabiskajās šūnās. Un tā rezistence pret antibakteriālajām zālēm ir tik atšķirīga, ka dažreiz nav iespējams iznīcināt visas cistas audos. Vairojoties vakuolu iekšienē, tas sadaloties rada strauji vairojošus tahizoītus. Saimnieka dzimtā šūna pārsprāgst, un izdalās mobilie parazīti, kas ietekmē arvien vairāk veselīgu šūnu. Imūnsistēma var identificēt tahizoītus un tos iznīcināt, taču ar to nepietiek, lai apturētu to izplatību.
Toksoplazma: dzīves cikls. Seksuālā fāze
Mikroba seksuālā un pēdējā dzīves cikla fāze notiek kaķu – gan mājas, gan savvaļas kaķu – organismā. Audu cistas var norīt kaķis ar inficētu putnu vai peli. Tie, apejot kuņģi, ietekmē tievās zarnas epitēlija šūnas. Tur tie vairojas seksuāli, kā rezultātā veidojas oocistas ar divām sporām un četriem parazīta vienšūnu embrijiem, ko sauc par sporozoītiem.
Ar izkārnījumiem gatavās olas nonāk vidē. Viņi saglabā spēju dzīvot zemē, smiltīs līdz 2 gadiem,ja ārējie faktori neveicina to tālāku attīstību. Dzīvnieki vai cilvēki var viegli norīt oocistu, ēdot nemazgātus augļus vai dārzeņus, termiski neapstrādātu vai jēlu gaļu. Tieši viņi kļūst par infekcijas avotiem citiem saimniekiem, tostarp cilvēkiem. Toxoplasma gondii iekļūst zarnu šūnās un kopā ar asinsriti izplatās pa visu ķermeni. Iekšējos orgānos, visbiežāk smadzenēs, veidojas cistas, no kurām katra satur simtiem cistozoītu – mononukleāro mikrobu.
Inficēšanās ceļi
Atšķirībā no kaķiem slims cilvēks patogēnu cistas neizdala ārpasaulē, tāpat kā citi faunas pārstāvji. Toksoplazma ir mikroorganisms, kura oliņas var atrast gandrīz jebkur: zālienos, laukos, zemē, zālē, smiltīs. Visur, kur kaķi ir devušies izkārnīties.
Jūs varat noķert patogēnu:
- No slima kaķa, ja viņas siekalas, urīns vai izkārnījumi nokļuvuši uz vākiem, kuru veselums ir salauzts. Tāpēc pirms ēšanas un pēc pakaišu kastes tīrīšanas noteikti nomazgājiet rokas ar ziepēm un ūdeni.
- Ēdot pusceptu mājputnu vai mājlopu gaļu (jēra gaļu, cūkgaļu), dārzeņus, ogas, garšaugus un augļus, kas nav labi mazgāti.
- Mušas un tarakāni, kas nonāk saskarē ar kaķu fekālijām, ir arī nesēji. Pēc saskares ar pārtiku cilvēks var inficēties, ēdot bojātu pārtiku.
Bet saslimt ar toksoplazmozi no parasta mājas kaķa nav tik vienkārši, kā varētu iedomāties.
Pirmkārt, kaķim ir jābūt toksoplazmas nesējam.
Otrkārt,cistas tiek noņemtas noteiktā laika periodā. Parasti vairākas nedēļas kopā ar kaķa fekālijām, bet tikai vienu reizi dzīvnieka dzīvē.
Infekcijas simptomi
Lielāko daļu laika jūs nejūtat nekādus simptomus, bet dažreiz jūs slimojat kā ar gripu. Pēc dažām dienām vai mēnešiem slimības akūtā stadija pakāpeniski pārvēršas hroniskā stadijā. Pacientiem ar novājinātu imunitāti infekcija var izraisīt toksoplazmas encefalītu, pneimoniju vai citus iekaisuma apstākļus, no kuriem cilvēks mirst. Grūtniecības laikā toksoplazma, kuras dzīves cikls iet cauri vairākiem posmiem un kuru netraucē patogēns, kas migrē no starpsaimnieka uz galveno, šķērso placentu un inficē augli. Bieži vien tas izraisa bērna intrauterīnu nāvi vai spontānu abortu. Tiek novērots, ka infekcija veicina saimnieka uzvedības izmaiņas. Mikroorganisms "liek" žurkām vai pelēm mazāk baidīties no kaķiem un pat meklēt dzīvesvietas.
Parazīts to dara, lai pārietu uz nākamo sava dzīves cikla fāzi, ja kaķis ēd vieglu laupījumu. Ir pētīta saistība starp šizofrēniju un toksoplazmas klātbūtni organismā. Pētījumi liecina, ka infekcijas klātbūtne var ietekmēt paranojas vai citu psiholoģisku izmaiņu attīstību.
Pārbaudes
Pēc primārās inficēšanās cilvēkam veidojas stabila un mūža imunitāte pret mikroorganismu. Imūnglobulīni nāk palīgā cīņā pret infekciju. Antivielas, kas spēj:
- neitralizē parazīta radītos toksīnus;
- sazināties ar patogēnu šūnām;
- iekļūst placentā, daļēji veidojot augļa pasīvo aizsardzību.
Toksoplazmas IgG tiek konstatēts asins serumā, cerebrospinālajā šķidrumā, plaušu krēpās un citos bioloģiskos noslēpumos. Ja šīs antivielas tiek konstatētas 7/16 hl., tad tiek veikts papildu pētījums ar polimēru ķēdes reakciju, lai noteiktu infekcijas aktivitāti. Par slimības akūtā perioda – primārās infekcijas – klātbūtni liecina patogēna DNS klātbūtne bioloģiskajā vidē. Jāņem vērā, ka ne visos gadījumos ir iespējams noteikt toksoplazmu asins plazmā, pat ja invāzija ir pastiprināta.
Rezultātu interpretācija
Toxoplasma IgG ar “+” zīmi un IgM ar “-” norāda uz spēcīgas imunitātes veidošanos uz mūžu. Abi indikatori ar “+” zīmi norāda uz primārās infekcijas klātbūtni. Un, ja IgM ir pozitīvs, bet IgG ir negatīvs, tad grūtniecības laikā tas var nozīmēt augļa intrauterīnu infekciju. Lgm grupas antivielu trūkums asinīs vienmēr norāda uz negatīvu rezultātu. Pat ja infekcija notika, tā notika jau sen. Tāpēc šobrīd tas vairs nerada nekādas briesmas cilvēkiem.
Toksoplazma, kuras dzīves cikls ir tik sarežģīts, ir nopietnas slimības izraisītājs. Bet patiesībā gandrīz jebkurš cilvēks pasaulē, kas dzīvo līdzāsplecu pie pleca ar kaķi, izdodas to “satikt” bērnībā. Asimptomātiskais akūts slimības periods nepiesaista uzmanību, un hroniskā forma vai pārvadāšana nekaitē personai un citiem apkārtējiem cilvēkiem. Toksoplazma ir bīstama tikai tad, ja grūtniece iepriekš nav bijusi inficēta, bet pārņēmusi infekciju bērna nēsāšanas laikā. Tāpēc bērnībā vai ģimenes plānošanas stadijā nevajadzētu aprobežoties tikai ar saziņu ar kaķiem – labāk ir savs mīlulis, lai organismam veidojas mūža aizsardzība pret infekciju. Tas palīdzēs saglabāt nedzimušā augļa veselību un pasargāt to no letālas patoloģijas.
