Mūsdienās cilvēki bieži cieš no kāda veida plaušu slimībām. Tas ir saistīts ar sliktiem vides apstākļiem, atkarībām, darbu bīstamās nozarēs, iedzimtību, stresu.
Dažas slimības ir viegli ārstējamas – pietiek ar dzīvesveida maiņu un terapijas kursu. Bet ir arī tādi, kuros pilnīga atveseļošanās ir sarežģīta. Pēdējie ietver plaušu fibrozi. Šajā rakstā mēs apskatīsim šīs slimības simptomus, kā arī galvenos ārstu ieteikumus.
Kas šī par slimību?
Idiopātiskā plaušu fibroze (ICD 10), ko sauc arī par idiopātisku fibrozējošu alveolītu, ir slimība, ko visbiežāk novēro vīriešiem, kas vecāki par 50 gadiem. Smēķēšana tiek uzskatīta par galveno tās rašanās cēloni, it īpaši, ja cilvēkam ir šis sliktais ieradums vairāk nekā divdesmit gadus. Bet tie, kuri ilgstoši elpo pesticīdus, arī ir uzņēmīgi pret fibrozi. organiskās un neorganiskāsputekļi (milti, mēslojums) var būt arī slimības cēlonis. Nav izslēgts iedzimtas noslieces faktors.
Vēl viens interesants fakts ir tas, ka plaušu fibrozi var izraisīt parastās grēmas un gastroezofageālais reflukss, tas ir, kuņģa sulas attece barības vadā. Skābe no rīkles var iekļūt trahejā, izraisot patoloģijas attīstību.
Idiopātiskā plaušu fibroze ir tikpat izplatīta kā tuberkuloze. Tā pamatā ir specifiska pneimonijas forma un hroniska. Plaušas tiek skartas galvenokārt gados vecākiem cilvēkiem, savukārt slimības etioloģija nav zināma.
Simptomi
Tādējādi nav idiopātiskas plaušu fibrozes simptomu. Tas neizraisa subfebrīla stāvokli vai mialģiju. Bet, klausoties plaušas, pēc iedvesmas tiek konstatēta sēkšana, līdzīga celofāna sprakšķēšanai. Turklāt cilvēks ilgstoši var ciest no elpas trūkuma, un tas izpaužas fiziskas slodzes laikā un ar laiku progresē. Arī sauss klepus ir bieži sastopams simptoms, taču klepus var arī izdalīties krēpās. Nagu plākšņu izskata izmaiņas. Vēlākos posmos parādās tūska, kas ir hroniskas cor pulmonale pazīmes.
Diagnostikas metodes
Kā noteikt idiopātisku plaušu fibrozi? Lai noteiktu slimības klātbūtni, jums jāsazinās ar pulmonologu. Viņš izrakstīs šāda veida pārbaudes:
- Pilnīga asins aina. Tā kā nav specifiska testa idiopātiskajai plaušu fibrozei,ārsts izrakstīs vispārēju analīzi. Tas ir nepieciešams, lai izslēgtu citas slimības, kurām ir tādi paši simptomi.
- Veicot elpošanas un funkcionālos testus. Tie ir nepieciešami, lai atšķirtu plaušu fibrozi no plaušu emfizēmas vai citas slimības.
- Ķirurģiskā plaušu biopsija. To veic, ja ir aizdomas par onkoloģiju.
- Datortomogrāfija. Šķiedrveida izmaiņas plaušās noteikti būs redzamas attēlos.
Prognoze
Diemžēl idiopātiskas plaušu fibrozes prognoze ir slikta. Vidējais paredzamais dzīves ilgums pacientiem ar šo diagnozi ir trīs gadi. Un tad tas notiek, ievērojot visus ārstu ieteikumus un veicot atbalsta pasākumus. Tie tiks apspriesti tālāk.
Šī slimība nav pilnībā izārstējama. Pamazām notiks neizbēgama pasliktināšanās. Faktiski tā ir bīstama idiopātiska plaušu fibroze. Ieteikumi ir stingri jāievēro. Lietas, kas jāatceras:
- Lai simptomi būtu mazāk izteikti, nepieciešams steidzami un bez kļūdām atmest smēķēšanu.
- Jebkura infekcija, trombembolija, sirds mazspēja, pneimotorakss var izraisīt slimības paasinājumu.
- Plaušu fibroze diezgan bieži pārvēršas onkoloģijā. Letāls iznākums rodas ar elpošanas mazspēju, elpceļu infekciju, sirds mazspēju, miokarda išēmijas un sirds aritmiju gadījumā.
Ārstēšana
KāJau tika teikts, ka idiopātisku plaušu fibrozi nevar izārstēt. Ir iespējama tikai atbalstoša terapija. Kā terapeitiskus pasākumus izmanto:
- Skābekļa terapija. Tas efektīvi samazina elpas trūkuma izpausmes. Pacienti elpo, izmantojot skābekļa koncentratorus. Lai to izdarītu, nav nepieciešams apmeklēt medicīnas iestādi. Nepieciešamās ierīces ir pieejamas pārdošanai aptiekās. Šī metode pieder pie uzturošās terapijas.
- Plaušu rehabilitācija. Pacienti tiek mudināti apgūt un praktizēt īpašas elpošanas metodes, kas atvieglo elpošanu.
- Kortikosteroīdi un citostatiskie līdzekļi. Tās ir paredzētas kā galvenās zāles. Turklāt, ja pacientam attīstās pneimonija, lieto antibiotikas.
- Ja pacients ir jaunāks par 50 gadiem, viņam ir tiesības uz plaušu transplantāciju.
Kā redzat, ar idiopātiskas plaušu fibrozes diagnozi ārstēšanai jābūt visaptverošai.
Ir svarīgi atzīmēt, ka daži pacienti ļoti labi nepanes kortikosteroīdus un citostatiskos līdzekļus. Tas dažreiz izraisa šādas blakusparādības:
- peptiska kuņģa čūla;
- katarakta;
- augsts acs iekšējais spiediens;
- arteriālā hipertensija;
- aptaukošanās;
- hormonālā nelīdzsvarotība;
- virsnieru darbības traucējumi.
Katrs gadījums ir individuāls, tāpēc tikai ārstam ir jāizvēlas optimālākā ārstēšana, kas var apturēt idiopātisku plaušu slimību.fibroze.
