Elpošanas ceļu slimības mūsdienās ir ļoti izplatītas. Alerģijas, stresa situācijas, slikti ieradumi, darbaspēka aktivitāte atsevišķos uzņēmumos - visi šie faktori negatīvi ietekmē bronhus un plaušas. Lai savlaicīgi identificētu elpošanas sistēmā notiekošos patoloģiskos procesus, ieteicams periodiski iziet spirometrisko pētījumu. Šajā rakstā tiks uzsvērtas tā ieviešanas nianses.
Kas ir šī procedūra
Spirometrija ir medicīniska pārbaude, kas pārbauda elpošanas sistēmas stāvokli. Šī diagnostikas metode palīdz noteikt funkcionālās izmaiņas plaušās. Spirometrija ļauj novērtēt elpceļos notiekošos patoloģiskos procesus, taču ar to nepietiek, lai noteiktu galīgo diagnozi.
Šobrīd ļoti daudzos medicīnas centros ir nodoti ekspluatācijā spirogrāfi – īpašas ierīces šī pētījuma veikšanai. Ar to palīdzību dažu minūšu laikā iespējams diagnosticēt elpošanas orgānu funkcijas dažādu vecuma kategoriju pacientiem.
Ierīces priekšspirometrija var būt atvērta (to lietošanas laikā pacienti elpo atmosfēras gaisu) un slēgta. Slēgto ierīču darbības princips nav balstīts uz mijiedarbību ar atmosfēru. Mūsdienu modeļi reģistrē cilvēka elpošanas sistēmas funkcionālo stāvokli un analizē to, izmantojot datortehnoloģiju.
Lietošanas mērķi
Spirometrija ir vienkāršākā un populārākā diagnostikas metode medicīnā. To ievada pacientiem šādiem mērķiem:
- Dažu slimības pazīmju izcelsmes noteikšana: ilgstošs klepus, elpas skaņas plaušās, elpas trūkums utt.
- Smagu smēķētāju elpošanas orgānu izpēte.
- Pārkāpumu konstatēšana gāzes apmaiņas līmenī.
- Ķirurģiskās iejaukšanās seku izvērtējums.
- Elpošanas ceļu slimības pakāpes noteikšana.
- Arodslimības noteikšana.
Kontrindikācijas
Spirometrija ir grafiskā diagnostikas metode, kurai ir neliels skaits kontrindikāciju. Nav ieteicams ķerties pie šī pētījuma īpašos gadījumos:
- Ar sirdslēkmi, insultu.
- Grūtnieces ar smagu toksikozi.
- Kad pacientam ir pārāk augsts asinsspiediens.
- Nezināmas izcelsmes plaušu hemoptīzei.
- Ja Jums ir vai ir aizdomas par tuberkulozi vai pneimoniju.
- Pēc nesenas vēdera vai krūškurvja operācijas.
- Pēcķirurģiska procedūra, kas veikta acīm.
Noderīgi padomi
Šim pētījumam nav nepieciešams īpašs sagatavošanās process. Bet, ja ievērojat dažus ieteikumus, varat uzlabot spirometrijas rezultātu precizitāti un ticamību.
- Procedūra tiek veikta no rīta un tukšā dūšā. Stundu pirms tam nav ieteicams dzert kafiju un smēķēt. Dienu pirms šī pētījuma Jums jāpārtrauc tādu medikamentu lietošana, kas var ietekmēt bronhu muskuļu darbību.
- Pārbaudes laikā apģērbam jābūt brīvam, un tas nedrīkst ierobežot krūtis.
- Šā diagnostikas pētījuma laikā ir ieteicams noņemt izņemamās protēzes. Mērījumus veic, pamatojoties uz mutes gaisa plūsmu, tiek izmantots īpašs klips, lai izvairītos no gaisa noplūdes no deguna.
- Spirometrijas laikā pacients stāv vai sēž. Pacients nevar noliekt galvu uz priekšu vai atpakaļ, izelpojot noliekt ķermeni uz priekšu.
Ieviešanas posmi
Spirometrija ir metode elpošanas sistēmas lietderīgā tilpuma noteikšanai, īpaši analizējot pacienta ieelpas un izelpas. Tas sastāv no šādām darbībām:
- Pacienta deguna ejas tiek saspiestas ar speciālu ierīci, mutē tiek ievietots iemutnis, lai novērstu gaisa noplūdi.
- Speciālists ieslēdz spirogrāfu, izmeklējamā persona elpo 10 sekundes un pēc tam veic noteiktus manevrus.elpu.
- Viņš dziļi ieelpo un tad lēnām izelpo. Tādā veidā tiek mērīta plaušu vitālā kapacitāte.
- Pacients dziļi ieelpo, pāris sekundes aiztur elpu un asi izelpo. Spirogrāfs mēra fiksētu elpošanas vitālās spējas indikatoru.
- Mērot augstāko ventilācijas līmeni plaušās, pacients ļoti ātri ieelpo un izelpo.
Studiju statistika
Šie rādītāji tiek mērīti pacienta mierīgas elpošanas periodā. Uz tiem ir ierasts atsaukties:
- Gaisa daudzums, kas iziet cauri pacienta plaušām. Ar spirometriju tā norma svārstās no 500 līdz 800 ml. Vidējā gāzes apmaiņā iesaistītā tilpuma alveolārā daļa parasti ir divas trešdaļas no šī rādītāja.
- Ielpas rezerves tilpums. Mērīšanas laika intervālā pacients pēc mierīgas izelpas ļoti dziļi izelpo.
- Ielpas spēja parāda gaisa daudzumu, kas nonāk elpošanas sistēmā pēc spēcīgas elpas. Normālo spirometriju aprēķina no vidējā un rezerves tilpuma summas.
- Elpošanas orgānu dzīvībai svarīgā kapacitāte ir ieelpas apjoms pēc dziļas izelpas. Vīriešiem norma ir 3,5-4 litri, sievietēm - 2,5-3 litri.
Noslēgumā tiek reģistrēts gaisa tilpuma indikators, kas vienā minūtē iziet cauri elpošanas orgāniem. Parastā spirometrija parasti rāda 50-180 l. Šī rādītāja samazināšanās parasti norāda uz noteiktiem elpošanas sistēmas darbības traucējumiem.
Ātruma indikatori
Eksperti, analizējot spirogrāfa radīto līkni, izmēra vairākus spirometrijas ātruma indikatorus.
- Gaisa apjoms, ko pacients izelpo visātrākās izelpas laikā. Pacientiem bez veselības problēmām norma ir vismaz 70% no piespiedu plaušu kapacitātes.
- Tiffno indekss ir fiksētā izelpas tilpuma attiecība pret dzīvības kapacitāti, kas reizināta ar 100%. Šī rādītāja līmenis parasti ir vismaz 70-75%.
Spirometriskā izmeklēšana palīdz noteikt bronhu koka caurlaidības traucējumu simptomus. Normālie spirometrijas parametri ir saistīti ar vecuma kategoriju, augumu, pacienta svaru un daudziem citiem faktoriem. Lai pareizi novērtētu plaušu ventilācijas stāvokli, eksperti salīdzina šo pētījumu rezultātus ar katra pacienta galvenajiem rādītājiem. Atkāpes no galvenajām vērtībām par vairāk nekā 15-20% vairumā gadījumu liecina par patoloģisku procesu klātbūtni.
Var teikt, ka spirometrija ir informatīvās diagnostikas metode. Tas ļauj noteikt elpošanas sistēmas patoloģiju veidu un pakāpi. Pateicoties šim testam, jūs varat pārbaudīt noteiktās ārstēšanas efektivitāti un pielāgot to labākai.
