Dzemdes kakla erozija (ICD-10 N86 – slimību medicīniskās klasifikācijas kods) ir plaši izplatīta slimība. Visbiežāk sieviete par viņu uzzina nejauši, kārtējās apskates laikā vai reģistrējoties grūtniecības laikā. Kādas procedūras ārsts izraksta un ko darīt ar dzemdes kakla eroziju? Atbildes uz visbiežāk uzdotajiem jautājumiem var atrast šajā rakstā.
Kas ir dzemdes kakla erozija, vai tā ir bīstama?
Šī diagnoze ir diezgan izplatīta, un ar to saskaras vismaz 30% sieviešu. Bet ne visi saprot, vai tas ir bīstami. Dzemdes kakla erozija ir neliels defekts uz gļotādas čūlas formā. Slimību veiksmīgi ārstē, ja tā netiek uzsākta. Ja erozija netiek ārstēta, tā var izraisīt dažādas slimības, tostarp vēzi, un dažkārt var traucēt ieņemšanu.
Slimību iedala pseidoerozijā un patiesajā. Pirmā rodas jaunām meitenēm un sievietēm arpaaugstināts estrogēna līmenis asinīs, un tas sastāv no prizmatiskā epitēlija atbrīvošanās ārpus dzemdes kakla. Patiesā ir brūce sarkana plankuma veidā uz gļotādas.
Erozijas cēloņi
Biežākie slimību ierosinātāji:
- Seksuāli transmisīvās slimības - hlamīdijas, mikoplazmoze, gonoreja, dzimumorgānu herpes un citas.
- Sieviešu dzimumorgānu iekaisuma slimības - piena sēnīte, kolpīts, vaginīts un citas.
- Gļotādas mehāniska trauma - pēc aborta, dzemdībām, smaga dzimumakta dēļ.
Eroziju var izraisīt imunitātes pazemināšanās, menstruālā cikla traucējumi, kā arī agrīna dzimumakta un hormonālā nelīdzsvarotība.
Slimības simptomi
Pamatā sieviete par erozijas esamību uzzina plānveida apskatē pie ginekologa. Šī situācija rodas tāpēc, ka slimība pārsvarā norit bez smagiem simptomiem. Reti dzemdes kakla erozija asiņo, un tad pati sieviete vēršas pie ginekologa ar sūdzībām par asiņu parādīšanos dzimumakta laikā vai starp mēnešreizēm. Retāk pacienti tuvības laikā pamana mukopurulentus izdalīšanos vai jūt sāpes. Tas var būt saistīts ar infekcijas parādīšanos, kas nokļūst brūcē un pasliktina slimības stāvokli. Smagu simptomu klātbūtnē dzemdes kakla erozijas ārstēšana un atveseļošanās periods var aizkavēties.
Erozijas diagnostika
Jau sākotnējā apskatē ārsts konstatē slimību. Bet ar vienu vizuālu diagnozi nepietiek, un ginekologs veicvairākas standarta aktivitātes:
- Detalizēta izmeklēšana ginekoloģiskajā krēslā.
- Testi, kas jāpārbauda laboratorijā, lai noteiktu infekcijas, kas var izraisīt gļotādas audu bojājumus.
- Onkocitoloģija - pētījums, kurā tiek ņemts materiāls no dzemdes kakla un pārbauda, vai nav vēža.
- Kolposkopija - bojātās vietas pārbaude ar ierīci, kas spēj palielināt attēlu vairākas reizes.
- Biopsija - detalizēta bojāto audu zonas izmeklēšana, lai noteiktu precīzu diagnozi.
Papildu izpētes metožu izmantošana ļauj ginekologam noteikt precīzu slimības cēloni, kā arī uzzināt par tās attīstības iezīmēm.
Vai var iestāties grūtniecība ar dzemdes kakla eroziju?
Slimība samazina reproduktīvo funkciju. Daudzas sievietes interesējas par to, vai tas ir bīstami. Dzemdes kakla erozija neizraisa neauglību, bet var ietekmēt grūtniecības gaitu uz zemas imunitātes fona. Ja sievietes ķermeņa vispārējais stāvoklis ir normāls, tad grūtniecība var veicināt erozīvu slimību, kā arī citu patoloģisku pārvērtību ārstēšanu. Bērna piedzimšanas laikā notiek hormonālas izmaiņas, kas novērš izmaiņas epitēlija šūnās. Arī menstruāciju izzušana pozitīvi ietekmē skartās vietas atrofiju un var veicināt epitēlija atjaunošanos. Vēlams izārstēt slimību pirms ieņemšanas, lai izvairītos no nevēlamām sekāmsekas.
Grūtniecības plānošana ar eroziju
Pirms ieņemšanas vēlams iziet pilnu izmeklēšanu un ārstēšanu, kas prasa ilgu laiku. Jums vajadzētu arī izturēt 1-2 mēnešus, līdz dzemdes kakla audi pilnībā atjaunojas. Ievērojot šo periodu, recidīva risks, kā arī iekaisuma procesu rašanās, ir minimāls. Lai ārstētu eroziju, ārsts var izmantot cauterization metodi, kas prasa precizitāti un perfektu izpildi. Neveiksmīgi veicot pēc šīs procedūras, dažkārt veidojas rētas un rētas, kas provocē traumas un plīsumus dzemdībās.
Tādēļ šīs procedūras veikšanai ir svarīgi izvēlēties pieredzējušu ārstu un cienījamu klīniku. Pēc cauterization grūtniecības iestāšanās var rasties ar komplikācijām un nepieciešama regulāra medicīniskā pārbaude. Vai tas ir bīstami? Dzemdes kakla erozija vājina maksts sienas, padarot tās jutīgākas pret sāpēm pirmsdzemdību laikā, kas var izraisīt asaras. Tāpēc vēlams pagaidīt, kamēr ķermenis pilnībā atjaunosies.
Dzemdes kakla erozija sievietēm, kuras nav dzemdējušas
Slimība visbiežāk sastopama dzemdētājām. Dzemdes kakla erozijas cēloņi sievietēm bez dzemdībām atšķiras:
- Komplikācijas pēc aborta.
- Infekcijas slimības.
- Vīrusu infekcijas.
- Progresējoša iekaisuma slimība.
- Hormonālas kļūmes.
Ārstēšana nedzemdējušiem pacientiem
Ir daudzsaudzējošas erozijas cauterizācijas metodes. Šim nolūkam tiek izmantota lāzerterapija un ķīmijfiksācija. Ārstēšanu vislabāk var veikt specializētos centros pieredzējušu speciālistu uzraudzībā. Šo metožu priekšrocības ir sāpju neesamība un īss atveseļošanās periods. Šajā gadījumā nevajadzētu atlikt ārstēšanu līdz dzemdībām, jo slimība var attīstīties vēža audzējā. Jaunām meitenēm klasiskās metodes nav piemērotas: dedzināšana vai apsaldēšana, jo pastāv rētas. Tās savukārt negatīvi ietekmēs dzemdību procesu un var izraisīt pārtraukumus. Medikamentus var lietot arī sievietes, kuras nav dzemdējušas. Regulāra ginekologa apskate palīdzēs laikus atklāt slimību, jo erozija visbiežāk notiek bez simptomiem, kas var radīt negatīvas sekas.
Ārstnieciskā ārstēšana
Ja ginekologs konstatē iekaisuma procesu un Pap testa rezultāti uzrāda 1-2 pakāpes displāziju, tad pirms kolposkopijas un biopsijas var izrakstīt pretiekaisuma līdzekļus. Šajā gadījumā slimības cēlonis var būt hlamīdijas un gonokoki, retāk vīrusi.
Ārstēšanu var veikt ar īpašām svecītēm vai tabletēm atkarībā no patogēna. Pēc procedūru kursa pabeigšanas ginekologs izraksta atkārtotas pārbaudes. Narkotiku ārstēšanu var nozīmēt, ja tiek identificēts liels laukums, kas aptver maksts gļotādu.
Moxibustion
Procedūra tiek veikta vairākos veidos:
- Elektrokoagulācija- slimās vietas cauterizācija ar elektrisko strāvu. Pirms dažiem gadiem šī metode bija galvenā dzemdes kakla erozijas ārstēšanas metode. Šobrīd tas ir maz pieprasīts, jo tas bieži rada rētas, asiņošanu un deformācijas.
- Kriodestrukcija – skartās vietas sasaldēšana ar šķidro slāpekli. Populārākā metode tās zemās cenas dēļ. Šo metodi var izmantot sievietēm, kuras nav dzemdējušas, jo tā neatstāj rētu, kas labvēlīgi ietekmē dzemdību gaitu. Bet pēc kriodestrukcijas vairākas dienas var traucēt bagātīgi ūdeņaini izdalījumi. Tāpat procedūra nav piemērota lieliem bojājumiem - vairāk par 3 cm un rētaudu klātbūtnē, ko bieži novēro sievietēm, kuras ir dzemdējušas.
- Lāzera koagulācija – šī metode iedarbojas tieši uz skarto zonu, kas ir jānoņem. To lieto vietējā anestēzijā, šim nolūkam tiek veikta "Lidokaīna" injekcija. Izmantojot šo ārstēšanas metodi, asiņošana var rasties reti. Taču lāzerterapija nav ieteicama sievietēm, kuras nav dzemdējušas.
- Radioviļņu apstrāde – šīs procedūras būtība ir tāda, ka uz skarto zonu tiek novirzīta augstfrekvences viļņu plūsma, kas noved pie skarto zonu iztvaikošanas. Metode nav pieprasīta augstās cenas dēļ. Bet šī metode ir piemērota sievietēm, kuras nav dzemdējušas un ir dzemdējušas, kas viņām būs vislabākā dzemdes kakla erozijas ārstēšana.
Pirms izmantot kādu no aprakstītajiem pakalpojumiem, jums jāveic skarto audu histoloģiska izmeklēšana. Tas varētu būtbiopsija, Pap tests un kolposkopija. Šāda rūpīga pārbaude ir nepieciešama, lai izslēgtu onkoloģijas klātbūtni, ko ārstē ar citām metodēm. Cauterization laikā sievietei var rasties sāpes dzemdē, jo saskare ar kaklu izraisa krampjus, kas līdzīgi menstruālā sindromam. Pēc procedūras jums kādu laiku jāatturas no tuvības un rūpīgi jāuzrauga intīmā higiēna. Kamēr brūce nav pilnībā sadzijusi, nemazgājieties, nemazgājieties un nemazgājieties ar dzemdes kakla eroziju.
Tautas aizsardzības līdzekļi
Šīs ārstēšanas metodes izmantošana ir iespējama, ja dzemdes kakla erozija ir viegla. Populārākie tautas aizsardzības līdzekļi:
- Smiltsērkšķu eļļa – satur derīgas vielas un vitamīnus, kas paātrina brūču dzīšanas procesu. Ārstēšanai ņem vates tamponu un labi iemērc ar eļļu, pēc tam to ievieto makstī. Atstājiet uz dažām stundām un vēlams visu nakti. Procedūrai labāk izmantot īpašu tamponu ar auklu, lai pēc procedūras to varētu viegli noņemt.
- Medus - ietin marlē un ievieto makstī uz 3-4 stundām. Procedūra tiek veikta reizi dienā. To var lietot kopā ar sīpoliem, šim nolūkam viņi tajā izveido padziļinājumu un pievieno medu. Pēc tam produktu cep cepeškrāsnī, atdzesē un ievieto makstī marlē. Ārstēšanai nepieciešamas 10 procedūras.
- Propolisam piemīt pretiekaisuma un antibakteriāla iedarbība. Erozijas ārstēšanā tiek izmantota ziede, kuru var pagatavot neatkarīgi. Šim nolūkam tas ir nepieciešamsizkausē 100 gramus vazelīna, pievienojot tur 10 gramus propolisa. Līdzeklis tiek piesūcināts ar tamponu un ievietots makstī 10-12 stundas, vēlams naktī. Veiciet procedūru 1 reizi dienā 10 dienas.
Tātad, erozija ir izplatīta slimība, kas izpaužas kā čūla uz dzemdes kakla. Visbiežāk sievietei nav sūdzību un simptomu. Dzemdes kakla erozijas ārstēšana tiek veikta ar medicīnisko metodi, cauterization, kā arī ar tautas līdzekļiem. Slimība var izraisīt nopietnas sekas un provocēt vēža parādīšanos, tāpēc regulāri jāapmeklē ginekologs, lai laikus atklātu eroziju.
