Ja ārsts ir konstatējis tromboflebītu, jums nevajadzētu vilcināties ar ārstēšanu. Jo ātrāk varēs sākt cīņu ar slimību, jo labākas būs pacienta izredzes. Mūsdienu medicīna zina, kādas pieejas un zāles, aktivitātes un procedūras var atjaunot veselību šajā nepatīkamajā slimībā. Smagos gadījumos var nozīmēt operāciju. Vārdu sakot, variantu ir daudz, tāpēc svarīgākais ir nepadoties, tiklīdz ir formulēta diagnoze, bet gan uzņemties kontroli pār situāciju un uzsākt atveseļošanās programmu.
Pamata aspekti
Flebologs var norādīt uz nepieciešamību pēc tromboflebīta ārstēšanas, veicot diagnostikas pasākumu kompleksu. Ārsts ir tas, kurš izvēlas, kura ārstēšanas programma konkrētajā gadījumā uzrādīs vislabākos rezultātus. Slimība ir diezgan nopietna, tāpēc nevajadzētu nodarboties ar pašārstēšanos. Nepareiza pieeja var izraisīt komplikācijas. Smagākais notikuma attīstības variants ir plaušu trombembolija. Šis stāvoklis attīstās tikai dažu minūšu laikā un ar lielu varbūtību izraisa letālu iznākumu.
Atbildība par tromboflebīta ārstēšanukrīt uz flebologa. Tas ir ļoti specializēts vēnu ķirurgs. Tas ir tas, kurš izvēlas, ko darīt, ja tiek konstatēta apakšējo ekstremitāšu vēnu slimība. Ir trīs plaši izmantotas pieejas:
- konservatīvs (narkotikas);
- endoskopiskā;
- radikāla ķirurģija.
Nosakiet, kurš variants ir piemērots konkrētajā gadījumā, pamatojoties uz pētījumu un analīžu rezultātiem, pacienta stāvokli, individuālajām īpašībām, indikācijām un kontrindikācijām, vienlaicīgu veselības traucējumu esamību.
Maiga iespēja
Optimālais tromboflebīta ārstēšanas scenārijs ir konservatīvas metodes. Ja slimība turpinās akūtā formā, ir iespējama pacienta ambulatorā novērošana. Ārsta uzdevums ir novērst trombemboliju, apturēt iekaisuma perēkļu darbību un atjaunot veselību vēnu sieniņām, stiprinot tās veidojošos audus. Bieži vien ambulatorā konservatīvā ārstēšana tiek papildināta ar tautas receptēm. Saprātīga pieeja būtu šādu ārstēšanu saskaņot ar ārstu, lai alternatīvā medicīna netraucētu pamatēdienu.
Apakšējo ekstremitāšu tromboflebīta konservatīvā ārstēšana ietver:
- speciāla apģērba vai pārsēju izmantošana, lai savilktu ekstremitātes;
- gultas režīms paasinājuma brīdī;
- fizioterapija;
- zāles.
Apgulieties tā, lai ekstremitātes būtu nedaudz augstākas par galveno ķermeni. Starp fizioterapijas metodēm tās ir sevi labi pierādījušas:
- UHF;
- šoka ārstēšana;
- magnētiskā terapija;
- elektroforēze, izmantojot asinis šķidrinošus savienojumus.
Narkotikas, lai palīdzētu slimajiem
Apakšējo ekstremitāšu tromboflebīta ārstēšana ietver diezgan plaša zāļu saraksta lietošanu. Vairumā gadījumu pacientam tiek nozīmēti nehormonāli līdzekļi, lai apturētu iekaisuma procesus. Populārākās:
- Diklofenaks.
- Ketoprofēns.
Varat tos lietot lokāli vai sistēmiski. Diezgan bieži ārsti iesaka apstāties pie injekcijām, jo tas ļauj nogādāt zāles tieši skartajā zonā ar minimālu negatīvu ietekmi uz citiem orgāniem un audiem. Lai uzlabotu ārstēšanas rezultātu, kopā ar injekcijām un ziedēm var izrakstīt taisnās zarnas svecītes.
Tromboflebīta simptomu gadījumā ārstēšana parasti ietver rutīna atvasinājumu lietošanu. Starp populārajām zālēm, kuras vērts atzīmēt:
- "Rutozid".
- Troksevazīns.
- Trokserutīns.
Šādas zāles var palielināt asinsvadu sieniņas pretestību, stiprināt to. Iekaisuma procesi tiek kavēti.
Pacienta stāvokļa uzlabošanos var panākt, uzņemot fermentus. Starp mūsdienu medicīnas praksē visplašāk izmantotajiem ir vērts pieminēt:
- "Flogenzim".
- Wobenzym.
Zāļu aktīvo komponentu ietekmē pamazām izšķīst asins recekļi, izzūd pietūkums.
Tromboflebīta simptomu ārstēšanā var iekļautlai samazinātu asins viskozitāti. Reopoliglyukin, Trental ir sevi labi pierādījuši. Šīm zālēm ir izteikta iedarbība tikai tad, ja tās lieto regulāri, stingri ievērojot ārsta ieteikto kursu. Pieteikšanās reizē ārsts izskaidros, kā lietot zāles, kādi noteikumi jāievēro, kādām blakusparādībām sagatavoties.
Kas vēl palīdzēs?
Akūta vai hroniska tromboflebīta ārstēšana parasti ietver heparīna zāļu lietošanu. Ieteicamās ziedes, želejas lokālai lietošanai. Šādi līdzekļi vienlaikus novērš asins recekļu veidošanos un aptur iekaisušo zonu darbību, nomierina audus. Heparīna ziedēm ir izteikta pretsāpju iedarbība. Lai palielinātu efektivitāti, var izmantot aukstās kompreses.
Dažos gadījumos ir norādīts pretmikrobu līdzekļu kurss. Ja tiek konstatēti strutošanas perēkļi, tiek izmantotas antibiotikas. Līdzekļu izvēle paliek ārsta ziņā. Pašārstēšanās ar šādām zālēm vienmēr noved pie nopietnām sekām - tiek kavēta labvēlīgās mikrofloras vitālā darbība, tiek traucēta zarnu trakta darbība, kā arī var rasties citi negatīvi nepamatotas lietošanas rezultāti.
Vēnu tromboflebīta ārstēšana vienmēr ietver medicīnisku programmas efektivitātes kontroli. Farmaceitiskie produkti, ko izrakstījis ārsts un izvēlējies sev, tautas aizsardzības līdzekļi var izraisīt blakusparādību. Visām zāļu formām ir kontrindikācijas, kuras ir svarīgi ņemt vērā. Nepareiza terapeitiskā kursa izvēle ar lielu varbūtības pakāpi provocēkomplikācijas, toksikoze, alerģijas. Flebologs reģistratūrā palīdzēs izvēlēties labāko līdzekli slimības likvidēšanai.
Minimāli invazīvas metodes
Dziļo vēnu tromboflebīta ārstēšana iespējama, izmantojot mūsdienīgu pieeju – minimāli invazīvu terapiju. Tas ļauj apturēt slimības simptomus, atvieglot pacienta stāvokli. Ja dziļo vēnu bojājums vēl nav noticis, minimāli invazīva metode palīdz novērst šādu slimības progresu. Pirms kursa uzsākšanas ir jāsaprot, kāpēc ir zudusi vēnu veselība. Tādējādi tiks noteikta visefektīvākā atkopšanas programma.
Viena no populārākajām metodēm, ko izmanto mūsdienu medicīnā, ir cava filtrs. Tas ir implanta nosaukums, kas uzstādīts no apakšas dobajā vēnā. Apakšējo ekstremitāšu vēnu tromboflebīta ārstēšana ietver visu asinsvados izveidojušos asins recekļu "noķeršanu" un to izplatīšanās novēršanu visā ķermenī. Cava filtra izmantošana var ievērojami samazināt trombembolijas risku. Implants tiek uzstādīts, ja konservatīvās metodes nav devušas rezultātus, asins šķidrinātāji ir neefektīvi vai pacientam ir kontrindicēti.
Ekstremitāšu tromboflebīta ārstēšana ir iespējama ar radiofrekvences obliterāciju. Šajā gadījumā asinsvads tiek noslēgts nedaudz augstāk asins plūsmas virzienā, nekā ir izveidojies trombs. Tas ļauj novērst neoplazmas atdalīšanos un tādējādi aizsargā plaušu artēriju. Obliterācija tiek veikta vietējā anestēzijā. Operācija tiek veikta ambulatorā veidā. Atveseļošanās periods nav nepieciešams. Neilgi pēc procedūraspacientam ir atļauts doties mājās.
Ir daudz iespēju
Hroniskas slimības formas dziļo vēnu tromboflebīta ārstēšana ietver kombinētu pieeju. Kompleksā terapija ietver minimāli invazīvas metodes, konservatīvas metodes. Ja nav izteikta efekta un briesmas pacienta dzīvībai, var tikt nozīmēta radikāla iejaukšanās.
Bieži vien pietiek ar endovenozo koagulāciju. Vietējā augstas temperatūras ietekmē tiek veikta vēnu skleroze. Kuģis salīp kopā, asinis neatkarīgi tiek novirzītas uz citām vēnām. Šis pasākums neizraisa sāpes, uzreiz pēc tā pabeigšanas pacients var atstāt slimnīcu. Lai mazinātu negatīvās sekas, vismaz nedēļu pēc iejaukšanās ieteicams lietot otrās klases kompresijas zeķes. Pēc šī perioda kompresijas apakšveļu lieto tikai dienas laikā.
Ar apakšējo ekstremitāšu tromboflebīta simptomiem var nozīmēt sklerozantu lietošanu. Vielas tiek injicētas skartajā vēnā speciāla aprīkojuma kontrolē, lai pielīmētu trauku. Vēnu sienas salīp kopā, asinis tiek novirzītas uz citiem kanāliem.
Trombektomija ir dziedināšanas metode, kurā ķirurgs veic nelielu iegriezumu, caur to ievieto katetru patoloģisko procesu skartajā asinsvadā un izņem trombu. Lai nodrošinātu manipulāciju precizitāti un drošību, visa procedūra tiek kontrolēta ar endoskopa palīdzību.
Rakstā ir aprakstītas tromboflebīta ārstēšanas iespējas. Tālāk ir parādīts slimības izpausmes fotoattēls.
Tromboflebīta ārstēšana ar minimāli invazīvām metodēm nodrošina labu kosmētisko rezultātu. Vislabākā prognoze ir pacientiem, kuriem ir bijuši gadījumi, kad patoloģija ir tikko sākusi attīstīties. Minimāli invazīvā terapija ietver medikamentu lietošanu un īpašu trikotāžas vienlaicīgu valkāšanu. Bez šiem pasākumiem pat visefektīvākajām pieejām nebūs ilgstoša efekta.
Radikāla iejaukšanās
Šajā operācijā slimā vēnu zona tiek izņemta no ķermeņa un asinsvads tiek sasiets. Vismodernākās metodes ietver nelielu punkciju izveidi, caur kurām vēnā tiek ievietoti īpaši instrumenti. Tas ļauj sasniegt minimālas negatīvas sekas uz pacienta kāju izskatu, kas ir skaidri redzams no fotogrāfijām, kas parādītas ķirurģisko klīniku portfelī. Tromboflebīta ārstēšana šādā veidā ir saistīta ar minimālu vēnu sienas veselīgu posmu integritātes traucējumiem. Pasākuma noslēgumā tiek turpināts ārstnieciskais kurss, izmantojot medikamentus, speciālus adījumus. Hirudoterapija uzrādīja labu rezultātu.
Lai saprastu, cik radikāla iejaukšanās ir piemērojama konkrētā gadījumā, jāveic īpaša skenēšana:
- flebogrāfija;
- duplekss.
Ja redzat, ka trombs palielinās, atsevišķās kāju vēnās venozais kanāls kļūst mazāks, operāciju atlikt nevajadzētu.
Diezgan labi pierādīta šāda iespēja ir operācija pēc Trojanova-Trendelenburgas metodes. Tas ir norādīts slimības augšupejošā formā. Padariet mazuslīps griezums starpenes rajonā, salauž un savieno saphenous vēnas stumbru. Ķirurgs apstrādā asinsvada muti.
Krosektomija ir metode, kurā vienlaikus tiek veikts darbs ar piecām sapenveida vēnas pieteku atverēm. Starp citām ķirurģiskām iejaukšanās metodēm šī ir visradikālākā.
Noņemšana ir procedūra, ko veic vienā no diviem veidiem: gara vai īsa. Ārsts izņem daļu no vēnas. Metode ir salīdzinoši maz traumējoša, un tās nodrošinātais kosmētiskais efekts ir novērtēts kā ļoti labs.
Mikroflebektomija ir vēl viena maiga radikālas ķirurģijas metode. Tiek veikta neliela punkcija, caur kuru vēnā tiek ievietots āķis, kas ļauj izvilkt trauku un pārsiet.
Pēc procedūras ārsts pacientam izskaidros, kā turpināt terapeitisko kursu, samazināt saasināšanās risku un novērst recidīvus. Atkārtota asins recekļu veidošanās vēnās, rūpīgi ievērojot saņemtos ieteikumus, vairumā gadījumu netiek novērota.
Pretmikrobu līdzekļi: kas palīdzēs?
Viedokļi par šādiem ārstēšanas pasākumiem dalās. Daži uzskata, ka pretmikrobu līdzekļiem nav jēgas, tie nodara vairāk ļauna nekā laba, savukārt citi savā praksē aktīvi izmanto antibiotikas. Parasti viņi izmanto šo grupu, ja tromboflebītu pavada infekciozs bojājums. Ir iespējams lietot zāles, ja vēnu patoloģiju pavada citi veselības traucējumi.
Lielākajā daļā gadījumu varikozu vēnu skartajās vēnās parādās asins recekļi. Paaugstināta asins recēšana raksturīga atveseļošanās periodam pēc dzemdībām, traumas, maijsizskaidrojams ar hipotermiju. Iespējams tromboflebīts uz sirdslēkmes, insulta, infekcijas, asins zuduma fona.
Iekaisuma procesa sākuma stadija ir aseptiska, asinsvadā nav patoloģiskas mikrofloras, kas nozīmē, ka nav jēgas lietot antibiotikas. Šādas zāles var tikai pasliktināt pacienta stāvokli, jo daudzas no tām provocē pastiprinātu asins recēšanu un var izraisīt asins recekļu veidošanos, ja tā agrāk nebija.
Ja procesu sarežģī varikozu vēnu neskartu vēnu iekaisums, tiek nozīmētas eritromicīnu saturošas ziedes. Metode ir optimāla, ja pacientam ir alerģiska reakcija pret penicilīna sēriju. Iekaisuma procesos atsevišķos gadījumos ir norādītas novokaīna-penicilīna blokādes.
Septisks tromboflebīts
Ja slimība ir progresējusi vai pacients mēģinājis praktizēt tromboflebīta ārstēšanu mājās ar tautas metodēm, pastāv risks, ka stadija pāriet septiskā stadijā. Sepse ir raksturīga sarežģītai varikozu vēnu formai. Patoloģiskā mikroflora iegūst piekļuvi dziļajiem audiem, ko veicina nedzīstošas čūlas vietas, ādas integritātes pārkāpums. Tajā pašā laikā izdalītā strutas izkausē trombu, caur šo zonu infekcija nonāk asinsritē. Šādā situācijā klasiskā tromboflebīta ārstēšana nesniedz rezultātus. Nepieciešams savlaicīgi vērsties pie ārsta, pretējā gadījumā stāvoklis strauji pasliktināsies.
Kā liecina prakse, tromboflebīta ārstēšana mājās nav iespējama,ko pavada asins saindēšanās. Slimība ir ārkārtīgi smaga, bez adekvātas un savlaicīgas terapijas izraisa daudzas komplikācijas. Varbūt ekstremitāšu flegmonu vai abscesu veidošanās nierēs, smadzenēs, elpošanas sistēmā. Septiskā tromboflebīta pazīmes:
- chill;
- palielināt sviedru dziedzeru darbību;
- drudzis līdz 39 grādiem, dažreiz augstāks;
- stigas sāpes.
Ekstremitāte, kurā ir lokalizēti procesi, izskatās neveselīga. Jau pēc izskata var būt aizdomas par smagu iekaisumu.
Vai tas ir bīstami?
Tromboflebīta septiskā formā ārstēšana ar tautas līdzekļiem, neveiksmīgi izvēlēta klasiska vai pilnīga jebkādas palīdzības neesamība organismam, ar lielu varbūtības pakāpi, noved pie vēnu rekanalizācijas. Tas aizņem ne vairāk kā pāris mēnešus. Trauki ir “aizmūrēti”, šķiedra pārklājas ar rētām, vēnas kļūst maksātnespējīgas. Siena sabiezē, vārsti ir pakļauti destruktīviem procesiem. Palīdzēt pacientam iespējams, tikai veicot apjomīgu radikālu operāciju.
Ja konstatē strutojošu tromboflebītu, tiek izmantoti pretmikrobu līdzekļi ar plašu efektivitātes spektru. Tie ietekmē dažādus celmus, kas ir īpaši svarīgi, ja asinis ir inficētas, jo procesu pavada nevis vienas patoloģiskas dzīvības formas, bet gan liela skaita iekļūšana asinsritē. Plaši izplatīts:
- "Augmentin".
- "Tetraciklīns".
- "Amoksicilīns".
- "Doksiciklīns".
Lai gan visi šielīdzekļi palielina asiņu viskozitāti, ieguvumi no tiem septiskā formā ir lielāki par kaitējumu. Pacientam tiek nozīmēts līdzekļu kurss, lai pielāgotu asins kvalitāti, lai izvairītos no papildu komplikācijām. Tiek ņemts vērā, ka etilspirts neitralizē antibiotiku efektivitāti, kas nozīmē, ka, to lietojot, pacientam terapijas programma būs jāsāk no paša sākuma.
Lai apturētu infekcijas procesus, ir saprātīgi lietot pretmikrobu līdzekļus injekcijas vai infiltrācijas veidā. Tātad zāles tiek piegādātas tieši šķiedrām pie vēnām. Var lietot lielas devas, jo zālēm ir vietēja iedarbība. Dažreiz ir indicēta intramuskulāra injekcija.
Tikai medikamentoza septiskā tromboflebīta terapija ir pietiekama tikai nelielā daļā gadījumu. Parasti pacients tiek hospitalizēts, tiek atvērts pūšanas fokuss un izgriezta slimā vēna. Sākotnējās iejaukšanās beigās tiek noteikts pretmikrobu līdzekļu un asins recēšanu mazinošu zāļu kurss.
Vispārīgi ieteikumi
Lai vēnas būtu labā stāvoklī, fiziski vingrinājumi jāveic rehabilitācijas periodā pēc terapijas, bet saprātīgās robežās. Tie jāsaskaņo ar ārstējošo ārstu. Var ieteikt:
- pārgājieni;
- peldēšana;
- rīta vingrinājumi.
Mums no ikdienas būs jāizslēdz lielas slodzes un ilgstoša sēdēšana. Jāvalkā kompresijas zeķes, un gulēšanai nodrošiniet sev vietu, kur kājas varvienmēr būt virs ķermeņa līmeņa. Pēc infekcijas procesu apturēšanas ārstniecisko kursu var papildināt ar dēlēm.
Tromboflebīta ārstēšana ar tautas līdzekļiem papildus galvenajai programmai, pirmkārt, ietver uztura normalizēšanu. Ārsti un dziednieki ir vienisprātis, ka pacientiem visizdevīgākie ir pārtikas produkti, kas satur šķiedrvielas. Ir jēga iekļaut uzturā:
- graudaugi;
- dārzeņi un augļi;
- pilngraudu maize.
Noderēs ķiploku galviņas, rieksti, linsēklu eļļa, ingvera sakneņi, pipari un vilkābeles. Daži multivitamīnu un minerālu kompleksi pozitīvi ietekmē vēnu sieniņas. Ir saprātīgi savā uzturā iekļaut pārtikas produktus, kas bagāti ar kalciju. Pareiza uzturs, pilnvērtīgs uzturs, kas bagāts ar būtiskām sastāvdaļām, ir svarīgs pilnīgas atveseļošanās aspekts. Tikpat svarīgs punkts ir medicīnisko ieteikumu ievērošana un slikto ieradumu noraidīšana.
Par ko ir runa?
Tromboflebīts ir slimība, kurā iekaisuma procesi lokalizējas vēnu sieniņās. Kuģa lūmenā veidojas trombs. Pārsvarā bojājumi rodas uz kājām, bet ir gadījumi, kad tromboflebīts parādījās kakla, krūšu kaula un roku vēnās. Tromboflebīts bieži attiecas uz patoloģiskiem procesiem, kas lokalizēti virspusējās vēnās zem ādas. Ja tiek ietekmētas dziļās vēnas, var diagnosticēt flebotrombozi. Iekaisuma procesos, kas nav saistīti ar asins recekļa veidošanos, tiek diagnosticēts flebīts.
Slimības cēloņi:
- iekaisums;
- traumas;
- asins plūsmas ātruma palēnināšanās.
Slimības simptomi:
- sāpes;
- karstums;
- lokāls apsārtums;
- saspiešanās pie vēnas;
- ekstremitāšu pietūkums.
Simptomatoloģija kļūst intensīvāka, patoloģijai progresējot. Lai apstiprinātu diagnozi, jums jākonsultējas ar ārstu. Ārsts veiks pacienta ārēju pārbaudi un nosūtīs uz papildu pārbaudēm, lai noteiktu visas stāvokļa pazīmes.
Ar flebotrombozi, ekstremitāšu pietūkumu, kurā ir lokalizēti patoloģiskie procesi, uztrauc. Īpaša šāda veida patoloģijas bīstamība ir latentā perioda ilgums. Dažreiz cilvēki gadiem ilgi nezina par slimību.
Ja tromboflebītu pavada drudzis, klepus, elpošanas mazspēja, sāpes krūtīs, drudzis, jums jāsazinās ar ātro palīdzību.
