Virsnieru cista ir labdabīgs audzējs, kas ir dobums ar membrānu, kas piepildīts ar bezatskaņu saturu. Tomēr tam nav nekādas ietekmes uz hormonu ražošanu, ko veic šie endokrīnie dziedzeri. Virsnieru cista attīstās bez izteiktiem simptomiem, tāpēc to biežāk nosaka kārtējās medicīniskās apskates laikā, izmantojot ultraskaņu.
Virsnieru cistisko veidojumu veidi
Mūsdienu zinātne ir identificējusi vairākus cistisko veidojumu veidus, kas ietekmē virsnieru dziedzeri. Visi no tiem ir detalizēti izpētīti, un tiem ir savas ārstēšanas metodes:
- Epitēlija cista - audzējs galvenokārt sastāv no epitēlija šūnām ar segmentālo šūnu iekļaušanu.
- Endotēlija cista - veidojas vietās, kur palielinās vēnas vai artērijas diametrs.
- Parazītiskais audzējs ir cilvēka organismā nonākuša ehinokoka bojājuma rezultāts.
- PseidotomorsTiek saukts asins receklis, kas rodas fiziskas traumas rezultātā. Šis jaunveidojums nav audzējs, un to nevar saistīt ar cistu.
Virsnieru cistas kodam saskaņā ar ICD 10 (Starptautisko slimību klasifikāciju) ir divi apzīmējumi:
- С74 – ļaundabīgs audzējs.
- D35.0 ir labdabīgs audzējs.
Tā kā virsnieru dziedzeris ir daļa no cilvēka endokrīnās sistēmas un izdala vairākus hormonus, kas kontrolē dažādas organisma funkcijas, jebkurš veidojums uz tās virsmas var ietekmēt jebkuras sistēmas - nervu, kuņģa-zarnu trakta, sirds un asinsvadu sistēmas - pareizu darbību. un tā tālāk.
Virsnieru cistu cēloņi
Neskatoties uz to, ka šāda veida neoplazmas ir pētītas vairāk nekā gadu, skaidrs cēlonis vēl nav atrasts. Tiek uzskatīts, ka cista sāk augt cilvēka intrauterīnās attīstības periodā. Dzīves gaitā tas lēnām sasniedz bīstamu izmēru un tikai pēc gadiem izpaužas. Šajā sakarā pēc cistas atklāšanas tiek veikti pasākumi tās ārstēšanai, negaidot, kamēr tā izaugs līdz tādam izmēram, ka sāk ietekmēt orgāna darbību.
Slimības gaita
Pati cista cilvēkam nekādas sāpes nerada. Bet, palielinoties izmēram, tas spēj bloķēt tuvumā esošos asinsvadus un saspiest nervu šķiedras. Tas noved pie tā, ka pacientam paaugstinās asinsspiediens un tiek traucēta asins piegāde dažiem mazā iegurņa orgāniem.
Pastāvīgsspiediens uz nerviem izraisa krampjiskas sāpes cilvēka mugurā un samazina mobilitāti. Un, kad tiek traucēta asinsrite pašā virsnieru dziedzerī, parādās audu nāves zonas, kas samazina orgāna efektivitāti.
Pati par sevi virsnieru cista nevar izraisīt nopietnas patoloģiskas izmaiņas organismā. Tomēr ar vienlaicīgām slimībām, piemēram, hipertensiju, sirds mazspēju vai endokrīnās sistēmas traucējumiem, pacienta stāvoklis krasi pasliktinās.
Cista bērniem
Virsnieru cista bērniem tiek diagnosticēta bērna pirmsdzemdību attīstības laikā. Šajā periodā tas nevar ietekmēt ķermeņa veidošanos, tāpēc grūtniece netiek pakļauta īpašai ārstēšanai. Pēc piedzimšanas mazulis tiek vēlreiz pārbaudīts, lai novērtētu cistas lielumu un augšanas ātrumu. Ja mērījuma rezultāti liecina, ka jaunveidojums nepalielinās un nerada bīstamību orgānam, tad tas tiek atstāts bez ārstēšanas, līdz situācija mainās uz slikto pusi vai līdz bērns aug.
Dažreiz gadās, ka kreisā virsnieru dziedzera cista izzūd, bet paliek labajā vai otrādi. Tā ir normāla situācija, jo šāda veida audzēji visbiežāk skar tikai vienu orgānu – kreiso vai labo virsnieru dziedzeri.
Simptomātiskas izpausmes
Virsnieru cistas simptomi parādās, kad jaunveidojums sasniedz ievērojamu izmēru - apmēram 3-5 cm diametrā. Ir gadījumi, kad audzējs sasniedza10 cm.
Šajā gadījumā pirmā cistas pazīme ir sāpes. Tas atrodas labajā vai kreisajā pusē pretī nierēm vai atspoguļojas muguras lejasdaļā.
Asinsspiediens arī paaugstinās. Šo parādību pavada arī sāpes, bet galvā.
Bieži tiek traucēta kuņģa-zarnu trakta darbība, ko pavada sāpes vēderā un caureja.
Hormonālā nelīdzsvarotība, ko izraisa nepareiza virsnieru dziedzera darbība, izraisa dažādus simptomus, piemēram, tahikardiju, aritmijas, sāpes krūtīs. Tā paša iemesla dēļ mainās pacienta garīgais stāvoklis
Patoloģijas diagnostika
Virsnieru cistas ārstēšana sākas ar diagnozi. Šis process ietver veselu virkni laboratorijas un instrumentālo pētījumu.
Pirmkārt, pacients nodod asinis analīzei. Tas nosaka hormonu līmeni organismā.
Cistas esamību var noteikt pēc virsnieru dziedzera ultraskaņas izmeklēšanas. Taču precīzu audzēja atrašanās vietu, izmēru un blīvumu nosaka tikai ar magnētiskās rezonanses attēlveidošanas palīdzību.
Cistu var atrast nedzimušiem bērniem. Šim nolūkam tiek izmantota ultraskaņa vai datortomogrāfija.
Pēc mazuļa piedzimšanas vairākus mēnešus regulāri tiek pārbaudīti augšanas un paaugstinātas izglītības rādītāji. Virsnieru cistas izņemšana ir indicēta tikai tad, ja tā strauji palielinās.
Konservatīvā ārstēšana
Virsnieru cistu ārstēšana ar zālēm nav vērsta uz audzēja likvidēšanu, bet gan uz tā izpausmju vai seku nomākšanu. Ja audzējs izraisīja muguras sāpes, tad pacientam tiek nozīmētas viņa ķermenim piemērotas anestēzijas zāles.
Ja audzēju pavada iekaisums, tad pacients iziet antibiotiku kursu.
Ar paaugstinātu asinsspiedienu, ko izraisa audzējs, to normalizē antihipertensīvie medikamenti.
Visas zāles ārsts izraksta individuāli. Pašārstēšanās ir kontrindicēta, lai izvairītos no komplikācijām vai blakusparādībām.
Ķirurģiskā ārstēšana
Operācija virsnieru cistas gadījumā ir indicēta tikai tad, ja tā ir deģenerējusies ļaundabīgā audzējā. Operācija ir nepieciešama arī tad, ja izauguma lielums ir sācis traucēt asins plūsmu orgānos, kas atrodas blakus nierēm.
Kā ar ķirurģisku metodi ārstēt virsnieru cistu, speciālists izlemj, ņemot vērā slimības smagumu un formu, kā arī pacienta vispārējo stāvokli. Dažos gadījumos tiek noņemta nevis visa cista, bet tikai mirušie audi. Bet visbiežāk tas, protams, tiek noņemts pilnībā.
Operāciju var veikt ar laparoskopisku vai atklātu metodi. Laparoskopija tiek veikta, izmantojot īpašus instrumentus caurulīšu veidā ar mikrokamerām un tajās uzstādītiem instrumentiem. Caurules tiek ievietotas caur ādu līdz pat virsnieru dziedzerim. Šāda veida operāciju nepavada spēcīga asiņošana, pēc kuras pacients ātrāk atveseļojas kopš operācijasuz viņa ādas nav šuvju. Tomēr šādu procedūru var veikt tikai augsti kvalificēts ārsts ar lielu pieredzi. Šāda veida operācija ilgst ne vairāk kā 1 stundu un nākamajā dienā pacients var doties mājās, kur turpina ambulatoro ārstēšanu.
Pārliecinieties, ka noņemtās cistas paraugs tiek nosūtīts histoloģiskai izmeklēšanai, lai izslēgtu nieru vēzi.
Atvērtā operācijas metode ietver cistas izņemšanu, iegriežot ādu un mīkstos audus ap nieri. Šī metode novērš nejaušus asinsvadu vai nervu šķiedru bojājumus, bet tai ir ilgāks rehabilitācijas periods. Pēc operācijas pacients atrodas slimnīcā vairākas dienas vai pat nedēļas pastāvīgā ārstu uzraudzībā.
Ārstēšana ar tautas līdzekļiem
Tāpat kā narkotiku ārstēšanā, augu izcelsmes zāles nevar atbrīvot cilvēku no cistas, taču tās var mazināt sāpes un mazināt iekaisumu. Šāda veida terapija jāveic tikai ar ārstējošā ārsta atļauju. Tas samazinās risku, ka cista varētu augt un pāriet no labdabīgas uz ļaundabīgu.
Cistu simptomi un ārstēšana virsnieru dziedzeros ir zināmi jau sen, attiecīgi tika atlasīti ārstniecības augi, kas var atvieglot cilvēka ciešanas.
Novārījumus parasti gatavo no jāņogām, plaušzālēm, zarnām, ģerānijām, nātrēm vai kosām. Parasti šos augus uzvāra ar verdošu ūdeni un ievada atsevišķi vai kolekcijā, tas ir, 1 ēdamkarote katra garšauga. Ūdens jālej ar ātrumu 200 g uz 1 ēd.k. savākšanas karote.
Vēl viens ļoti efektīvszāļu kolekcijā ietilpst plaušu zāle, pēctecība, irbenju ziedi un jāņogu lapas. Proporcijas tā pagatavošanai ir vienādas - 1 ēd.k. karote uz 200 g verdoša ūdens. Jums ir jāuzstāj izmantot līdzekli ne ilgāk kā 30 minūtes.
Ieteicams arī dzert vairāk ūdens, augļu dzērienu vai ēst arbūzus un jūraszāles. Tas uzlabos nieru darbību un līdz ar to virsnieru dziedzeri tiks apgādāti ar svaigām asinīm un mikroelementiem.
Iekaisumu no virsnieru dziedzera noņem ar lakricas saknes, pētersīļu un kadiķa novārījumu.
Prognoze un komplikācijas
Kopumā virsnieru cista var neradīt cilvēkam problēmas visas dzīves garumā. Tas ir gadījumā, ja tas nepalielinās un nepārveidojas par ļaundabīgu audzēju.
Situācijas pasliktināšanās gadījumā iespējamas komplikācijas. Pirmkārt, pastāvīgas sāpes ietekmē pacienta psihi. Audzēja izraisītā hormonālā nelīdzsvarotība negatīvi ietekmē cilvēka sirds un asinsvadu sistēmas darbību.
Smadzenēs var attīstīties arī meningīts un citi iekaisumi.
Šajā sakarā prognoze var būt nelabvēlīga, īpaši, ja cista atklāta pārāk vēlu, tās pārvēršanās stadijā ļaundabīgā audzējā.
Profilakses pasākumi
Uz profilaktiskajiem pasākumiem var attiecināt tikai vienu - regulāri veikt medicīniskās pārbaudes, īpaši izmantojot nieru un virsnieru dziedzeru ultraskaņu. Tas ļaus atklāt patoloģiju agrīnā stadijā un novērst tās augšanu. Veiciet šoprocedūra ir nepieciešama vismaz 2 reizes gadā. Citi preventīvie pasākumi vēl nav izstrādāti, jo zinātnei vēl nav zināmi cistu veidošanās cēloņi.
Virsnieru cista bieži vien nav bīstams veselībai, taču jebkurā gadījumā ir nepieciešams to uzraudzīt. Ja uz sejas ir audzējs, ārstēšana jāveic bez problēmām. Terapijai vairumā gadījumu ir pozitīva prognoze, un slimais cilvēks pēc iespējas ātrāk atgriežas pie normāla dzīvesveida.
