Ir dažādi labdabīgu audzēju veidi. Katram no tiem ir savs izcelsmes raksturs un veidojas no noteikta veida audiem, kā arī ir sava lokalizācijas vieta. Jebkurš cilvēks būs pamatoti noraizējies par jaunveidojumiem uz ādas ne tikai funkcionālo neērtību un estētiski nepievilcīgā izskata, bet arī iespējamā audzēja ļaundabīgo audzēju un tā pārtapšanas vēzī ziņā.
Keratomas pieder pie šādām neoplazmām. Ne visi zina, kas ir keratoma un kā to ārstēt. Lielākais cilvēku skaits, kuriem tie tiek atrasti, attiecas uz pilsoņiem, kuru vecums pārsniedz 50 gadus. Un tiek ietekmēti abi dzimumi. Bet arī jauniešu vidū ir procentuāli saslimstība. Tātad, saskaņā ar pētījumiem, tika konstatēts, ka 20 gadus veciem cilvēkiem keratomas ir 11% gadījumu.
30 gadus vecu cilvēku vidū eksperti atraduši 25% veidojumu īpašnieku. Karstajā Austrālijā pēc 40 keratomas gadiemparādās aptuveni 45% cilvēku, un lietainajā Lielbritānijā tikai 15% gadījumu iekrīt tajā pašā vecumā. Tātad, kā izskatās dažāda veida keratomas, fotogrāfijas un šādu audzēju ārstēšana - tas viss ir aprakstīts tālāk.
Pamatojoties uz dažādajām audzēju izcelsmes īpašībām un raksturu, eksperti izmanto dažādus terminus, lai definētu audzēja veidu. Viens no šādiem terminiem ir "keratoma". Šo terminu lieto kā vispārīgu terminu dažādu veidu labdabīgiem ādas bojājumiem. Keratoma ir īss epitēlija neoplazmas apraksts, kas parāda audzēja atrašanās vietu.
Šis termins sastāv no divām daļām. Pirmā daļa ir grieķu vārds "keratos", kas nozīmē keratinizējošā epitēlija šūnas. Vārda "keratoma" otrā daļa ir piedēklis "oma", kas apzīmē vārdu "audzējs". Kopumā šo terminu nevar saukt par precīzu, jo tas neatspoguļo katra labdabīgā audzēja veida specifiku un iezīmes. Tāpēc jēdziens "keratoma" ir līdzvērtīgs slimībām "mioma", "lipoma", jo tām visām ir kopīga izcelsme - tās veidojas no epitēlija audiem, tas ir, no tām pašām šūnām, tāpēc tām ir vispārpieņemtais nosaukums - "keratoma". Tālāk ir parādīts šādas izglītības fotoattēls.
Kā "darbojas" epitēlijs?
Epitēlijs ir daudzslāņu keratinizējošs audi, ko veido tā sauktie keratinocīti. Savā struktūrā tam ir vairāki šūnu slāņi, kas atrodas viens virs otra. Svaigākās šūnas dzimst bazālāepitēlija membrāna, dziļumā. Ārējā slāņa šūnas, saskaroties ar ārējo vidi, nedaudz atmirst, pārvēršoties zvīņos, un, mazgājoties, nolobās. Pēc veco zvīņu atslāņošanās to vietā nāk jaunas epitēlija šūnas, kas iepriekš atradās dziļajos slāņos. Pēc kāda laika tie arī kļūst keratinizēti, nomirst un lobās. Tādējādi ādas šūnas tiek pastāvīgi atjaunotas.
Kā rodas keratoma?
Cilvēka organisma normālas darbības laikā tiek līdzsvarots šūnu veidošanās un to atslāņošanās procesa ātrums dzīves cikla beigās. Citiem vārdiem sakot, atkal parādās šūnu skaits, kas nepieciešams veco keratinizēto zvīņu nomaiņai. Pārkāpumu gadījumā organismā šī sistēma neizdodas, tiek izjaukts šūnu ģenerēšanas un atslāņošanās līdzsvars, kas galu galā noved pie dažādu ādas slimību parādīšanās.
Šādos gadījumos rodas labdabīgi audzēji, kurus ārsti sauc par vispārpieņemto vārdu "keratoma". Ja epitēlija šūnām ir nosliece uz pārmērīgu keratinizāciju, tām nav laika atslāņoties, rodas pārklājums - un tā parādās audzējs. Izrādās, ka šāds audzējs sastāv no milzīga skaita keratinocītu – šūnu, kas veido normālus epitēlija slāņus. Pensijas vecuma cilvēki ir nosliece uz šādu slimību, jo viņu ķermeņa sistēma var darboties nepareizi, tāpēc var rasties senils keratoms. Šādas keratomas fotoattēls ir parādīts iepriekš.
Personām, kas vecākas par 50 gadiem, atkarībā no dzīvesvietas reģiona, procentuālais daudzumsizplatība ir dažāda, bet noteikti augsta – no 80 līdz 100%. Interesanti, ka senils keratoma var rasties arī diezgan jauniem cilvēkiem. 30 gados tas var rasties epidermas audu retināšanas dēļ par 10%.
Vai keratoma var pārvērsties par vēzi?
Tā kā keratomas ir veidojumi, kas sastāv no normālām šūnām, tas ir, tādām, kurām ir ekspansīva augšana, nevis invazīvas (kā ļaundabīgos audzējos), tās pieder pie labdabīgām audzēju formām. Taču jāpatur prātā, ka šāda veida labdabīgi audzēji var kļūt par ļaundabīgiem, tas ir, kļūt par ļaundabīgiem.
Saskaņā ar statistiku, tiek uzskatīts, ka tas var notikt 8-20% gadījumu. Tas būs atkarīgs no audzēja veida, veselības stāvokļa un dažādiem negatīviem faktoriem, kas veicina "nepareizu" šūnu veidošanos. Tā kā pastāv iespēja, ka keratoma var pārveidoties par vēzi, šīs neoplazmas tiek sauktas par pirmsvēža stāvokli. Taču no keratomām nav jābaidās, jo tās reti pārdzimst vēža audzējos.
Ādas keratoma, fotogrāfijas, simptomi un ārstēšana
Šāds jaunveidojums var būt viens vai vairāki. Visbiežāk keratomas rodas uz augšējām ekstremitātēm un daudz retāk uz apakšējām. Iespējamās šāda veidojuma lokalizācijas vietas: seja, kakls, rokas, rumpis, kāju augšdaļas. Tas izskaidrojams ar to, ka šīs ķermeņa daļas ir visvairāk pakļautas saules gaismai. Jebkurā gadījumā tas ir viens no iespējamiem šādu audzēju veidošanās iemesliem, kopš agrākslimības cēloņa beigas nav zināmas.
Tajā pašā laikā zinātnieki identificē vairākus predisponējošus faktorus šī patoloģiskā procesa attīstībai. Tā var būt iedzimta predispozīcija vai ilgstoša ultravioletā starojuma iedarbība bez jebkādas ādas aizsardzības, ar vecumu saistītas izmaiņas un/vai vitamīnu un minerālvielu trūkums organismā, kā arī pārāk daudz dzīvnieku tauku organismā. Retāks variants ir komplikācijas rezultāts pēc dermatoloģiskām slimībām. Kopumā keratomu rašanās var liecināt par organisma noslieci uz onkoloģiskiem procesiem.
Keratomas klasifikācija
Pēc klasifikācijas eksperti iedala šādos veidos:
- seborejas keratoma, kuras foto ir parādīts zemāk;
- senila keratoma;
- aktīniskā (saules) keratoma, kas sadalīta papulārā, eritematozā, papilomatozā, ragveida, pigmentētā un proliferatīvā;
- folikulu keratoma.
Ādas keratomas pazīmes
Pamatojoties uz esošo audzēju veidu klasifikāciju, slimības specifiskie simptomi un to attīstības raksturs būs atšķirīgs. Kopumā ādas keratomas simptomi ir šādi.
Pēc parādīšanās katrai keratomai virs ādas ir nedaudz izvirzīts plankums, kas nokrāsots pelēcīgā krāsā. Tās virsma parasti ir pārslaina, jo parādās un atslāņojas liels skaits zvīņu. Pakāpeniski plankuma izmērs palielinās,iegūstot apjomu un vairāk izvirzās virs ādas virsmas.
Ja keratoma ir liela, tā veido blīvu keratinizētu audu garozu, tāpēc tā var nejauši aizķerties, pārkāpjot tās integritāti. Ja ir atļauts ievainot, tad keratoma sāp un asiņo, radot diskomfortu. Parasti šie labdabīgie veidojumi nesagādā problēmas, izņemot estētiskās, taču ir izņēmumi.
Seborejas keratoma
Audzēju dati vienmēr būs vairāki un dažāda izmēra. Krāsa ir no melnas līdz tumši brūnai. Cilvēka attīstības procesā sāk apnikt nieze, turklāt sāk sāpēt keratoma. Ap augšanu sāk novērot pīlingu. Šādi veidojumi dažreiz nokrīt, un tas var izraisīt infekciju attīstību.
Seborejas keratoma attiecas uz labdabīga audzēja formu, kas var pāraugt ļaundabīgā slimības formā.
Senila keratoma
Tāpat kā seborejas keratoma, senils ir daudzkārtējs. Bieži vien tie ir sagrupēti kopā. Izaugumi ir b altā līdz pelēkā krāsā, un bieži vien ir plāksnes. To atrašanās vieta ir seja un kakls. Izaugumi tikai reizēm niez un nolobās. Visbiežāk šī keratomas forma skar cilvēkus, kas vecāki par 30 gadiem.
Rauza keratoma (ādas rags)
Audzēja nosaukums uzreiz parāda, kā izskatās šis jaunveidojums. Tas patiešām atgādina raga formu. Izauguma krāsa ir tumša un paceļas virs ādas virsmas vairāk nekā par 5milimetri. Ap jaunveidojumu āda kļūst sarkana, tā var niezēt un cepties. Ragveida keratoma ir iekļauta arī audzēja formā, kas var kļūt ļaundabīga un attīstīties par vēzi.
Folikulāra keratoma
Šī keratoma ir mezglaina un parādās vienā daudzumā. Krāsa var būt no sārtas līdz pelēkai, un tās diametrs nav lielāks par diviem centimetriem. Lokalizācijas vietas ir galvas zona un augšlūpa. Šī slimība biežāk sastopama sievietēm un attiecas uz audzēja formu, kas reti pārvēršas par vēzi.
Saules keratoma
Saules keratoma vienmēr izpaužas kā vairāki plankumi, kuriem ir tendence grupēties. To izpausmes vietas var būt ķermeņa augšdaļa, kas visvairāk pakļauta ultravioletajam starojumam - krūtis, mugura, pleci, rokas un retāk kāju augšdaļa.
No augšas šīs neoplazmas var būt pārklātas ar zvīņām un dažreiz niezi. Saules keratomas riska grupā ietilpst vīrieši, kuri ir pārsnieguši 40 gadu slieksni. Saules keratoma spēj atjaunot vēzi. Pāreja uz plakanšūnu ādas vēža veidu ir iespējama, ja veidojums ir traumēts ar turpmāku infekciju.
Keratoma - kas tas ir un kā to ārstēt?
Tā kā līdzīgas neoplazmas pēc izskata ir līdzīgas, tās ir diezgan grūti atšķirt, un līdz ar to nav viegli noteikt to iespējamo pārtapšanu par ādas vēzi. Tāpēc tie ir jāuzrauga un reizi pusgadā, vēršoties pie speciālistiem, jāveic pārbaude. Neatliec uz ilgu laiku došanos pie dermatologa. Ja keratoma nekādi neizpaužas, tad nav īpaša pamata bažām, it īpaši, ja dermatologs tiek pārbaudīts pāris reizes gadā, bet, ja, gluži pretēji, sākās strauja augšana, dedzinoša sajūta un nieze. Jāņem vērā, ja veidojums sāka asiņot vai ap izaugumu ir redzams nejutīgums vai plankumainība, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.
Galvenā ārstēšana ir ādas keratomas noņemšana. Ārstēšanas fotoattēls ir parādīts rakstā. Tālāk tiek veikta izņemto audu histoloģiskā izmeklēšana vai audzēja vietas biopsija (nazis vai skarifikācijas biopsija).
Ja tiek konstatēts, ka audzējs ir labdabīga forma - keratoma, tad to var izņemt ar šķidro slāpekli vai elektrodiatermiju (elektrokoagulāciju). Bet šīs metodes pilnībā iznīcina keratomas audus, un nākotnē nav iespējams veikt nekādus pētījumus. Tāpēc, pirms lietojat šīs noņemšanas metodes, jums ir jābūt pilnīgi pārliecinātam par to labo kvalitāti.
Mūsdienu medicīnā keratomu iznīcināšanai izmanto saudzējošu lāzeru, kas neatstāj rētas un neskar apkārtējos audus. Šī metode tiek uzskatīta par labāko, taču tai, tāpat kā slāpekļa metodei un elektrodiatermiskajai metodei, ir nepieciešama pilnīga pārliecība par veidojuma labo kvalitāti, jo tā iznīcina audus.
Bet tradicionālā ķirurģijas metode, skalpēšana, mūsdienās tiek izmantota ļoti reti, jo pēc tās tā var paliktrēta. Ja pēc galvenā veidojuma noņemšanas zem atdalītās garozas paliek sarkanīgs plankums, tad kādu laiku ir nepieciešams uzklāt ziedi, lai uzlabotu zonas atjaunošanos un epitelizāciju.
Nākamā metode, kā atbrīvoties no neestētiskas slimības, ir Surgitron aparāta izmantošana. Tā ir uzkrāšanās iznīcināšana ar radioviļņu metodi. Parasti procedūrai nav nepieciešama anestēzija, un pēc ierīces lietošanas rēta paliek reti. Vēl viena radioviļņu metodes priekšrocība ir turpmākas histoloģiskās analīzes iespēja.
Daži interesējas, vai ar tautas metodēm iespējams atbrīvoties no keratomas mājas apstākļos. Atbilde uz šo jautājumu ir tāda, ka nav iespējams pilnībā noņemt veidojumu mājās. Mājās jūs varat tikai visaptveroši papildināt pamata ārstēšanu ar tautas metodēm. Šādā gadījumā uz nakti jāizmēģina kompreses ar alvejas sulu vai sīpolu mizu novārījumu, vai arī jāizmanto rīcineļļa. Keratomu parādīšanās vietā tas ir jāberzē. Šo vietu var arī noslaucīt ar tamponu, pēc saslapināšanas sakarsētā augu eļļā. Kartupeļu losjoni būs labi.
Brūces pareizi jāārstē ar antiseptisku līdzekli. Lietojot kompreses, jāuzklāj antibakteriāla ziede un uzturā jāiekļauj ar C vitamīnu bagāti pārtikas produkti ādas atveseļošanās periodā vai jālieto vitamīni ar tā saturu.