Daudzi cilvēki vienkārši netic, ka pneimonija var rasties bez klepus un drudža. Nezinot par organisma rezistences mehānismu pret patogēno mikrofloru, cilvēks šādu parādību mēdz uzskatīt par absurdu. Bet vai patiesībā bērniem ir pneimonija bez klepus? Pretēji izplatītajam uzskatam, šis stāvoklis ir diezgan iespējams un nav tik reti diagnosticēts, tostarp jaundzimušajiem. Tieši tāpēc visiem vecākiem būtu jāzina latentās pneimonijas simptomi bērniem bez klepus, lai laikus atpazītu slimību un novērstu veselībai bīstamu seku attīstību.
Daļa informācijas
Jāsaprot, ka klepus nav slimība, bet gan tās simptoms. Faktiski tas spēlē sava veida ķermeņa aizsardzības lomu. Tieši viņa dēļ no tām pamazām izdalās plaušās sakrājušās krēpas. Tātad, vai bērniem ir pneimonija bez klepus? Atbilde būs pozitīva. Un šo parādību ir viegli izskaidrot. Faktiski pneimonija bērnam rodas bez klepus un attiecīgi bez krēpām plaušās, ja dabiskais reflekss tika kaut kā nomākts.
Šādās situācijāspatoloģija parasti izraisa spēcīgu temperatūras paaugstināšanos.
Ievērības cienīgs ir fakts, ka jebkura veida slimība var rasties bez šī simptoma. Citiem vārdiem sakot, ar jebkāda veida pneimoniju bērnam var nebūt raksturīga klepus. Tam var būt vairāki iemesli: vai nu imūnsistēma ir novājināta tiktāl, ka vienkārši nedarbojas aizsardzības mehānismi, vai arī dabiskais reflekss tiek nomākts ar pretklepus zālēm, kas var būt sākotnējais priekšnoteikums iekaisuma attīstībai. Turklāt daudzi vecāki pēc neārstētas patoloģijas saskaras ar latentu pneimonijas formu.
Kādas ir šādas slimības briesmas
Patogēno baktēriju darbība veicina pneimonijas rašanos. Šis defekts tiek uzskatīts par diezgan izplatītu un rodas apmēram 5-6 bērniem no 1000. Ja patoloģija tiek atklāta laikus un uzsākta pareiza terapija, ar to tikt galā nav tik grūti. Bet, ja pneimonija rodas bez klepus, tā noteikšana var aizņemt pārāk ilgu laiku. Tā rezultātā klīniskā aina kļūst sarežģītāka, kas var izraisīt virkni negatīvu seku. It īpaši, ja runa ir par mazu bērnu. Nav brīnums, ka šī slimība joprojām tiek uzskatīta par nāvējošu visā pasaulē.
Pneimonija bez klepus bērniem var provocēt nieru, sirds, elpošanas, aknu mazspējas attīstību. Citas bieži sastopamas šīs slimības komplikācijas ir:
- hepatīts;
- anēmija;
- toksiskais šoks;
- mastoidīts;
- encefalīts;
- psihoze;
- sepsis;
- vidusauss iekaisums;
- meningīts.
Ir arī citas un tikpat bīstamas pneimonijas komplikācijas bez klepus bērniem, kas parādās ārkārtīgi reti. Tie ietver:
- bakteriomija - patogēno mikroorganismu iekļūšana asinsritē;
- eksudatīvs pleirīts - šķidruma uzkrāšanās tieši plaušās;
- plaušu abscess - strutas uzkrāšanās skartajā orgānā;
- traucēta elpošanas funkcija - bērns vienkārši nevar ieelpot normālu gaisa daudzumu.
Tomēr ir vērts teikt, ka ar pareizu ārstēšanu mazuļi atveseļojas diezgan ātri. Viņiem atgriežas laba veselība, pilna apetīte un labs garastāvoklis.
Izskata iemesli
Pneimonijas risks maziem bērniem ir ārkārtīgi augsts, jo:
- fizioloģiskās īpatnības;
- regulāras kuņģa problēmas un vēdera elpošana, kas apgrūtina gāzu apmaiņu;
- nobriedusi imunitāte.
Vecākam bērnam pneimoniju var izraisīt:
- pārnestas infekcijas un vīrusu slimības;
- imunitātes pavājināšanās;
- stresa situācijas;
- pasīvā smēķēšana;
- hipotermija;
- vitamīnu trūkums;
- pārtikas, vemšanas, svešķermeņu iekļūšana plaušās.
Turklāt dažreiz jūs varat saslimt ar pneimoniju un gaisa-pilienu veidā. Bērniem slimība tiek pārnesta:
- caur netīrām rokām;
- caur ūdens sistēmu;
- kontaktējoties ar personu, kas slimo ar gripu vai pneimokoku slimību.
Pneimonijas simptomi bez klepus
Patiesībā šīs slimības pazīmes gan bērniem, gan pieaugušajiem ir aptuveni vienādas. Vienīgā atšķirība ir tā, ka neatkarīgs cilvēks var doties pie ārsta un tikt izmeklēts, pamanot virkni citu simptomu. Bet maziem bērniem ir daudz grūtāk noteikt vai vismaz aizdomas par šo patoloģiju. Galu galā mazie pacienti nevar ziņot par savu slimību, tāpēc atliek tikai cerēt uz vecāku vērību.
Ja mazuļa imunitāte ir kritiski novājināta, tad temperatūras var arī nebūt. Tāpēc bērnam līdz 2 gadu vecumam pneimoniju bez klepus ir ārkārtīgi grūti noteikt. Pēc Dr. Komarovska domām, vecākiem vajadzētu brīdināt šādus simptomus:
- nasolabiālā trīsstūra cianoze;
- pārmērīga miegainība;
- vājums, nogurums;
- intensīvas slāpes, sausas lūpas;
- nepieradināta letarģija, intereses zudums par iecienītākajām aktivitātēm un rotaļlietām;
- apetītes trūkums.
Šīs ir galvenās pneimonijas pazīmes bez klepus bērnam.
Kā būt aizdomīgam
Par pneimonijas parādīšanos bez klepus bērniem var spriest arī pēc šādām pazīmēm:
- nejūtas labi;
- plaušu kustīgums vienā pusē;
- sāpes iekšāmuskuļi;
- diskomforts krūtīs;
- elpošanas problēmas.
Par šādām izpausmēm, protams, var pastāstīt tikai vecāks bērns. Lai gan jaundzimušajiem pneimonijas simptomi bez klepus var būt līdzīgi. Tāpēc vecākiem jābūt modriem un jutīgiem pret jebkādām izmaiņām drupatas uzvedībā. Īpaša piesardzība jāievēro pēc saaukstēšanās un hipotermijas.
Kā noteikt patoloģiju
Rentgenstaru pelnīti uzskata par visizplatītāko un uzticamāko latentās pneimonijas diagnostikas veidu. Attēlos var redzēt vairākas pazīmes, kas liecina par iekaisuma esamību:
- patoloģiskas izplešanās sakņu zonā;
- pārāk caurspīdīgas piemales;
- tumšas vietas ar neregulārām formām un izplūdušām kontūrām.
Ar rentgenogrāfijas palīdzību var noteikt skartās vietas, iekaisuma perēkļu raksturu un slimības smagumu. Bet pat šis precīzs pētījums tiek uzskatīts par ne tik ideālu. Turklāt tā lietošanu ierobežo pārāk liela slodze uz novājinātu bērnu organismu.
Pneimonijas noteikšanai var izmantot citas diagnostikas metodes:
- asins analīzes glikozes un aknu enzīmu noteikšanai;
- mikrobioloģiskā asins analīze;
- krēpu bronhoskopija;
- urīna analīze;
- skābekļa piesātinājuma mērīšana.
Pneimonija bez klepus bērniem bieži irnoved pie nāves savlaicīgas diagnostikas un terapijas dēļ. Ja jums ir aizdomas par šo patoloģiju, jums jāpaļaujas uz visu pētījumu rezultātiem kopumā un precīzi jāievēro visi ārsta norādījumi, nevis jāmēģina patstāvīgi noteikt diagnozi un izārstēt bērnu. Cerēt uz pilnīgu atveseļošanos ir iespējams tikai ar šādu nosacījumu.
Pneimonijas ārstēšana bez klepus bērnam
Plaušu iekaisums ir patoloģija, kurai nepieciešama steidzama antibiotiku terapija. Tāpēc pneimonijas ārstēšana visbiežāk notiek slimnīcā. Šeit ir galvenās indikācijas bērna hospitalizācijai:
- elpošanas mazspēja;
- visādi sarežģījumi;
- traucēta asins plūsma;
- akūta intoksikācijas forma;
- temperatūra virs 38 grādiem, kas turas ilgi;
- invaliditāte, malformācijas;
- hroniska;
- mazulis ir jaunāks par 3 gadiem.
Pneimonijai bez klepus bērnam nepieciešama simptomātiska un antibiotiku terapija. Mazu bērnu ārstēšana mājās nav ieteicama – speciālistam jāuzrauga mazuļa stāvoklis.
Antibiotiku lietošana
Ārsts uzreiz pēc bērna apskates, balstoties uz viņa pieredzi un apkopoto anamnēzi, mazajam pacientam empīriski izraksta antibakteriālas zāles. Izvēlēto medikamentu efektivitāti var noteikt 1-2 dienas pēc lietošanas. Pareizs līdzeklis sniegs vēlamo efektu: bērna temperatūra pazemināsies un vispārējā labklājība uzlabosies. Pneimonijas ārstēšanā bez klepuszāles lieto injekciju veidā, un pēc tam, kad drupatas stāvoklis ir normalizēts – iekšķīgi.
Bērnu pneimonijas ārstēšanā izmanto šādas zāles:
- penicilīns un tā mākslīgie aizstājēji - "Ampicilīns", "Amoksilavs", "Amoksicilīns";
- makrolīdi - "Azitromicīns", "Eritromicīns";
- cefalosporīni - "Cefix", "Cefaleksīns".
Simptomātiska ārstēšana
Šī terapijas daļa ir nepieciešama, lai novērstu esošos simptomus, atvieglotu stāvokli kopumā un paātrinātu dzīšanas procesu. Šim nolūkam ārsts bērnam var papildus izrakstīt:
- gaidītāji;
- antihistamīni;
- bronhodilatatori;
- prebiotikas;
- vitamīnu kompleksi;
- pretdrudža līdzeklis;
- mukolītisks;
- anestēzijas līdzekļi;
- imūnmodulatori.
Fizioterapija
Kopā ar medikamentiem labākam efektam var izrakstīt fizioterapijas procedūras - elektroforēzi, mikroviļņu krāsni, vingrošanas terapiju, induktometriju un masāžas. Tie ir nepieciešami, lai paātrinātu atveseļošanos, saglabātu imunitāti un samazinātu visu veidu komplikāciju attīstības iespējamību. Visbiežāk ārsti iesaka pasākumu kompleksu:
- inhalācijas - klīnikās mūsdienās izmanto modernus ultraskaņas smidzinātājus, zīdaiņiem elpas trūkuma un aizsmakuma apturēšanai, krēpu izvadīšanai izraksta "Pulmicort" un "Berodual" -atbilstoši preparāti un minerālūdens;
- elektroforēze - papildināta ar antibiotikām un citām zālēm, palīdz novērst aizsmakumu un izvadīt flegmu;
- impulsīvā UHF-terapija - nepieciešama, lai stimulētu asins plūsmu, samazinātu iekaisuma procesa smagumu un mazinātu pietūkumu;
- krūškurvja masāža - indicēta bronhu drenāžai;
- elpošanas vingrinājumi - palīdz mazulim vieglāk elpot.
Jāņem vērā, ka fizioterapeitiskām procedūrām ir dažas kontrindikācijas: ļaundabīgu audzēju klātbūtne, samazināta asins recēšana, drudzis, neirotoksikoze. Tāpēc šādu pasākumu komplekss tiek izvēlēts individuāli.
Ārstēšana mājās
Vecāku galvenie uzdevumi bērna saslimšanas gadījumā ir veikt visas nozīmētās procedūras, lietot izrakstītās zāles un radīt labvēlīgus apstākļus atveseļošanai. Atcerieties, ka drupaču uzturam jābūt sabalansētam un daudzveidīgam, gaisam telpā jābūt mitram un vēsam, un dzeršanas režīmam jābūt pietiekami bagātīgam. Ja mazulim ir drudzis, viņam jāievēro gultas režīms.
Atcerieties arī, ka drupačām nevar sistemātiski dot pretdrudža zāles – šāda terapija neļaus reāli noteikt antibiotiku lietošanas efektivitāti un notrulinās imūnsistēmas dabisko reakciju.
Rehab
Pēc atveseļošanās katram bērnam ir vajadzīgs laiksatveseļošanās. Vienlaikus vecākiem jārūpējas par veiksmīgai rehabilitācijai labvēlīgu apstākļu radīšanu un jāķeras pie šādām aktivitātēm:
- termiskā apstrāde;
- inhalācijas seansi;
- hroniskas infekcijas perēkļu likvidēšana - sinusīts, kariess, tonsilīts;
- fizioterapijas vingrojumi, masāža;
- skābekļa kokteiļi;
- regulāras pastaigas ārā bez hipotermijas riska;
- vitamīnu kompleksu un imūnmodulējošu līdzekļu lietošana.
Profilakse
Jūs varat novērst pneimonijas rašanos bērnam, palielinot imunitāti. Lai to izdarītu, varat izmantot, piemēram, sacietēšanas shēmu. Sezonālās saslimstības līmeni ieteicams samazināt arī ar sporta palīdzību. Turklāt vecākiem vajadzētu rūpēties, lai viņu bērnam būtu minimāls kontakts ar slimiem vienaudžiem. Vakcinācija tiek uzskatīta par vēl vienu veidu, kā izvairīties no pneimonijas zīdainim.
