Patiesībā urolitiāzes simptomi un pazīmes sievietēm daudz neatšķiras no šīs slimības klīniskajām izpausmēm stiprā dzimuma pārstāvjiem. Tikai saskaņā ar statistiku dāmas vairākas reizes retāk saskaras ar šo nepatīkamo patoloģiju.
Apraksts
Urolitiāze, ko ārsti sauc par urolitiāzi, ir slimība, kurai raksturīgs cietu akmeņiem līdzīgu jaunveidojumu parādīšanās urīnceļu sistēmas orgānos. Faktiski šie akmeņi ir kristāli, kas veidojas no sāļiem, kas izšķīdināti urīnā.
Šādu svešķermeņu iekļūšana urīnceļu sistēmā izraisa gļotādas bojājumus un rezultātā iekaisumu. Tieši šīs parādības sievietēm provocē raksturīga klīniskā attēla un urolitiāzes pazīmju veidošanos.
Zīmīgi, ka patoloģija var rasties burtiski jebkurā vecumā. Dažreiz akmeņi tiek diagnosticēti pat mazām meitenēm.
Parasti akmeņiem ir jaukts sastāvs. To izmēri var sasniegt 10-15 cm. Medicīna zina gadījumus, kad akmeņi svēra vairākus kilogramus. Tomēr tas notiek tikai defekta progresīvās stadijās. Tomēr sievietēm daudz biežāk ir mazi akmeņi, kuru izmērs ir daži milimetri.
Izskata iemesli
Daiļā dzimuma pārstāvēm urolitiāze attīstās, ņemot vērā cistīna, kalcija, oksalātu un urīnskābes palielināšanos organismā tieši urīnā. Katrs no šiem elementiem spēj kristalizēties. Izveidotie smilšu graudi nosēžas urīnceļu sistēmas orgānos un pakāpeniski palielinās.
Galvenie urolitiāzes cēloņi sievietēm ir šādi faktori:
- ģenētiska predispozīcija;
- regulāra pārāk cieta ūdens dzeršana;
- nepietiekams uzturs;
- patoloģijas un anomālijas muskuļu un skeleta sistēmā;
- aknu darbības traucējumi;
- hroniskas gremošanas trakta slimības;
- pielonefrīts (nieru iekaisums);
- nefroptoze.
Turklāt urolitiāze var rasties sievietēm, kuras dzīvo nelabvēlīgos klimatiskajos apstākļos. Daudz biežāk akmeņi veidosies to rajonu iedzīvotājiem, kuriem raksturīgs ultravioleto staru un D vitamīna deficīts. Tiesa, pēc speciālistu domām, arī pārāk karsts klimats negatīvi ietekmē organisma stāvokli. Šajā gadījumā akmeņi jau var veidoties regulāras dehidratācijas dēļ.
Klīniskās izpausmes
Bieži urolitiāzes pazīmesslimības sievietēm vienkārši nav. Citiem vārdiem sakot, patoloģija ilgu laiku var būt pilnīgi asimptomātiska. Identificēt akmeņus šādā situācijā var tikai tad, kad to izmērs kļūst iespaidīgs. Nav izslēgta arī cita iespēja – bieži akmeņi tiek diagnosticēti pavisam nejauši, kārtējās apskates laikā.
Ja defekts izpaužas, tad galvenais urolitiāzes simptoms sievietēm bieži vien ir sāpes. To intensitāte ir diezgan atšķirīga. Dažreiz sāpes ir minimālas, gandrīz nemanāmas, un dažos gadījumos tās kļūst tik asas, ka sieviete vienkārši nevar kustēties. Sajūtas, kā likums, ir lokalizētas vēdera lejasdaļā vai sānos. Ārsti šo parādību sauc par nieru koliku. To raksturs un intensitāte lielā mērā ir atkarīga no akmeņu atrašanās vietas un to izmēriem. Maksimālais diskomforts rodas pēc fiziskām aktivitātēm un kratīšanas, piemēram, ceļojuma laikā.
Zīmīgi, ka sāpes mainās paralēli pašu akmeņu kustībai. Tajā pašā laikā tiek atzīmēta arī cita urolitiāzes pazīme sievietēm - urīna aizplūšana. Akmeņiem virzoties pa urīnvada apakšējo daļu, sāpes aptver kaunuma lūpas. Šo procesu pavada bieža urinēšana un citi dizūriski traucējumi.
Šādu lēkmju laikā sievietēm ir arī citi urolitiāzes simptomi. Viņiem ir drudzis, drebuļi, hematūrija, vemšana, slikta dūša,leikocitoze.
Sievietēm ir arī citi urolitiāzes simptomi. Visbiežāk tie ietver:
- smilšu klātbūtne urīnā;
- vemt;
- slikta dūša;
- asins piejaukums urīnā;
- sāpes, iztukšojot urīnpūsli;
- ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 39 grādiem;
- spontāna akmeņu atbrīvošanās;
- augsts asinsspiediens.
Urīns ar urolitiāzi sievietēm vienmēr ir duļķains, ar piemaisījumiem. Un, ja akmeņi ir lokalizēti ārpus nierēm, tajās noteikti ir asiņu pilieni.
Šķirnes
Ir dažādu veidu akmeņi, kam diagnosticēta urolitiāze. Visbiežāk to struktūra satur dažādas vielas. Tikai noteikta elementa pārsvars piešķir akmenim nosaukumu.
- Kalcijs. Tie ir visizplatītākie un tiek iedalīti kalcija oksalātā un kalcija fosfātā.
- Soksalāts. Parasti atrodams urīnceļos. Šādi akmeņi veidojas uz organisma dehidratācijas fona autoimūnu slimību, hronisku infekcijas patoloģiju, alkoholisma dēļ.
- Uratnye. Rodas urīnskābes pārpalikuma rezultātā. Bieži diagnosticē cilvēkiem, kuri cieš no aptaukošanās un podagras.
- Fosfāts. Parādās uz baktēriju defektu fona.
- Cistīns. Bieži veidojas aminoskābju metabolisma traucējumu procesā. Ļoti reti.
- Holesterīns. Tiek uzskatīts par retāko.
Zīmesjebkādu akmeņu veidošanās vienmēr paliek nemainīga slimības sākuma stadijā un akmeņu kustības laikā. Atšķiras tikai pašu jaunveidojumu sastāvs un struktūra.
Diagnoze
Atklāt urolitiāzi patiesībā ir pavisam vienkārši, ja sieviete vismaz vienu reizi ir piedzīvojusi nieru kolikas vai sāpes jostasvietā. Objektīvas patoloģijas pazīmes kopā ar laboratorisko izmeklējumu rezultātiem ļauj ārstam veikt precīzu diagnozi un sākt tieši ārstēšanu.
Kā diagnostiku pacientam vispirms tiek nozīmētas noteiktas pārbaudes. Ar urolitiāzi sievietēm vispirms ir ieteicams ņemt urīnu pārbaudei. Standarta analīze atklās jaunveidojumu raksturu un, protams, izvēlēsies atbilstošu ārstēšanas shēmu. pH ir vissvarīgākā loma. Ja tas ir vienāds ar 6, tad, visticamāk, sievietes organismā ir kalcija oksalāta un urātu akmeņi. Ja pH līmenis sasniedz 7,1, tas norāda uz fosfāta akmeņu klātbūtni ar magniju. Rezultāts 6, 5 norāda uz kalcija-fosfāta neoplazmu veidošanos. Ja pH svārstās starp 5, 5-6, jūs varat tikt galā ar akmeņu izvadīšanu no urīnskābes.
Tiesa, urīna analīze tiek uzskatīta par nepietiekami precīzu un ļauj tikai minēt, kā izskatās akmeņu veidošanās mehānisms. To vajadzētu izmantot tikai kā daļu no visaptverošas visa organisma diagnostikas.
Atklājot slimību, vienlīdz svarīgi ir noteikt tās rašanās sākotnējos cēloņus. Tāpēc vispārējai analīzei ir tik liela nozīmepievienot arī hormonu un mikroelementu pētījumus. Jāpārbauda vairogdziedzera hormonu, kateholamīnu, parathormona, D vitamīna aktivitāte. Vienlīdz svarīgi ir noteikt nātrija un kalcija līmeni organismā. Par obligātu tiek uzskatīta arī analīze, kas palīdz novērtēt urīnskābes daudzumu.
Ultraskaņas un ekskrēcijas urrogrāfija tiek uzskatīta par labākajām metodēm, lai sievietēm atklātu pat sākotnējās urolitiāzes pazīmes.
Vispārīgie ārstēšanas principi
Vispirms ir jānoskaidro akmeņu veidošanās cēloņi, to atrašanās vieta un precīzi izmēri. Ja paciente jūtas normāli, spēj par sevi parūpēties un viņu nemoka sāpes, terapija slimnīcā nav jāveic.
Sieviešu urolitiāzes ārstēšanai var izmantot ķirurģiskas un konservatīvas metodes. Daži tautas aizsardzības līdzekļi tiek uzskatīti par diezgan efektīviem.
Pati terapija ir nosacīti sadalīta divos posmos: pašu akmeņu noņemšana un vielmaiņas procesu traucējumu korekcija, kas faktiski izraisīja patoloģijas attīstību. Ar maziem jaunveidojumiem, kuru izmērs ir līdz 5 mm, tiek izmantotas zāles, kurām ir litotropiska iedarbība. Bet lielus akmeņus izņem tikai ar operāciju vai ar ultraskaņas litotripsiju.
Diēta urolitiāzes ārstēšanai sievietēm
Šādas slimības ēdienkarte ir jāsastāda atkarībā no audzēja veida un patoloģijas gaitas īpašībām. Bet lai kā arī būtu,ikviena sieviete ar šādu diagnozi dzer daudz ūdens – vismaz divus litrus ūdens dienā. Ir arī ieteicams patērēt pēc iespējas vairāk pārtikas produktu, kas ir bagāti ar šķiedrvielām.
Urolitiāzes diētai sievietēm jāierobežo ceptas un kūpinātas gaļas, bagātīgu buljonu, šokolādes, kakao, pupiņu un kafijas daudzums ikdienas ēdienkartē. Šāda diēta tiek parādīta galvenokārt tiem, kam ir urātu akmeņi. Ir ārkārtīgi svarīgi pilnībā izvairīties no alkohola un pikantiem ēdieniem.
Urolitiāzes uzturā sievietēm, kuras saskārušās ar kalcija akmeņiem, nevajadzētu lietot raudzētus piena produktus, skābenes, salātus, burkānus, kakao, zemenes, upenes un kafiju. B6 vitamīnu ieteicams papildus uzņemt pa 0,02 g trīs reizes dienā ēdienreizes laikā. Jums tas jādzer vismaz mēnesi.
Urolitiāzes diētai sievietēm ar fosfātu audzējiem jāierobežo piena produktu, augļu, olu un dārzeņu daudzums. Ēdienkartē jāiekļauj pēc iespējas vairāk zivju, miltu izstrādājumu un gaļas.
Cistīna akmeņu klātbūtne organismā ir saistīta ar daudz ūdens dzeršanu un ierobežotu sāls uzņemšanu. Citu aizliegumu nav.
Zāļu terapija
Protams, pilnīgai atveseļošanai katram pacientam ar šādu diagnozi nepieciešamas noteiktas zāles. Urolitiāzes ārstēšana sievietēm ietver spazmolītisku un pretsāpju līdzekļu lietošanu, kas ir nepieciešami, lai novērstu sāpju sindromu, raksturīgu patoloģiju. Biežipacientiem ieteicams lietot "No-shpy", "Analgin", "Ketarol", "Baralgin". Smagas, nepanesamas nieru koliku gadījumā ārsts var izrakstīt narkotiskos pretsāpju līdzekļus.
Praktiski vienmēr urolitiāzes ārstēšanā sievietēm tiek lietoti ne tikai pretsāpju līdzekļi, bet arī līdzekļi, kas veicina akmeņu paātrinātu izdalīšanos. Piemēram, šim nolūkam bieži izmanto ibuprofēnu, tamsulosīnu, nifedipīnu, naproksēnu.
Zāles, kā likums, tiek izvēlētas individuāli, ņemot vērā konstatēto audzēju ķīmisko sastāvu:
- kalcija oksalāta akmeņiem nepieciešama terapija ar Blemaren, magnija oksīdu, hipotiazīdu, vitamīnu B6;
- pamatojoties uz urīnskābi - nepieciešams "Allopurinol" un "Blemaren";
- ar kalcija-fosfāta akmeņiem, antibakteriāliem līdzekļiem, borskābi, ārstniecības augu preparātiem, "Hipotiazīdu", magnija askorbātu, metionīnu izraksta;
- cistīna akmeņi jāārstē ar askorbīnskābi, Blemaren, penicilīnu.
Ja pēc urīna analīzes rezultātiem tiek konstatēts iekaisuma process, tad obligāti tiek nozīmētas atbilstošas antibiotikas.
Visas nepieciešamās zāles individuāli izvēlas nefrologs vai urologs, pamatojoties uz diagnozi.
Akmeņu noņemšana bez operācijas
Ja zāļu terapija ir neefektīva vai kontrindicēta, pacientam tiek izvēlēta cita ārstēšanas shēma. Ir daudzas minimāli invazīvas un mazāk traumatiskas metodes, kas ļauj iznīcināt un likvidēt neoplazmas no urīnceļu sistēmas orgāniem. Šīs procedūras ietver:
- litolīze;
- ureterolitolapoksija;
- instrumentāla operācija urīnvadā;
- attālā litotripsija;
- iegūšana;
- kontaktēties ar litotripsiju.
Ķirurģija
Kad akmens izmērs pārsniedz 5 cm, eksperti parasti iesaka pacientam veikt operāciju. Tas ir indicēts arī akmeņiem urīnvadā.
Atklātas darbības mūsdienās ir ārkārtīgi reti. Šāda iejaukšanās parasti sastāv no diviem posmiem: akmens sasmalcināšanas un ieguves. Atšķirībā no citām terapijas metodēm šāda operācija nodrošina grūtāku un ilgāku organisma atveseļošanās periodu.
Urolitiāzes ārstēšana sievietēm ar tautas līdzekļiem
Dažas receptes patiešām ir slavenas ar savu efektivitāti cīņā pret šo patoloģiju. Viens no šiem līdzekļiem ir Jordanova kolekcija. Tās pagatavošanai nepieciešams: piparmētras, kosas un nātru lapas, mežrozīšu un kadiķu ogas, plūškoka ziedi.
Visas uzskaitītās sastāvdaļas jāsajauc, ņemot tos vienādos daudzumos. Uz 2 ēdamkarotēm garšaugu nepieciešams litrs verdoša ūdens. Sagatavotajam līdzeklim jāļauj brūvēt, izkāš un jālieto 3 reizes dienā ēšanas laikā. Viena deva ir 50 ml. Parasti,nieru urolitiāzes ārstēšana sievietei ir diezgan ilga. Tāpēc tas ir kontrindicēts patoloģijas akūtā gaitā.
Mazus akmeņus var likvidēt ar visu veidu diurētiskajiem augiem:
- kalcijs un fosfāts - ārduma, asinszāles, pētersīļu, diždadža, dzērveņu, rūtas, lāčogas un kalmju kombinācija;
- Urīnskābes audzēji - palīdzēs zemeņu lapas, dzērvenes, kosa, bērza, pētersīļu un diļļu sēklas;
- kukurūzas zīds, knābis, kosa, piparmētra, zemenes var atbrīvoties no oksalāta kauliņiem.
Sīko akmeņu likvidēšanai novārījumus var pagatavot no vairākiem augiem, nav nepieciešams izmantot visas uzskaitītās sastāvdaļas. Uz katrām 2 ēdamkarotēm maisījuma ņem litru verdoša ūdens. Ir nepieciešams uzstāt uz līdzekli ne ilgāk kā trīs stundas. Sagatavotās zāles vajadzētu dzert trīs reizes dienā. Ārstēšanas kursam vajadzētu ilgt 2-3 nedēļas. Katrai devai jāizdzer ne vairāk kā 20 ml līdzekļu.
Profilakse
Protams, ir daudz vieglāk novērst urolitiāzes attīstību, nekā to vēlāk ārstēt. Ārsti iesaka ievērot dažus vienkāršus noteikumus, kas palīdzēs palēnināt akmeņu veidošanās procesu un atbrīvoties no tiem. Šos nosacījumus vēlams ievērot visām sievietēm, kurām vismaz vienu reizi ir bijušas nieru kolikas.
- Dzeramā līdzsvars. Dienas laikā ieteicams izdzert vismaz divus litrus ūdens. Vasarā šo līmeni var palielināt līdz trimlitri.
- Dehidratācijas novēršana. Karstā klimatā jums ir nepieciešams dzert vairāk šķidruma, bet mazās porcijās.
- Diētas ievērošana. Sabalansēts uzturs var ievērojami samazināt patoloģijas risku. Uztura izvēli vislabāk uzticēt speciālistam. Pēc vēlēšanās ikdienas ēdienkarti var papildināt ar noderīgiem multivitamīnu kompleksiem un uztura bagātinātājiem.
- Sāls ierobežojums. Ēdienus labāk sālīt par maz nekā otrādi. Pārmērīgs sāls daudzums palielina slogu nierēm, veicinot patoloģijas rašanos.
- Fiziskā aktivitāte. Mērens stress uz muguras un vēdera uzlabo asins plūsmu nierēs, kas stimulē vielmaiņu un detoksikācijas procesu.
Recidīvu profilakse
Lai novērstu akmeņu atkārtošanos urīnceļu sistēmas orgānos, jums:
- laicīgi ārstējiet visas slimības;
- regulāri vingro;
- atbrīvoties no mazkustīga dzīvesveida;
- ēd labi;
- veikt fizikālo terapiju pēc operācijas;
- pārbaudi D vitamīna un kalcija līmeni reizi gadā;
- apmeklējiet urologu ar tādu pašu biežumu;
- ņemiet asins un urīna analīzes ik pēc dažiem mēnešiem.
Šie vienkāršie pasākumi ļauj ievērojami samazināt akmeņu veidošanās iespējamību uroģenitālās sistēmas orgānos un novērst visas nepatīkamās patoloģijas izpausmes.
Komplikācijas
Ja nav savlaicīgas unAr pareizu terapiju urolitiāze sievietei draud ar tādām komplikācijām kā:
- hidronefroze;
- paranefrīts;
- pyonefroze;
- anēmija;
- hronisks iekaisums;
- nefroskleroze;
- nieru mazspēja.
Nepareiza ārstēšana, ārsta ieteikumu neievērošana un tautas ārstniecības līdzekļu ļaunprātīga izmantošana bez speciālista atļaujas – tas viss var novest pie diezgan nopietnām sekām.
