Urīnceļu diatēze ir vielmaiņas traucējumi, kad organismā uzkrājas urāti un oksalāti. Ir arī paaugstināts purīnu un urīnskābes līmenis. Laika gaitā tas var izraisīt urolitiāzes un podagras attīstību. Kā šī patoloģija izpaužas? Un kā atbrīvoties no liekajiem sāļiem organismā? Mēs atbildēsim uz šiem jautājumiem rakstā.
Patoloģijas apraksts
Urīna diatēze ir slimība, kuras gadījumā organismā ir paaugstināts urīnskābes kalcija sāļu, visbiežāk urātu un oksalātu, saturs. Pretējā gadījumā šo patoloģiju sauc par urikūriju. Ir divi veidi, kā šis traucējums attīstās:
- Vielmaiņas traucējumu dēļ sāļi veidojas palielinātā daudzumā. Šādi vielmaiņas traucējumi var būt iedzimti vai iegūti. Rezultātā sāļu pārpalikums nogulsnējas nierēs un pēc tam izdalās ar urīnu.
- Kalcija sāļi veidojas pārmērīgā daudzumā nepietiekama uztura dēļ. To izskatu veicina pārtika ar augstuorganisko skābju saturs. Ja cilvēks ļaunprātīgi izmanto gaļas un zivju pārtiku, tas var izraisīt paaugstinātu urātu koncentrāciju. Ja uzturā dominē dārzeņu ēdieni, tad oksalātu līmenis urīnā palielinās.
Dehidratācija veicina patoloģijas attīstību. Ar šķidruma trūkumu sāļi netiek izskaloti no ķermeņa. Urīna analīzē tiek konstatēti nogulumi sarkanīgu smilšu veidā. Ar urīna-sāls diatēzi nierēs tiek konstatēti ehogēni ieslēgumi. Tos nosaka ultraskaņas izmeklēšanas laikā.
Urikūrija tiek uzskatīta par robežstāvokli starp normālu un patoloģisku. Laika gaitā pacientam palielinās urīna blīvums un skābums, kas veicina smilšu kristalizāciju. Palielinās urolitiāzes risks, kas izpaužas kā smagas nieru kolikas lēkmes.
Etioloģija
Apsveriet galvenos urīnceļu diatēzes cēloņus. Šīs slimības ārstēšana lielā mērā ir atkarīga no tās etioloģijas. Nepieciešams novērst faktoru, kas izraisa pastiprinātu sāls veidošanos.
Diatēzes attīstību var izraisīt šādi iemesli:
- ģenētiska nosliece uz ūdens un sāls nelīdzsvarotību;
- ļaunprātīga gaļas, zivju konservu, sāļa, trekna un pikanta ēdiena izmantošana;
- hroniskas ekskrēcijas orgānu patoloģijas;
- nieru traumas un sasitumi;
- mazs šķidruma patēriņš (mazāk nekā 1,5 litri dienā);
- avitaminoze;
- kompromitēta imunitāte;
- bads;
- bieža saindēšanās ar caureju un vemšanu;
- nekontrolēta antibiotiku lietošana;
- sistemātiska fiziska pārslodze.
Urīnceļu diatēzes simptomi sievietēm bieži parādās grūtniecības laikā. Šajā periodā ķermenis tiek pakļauts pastiprinātam stresam. Arī urikūrija bieži rodas menopauzes laikā hormonālo izmaiņu dēļ.
Starptautiskā slimību klasifikācija
ICD-10 urīna diatēzes kods - E79. Šī patoloģija attiecas uz purīnu un pirimidīnu vielmaiņas traucējumiem. Uriūrija rodas šo olb altumvielu savienojumu vielmaiņas traucējumu dēļ.
Ja patoloģija jau ir pārgājusi urolitiāzes stadijā, tad tās kods saskaņā ar SSK-10 ir N20.0. Šajā grupā ietilpst slimības, ko pavada akmeņu parādīšanās nierēs.
Simptomāti
Urīnceļu diatēzes simptomi un ārstēšana ir atkarīgi no patoloģijas stadijas. Agrīnā stadijā urikēmija parasti nerada personai diskomfortu. Pacients pat neuzskata, ka viņam ir traucējumi ekskrēcijas sistēmā. Bieži diatēze tiek atklāta nejauši urīna klīniskās izmeklēšanas laikā.
Patoloģija liek par sevi manīt tikai tad, kad nierēs uzkrājas liels daudzums sāls. Parādās slimības akūtās stadijas vēstneši: slikta dūša, caureja, aizkaitināmība, apetītes zudums. Tad parādās pirmie urīnceļu diatēzes simptomi:
- sāpes jostas rajonā un vēdera lejasdaļā;
- bieža urinēšana ar dedzinošu sajūtu;
- samazina izvadītā urīna daudzumu;
- asiņainu piemaisījumu parādīšanās urīnā;
- drudzis.
Ļoti bieži pacienti šīs izpausmes kļūdaini uzskata par cistīta vai uretrīta pazīmēm. Urīriju no ekskrēcijas orgānu iekaisuma patoloģijām iespējams atšķirt tikai ar laboratorisko izmeklējumu palīdzību.
Ja šajā posmā netiek veikta ārstēšana, sāls nogulsnes kristalizējas. Pacientiem rodas jauni urīnceļu diatēzes simptomi:
- sejas un apakšējo ekstremitāšu pietūkums;
- augsts asinsspiediens;
- galvassāpes;
- aizkaitināmība un biežas garastāvokļa maiņas;
- slāpes;
- slikta dūša;
- acetona izelpas smakas izskats.
Šādas izpausmes liecina par smagu organisma intoksikāciju un sāļu un ūdens vielmaiņas traucējumiem.
Urīnceļu diatēzes simptomi un ārstēšana sievietēm un vīriešiem ir vienādi. Tomēr pacienti var veikt sākotnējās urīrijas izpausmes, lai noteiktu ginekoloģiskas patoloģijas pazīmes. Galu galā sieviešu dzimumorgānu iekaisuma slimības pavada arī sāpes vēdera lejasdaļā un muguras lejasdaļā. Diferenciāldiagnozi var veikt tikai speciālists, tāpēc vizīti pie ārsta nevajadzētu atlikt.
Bērnu patoloģijas pazīmes
Urikūrija maziem bērniem bieži ir iedzimta. Tas ir saistīts ar ģenētiskām novirzēm nieru struktūrā. Arī šī slimība bieži tiek novērota pubertātes laikā. Patoloģijas cēlonis pusaudžiem visbiežāk ir nepietiekams uzturs ar lieko olb altumvielu daudzumu uzturā.
Bērna urīnceļu diatēzes simptomi un ārstēšana ir tādi paši kāpieaugušiem pacientiem. Tomēr bērnībā nieru bojājuma pazīmes bieži tiek kombinētas ar neiropsihiatriskām izpausmēm:
- kaprīzums;
- nogurums;
- atmiņas un garīgo spēju pasliktināšanās;
- izklaidība;
- galvassāpes.
Slimi bērni atpaliek attīstībā, viņiem ir grūtības mācīties. Bērnam ir straujš un nepamatots svara zudums.
Daudzi pieaugušie uzskata, ka diatēzi vienmēr pavada izsitumi un nieze. Tomēr tas ir kļūdains viedoklis. Termins "diatēze" attiecas uz diezgan lielu patoloģiju grupu. Ādas izsitumi ir raksturīgi alerģiskai un hemorāģiskai slimības formai. Uriūriju nepavada izsitumi. Šo slimību nevar noteikt pēc ādas izpausmēm.
Iespējamās sekas
Urīnceļu diatēze ir diezgan bīstama patoloģija. Bez ārstēšanas šī slimība var izraisīt šādas komplikācijas:
- Podagra. Slimību pavada urīnskābes sāļu uzkrāšanās audos. Šie savienojumi negatīvi ietekmē muskuļu un skeleta sistēmu. Cilvēkam ir stipras sāpes locītavās. Šī komplikācija rodas 10% pacientu.
- Urolitiāze. Laika gaitā sāls nogulsnes nierēs kristalizējas, un ekskrēcijas orgānos veidojas akmeņi. Kad akmeņi iziet caur urīnvadu, rodas nieru kolikas lēkme. Pacientam rodas nepanesamas muguras sāpes, kuras nemazinās, lietojot parastos pretsāpju līdzekļus. Šis nosacījums prasa tūlītēju hospitalizāciju un dažreizoperācija.
Diagnoze
Urīnceļu diatēzi ir ļoti grūti noteikt agrīnā stadijā. Pacienti ļoti reti vēršas pie ārsta agrīnā stadijā, jo slimība norit bez smagiem simptomiem.
Ar šīs patoloģijas diagnostiku nodarbojas urologs vai nefrologs. Ir ļoti svarīgi atšķirt diatēzi no urīnceļu orgānu iekaisuma slimībām. Pacientiem paredzētas šādas pārbaudes:
- urīna klīniskā analīze;
- Zimņitska un Ņečiporenko testēšana;
- asins analīzes bioķīmiskiem parametriem un pH;
- urīna tests baktēriju noteikšanai;
- Nieru ultraskaņa;
- urogrāfija ar kontrastvielu.
Terapija
Urīnceļu diatēzes ārstēšanas mērķis ir samazināt urīnskābes koncentrāciju organismā. Pirmkārt, tiek parakstītas zāles, kas samazina šī savienojuma veidošanos. Tie ietver:
- "Allopurinols".
- "Soluran".
- "Urocīts".
- "Blemarin".
Pacientiem tiek parādītas arī zāles, kas palīdz izvadīt no organisma sāļus:
- "Fitolizīns".
- "Asparkam".
- "Urolesan".
- "Kanefrons".
Jūs varat atrast daudz pozitīvu pacientu atsauksmes par pilieniem "Nefrodez". Tās ir nekaitīgas augu izcelsmes zāles. Tam ir pretiekaisuma un diurētiska iedarbība. Fitopreparāts ātri izvada sāļus no organisma un novērš komplikācijas.
Urīnskābes pārpalikumam ir toksiska ietekme uz organismu. Tādēļ pacientiem ieteicams lietot Enterosgel sorbentu. Lai normalizētu vielmaiņas procesus, tiek nozīmēti multivitamīnu kompleksi.
Ja pacientam ir diagnosticēti nierakmeņi, tad ir indicētas zāles, kas palīdz izvadīt akmeņus:
- "Fitolizīns".
- "Cyston".
Lietojiet šīs zāles tikai maziem akmeņiem. Ja pacientam ir lieli akmeņi, tad šādu līdzekļu izmantošana ir kategoriski kontrindicēta. Pretējā gadījumā pacientam būs smaga nieru kolikas lēkme. Lielus akmeņus noņem tikai ar operāciju.
Ja pacientam attīstās podagra, tad indicēts medikaments "Kolhicīns". Šīs ir augu izcelsmes zāles, kas efektīvi mazina locītavu sāpes.
Uztura principi
Efektīva terapija nav iespējama bez diētas. Galu galā sāļi veidojas palielinātā daudzumā ar olb altumvielu pārpalikumu uzturā un zemu šķidruma uzņemšanu. Ir nepieciešams stingri ievērot klīniskās uztura noteikumus.
No ēdienkartes pilnībā jāizslēdz šādi produkti:
- trekna gaļa;
- treknas zivis;
- gaļas buljonu zupas;
- desas, desiņas un vīnītes;
- kūpināta gaļa;
- šokolāde;
- marinēti gurķi un marinādes;
- stipra tēja;
- kakao;
- kafija.
Olb altumvielu ierobežošana uzturā nenozīmē, ka pacientam pilnībā jāatsakās no gaļas un zivju pārtikas. Veģetārs uzturs nav piemērots visiem, un bērniem šāda veida diēta ir pilnībā kontrindicēta. Galu galā augošam ķermenim ir nepieciešami proteīni. Tāpēc liesu gaļu un zivis atļauts lietot uzturā vārītā vai ceptā veidā.
Gaļas un zivju ēdienus var ēst tikai nelielos daudzumos. Uztura pamatā jābūt piena un dārzeņu produktiem:
- kartupeļi (īpaši saldās šķirnes);
- ķirbis;
- burkāns;
- puķkāposti;
- svaigi augļi un žāvēti augļi;
- salāti no svaigiem un marinētiem dārzeņiem;
- zupas ar dārzeņu buljonu;
- visa veida graudaugi un makaroni;
- piens;
- skābais krējums;
- ryazhenka;
- krēms;
- kefīrs;
- piena, krējuma vai dārzeņu mērces;
- b altmaize;
- cookies.
Ir ļoti svarīgi patērēt vismaz 2,5 litrus šķidruma dienā. Tas palīdz izvadīt no organisma sāļus un samazina urīna blīvumu. Ieteicams dzert augļu dzērienus no ogām, svaigi spiestas sulas, kā arī žāvētu augļu kompotus. Alkoholiskie dzērieni ir stingri aizliegti, jo alkohols veicina dehidratāciju.
Tradicionālā medicīna
Tautas līdzekļus var izmantot kā papildu ārstēšanas metodi. Tikai ārsts var izvēlēties piemērotākos ārstniecības augus. Pacientiem tiek parādīts, ka lieto novārījumus ungaršaugu uzlējumi ar diurētisku un pretiekaisuma darbību. Ir svarīgi atcerēties, ka augu izcelsmes diurētiskie līdzekļi ir stingri kontrindicēti akmeņu klātbūtnē.
Varat izmantot šādas tradicionālās medicīnas receptes:
- Diļļu sēklas. Jums jāņem 1 ēdamkarote dārzeņu izejvielu, ielej glāzi verdoša ūdens un uzstāj 1 stundu. Kompozīciju lieto pa 1 ēdamkarotei trīs reizes dienā.
- Bearberry (lāča ausis). Ēdamkaroti auga lapu aplej ar glāzi silta vārīta ūdens. Kompozīciju karsē 25 minūtes uz tvaika vannas, pēc tam atdzesē un filtrē. Novārījumu izdzer 150 ml pēc katras ēdienreizes.
- Brūkleņu lapas. 20 g žāvētu izejvielu aplej ar glāzi verdoša ūdens. Kompozīciju uzstāj 30 minūtes un ņem pa ēdamkarotei trīs reizes dienā.
Urikūrija var provocēt iekaisuma procesu attīstību ekskrēcijas orgānos. Ar šādām komplikācijām ir norādīta nieru tēju uzņemšana. Gatavās ārstniecības augu kolekcijas var iegādāties aptieku tīklos.
Pacienti atstāj pozitīvas atsauksmes par urūrijas ārstēšanu ar ārstniecības augiem. Tēju un novārījumu izmantošana uz brūkleņu lapu un diļļu sēklu bāzes palīdz ātri izvadīt no organisma sāļus. Augu izcelsmes zāļu efektivitāte ir apstiprināta ar laboratorisko pārbaužu rezultātiem. Tajā pašā laikā ziņojumos uzsvērts, ka ārstēšana ar ārstniecības augiem ir jāapvieno ar medikamentiem un diētu.
Prognoze
Ar savlaicīgu diagnostiku un ārstēšanu slimības prognoze ir labvēlīga. Tomēr pat pēc pilnīgas sāļu noņemšanas pacientam joprojām ir nosliece uz urūriju. Var atkal parādīties nogulsnes nierēs. Tāpēc šādiem pacientiem vismaz reizi gadā jāapmeklē urologs.
Ja patoloģiju sarežģī urolitiāze, tad konservatīvā terapija ne vienmēr ir efektīva. Daudzos gadījumos ir nepieciešama akmeņu ķirurģiska noņemšana. Prognoze ir ievērojami sliktāka, ja pacientam attīstās hroniska nieru mazspēja.
Profilakse
Kā novērst urikūriju? Nefrologi iesaka ievērot šīs vadlīnijas:
- dzeriet pietiekami daudz šķidruma dienā (vismaz 2 litrus);
- nelietojiet ļaunprātīgi treknu gaļu, zivis un kūpinājumus;
- bagātināt savu uzturu ar vitamīnu m altītēm;
- izvairieties no badošanās un pārāk ierobežojošām svara zaudēšanas diētām;
- savlaicīgi izārstēt ekskrēcijas orgānu patoloģiju;
- veic regulāru urīna analīzi;
- ar iedzimtu tendenci veidot sāļus, vismaz reizi gadā apmeklēt urologu.
Šie pasākumi palīdzēs izvairīties no sāļu uzkrāšanās un akmeņu parādīšanās izvadorgānos.
