Termins "lokālā pneimofibroze" attiecas uz patoloģisku procesu, kam raksturīgs saistaudu augšana ierobežotā plaušu zonā. Tajā pašā laikā orgānā veidojas nelieli dobumi, kas ārēji atgādina šūnām. Vietējā pneimofibroze nav patstāvīga slimība, tā vienmēr ir kādas patoloģijas rezultāts.
Attīstības mehānisms
Cilvēka plaušas attēlo elastīgi audi. Elpošanas process ir tieši atkarīgs no to indikatora spējai atjaunot sākotnējo formu. Ja elastība ir pietiekami augsta, ķermenim jāpieliek lielas pūles, lai pēc iespējas vairāk izstieptu audus. Tas palielina intrapulmonārā spiediena līmeni. Tas savukārt iedarbojas uz alveolu sieniņām no iekšpuses, kā dēļ tās uz iedvesmas iztaisnojas.
Dažādu nelabvēlīgu faktoru ietekmē aug fokusa rakstura saistaudi, tas ir, sākas lokālas pneimofibrozes zonu veidošanās process. Tajā pašā laikā tie tiek ietekmētialveolas. Šīs struktūras attēlo neelastīgi audi, un tāpēc ķermenim vairs nav jāpieliek ievērojamas pūles, lai tās iztaisnotu. Uz šī fona intrapulmonārā spiediena indikators samazinās un alveolu sienas sabrūk. Dabiskais rezultāts ir patoloģisko zonu izslēgšana no elpošanas procesa. Tas ir galvenais patoloģijas attīstības mehānisms.
Slimība var rasties arī uz traucētas asins un limfas cirkulācijas fona. Šajā gadījumā vietējā pneimofibroze ir šķidruma saistaudu stagnācijas rezultāts, kas veidojas traukos, kas apņem elpošanas orgānu. Laika gaitā sāk parādīties olb altumvielu izsvīdums, kas lēnām pāraug patoloģiskos audos. Pakāpeniski tas ietekmē dažus alveolus (parasti tos, kas atrodas pēc iespējas tuvāk stagnācijas zonai). Šajā gadījumā arī patoloģiski izmainītā zona pārstāj piedalīties elpošanas procesā.
Iemesli
Ir svarīgi saprast, ka lokālā plaušu fibroze ir slimība, kas pati par sevi nekad nenotiek. Tas vienmēr ir citu (primāro) patoloģiju attīstības sekas.
Biežākie plaušu fibrozes cēloņi:
- Bronhīts.
- Regulāra gāzu, toksisku savienojumu tvaiku, putekļu ieelpošana.
- Pneimonija.
- Vaskulīts.
- Tuberkuloze.
- Sēnīšu patoloģijas.
- Sifiliss.
- Traumas, kas bojā plaušu audus.
- Hipoksija.
- Zāļu lietošanazāles, kurām ir toksiska ietekme uz organismu.
- Smēķēšana.
- Iedzimta predispozīcija.
Dažā medicīnas literatūrā slimība ir sadalīta lineārā lokālā pneimofibrozē un striatālā. Pirmajā gadījumā slimības cēlonis ir iekaisuma patoloģija. Šajā gadījumā rodas rupju rētu veidošanās. Smaga lokāla pneimofibroze ir hronisku slimību sekas.
Riska grupā ietilpst šādas cilvēku kategorijas:
- cilvēki ar novājinātu imunitāti;
- smēķētāji;
- strādnieki, kuri, veicot darbu, regulāri saskaras ar putekļiem, skaidām, miltiem, cementu, azbestu, metāla skaidām, akmeņoglēm, toksisku savienojumu tvaikiem.
Daudzi no viņiem agrāk vai vēlāk sāk hroniska bronhīta attīstības procesu. Tas, savukārt, izraisa iekaisumu plaušās. Uz šī fona krēpas stagnē, veidojot aizbāžņus, kas veicina saistaudu augšanu.
Bērnam lokāla pneimofibroze rodas tādu pašu iemeslu dēļ kā pieaugušajam. Ir svarīgi savlaicīgi ārstēt bronhītu, pneimoniju un citas slimības, kā arī novērst mazuļa saskari ar tabakas dūmiem.
Simptomi
Jums jāzina, ka lokālā plaušu pneimofibroze ir tāda kaite, kas var attīstīties gadiem un ilgstoši neizpaužas. Slimību uzskata par sarežģītu, taču tai nav specifisku simptomu.
Galvenās funkcijaslokāla pneimofibroze gan labajā, gan kreisajā pusē:
- Elpas trūkums. Tam ir izteikts raksturs. Parādās pēc treniņa.
- Klepus. Rodas pastāvīgi, sagādā pacienta mokas.
- Bāla āda. Vairumā gadījumu lokālas pneimofibrozes zonu veidošanos pavada anēmijas attīstība - stāvoklis, kas rodas nepietiekamas skābekļa piegādes rezultātā organismā.
- Pēkšņs svara zudums bez redzama iemesla.
- Pastāvīga vājuma sajūta, vispārējs savārgums.
- Ātra noguruma parādīšanās, samazināta veiktspēja.
- Vieglas sāpes krūškurvja rajonā. Ja attīstās labās plaušas lokāla pneimofibroze, diskomforts tiek novērots šajā pusē, kreisajā - otrā.
- Sēkšana elpošanas procesa laikā.
Šie simptomi parasti parādās patoloģijas attīstības sākumposmā. Slimībai progresējot, klīnisko ainu papildina sirds mazspējas pazīmes, tahikardija, pacienti sūdzas par izteiktu tūsku.
Elpas trūkums laika gaitā pasliktinās. Ja sākotnējā stadijā tas parādījās pēc jebkādas fiziskas slodzes, tad tas notiek regulāri un miera stāvoklī. Elpas trūkumu pavada sausa klepus epizodes. Retos gadījumos veidojas viskoza krēpas. Ja pēdējā tiek konstatētas asiņu svītras, tas norāda uz dzīvībai bīstamu komplikāciju klātbūtni: plaušu audu asinsvadu integritātes pārkāpums, orgāna sairšana.
Diagnoze
Kad parādās pirmās brīdinājuma pazīmes, jākonsultējas ar terapeitu vai pulmonologu. Pieņemšanas laikā ārsts veic primāro diagnostiku, kas sastāv no anamnēzes datu vākšanas un fiziskās apskates. Speciālistam ir jāsniedz informācija par to, kādi simptomi traucē, cik sen tie parādījās, kā arī par to smaguma pakāpi. Pārbaudes laikā ārsts novērtē ādas stāvokli, uzklausa pacientu ar stetofonendoskopu, veic perkusijas. Šīs darbības ļauj identificēt elpošanas trokšņus, analizēt to būtību un noteikt patoloģijas fokusa robežas.
Pamatojoties uz primārās diagnozes rezultātiem, ārsts izsniedz nosūtījumu uz visaptverošu pacienta izmeklēšanu, kas ietver gan instrumentālās, gan laboratoriskās metodes:
- Regtgen. Tas ir galvenais slimības noteikšanas veids. Ar rentgena izmeklēšanas palīdzību ir iespējams atklāt patoloģiju tās agrīnākajā attīstības stadijā, kā arī noteikt pavadošās slimības. Turklāt diagnozes procesā vēzis tiek apstiprināts vai izslēgts (tā simptomi ir līdzīgi šīs slimības simptomiem). Attēlos skaidri redzami lokālās pneimofibrozes apgabali pa kreisi, pa labi vai abās pusēs vienlaikus. Patoloģijas fokusā jūs pat varat redzēt skarto trauku ēnas. Izvērstos gadījumos tiek vizualizēti laukumi, kas izskatās pēc šūnām, un rētas, kuru veidošanās procesā ir notikusi plaušu sakņu deformācija.
- Ārējās elpošanas funkcijas novērtējums. Metode ir arī viena no galvenajām. Pētījuma procesāaprēķina Tiffno indeksu, plaušu funkcionālo un vitālo kapacitāti. Šo rādītāju samazināšanās liecina par lokālu pneimofibrozi.
- Bronholoģiskā izmeklēšana. Tās veikšanas laikā ārsts var iegūt informāciju par to, vai ir noticis lokāls audu bojājums, vai tā ir difūza pneimofibroze (slimības forma, kurā tiek pilnībā iznīcinātas plaušas, nevis atsevišķas to daļas).
- CT, MRI. Papildu diagnostikas metodes, kas ir ļoti informatīvas. Ar to palīdzību iespējams ne tikai noteikt patoloģiskā fokusa atrašanās vietu un lielumu, bet arī novērtēt slimības izplatību.
- EKG. Iecelts, lai noteiktu sirds bojājuma apmēru. Šim pašam nolūkam tiek veikta muskuļa ultraskaņa.
- Asins analīze (klīniskā, bioķīmiskā).
Ja slimības gaitu pavada krēpas, to izmeklē. Tas nepieciešams, lai izslēgtu tuberkulozes klātbūtni, kā arī identificētu tajā alerģiskas vai iekaisīgas sastāvdaļas.
Konservatīvās terapijas
Pēc kompleksās diagnostikas rezultātu analīzes ārsts nosaka, kā ārstēt lokālo plaušu fibrozi. Pašlaik nav īpašas ārstēšanas shēmas. Tas ir saistīts ar faktu, ka saistaudu veidošanās un augšana ir neatgriezeniski procesi. Pirmkārt, nepieciešams likvidēt pamatslimību.
Vairumā gadījumu shēmaārstēšana ietver šādas preces:
- Zāļu lietošana. Ārsti izraksta antibakteriālas zāles, lai nomāktu patogēnu dzīvībai svarīgo aktivitāti plaušās. Turklāt ar mitru klepu ir norādīti atkrēpošanas līdzekļi.
- Fizioterapija. Procedūru laikā samazinās stagnējošo procesu smagums, kā rezultātā uzlabojas krēpu izdalīšanās.
- Elpošanas vingrinājumi. Tās mērķis ir ievērojami palielināt plaušu kapacitāti. Pateicoties tam, uzlabojas bronhu caurlaidība, iztaisnojas alveolas un notiek maksimāla asiņu piesātinājums ar skābekli.
- Ozona terapija.
Tāpat cilvēkiem ar lokālu pneimofibrozi ir jāpielāgo dzīvesveids un uzturs. Obligāti jāizslēdz saskarsme ar kaitīgiem savienojumiem un putekļiem, jāizvairās no stresa situācijām un jāievēro pareiza uztura principi.
Ķirurģiskā ārstēšana
Dažiem cilvēkiem lokālas pneimofibrozes attīstība ir asimptomātiska vai simptomi ir viegli, un pacients tos neuzskata par iemeslu meklēt kvalificētu medicīnisko palīdzību. Šādos gadījumos slimība, kā likums, tiek atklāta nejauši profilaktiskās apskates laikā. Bronhoskopija, CT vai MRI ļauj ārstam noskaidrot, vai pacientam nepieciešama operācija.
Retos gadījumos tiek nozīmēta ķirurģiska ārstēšana. Tā īstenošana tiek uzskatīta par atbilstošu, ja tā ir sekundārainfekcija, tas ir, pneimofibrozes vietas sāk strutot. Šajā gadījumā ķirurgs izņem daļu no plaušu – slimos audus.
Tautas metodes
Netradicionālu ārstēšanas metožu izmantošana neatceļ nepieciešamību apmeklēt ārstu. Tautas metodes var pielietot tikai pēc speciālista atļaujas saņemšanas. Tas ir saistīts ar faktu, ka ārstniecības augi var izraisīt vairākas nevēlamas reakcijas.
Zemāk ir aprakstītas visefektīvākās receptes, ar kuru palīdzību iespējams apturēt vai būtiski palēnināt slimības progresēšanu, attīrīt plaušas no krēpām un novērst sekundāras infekcijas pievienošanos:
- Sasmalciniet rožu gurnus un elecampane (omānas) saknes. Ņem 2 ēd.k. l. iegūtās izejvielas, aplej ar 600 ml ūdens. Uzlieciet trauku uz uguns. Pēc produkta vārīšanās to vajadzētu vārīt apmēram 15 minūtes. Pēc šī laika noņemiet trauku no uguns, šķidrumu vajadzētu ievadīt apmēram 2 stundas. Jūs varat pievienot medu pēc garšas. Iegūtais līdzeklis jāizdzer trīs reizes dienā, 150 ml. Ārstēšanas kurss ir 2 mēneši, bet pārtraukumi ir aizliegti.
- Paņemiet šķipsniņu kajēnas piparu un tikpat daudz anīsa sēklu, iemaisiet tās karstā pienā. Pēc garšas var pievienot medu. Dzeriet iegūto līdzekli katru dienu, pirms gulētiešanas. Ārstēšanas kurss ir vismaz 1 mēnesis.
- Ņem 50 g rozmarīna, sasmalcina. Izejvielas pārlej ar 0,5 litriem sarkanvīna. Lai uzlabotu garšu, varat pievienot nelielu daudzumu cukura. Uzlieciet trauku uz uguns, uzvāra. Pēc tam rīks jāievada 2 dienas. Pēc tam tas jāfiltrē, ielej stikla pudelē un jāuzglabā ledusskapī. Uzņemšanas grafiks: 1 tējkarote katru dienu, 1 stundu pēc jebkuras ēdienreizes.
Novārījumus var pagatavot arī uz timiāna, mārrutku, linu sēklu bāzes.
Sekas
Lai pacienti apzinātos problēmas nopietnību, ārsti vienmēr runā par vietējās plaušu fibrozes briesmām. Šī ir mānīga slimība, kas bieži tiek atklāta komplikāciju attīstības stadijā, un tāpēc tās ārstēšana ir sarežģīta.
Lokalizētas pneimofibrozes galvenās sekas:
- Cor pulmonale.
- Sekundārā pneimonija.
- Elpošanas mazspēja.
- Hipertensija.
- Ļaundabīgi audzēji.
- Asiņošana.
- Ērģeļu iznīcināšana.
Lai novērstu komplikāciju attīstību, ir nepieciešams konsultēties ar ārstu, kad parādās pirmie satraucošie simptomi.
Profilakse
Jūs varat ievērojami samazināt saslimšanas risku, ievērojot noteikumus:
- Būtu pilnībā atmest tabaku.
- Ir svarīgi izvairīties no saskares ar kaitīgiem savienojumiem. Ja kāda iemesla dēļ tas nav iespējams, ķermeņa aizsardzībai jāizmanto respiratori vai maskas.
- Ir nepieciešams savlaicīgi ārstēt pneimoniju un bronhītu. Lai agrīnā stadijā konstatētu kaites klātbūtni, regulāri jāveic fluorogrāfija vairentgena izmeklēšana.
Noslēgumā
Lokālā pneimofibroze ir patoloģija, kurai raksturīgi plaušu audu fokālie bojājumi. Agrīnās stadijās slimība bieži ir asimptomātiska, kas rada zināmas grūtības diagnosticēt. Šajā sakarā, ja rodas pat viegli simptomi, jums jāsazinās ar terapeitu vai pulmonologu. Slimību pilnībā izārstēt nav iespējams, visas metodes ir vērstas uz tās progresēšanas apturēšanu un pacienta stāvokļa atvieglošanu.
