Akūts A hepatīts ir aknu slimība, kas rodas cilvēka inficēšanās rezultātā ar tāda paša nosaukuma vīrusu. Šīs slimības procesā inficētā aknās rodas iekaisuma process, kas ietekmē visa viņa ķermeņa stāvokli.
Šajā rakstā tiks apskatītas tādas problēmas kā:
- A hepatīta infekcijas cēloņi.
- A hepatīta simptomi un ārstēšana.
- Vakcinācija pret A hepatītu.
- Šīs slimības inkubācijas periods.
- Ārstnieciskais hepatīts (simptomi un ārstēšana).
- Toksisks hepatīts.
- Alkoholiskais hepatīts (simptomi, ārstēšana).
- Hepatīta prognoze.
A hepatīta infekcijas cēloņi
Infekcija var rasties elementāru higiēnas noteikumu pārkāpumu dēļ. Netīra ūdens, nemazgātu dārzeņu un augļu lietošana var izraisīt inficēšanos ar šo slimību. Uzmanīgam jābūt arī tiešā saskarsmē ar slimu cilvēku, jo A hepatīts tiek pārnēsāts sadzīves ceļā.
Vīruss var pastāvēt uz rokāminficējas dažu stundu laikā. Uz ēdiena paliekām tas arī saglabājas ilgu laiku. Ja jūsu mājās ir cilvēks ar A hepatītu, koplietot traukus un personīgās higiēnas preces ir aizliegts, jo tas var izraisīt visu ģimenes locekļu inficēšanos.
Inficēšanās veids ar šo slimību ir fekāli-orāls, tāpēc ar homoseksuālu (biseksuālu) kontaktu vīriešiem ir iespējams tāds pārnešanas ceļš kā seksuāls. A hepatīts netiek pārnests heteroseksuāla kontakta ceļā.
A hepatīta infekcijas inkubācijas periods
Šīs slimības inkubācijas periods ilgst vidēji mēnesi. Šajā laikā vīruss savairojas slima cilvēka asinīs, sasniedzot mērķa orgānu (aknas), kā rezultātā sākas tā šūnu un audu bojājumi.
A hepatīta klīniskās izpausmes sākas tikai pēc organisma disfunkcijas parādīšanās skartā orgāna nepietiekamas funkcionēšanas dēļ.
Inkubācijas perioda ilgums svārstās no 10 līdz 50 dienām un ir atkarīgs no vairākiem faktoriem:
- Par virulenci, kā arī par patogēna raksturu.
- Par cilvēka organismā iekļuvušā vīrusa daudzumu.
- No imunitātes stāvokļa un/vai pacienta sistēmu kompensējošajām īpašībām.
- Atkarībā no inficēšanās metodes (ar asins pārliešanu, inkubācijas periods tiek samazināts).
A hepatīta simptomi un ārstēšana
Viens no pirmajiem A hepatīta simptomiem ir iekaisuma procesu pazīmes slima cilvēka aknās. Rezultātā sākumā tika novērots:
- Ķermeņa temperatūras paaugstināšanās (periods no 4 līdz 10 dienām).
- Vājums un savārgums.
- Muskuļu sāpes.
- Slikta dūša un vemšana.
- Apetītes zudums.
Nākamo slimības stadiju, kas notiek dažas dienas pēc pirmo pazīmju parādīšanās, raksturo šādi simptomi:
- Melns urīns.
- Fekāliju apgaismošana.
- Ādas un acs sklēras dzeltenums.
Dažos gadījumos slimība ir asimptomātiska, visbiežāk tā notiek bērniem. A hepatīts nav smaga slimība un bieži vien pāriet pats no sevis. Lai atvieglotu simptomus, ārsts var izrakstīt nepieciešamo terapiju, kuras mērķis ir novērst intoksikāciju un uzlabot pacienta pašsajūtu. Var izrakstīt arī vitamīnus, lai palielinātu organisma izturību pret infekcijām.
Lai attīrītu asinis no toksīniem un attīrītu aknas, tiek izrakstīti intravenozi pilinātāji ar glikozi vai fizioloģisko šķīdumu. Turklāt ar šo slimību ir ieteicams lietot hepatoprotektorus, kuru mērķis ir uzturēt aknu šūnas un ātri atjaunot tās dzīvībai svarīgās funkcijas.
A hepatīta simptomi un ārstēšana ir līdzīgi citiem vīrusu hepatīta veidiem. Tomēr jāatzīmē, ka šis slimības veids, cita starpā, ir "nekaitīgākais" un viegli ārstējams.
A hepatīta diagnoze
Agrīna A hepatīta diagnostika nav iespējama spožu trūkuma dēļizteikti simptomi. Lai noteiktu pareizu diagnozi, nepieciešams noskaidrot pacienta epidemioloģisko vēsturi, intervējot pacientu.
Izmeklēšanas laikā ārsts konstatē slimības pazīmes un salīdzina tās ar bioķīmisko un vispārējo asins analīžu rezultātiem. Tiek izvērtēti arī pacienta izkārnījumu un urīna testi.
A hepatīta A analīze, piemēram, asinis, satur informāciju par aknu stāvokli, to bojājuma pakāpi. Galīgais slimības apstiprinājums ir antivielu klātbūtne pret šo vīrusu tajā.
Prognozes
Kā minēts iepriekš, A hepatīta simptomi un ārstēšana ir līdzīgi citiem vīrusu hepatīta veidiem. Neskatoties uz to, ka šī slimība ir vismazāk dzīvībai bīstama, ārkārtīgi retos gadījumos var attīstīties akūta aknu mazspēja, kas izraisa komu un nāvi. Turklāt var rasties žults ceļu bojājumi, kas ir slimības komplikācija. Taču tik nopietnas A hepatīta sekas ir ārkārtīgi reti.
Vairumā gadījumu šīs slimības prognoze ir labvēlīga. Ja tiek ievēroti medicīniskie ieteikumi, slimība reti izraisa komplikācijas. Aknu hepatīts šajā gadījumā pāriet, neradot nopietnas sekas ķermenim. Pēc atveseļošanās orgāna darbība tiek pilnībā atjaunota pat ar smagu slimības gaitu.
Arī šāda veida vīrusu hepatīts nepārvēršas hroniskā gausā formā. Izārstējot, slims cilvēks saņem mūža imunitāti pret A hepatītu.
Kas jādara ģimenes locekļiem, saskaroties ar slimu cilvēku
A hepatīta vīruss tiek pārnests ar fekālijām-orālo ceļu. Visiem ģimenes locekļiem, kā arī slima cilvēka seksuālajiem partneriem jāsazinās ar vietējo klīniku. Šajā situācijā ārsti iesaka karantīnu visiem pacienta tuviniekiem. Pēc atveseļošanās ir nepieciešams dezinficēt slimā cilvēka personīgās mantas un tos priekšmetus, kurus viņš izmantoja.
Profilakses nolūkos iespējama imūnglobulīna injekcija 0,02 ml/kg ķermeņa svara devā. Ja ir bijis viens kontakts ar pacientu, zāļu profilakse netiek veikta.
Lai izvairītos no A hepatīta infekcijas, pietiek ievērot pamatnoteikumus, izmantojot individuālos galda piederumus un personīgās higiēnas preces. Rokas regulāri un rūpīgi jāmazgā ar dezinfekcijas līdzekļiem.
Vakcinācija pret A hepatītu
A hepatīta vakcīnu ievada intramuskulāri, injicējot mirušo vīrusu. Riska grupās nepieciešama obligāta vakcinācija, kas garantē gandrīz 100% aizsardzību pret šo slimību līdz pat 20 gadiem. Vakcinācija ir efektīva arī vīrusu uzliesmojumu gadījumā.
Vakcinācijas blakusparādības ir salīdzinoši reti. Biežākās sūdzības ir sāpes un apsārtums injekcijas vietā, kā arī galvassāpes.
Obligātā vakcinācija pret A hepatītu tiek parādīta šādam pilsoņu sarakstam:
- Personas, kas ceļo uz endēmiskiem apgabaliem.
- Ūdens un kanalizācijas darbinieki, kā arī putekļu sūcēji.
- dienestiem.
- Injekcijas narkomāni.
- Jebkuru bērnu iestāžu personāls.
- Pacienti ar hroniskām (tostarp vīrusu) aknu slimībām.
- Geji un/vai biseksuāli vīrieši.
- Pacienti, kuri saņem koagulācijas faktoru preparātus.
- Pārtikas un pārtikas veikalu darbinieki endēmiskajos apgabalos.
Kontrindikācijas vakcinācijai ir:
- Akūts SARS.
- Jebkuras hroniskas slimības saasināšanās.
- Alerģija pret vakcīnas sastāvdaļām.
Ārstnieciskais hepatīts: simptomi un ārstēšana
Lietojot noteiktas zāles, var attīstīties izplatīta slimība, piemēram, zāļu izraisīts hepatīts. To nosaka ar bioķīmisko asins analīzi.
Daudzas zāles, nonākot cilvēka organismā, tiek izvadītas ar aknu palīdzību, kuras uzņemas visu slogu toksisko vielu izvadīšanai no zālēm. Šajā gadījumā zāles bieži vien rada tik postošu triecienu orgānam, ka parādās simptomi, kas līdzinās hepatīta simptomiem.
Daudzām zāļu sastāvā esošajām vielām ir kontrindikācijas, kuru dēļ nav vēlams tās lietot cilvēkiem ar jebkādiem aknu darbības traucējumiem. Ja nepieciešams lietot divas vai vairākas zāles, pastāv orgāna bojājuma riskspieaug.
Zāļu izraisīta hepatīta simptomi
Zāļu izraisītu aknu hepatītu pavada tādi paši simptomi kā jebkura cita veida slimībai: apetītes zudums, slikta dūša un vemšana, rūgta atraugas, gremošanas problēmas, smaguma sajūta un sāpes labajā hipohondrijā, dzelte, tumšs urīns un fekāliju gaišums. Patstāvīgi noteikt diagnozi nav iespējams, tādēļ, parādoties šīm pazīmēm, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.
Zāļu izraisīta hepatīta ārstēšana
Zāļu hepatīts savlaicīgas medicīniskās palīdzības neesamības gadījumā var pārvērsties par tik nopietnu slimību kā ciroze. Ārstēšana jāieceļ speciālistam pēc laboratorijas diagnostikas. Terapija balstās uz šādiem principiem:
- Zāļu, kas izraisīja aknu slimību, atcelšana (aizstāšanās).
- Detoksikācijas terapija - pēc iespējas ātrāka aknu bojājumu vielu atlieku izvadīšana no pacienta asinīm.
- Hepatoprotektoru lietošana - zāles, kuru mērķis ir ātra aknu šūnu atjaunošana (Essentiale Forte, Heptral utt.).
Toksisks hepatīts
Dažādu toksisko vielu nonākšanas cilvēka organismā rezultātā var attīstīties tik nopietna slimība kā toksiskais hepatīts. Simptomi, šīs slimības ārstēšana ir līdzīga pazīmēm un zāļu tipa terapijai.
Indīgas vielas, kas saindē cilvēka asinis, izraisa aknu šūnu iznīcināšanu un nāvi,kas rada dažāda smaguma sekas. Aknu stāvokli ietekmē tādas rūpnieciskās indes kā:
- arsēns;
- pesticīdi;
- fosfors;
- fenoli;
- aldehīdi un citi.
Tāpat kaitīgu ietekmi uz dzīvībai svarīgu orgānu rada pārmērīga un ilgstoša alkohola un noteiktu augu izcelsmes līdzekļu (luvuzāles, sinepes, kā arī dažu sēņu indes) lietošana.
Hronisks hepatīts
Aknu slimību grupu, ko izraisa dažādi faktori, sauc par hronisku hepatītu. Šai slimībai raksturīgs ilgstošs iekaisuma process aknu audos, kas ilgst vismaz sešus mēnešus.
Hronisku hepatītu vairumā gadījumu provocē B, C, D tipa patogēni. Bieži sastopami arī šādi šīs slimības veidi:
- Autoimūns hepatīts.
- Ārstniecisks hepatīts.
- Alkoholiskais aknu bojājums.
Tādas slimības gadījumā kā hronisks hepatīts simptomi un ārstēšana ir līdzīgi jau aprakstītajiem. Galvenā atšķirība dažādu vīrusu hepatītu ārstēšanā ir tā, ka papildus hepatoprotektoru lietošanai tiek nozīmētas dārgas un spēcīgas pretvīrusu zāles (Ribavirin, PegIntron u.c.).
Secinājums
"Hepatīts" latīņu valodā nozīmē "aknas". Medicīnā tas ir vairāku slimību nosaukums, kas izraisa iekaisumu un/vai aknu audu vai šūnu bojājumus. Šīs slimības etioloģija ir atšķirīga, betmazāk, ir vairākas līdzīgas iezīmes, kas apvieno tās dažādos veidus. Viena no galvenajām pazīmēm ir simptomatoloģija, kas liecina par normālas aknu darbības traucējumiem.
Mūsu laikā visizplatītākā slimība ir vīrusu hepatīts. Jauna šādas kaites ārstēšanas metode ir modernu eksperimentālu zāļu izstrāde un izmantošana. Ir vīrusu hepatīta veidi (piemēram, C hepatīts), kurus nevar pilnībā izārstēt, tāpēc medicīnas pētniecības institūtos strādājošie zinātnieki cenšas izstrādāt inovatīvas ārstēšanas metodes šo slimību ārstēšanai.
Lai novērstu dažādus hepatītu veidus, jāuzrauga ne tikai sava uztura stāvoklis, bet arī jāievēro personīgā higiēna. Turklāt ādas integritātes pārkāpumus nevar uztvert viegli, jo dažos gadījumos tas var izraisīt infekciju ar vīrusiem.
