Mazie bērni bieži ir īpaši jutīgi pret pārtikas un vides izmaiņām. Trausls ķermenis nevar tikt galā ar lielu skaitu kairinātāju, reaģējot uz tiem ar diatēzes parādīšanos. Šī patoloģija biedē vecākus, jo tās ārstēšana var būt sarežģīta. Diatēzi nevar saukt par slimību. Šī parādība tiek uzskatīta par pirmo pazīmi, ka organismā ir tādi faktori, kas kairina imūnsistēmu. Kāpēc bērnam rodas diatēze? Kā ārstēt šo patoloģiju?
Vispārīga informācija
Termins "diatēze" parasti tiek saprasts kā ķermeņa patoloģija, kas izraisa noslieci uz noteiktām slimībām. Pirmo reizi šis jēdziens pediatrijā tika ieviests 20. gadsimta sākumā. Zinātnes attīstības līmenis tajā laikā nedeva precīzu priekšstatu par slimību ģenētiskajiem un molekulārajiem mehānismiem. Tāpēc termins "diatēze" tika izmantots, lai apzīmētu noslieci uz kaut ko. Mūsdienās šīs patoloģijas doktrīna ir vēsturiski nozīmīgāka, taču to joprojām izmanto pediatrijā.
Diatēze nav patstāvīga slimība vai sindroms, bet gan organisma īpatnība. Tas ir cieši saistīts ar iedzimtiem, vides, vecuma faktoriem. Mūsdienu valodāPediatrijas praksē ir ierasts izšķirt trīs konstitucionālo anomāliju formas:
- nervu-artrīts (nosliece uz locītavu iekaisumu, aterosklerozi, diabētu un aptaukošanos);
- limfātiski-hipoplastiska (nosliece uz limfmezglu patoloģijām, infekcijas slimībām);
- eksudatīvi-katarāls (tendence uz alerģiskām reakcijām).
Šīs ir visizplatītākās formas, kurās var izpausties diatēze. Mazo pacientu fotogrāfijas ar šādu diagnozi praktiski neatšķiras, jo tīrā veidā dažādas patoloģijas iespējas ir reti sastopamas. Parasti bērnam vienlaikus ir vairāku traucējumu kombinācija ar izteiktu pārsvaru vienam no tiem.
Diatēzes cēloņi
Galvenais konstitucionālo anomāliju cēlonis ir gremošanas sistēmas nenobriedums un vājums. Jaundzimušā zarnas dažu enzīmu deficīta dēļ nespēj efektīvi sadalīt pārtikas sastāvdaļas. Šī orgāna sieniņu caurlaidība bērna ķermenī ir vairākas reizes lielāka nekā pieaugušajam. Rezultātā nesadalītās pārtikas molekulas iekļūst mazuļa asinīs. Tā rezultātā sāk ražot antivielas. Tādējādi pakāpeniski attīstās diatēze.
Šīs patoloģijas cēloņi var slēpties individuālā neiecietībā pret noteiktiem olb altumvielu veidiem. Šīs konstitucionālās pazīmes parādīšanos veicina arī ģenētiska nosliece uz alerģiskām reakcijām. Narkotiku/augu lietošana un nepareizs uzturs grūtniecības laikā var ietekmēt mazuļa veselību.
Pēkšņa papildinošu pārtikas produktu ieviešana arī bieži izraisa diatēzi (raksta materiālos ir parādīts patoloģijas fotoattēls). Pārtikas produkti, kas, visticamāk, izraisa šo traucējumu bērniem, ir šādi:
- citrusaugļi;
- govs piena proteīns;
- sarkanie dārzeņi un augļi;
- šokolāde, medus, rieksti.
Ja mazulis tiek barots ar krūti, un mamma neievēro pareiza uztura principus, 80% gadījumu bērnam rodas diatēze. Kā ārstēt šo traucējumu, jāpastāsta ārstam. Sākotnēji ir jānosaka, kurš produkts izraisa alerģisku reakciju. Lielākajā daļā gadījumu patoloģija izzūd pati no sevis pēc bērna gremošanas sistēmas veidošanās.
Eksudatīvās katarālās diatēzes simptomi
Šo traucējumu formu bieži dēvē par alerģisku diatēzi. Bērnam ir mēnesis, un ārsts jau ir uzstādījis šādu diagnozi? Neuztraucieties pirms laika. Fakts ir tāds, ka šī patoloģija rodas katram trešajam mazulim.
Visbiežākā klīniskā izpausme ir atopiskais dermatīts. Šīs slimības pamatā ir pārtikas alerģija. Tās attīstība ir saistīta ar izlaidumiem sievietes uzturā gan grūtniecības, gan zīdīšanas laikā. Alerģiska diatēze ir viena no visbiežāk sastopamajām patoloģijām mazuļu vidū. Pediatri šo tendenci skaidro ar bērna ķermeņa gremošanas sistēmas nepilnībām. Ņemot vērā noteiktas vecuma pazīmes,dažādas agresīvas vielas, kas izraisa imūnsistēmas reakciju. 75% gadījumu šāda anomālija pāriet pati no sevis pēc bērna pirmā dzīves gada.
Kā izskatās diatēze? Simptomi vairumā gadījumu ir saistīti ar kuņģa-zarnu trakta darbības traucējumiem, ādas un gļotādu bojājumiem. Gremošanas trakts uz alergēna parādīšanos reaģē ar vēdera uzpūšanos, zarnu kolikām. Ārējās diatēzes pazīmes ir sejas apsārtums, izsitumu parādīšanās uz ādas un autiņbiksīšu izsitumi. Pusaudžiem šī patoloģijas forma arī nav nekas neparasts. Viņas izskatu parasti norāda alerģisks rinīts, atopiskais dermatīts, konjunktivīts.
Limfātiskās-hipoplastiskās diatēzes simptomi
Limfātiskā-hipoplastiskā diatēze veido aptuveni 10% visu konstitucionālo anomāliju gadījumu. Tās attīstība ir saistīta ar virsnieru garozas endokrīnās funkcijas pārkāpumiem. Slimības sākuma izraisītājs var būt toksikoze vai dzemdību trauma. Kā izskatās diatēze?
Bērni ar šo diagnozi izceļas ar nesamērīgu ķermeņa uzbūvi: īss kakls, iegarenas ekstremitātes, platas krūtis. Jau pirmajos dzīves mēnešos šādiem bērniem ir limfmezglu proliferācija, aknu un liesas palielināšanās. Viņiem ir vāji attīstīti muskuļi, bāla āda. Šādi bērni ļoti ātri nogurst, bieži cieš no infekcijas slimībām. Konstitūcijas raksturīgās iezīmes ir izteiktas no pirmajiem dzīves mēnešiem. Ar labvēlīgu attīstību tie izzūd līdz pubertātes vecumam. Dažiem ir aizkrūts limfātiskā stāvokļa simptomisaglabājas visu mūžu.
Neiroartrīta diatēzes simptomi
Šo patoloģijas formu izraisa urīnskābes un atsevišķu purīna savienojumu metabolisma pārkāpums. Toksiskie produkti pamazām uzkrājas organismā, ietekmējot centrālās nervu sistēmas, locītavu un citu sistēmu darbu. Nervu diatēze sāk izpausties bērna pirmajā dzīves gadā. Šādi bērni slikti pieņemas svarā, prasa pastāvīgu vecāku uzmanību. Pēc gada mazuļi ar šo diagnozi garīgajā attīstībā ir priekšā saviem vienaudžiem. Viņiem ir laba atmiņa un mācīšanās spējas. Otra medaļas puse ir miega traucējumi, enurēze, slikta apetīte.
Medicīniskā pārbaude un diagnozes apstiprināšana
Diatēze nav patstāvīga slimība. Tāpēc mazuļi ar konstitucionālu anomāliju izpausmēm var būt dažādu speciālistu pacienti - pediatrs, nefrologs, endokrinologs, dermatologs. Lai apstiprinātu galīgo diagnozi, tiek izmantotas laboratorijas metodes. Visiem mazajiem pacientiem tiek veikta asins un urīna analīze, lai noteiktu glikozes, holesterīna, urīnskābes līmeni. Obligāti jāizpēta fekālijas par disbakteriozi. Ar limfātisko-hipoplastisko diatēzi papildus tiek veikta limfmezglu, aknu un liesas ultraskaņa.
Vispārīgi ārstēšanas ieteikumi
Ja bērnam tiek diagnosticēta diatēze, kas man jādara? Šo jautājumu uzdod vecāki. Jūs varat atbrīvoties no mānīgiem simptomiem, izmantojot stingru diētu, medikamentus un izslēdzot tiešu kontaktu ar alergēniem. Dažkārtstandarta terapija tiek papildināta ar tradicionālās medicīnas receptēm.
Ārsti iesaka stingri ievērot noteikto diētu. Turklāt ir nepieciešams rūpēties par mazuļa ādu. Piemēram, seborejas garozas periodiski jānoņem pēc to mīkstināšanas ar vazelīnu. Īpašu uzmanību ieteicams pievērst mazuļa apģērbam. Vestes un blūzes vislabāk iegādāties no dabīgiem materiāliem. Mazgājot izmantojiet īpašus hipoalerģiskus pulverus un produktus.
Kas jāmaina uzturā?
Mātes piens tiek uzskatīts par ideālu barību jaundzimušajam. Tās unikālais sastāvs rada sava veida barjeru no svešiem organismiem bērna ķermenī. Tomēr dažiem bērniem pat mātes piens izraisa alerģiju un provocē diatēzi uz vaigiem. Ārstēšana šajā gadījumā ir balstīta uz hipoalerģisku diētu mātei. No uztura jāizslēdz visi pārtikas produkti, kas bērnam var izraisīt ādas izsitumus. Īpašu uzmanību ieteicams pievērst ķiplokiem, gaļai, zivīm, vistai un sēnēm. Piena produktu daudzumu uzturā var palielināt. Dažādot uzturu vajadzētu būt dārzeņiem, zema tauku satura sieram, augļu sulām.
Ja bērns lieto jauktu un mākslīgo barošanu, arī vecāki ir spiesti veikt korekcijas uzturā. Ja Jums ir alerģija pret olb altumvielu savienojumiem govs pienā, šis dzēriens ir jāizslēdz. Šādos gadījumos bērnus pārnes uz skābpiena maisījumiem. Ja šāda diēta ir neefektīva, mazuļa uzturā tiek ieviesti maisījumi, kuru pamatā ir sojas proteīns. To lietošanas pozitīvā ietekme tiek novērota ne agrāk kā pēc 2-3 nedēļām. Pediatri iesaka lietot papildu pārtiku no četru mēnešu vecuma. Tas sākas ar vienkomponentu dārzeņu biezeni vai putru uz sojas maisījuma. No sešiem mēnešiem mazulim varat dot gaļas biezeņus. No uztura ieteicams izslēgt olu dzeltenumu, zivis un jūras veltes. Makaroni tiek ieviesti nedaudz vēlāk.
Diētas terapija ir galvenā metode, kā tikt galā ar tādiem traucējumiem kā diatēze. Bērnu ārstēšana ir balstīta uz pārtikas produktu, kas izraisa alerģisku reakciju, aizstāšanu ar līdzvērtīgiem pārtikas produktiem. Konkrētas diētas izvēli nosaka ārsts, ņemot vērā maza organisma individuālās īpašības. Tas jāievēro, līdz slimības simptomi izzūd.
Zāļu terapija
Svarīgs ārstēšanas posms ir zāļu terapija. Medikamenti ir paredzēti, lai novērstu nepatīkamus simptomus un atvieglotu bērna stāvokli. Katarālas un alerģiskas diatēzes gadījumā īpaši efektīvi tiek uzskatīti šādi līdzekļi:
- Ziedes un krēmi. Tie mazina kairinājumu un niezi uz ādas. Jebkura diatēzes ziede satur nelielu hormonu devu. Zāles ārsts izraksta tikai ar izteiktām pazīmēm un iekaisuma procesiem. Starp populārākajiem līdzekļiem ir "Elokom", "Advantan", "Celestoderm".
- Pirmās paaudzes antihistamīni. Medikamentiem ir neliela nomierinoša iedarbība, tāpēc tos ieteicams lietot nemierīgiem bērniem. Starp visefektīvākajiem līdzekļiem ir"Suprastīns", "Tavegils". Ārstēšanas kurss ir divas nedēļas.
- Antibakteriālās zāles. Ja patoloģiskajam procesam pievienojas patogēna mikroflora, tiek nozīmētas antibiotikas. Kombinācijā ar tiem nepieciešams lietot probiotikas: Linex, Bifidumbacterin.
- Ar slikti dzīstošu dzeloņainu karstumu diatēzes ziedi lieto kopā ar cinka oksīdu. Īpaši pozitīvas atsauksmes no vecākiem bija pelnījušas zāles "Desitin".
- Imūnmodulatori. Joprojām tiek apšaubīta nepieciešamība izrakstīt zāles, kas koriģē ķermeņa aizsardzības sistēmas darbību. Maziem bērniem neatkarīgi no patoloģiskā procesa esamības vai neesamības tas ir nenobriedis. Papildu slodze imūnsistēmai var izraisīt autoimūnas reakcijas, nevis diatēzi.
Jebkura veida patoloģijas ārstēšanu var nozīmēt tikai speciālists. Zāļu darbība ir vērsta uz slimības ārējo izpausmju mazināšanu. Lielākā daļa no tiem satur hormonālas vielas. Tāpēc tie jālieto piesardzīgi un tikai tā, kā noteicis ārsts.
Limfātiskās-hipoplastiskās diatēzes terapijas kurss papildus ietver sintētisko adaptogēnu un vitamīnu uzņemšanu. Attīstoties virsnieru mazspējai, tiek nozīmēti glikokortikoīdi.
Ārstēšana mājās
Diatēze ir kaite, no kuras gandrīz nav iespējams atbrīvoties bez mājas ārstēšanas un tradicionālās medicīnas. Tomēr pirms terapijas kursa uzsākšanas jums jākonsultējas ar savu ārstu.
Perioda laikāpatoloģijas saasināšanās, mazajiem pacientiem tiek parādītas ikdienas vannas. Ar raudošu ekzēmu ūdenim pievieno nelielu daudzumu kālija permanganāta, bet ar autiņbiksīšu izsitumiem - augu infūziju. Lai to sagatavotu, vienādās daļās jāsajauc aukla, salvija un ciete. Tad ēdamkaroti augu kolekcijas aplej ar glāzi verdoša ūdens un ievilkties apmēram 20 minūtes. Pēc tam buljons jāfiltrē un jāpievieno ūdenim.
Pēc vannas pediatri iesaka ieziest ādas krokas ar siltu augu eļļu. Alerģisku izsitumu ārstēšanai izmanto furacilīna losjonus. Pusi tabletes atšķaida glāzē ūdens, pēc tam šķīdumā samitrina vates spilventiņu un noslauka mazuļa ādu. Lai mazinātu niezi, tiek izmantoti sodas losjoni. Tējkaroti sodas jāatšķaida glāzē silta ūdens. Pēc tam vates spilventiņu vajadzētu iemērc šķidrumā un viegli uzklāt uz iekaisušās vietas.
Lai rūpētos par skartajām ādas vietām, pediatri iesaka lietot īpašu medicīnisko kosmētiku ar mitrinošām sastāvdaļām. Farmācijas uzņēmumi šodien piedāvā ne tik daudz iespēju produktiem, kas īpaši izstrādāti, lai novērstu diatēzes ārējo ietekmi. Kosmētiskie krēmi palīdz mazināt pietūkumu un niezi, atbrīvoties no izsitumiem. Tomēr gandrīz visas zāles satur vielas, kas īpaši jutīgiem zīdaiņiem var izraisīt jaunas alerģiskas reakcijas.
Profilakses pasākumi un prognozes
Katarālā diatēze tiek uzskatīta par drošāko patoloģijas veidu. Ja ievērojat ārsta ieteikumus paruzturs un ārstēšana, tās simptomi pazūd bez pēdām. Atšķirīgai attieksmei nepieciešami neiroartrītiskie un limfātiski hipoplastiskie slimības varianti. Šajā gadījumā ir nepieciešama nopietna terapija un pastāvīga bērna stāvokļa uzraudzība. Jebkuras diatēzes formas sākotnējā stadijā uz ādas nav patogēnu mikrobu, tas ir, iekaisums ir aseptisks. Laika gaitā rodas komplikācijas, ja mazulis nesaņem pienācīgu aprūpi un ārstēšanu. Caur skrāpējumiem patogēna mikroflora var iekļūt ādas brūcēs. Tā rezultātā skartā zona kļūst iekaisusi, attīstās piodermija. Ja netiek ievērota diēta un pastāvīgs kontakts ar alergēniem, patoloģijas simptomus var novērot pusaudža gados. Šajā gadījumā konstitūcijas anomālijas izpausmes liecina par imūnsistēmas vājumu un iekšējo orgānu sistēmu nepietiekamu darbību.
Lai izvairītos no iepriekš minētajām sekām, nepieciešams rūpēties par diatēzes profilaksi un pareizi to ārstēt. Lai novērstu šo slimību, ārsti iesaka:
- ievērojiet hipoalerģisku diētu grūtniecības laikā;
- mazgājiet bērnu drēbes ar īpašiem pulveriem;
- rūpējieties par mazuļa ādu;
- norūdīt bērnu, stiprināt viņa imūnsistēmu;
- rodoties pirmajiem diatēzes simptomiem, apmeklējiet ārstu;
- noteikt alergēnu un izvairīties no saskares ar kairinātājiem.
Diatēze galvenokārt ir signāls vecākiem par problēmām bērna ķermenī. Tās izpausmes nevajadzētu ignorēt un uzskatīt par nekaitīgu parādību. Par iemeslu vajadzētu būt pirmajiem traucējumu simptomiemsazināties ar pediatru. Cīņā pret šo patoloģiju var palīdzēt tikai savlaicīga ārstēšana un pareiza mazuļa aprūpe. Pretējā gadījumā palielinās komplikāciju iespējamība. Par visbīstamāko no tām var uzskatīt piodermiju.
Rūpējies par mazuļa veselību jau no pirmajām viņa dzīves dienām. Mūsdienu medicīna palīdz tikt galā ar jebkādiem traucējumiem neliela organisma darbā. Bieži vien tas neprasa nopietnu medikamentu lietošanu, pietiek tikai ar uztura pielāgošanu. Esiet veseli!
