Psoriāze ir visizplatītākais hroniskās dermatozes veids. Šī ir sarežģīta slimība, kas var izpausties dažādos veidos un kuras izcelsme ir atšķirīga. Vairumā gadījumu psoriāze tiek uzskatīta par slimību, kas nav dzīvībai bīstama. Bet ir informācija par šīs slimības nāvi tās nepareizas ārstēšanas dēļ.
Cilvēks var ciest no vairākām psoriāzes formām vienlaikus.
Kas var saslimt?
Psoriāze var skart jebkura vecuma un dzimuma cilvēkus.
Zīdaiņiem pirmās psoriāzes pazīmes parādās cirkšņa krokās un atgādina sporta kreklu.
Pieaugušajiem psoriāze var sākties galvenokārt divos dažādos veidos:
1. Mazās papulas ir blīvas uz tausti. Tās var atrasties uz plaukstām, elkoņiem, retāk uz ceļa un potītes locītavām. Ja pieskaroties ir nieze un sāpīgas sajūtas, tad tās ir īstas psoriāzes pazīmes, nevis vienkāršs kairinājums. Ar šiem simptomiem nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, kāatsevišķas papulas ātri attīstās plāksnēs. Un tos ir ļoti grūti izārstēt. Skartā zona izraisa smagu niezi un diskomfortu.
2. Parādījās noapaļots sarkans plankums. Šos izsitumus raksturo liela skaita bālganu zvīņu klātbūtne. Slimības attīstības gaitā šie izsitumi sabiezē un sabiezē, kā arī kļūst izliekti. Šie izsitumi veido psoriātiskas plāksnes. Tie izskatās kā parafīna sveces pilieni, kas sasaluši uz ādas.
Pirmās slimības pazīmes
Sākotnējā psoriāze izpaužas kā papulas, kas ir mazi zvīņaini mezgliņi. Tiem ir tumši rozā krāsa, tie ir blīvi uz tausti, nedaudz izvirzīti virs ādas virsmas.
Pirmā psoriāzes pazīme var būt izsitumu parādīšanās ķermeņa zonās, kas visvairāk pakļautas berzei, un āda šajās vietās ir sausa. Šīs vietas ir:
- plaukstas vai elkoņi;
- zem ceļiem;
- stilbs;
- muguras lejasdaļas sāni;
- cirkšņa krokas;
- galvas āda.
Izsitumu atrašanās vieta ir atkarīga no slimības formas.
Psoriāzes sākuma stadija uz ādas ir tikko pamanāma un nerada pacientam diskomfortu. Taču tieši agrīna ārstēšana palīdzēs izvairīties no smagām šīs slimības formām, kurās tiek skarti cilvēka roku un kāju nagi, gļotādas un pēc tam arī locītavas.
Ir trīs psoriāzes pazīmes:
- "Stearīna traipu efekts". Nokasot plāksnimazas un caurspīdīgas zvīņas viegli nolobās.
- "Terminālfilmas efekts". Ja zvīņas noņems, āda šajā vietā būs plāna, spīdīga un arī sarkana.
- "Asins rasas efekts". Pēc nokasīšanas uz ādas parādās sīki asins pilieni.
Arī psoriāzes izpausmi var raksturot ar izmaiņām un nagu noslāņošanos.
Psoriāzes veidi
Vēl nav izstrādāta vienota šīs slimības klasifikācija, taču izšķir tās galvenos veidus pēc izsitumu rakstura.
Pirmais veids ir nepustulārs, to raksturo izsitumu izplatīšanās pa visu ādas virsmu. Ietver tādas apakšsugas kā:
- Vienkārša (vulgāra) vai citādi parasta, tā ir visizplatītākā starp visiem psoriāzes veidiem. Parasti notiek stabilā hroniskā formā.
- Psoriātiskā eritrodermija vienmēr ir smaga, nopietni bojājot ādu. Var izraisīt citas nāvējošas slimības.
Otrs galvenais psoriāzes veids ir pustulozs. To raksturo nevis papulu, bet tādu veidojumu kā pustulu veidošanās. Tie ir pūslīši uz ādas, kuru iekšpusē uzkrājas seroloģiskais šķidrums. Šāda veida slimība var izplatīties gan pa visu ķermeņa virsmu, gan noteiktā apvidū, visbiežāk tās ir plaukstas un pēdas.
Izšķir šādas pustulozās psoriāzes pasugas:
- persistents akrodermatīts (pēdu pēdu un plaukstu psoriāze);
- frizieris palmoplantārs izskats (hroniski izplūstoša pustulozeekstremitātes);
- Von Zumbusch ģeneralizēta psoriāze;
- psoriātisks herpetiforms impetigo;
- riņķveida eritēma;
- pustulāras psoriāzes gredzenveida dažādība.
Šajā klasifikācijā neietilpst, bet pie psoriāzes pieder šādas slimības formas:
- narkotiku atkarība;
- seborejai līdzīga psoriāze rodas galvas ādā, āda iegūst dzeltenīgu nokrāsu, nav iekaisuma procesa;
- reverss uz kroku virsmām un ādas krokām;
- eksudatīvs.
Slimības parādīšanās pamatteorijas
Zinātnieki vēl nesniedz precīzu atbildi uz jautājumu, kas izraisa psoriāzi.
Saskaņā ar imūnsistēmas teoriju psoriāzi izraisa traucējumi cilvēka imūnsistēmas darbībā. Tas ir, imūnsistēma reaģē uz ādas šūnām kā agresoriem un sāk ar tām cīnīties. Šo teoriju apstiprina arī fakts, ka pirmās psoriāzes pazīmes bieži rodas uz dažādu infekciozas izcelsmes slimību fona, piemēram, tonsilīts, sinusīts u.c.
Otrā psoriāzes teorija ir ģenētiska. Tas nozīmē, ka cilvēka gēni ir predisponēti pret psoriāzes izpausmēm.
Endokrīnās sistēmas teorija liecina, ka slimības izpausmes stimuls ir nenormāls hormonu līmenis. Nepieciešamais hormonu līmenis kontrolē normālu ādas šūnu dalīšanās procesu. Un, ja hormonu ir pārāk maz vai pārāk daudz, tad ādas šūnas sāk intensīvi dalīties,kas izraisa psoriāzi. Šo teoriju apstiprina arī fakts, ka bieži psoriāze var rasties hormonālo izmaiņu periodā organismā, piemēram, grūtniecības, menstruāciju vai ovulācijas laikā. Taču zinātniekiem vēl nav izdevies noteikt hormonu, kas ir atbildīgs par pirmo psoriāzes pazīmju izpausmi un tās tālāku attīstību.
Neirogēnas teorijas piekritēji apgalvo, ka slimība rodas stresa un psihoemocionālas pārslodzes rezultātā. Vazomotorā neiroze izraisa vazokonstrikciju, kas izraisa ādas asins piegādes samazināšanos.
Vielmaiņas procesu pārkāpums organismā var izraisīt arī psoriāzi. Ir novērots, ka cilvēkiem, kuri cieš no psoriāzes, var būt paaugstināts holesterīna līmenis, zema ķermeņa temperatūra, vitamīnu, mikroelementu, ogļhidrātu trūkums organismā.
Psoriāzes cēloņi
Tātad, apkopojot visu iepriekš minēto, varam saprast, kas ikdienā var izraisīt kaites parādīšanos:
- stress, emocionāla un fiziska pārslodze;
- infekciozas izcelsmes slimības;
- izmaiņas hormonālajā sistēmā;
- dažādas ādas traumas, piemēram, apsaldējumi, apdegumi vai traumas;
- zāles, piemēram, antibiotikas, imūnstimulatori, vitamīni utt.;
- nesabalansēts uzturs, pārmērīga alkohola lietošana;
- dramatiskas klimata pārmaiņas;
- citas ādas slimības.
Psoriāzes ārstēšana
Ir neiespējami mēģināt izārstēt psoriāzi vienatnē, bet vispirmsgriezties pie dermatologa. Slimība jāārstē vispusīgi, izmantojot ārējos līdzekļus, injekcijas un instrumentālās ārstēšanas metodes.
Slimība prasa obligātu ārstēšanu, jo laika gaitā, ja to neārstē, plāksnes pārklāj visas lielās ķermeņa zonas. Slimības kritiskā stadija sasniedz 3-4 gadus pēc sākuma un izraisa neatgriezeniskas sekas, piemēram, psoriātisko artrītu (locītavu iekaisumu) vai eritrodermiju (smagus ādas bojājumus).
Šampūnus, ziedes, krēmus, želejas izmanto ārējai ārstēšanai un kopšanai. Visefektīvākās zāles:
- hormonālie produkti;
- narkotikas, kuru pamatā ir rafinēti naftas produkti;
- ziedes uz cietas eļļas vai tauku bāzes;
- krēmi ar sinepju gāzi.
Dažas zāles var izraisīt atkarību, un to ilgums ir jāierobežo.
Perorālie medikamenti
Narkotikas palīdz izārstēt ne tikai psoriāzi, bet arī uzlabo iekšējo orgānu darbību. Zāļu saraksts, kuras var izrakstīt psoriāzes pacientam pie dermatologa:
- antibiotikas;
- antihistamīni;
- sedatīvie līdzekļi;
- imūnmodulējošas zāles;
- nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi;
- enterosorbenti;
- hepatoprotektori un fermenti.
Parasti perorālos medikamentus izraksta tikai pēc tam, kad vietējā terapija nav devusi vēlamo rezultātu. Lielākajai daļai zāļu ir kontrindikācijas un tās izraisa blakusparādības, tāpēc tās jādzer saskaņā ar ārsta norādījumiem un stingri jāievēro zāļu režīms un deva.
Nemedikamentoza psoriāzes ārstēšana
Starp tiem ir šādi veidi:
- lāzers, magnētiskā un elektroterapija;
- PUVA terapija;
- ultraviolets;
- rentgenstaru iedarbība;
- ārstēšana ar lāzeru.
Kā es varu pasargāt sevi no psoriāzes?
Šī slimība var atkārtoties, tas ir, izbalējusi, uzliesmot ar jaunu sparu. Šeit ir vienkārši profilakses noteikumi:
fiziskā un emocionālā atpūta;
- izmantojiet ādas higiēnas līdzekļus ar ārstnieciskām īpašībām vai neitrālus;
- labs sabalansēts uzturs;
- uzmanieties no traumām, apdegumiem utt.;
- lietojiet zāles saskaņā ar instrukcijām un ārsta norādījumiem;
- laicīgi ārstējiet infekcijas slimības.
Pateicoties tam, psoriāze var nonākt remisijā uz ilgu laiku un neapgrūtināt cilvēku.
