Kardioloģiskajā praksē bieži lieto zāles, kas izgatavotas no Strophanthus Kombe auga alkaloīdiem. Šīs zāles ir neaizstājamas sirds mazspējas ārstēšanā. Tie palīdz atjaunot asinsriti un normalizēt miokarda darbību. Kādas ir šī auga derīgās īpašības? Kā tā alkaloīdi iedarbojas uz ķermeni? Mēs atbildēsim uz šiem jautājumiem rakstā.
Auga apraksts
Strophanthus Kombe ir garš vīnogulājs. Kāta garums var sasniegt 4 m. Augs pieder Kutrovu ģimenei. Vīnogulāju lapas ir eliptiskas formas. Ziedi sastāv no piecām garām, šaurām krēmkrāsas ziedlapiņām.
Šis augs nes lielus augļus, kuru izmērs var sasniegt līdz 1 m. Tie sastāv no divām šķēlītēm. Farmakoloģijā tiek izmantotas liānas sēklas. No viena gala tiem ir noapaļota forma, bet no otra - smaila, pārvēršoties par aunu ar mušu. Viens liānas auglis satur milzīgu daudzumu zaļganu sēklu.pelēks. To garums ir no 1 līdz 2 cm.
Tīrā veidā vīteņaugu sēklas ir indīgas. Zāļu ražošanā no tiem izdala derīgās vielas, kuras lieto ļoti mazās devās. Šie alkaloīdi ir spēcīgi sirds stimulatori.
Izplatīšana
Liana Strofant Kombe aug tikai Austrumāfrikā. Tās dzīvotne ir tropu mežu malas. Šim augam patīk mitrs un silts klimats.
Šo vīnogulāju nevar audzēt Krievijas klimatiskajos apstākļos. Augs neiesakņojas pat mūsu valsts dienvidu reģionos un var dzīvot tikai tropos. Šajā sakarā farmakoloģijas zinātnieki vairākkārt ir mēģinājuši atrast analogu starp mājas ārstniecības augiem.
Maija maijpuķītes alkaloīdi un adonis arī stimulē sirdsdarbību. Tomēr Strophanthus Kombe un Krievijas centrālās daļas ārstniecības augu ķīmiskais sastāvs ievērojami atšķiras. Zāles, kuru pamatā ir maijpuķītes un adonis, pilnīgi atšķirīgi ietekmē miokardu. Tāpēc šobrīd pilnvērtīgs analogs starp pašmāju floru nav atrasts, un liānas sēklas ir jāieved no Āfrikas.
Alkaloīdi
Apskatīsim liānas alkaloīdu ārstnieciskās īpašības. Augu sēklas satur lielu daudzumu glikozīdu. Kas tas ir? Tās ir dabiskas steroīdu vielas, kas sastāv no divām sastāvdaļām: bez cukura un ogļhidrātiem.
Glikozīdu daļa, kas nesatur cukuru, ietver aglikonus. Šīm vielām ir galvenā terapeitiskā iedarbība uz sirds muskuli. Ogļhidrātu komponenta sastāvā ietilpst:
- alfa-glikoze;
- beta-glikoze;
- cimarosa.
Šie komponenti uzlabo aglikonu iedarbību uz miokardu.
Galvenais augu sēklu alkaloīds ir glikozīds K-strofantozīds. Šo vielu izmanto farmakoloģijā. Tas tiek pakļauts hidrolīzei un tiek iegūts K-strofantīns, kas ir kardioloģijas praksē lietoto zāļu aktīvā sastāvdaļa.
Tāpat auga sēklu sastāvā ir arī citas derīgas vielas:
- saponīns;
- holīns;
- taukainā eļļa;
- sveķi;
- trigonelline.
Strophanthus Kombe sēklas tiek uzglabātas aptieku noliktavās cieši noslēgtos traukos. To ārstnieciskās īpašības tiek regulāri pārbaudītas. Uz strofantīna K bāzes tiek izgatavoti preparāti - sirds glikozīdi. Tās pieder A sarakstam. Šajā farmakoloģijas sarakstā ir iekļautas narkotiskās un indīgās vielas. Preparātiem, kuru pamatā ir strofantīns K, nav psihotropu īpašību, taču tie ir diezgan toksiski. Tāpēc ārsti šādas zāles izraksta tikai ārkārtējos gadījumos.
Iedarbība uz ķermeni
Strofantīnam K ir šāda ietekme uz ķermeni:
- palielina nātrija koncentrāciju sirds muskulī;
- uzlabo kalcija uzsūkšanos miokarda šūnās;
- palielina sirds kambaru piepildījumu ar asinīm;
- palēnina sirdspukstus;
- veicina asiņu aizplūšanu no sirds kambariem;
- paaugstina miokarda tonusu.
Strofantīna lietošanas efekts ir ātrs, bet īslaicīgs. Šī viela sāk darboties aptuveni 5 līdz 10 minūtes pēc tamiekļūšana ķermenī. Tā ietekme uz sirds darbu sasniedz maksimumu pēc 30 - 60 minūtēm. Strofantīns organismā neuzkrājas un tiek izvadīts aptuveni vienas dienas laikā.
Šai vielai ir ļoti maza ietekme, ja to lieto iekšķīgi. Tas slikti uzsūcas gremošanas traktā. Tāpēc preparātus uz strofantīna K bāzes izmanto tikai injekcijām.
Medicīnas lietošanai
Farmakoloģiskie preparāti "Strophanthin K" un "Strophanthidine acetate" iegūti no vīteņauga Strophanthin Kombe sēklām. Šo zāļu lietošana ir indicēta šādām slimībām:
- sirds mazspēja;
- mirgošana un priekškambaru plandīšanās;
- aritmijas;
- supraventrikulāra tahikardija.
Narkotikas lieto intravenozi, savukārt šķīduma ievadīšanai jābūt ļoti lēnai. Pretējā gadījumā pacientam var rasties šoka stāvoklis. Ir atļauta arī zāļu intramuskulāra ievadīšana. Šajā gadījumā ir nepieciešams lietot anestēzijas līdzekli - prokaīnu, jo injekcija muskulī ir diezgan sāpīga.
Zāles uz strofantīna K bāzes nevar lietot iekaisīgu sirds slimību (perikardīts, miokardīts), kā arī kardiosklerozes gadījumā. Šīs zāles piesardzīgi tiek parakstītas gados vecākiem cilvēkiem, pacientiem ar tirotoksikozi, aptaukošanos un plaušu slimību sirds komplikācijām.
Piesardzības pasākumi
Jau minējām, ka vīteņauga Strophanthus Kombe sēklas ir toksiskas. Tāpēcsirds glikozīdi jālieto ļoti piesardzīgi. Tie tiek izlaisti no aptiekām stingri pēc receptes. Ārstēšanas laikā pacientam jābūt stingrā medicīniskā uzraudzībā.
Ir stingri jāievēro ārsta noteiktā deva. Pārmērīga glikozīdu daudzuma ievadīšana ir nāvējoša. Tas var izraisīt sirds apstāšanos un tūlītēju nāvi.
Pat neliela preparātu pārdozēšana uz strofantīna K bāzes izraisa smagus un nepatīkamus simptomus:
- smaga aritmija;
- slikta dūša un vemšana;
- pulsējošas galvassāpes;
- apjukums;
- reibonis;
- redzes traucējumi;
- ass vājums.
Strofantīna reibumā pacientam nepieciešama tūlītēja medicīniskā palīdzība. Kā pretindes tiek izmantotas zāles "Unithiol" un zāles ar kāliju.
Sirds glikozīdus nekādā gadījumā nedrīkst ievadīt pašam. Injekcijas var veikt tikai klīnikas vai slimnīcas ārstniecības telpā. Šajā gadījumā medicīnas darbinieks varēs sniegt pacientam nepieciešamo palīdzību, ja rodas blakusparādības.