Barības vada obstrukcija ir pietiekami nopietna patoloģija, ko var uzskatīt par dzīvībai bīstamu. No nopietnām sekām var izvairīties tikai tad, ja savlaicīgi konsultējaties ar ārstu. Atkarībā no slimības smaguma pakāpes tiek noteikta ārstēšanas metode. Tālāk mēs apsvērsim, kā izpaužas barības vada obstrukcija, kas izraisa patoloģijas attīstību un vai ir iespējams no tās atbrīvoties.
Kā slimība progresē
Pirms apsvērt simptomus un ārstēšanu, ir jāsaprot, kas ir barības vada nosprostojums. Attīstoties šādam patoloģiskam stāvoklim, tiek traucēta barības bolus caurlaidība barības vadā. Obstrukcija var attīstīties kā patstāvīga slimība vai kā citu patoloģiju saasinājums.
Ja bija barības vada sieniņu trauma, tad dzīšanas laikā veidojas saistaudi, kas var provocēt obstrukciju. Tālāk sīkāk apsveriet patoloģijas attīstības cēloņus.
Slimības attīstības stadijas
Šī patoloģija savā attīstībā iziet vairākus posmus:
- Pacients rīšanas laikā sāk izjust diskomfortu,aiz krūšu kaula ir izteikts diskomforts.
- Nākamajā posmā lieli ēdiena gabaliņi pāriet ar grūtībām, kļūst vieglāk, ja ēšanas laikā dzerat šķidrumu.
- Kļūst grūti paņemt pat biezenīti.
- Sāpes barības vadā rodas pat lietojot jebkādu šķidrumu.
- Barības vada aizsprostojums nākamajā posmā ir kritisks posms, kad barības vada eja ir pilnībā bloķēta. Pat ūdeni nav iespējams norīt.
Jāpatur prātā, ka jo ātrāk tiks atklāta patoloģija, jo efektīvāka būs terapija.
Slimības formas un pakāpes
Var izšķirt divas patoloģijas formas:
- Barības vada nodalījumi var sašaurināties labdabīga bojājuma rezultātā, piemēram, ķīmiska apdeguma, dažādu kodīgu šķidrumu lietošanas, čūlu klātbūtnes dziļajos slāņos.
- Ļaundabīgas izcelsmes obstrukcija attīstās uz barības vada vēža fona.
Slimībai ir arī pakāpes:
- Pirmā pakāpe ir sašaurināšanās par 9-11 mm.
- 2. - sašaurinājuma diametrs 6–8 mm.
- Nākamā pakāpe 3–5 mm.
- 4. pakāpe 1-2 mm.
Patoloģijas attīstības cēloņi
Ir liels skaits faktoru un slimību, kas var izraisīt barības vada obstrukcijas attīstību. Visbiežāk atzīmētie ir:
- Stenozi var izraisīt ķīmisku šķidrumu vai pārāk karstu dzērienu uzņemšana, tieši šī iemesla dēļ nevajadzētu dzert ļoti karstudzeršana.
- Ļaundabīgi un labdabīgi audzēji barības vadā.
- Barības vada mehāniska trauma, kas iespējama svešķermeņu, brūču rezultātā.
- Barības vada gļotādas kairinājums, ko izraisa kuņģa un žultspūšļa saturs.
- Obstrukcija var veidoties infekcijas, iekaisuma slimību rezultātā.
- Saistaudu patoloģijas.
- Barības vada nodalījumi var tikt bojāti arī vairogdziedzera patoloģiju rezultātā, piemēram, veidojas mezglains goiteris.
- Ir pat iedzimta obstrukcija, kas bērnam veidojas augļa attīstības laikā.
Kā atpazīt šķēršļus
Barības vada anatomija ir tāda, ka patoloģija var attīstīties ļoti ātri, tāpēc ir svarīgi to atklāt pēc iespējas agrāk. Simptomi var ietvert:
- Patoloģijas galvenais simptoms ir disfāgija, kad rīšana ir sāpīga un apgrūtināta. Pakāpe var atšķirties no viegla diskomforta līdz ūdens norīšanas grūtībām.
- Rijot aiz krūšu kaula ir sāpes. Šos simptomus varat sajaukt ar sirds sāpēm.
- Rādās apēstā ēdiena vemšana ar asiņu piemaisījumiem.
- Bieža atraugas ar puvušu olu smaku.
- Stenozes dēļ tiek samazināts apēstā ēdiena daudzums, līdz ar to pacients zaudē svaru.
Neignorējiet pat mazākās barības vada obstrukcijas pazīmes pieaugušajiem un bērniem. Jo ātrākterapija tiek uzsākta, jo labāk.
Slimības diagnostika
Precīza diagnoze ir pirmais solis efektīvai ārstēšanai. Barības vada anatomija ir tāda, ka ir gandrīz neiespējami vizuāli noteikt patoloģijas klātbūtni, tāpēc diagnostikai tiek izmantotas šādas metodes:
- Eofagogastroduodenoskopija ir tehnika, kas ļauj novērtēt barības vada stāvokli, tā epitēlija uzbūvi. Ja nepieciešams, pētījuma laikā tiek ņemta biopsija.
- Ultraskaņa var noteikt jebkuru orgāna patoloģiju.
- Rentgena izmeklēšana.
- Datortomogrāfija un magnētiskā tomogrāfija palīdz diferencēt slimību, apstiprināt diagnozi un atklāt ar to saistītās problēmas.
Tā kā obstrukcija izraisa izmaiņas klīniskajos parametros, pacients tiek nosūtīts uz šādiem izmeklējumiem:
- Hemoglobīna un olb altumvielu satura noteikšana asinīs.
- Izkārnījumu izmeklēšana slēpto asiņu noteikšanai.
- Pilnīgas asins un urīna analīzes.
Pēc visu pētījuma rezultātu saņemšanas un cēloņa noskaidrošanas tiek nozīmēta barības vada ārstēšana.
Slimību terapija
Ārstēšanas taktika būs pilnībā atkarīga no patoloģijas smaguma pakāpes un tās rašanās cēloņa. Piemēram, ja svešķermenis ir iekļuvis barības vadā, tad to izņem, izmantojot ezofagoskopu ar lūmena paplašināšanu. Ja ir onkoloģija, tad viena ārstēšanas metode ir neaizstājama.
Ja ņemam vērā patoloģijas komplekso terapiju, tad barības vada ārstēšanā ietilpst:
- Narkotiku terapija.
- Ķirurģiskā ārstēšana.
- Tautas terapijas izmantošana.
- Diētas terapija.
Labāko rezultātu var iegūt tikai ar kompleksu ārstēšanu.
Mēs ārstējam obstrukciju ar zālēm un operāciju
Pēc patoloģijas cēloņa un slimības smaguma pakāpes noteikšanas tiek izvēlēta ārstēšanas taktika. Tas sākas ar zāļu iecelšanu šādās grupās:
- Antacīdi.
- Prokinetics.
- Preparāti ar savelkošām īpašībām.
- Izrakstiet stimulantus, lai atjaunotu un paātrinātu reģenerāciju.
- Protonu inhibitori.
Ja medikamentoza terapija nepalīdz un barības vada nosprostojums neatbrīvo tā simptomus, tad indicēta ķirurģiska ārstēšana. Parasti šī metode ir nepieciešama barības vada vēzim. Pašlaik tiek izmantotas vairākas efektīvas metodes:
- Ķirurģiska iejaukšanās ar pilnīgu barības vada izņemšanu un tā aizstāšanu ar citiem audiem.
- Ķīmijterapijas ievadīšana ar pretvēža zālēm.
- Radiācijas terapija kopā ar ķīmijterapiju palīdz samazināt audzēju, lai to varētu noņemt.
Ja pētījuma rezultātā tiek atklāts labdabīgs audzējs, tad tas tiek noņemts, paplašinot barības vadu ar speciāliem instrumentiem.
Barības vada obstrukcija: ārstēšana ar tautas līdzekļiem
Tautas receptes var nākt palīgā narkotiku ārstēšanā. uzlējumi unārstniecības augu novārījumi palīdzēs atvieglot pacienta stāvokli un mazināt patoloģijas simptomus.
Pirms lietojat tautas receptes, noteikti jākonsultējas ar savu ārstu, jo jūs varat tikai pasliktināt stāvokli. Lai atbrīvotos no šķēršļiem, tiek izmantotas šādas receptes:
- Ozola mizas novārījums. Jūs varat pagatavot ārstniecisko dziru šādi: ņem 30 gramus ozola mizas un cinquefoil, 40 gramus valriekstu lapu un asinszāli un 20 gramus oregano lapu. Visu samaisa, sasmalcina maisījumu un ņem 30 gramus, ielej 700 ml ūdens istabas temperatūrā. Uzliet 3 stundas un pēc tam vāra 5 minūtes. Pēc ārstnieciskā maisījuma izkāšanas paņemiet 100 ml pusstundu pirms ēšanas.
- Sastāvs uz vērmeles bāzes. Ir nepieciešams sagatavot 50 gramus vērmeles, 75 arnikas un 100 gramus augšstilba saknes. 45 gramus maisījuma ievieto termosā un aplej ar 400 ml verdoša ūdens. Ievilkties 10 stundas un pēc tam lietot 100 ml 4 reizes dienā 30 minūtes pirms ēšanas.
- Sajauciet rozīnes, medu, olīveļļu un siena zāli un paņemiet 1 ēdamkaroti pirms gulētiešanas ar ūdeni.
- Pagatavojiet jaunu valriekstu tinktūru spirtā un paņemiet tējkaroti pēc ēšanas.
- Alkšņa miza palīdz cīnīties ar barības vada obstrukciju. Sasmalcinātas izejvielas jāaplej ar verdošu ūdeni un uzstāj 3 stundas, un pēc tam jālieto 4 reizes dienā pēc ēšanas.
Ārstniecībā svarīgākais ir neatstāt novārtā ārsta ieteikumus, nenodarboties ar pašārstēšanos.
Uztura maiņa
Uzturs barības vada obstrukcijas gadījumā ir atkarīgs nostenozes smagums un patoloģijas cēloņi. Uztura speciālisti iesaka vairākas diētas tabulas:
- 1. Pilnvērtīgs uzturs, bet visiem ēdieniem jābūt biezenī un tvaicētiem vai vārītiem. Nav ieteicams ēst pārāk aukstus vai karstus ēdienus. Visas dienas garumā jums ir jāēd bieži, bet mazās porcijās.
- Tabula Nr. 2 nozīmē tikai šķidru un pusšķidru trauku izmantošanu. Intervāls starp ēdienreizēm nav ilgāks par 2,5 stundām. Sāls lietošana ir jāierobežo, izslēdzot maizi, desas un kūpinājumus, bulciņas un pīrāgus, skābos augļus. Stiprās tējas un kafijas vietā labāk dzert augļu dzērienus, kompotus vai ārstniecības augu novārījumus.
- Tabulas numurs 3 pieļauj zemu kaloriju diētu, izslēdzot visus produktus, kas kairina gļotādu. Visiem ēdieniem jābūt sarīvētiem un pusšķidrā stāvoklī.
Jāatceras, ka uztura korekcijai jāpapildina galvenais terapijas kurss.
Patoloģijas profilakse
Lai novērstu slimību, nepieciešams:
- Veikt pasākumus, lai novērstu audzēju procesu attīstību barības vadā.
- Uzglabājiet visus ķīmiskos šķidrumus un kodīgos līdzekļus tikai traukos ar parakstiem, lai nejauši nesajauktu, un bērnam nepieejamā vietā.
- Ja Jums ir gastroezofageālais reflukss, jāievēro stingra diēta: nepārēsieties, neēdiet kairinošu pārtiku.
- Neēdiet pirms gulētiešanas: pēdējā ēdienreize ne vēlāk kā 3 stundas pirms gulētiešanas.
- Pēc ēšanas nevajagnekavējoties paņemiet vertikālu pozīciju.
- Sekojiet savam svaram.
- Nevalkājiet pārāk šauras drēbes, cieši piesprādzējieties.
- Nepārslogojiet fiziski.
Slimības attīstību ir daudz vieglāk novērst, nekā vēlāk iesaistīties ilgstošā ārstēšanā. Kad parādās pirmie nepatīkamie simptomi, labāk nekavējoties vērsties pie speciālista, nevis pašārstēties.
