Frāze "delirium tremens" droši vien ir zināma ikvienam. Šī slimība ir ļoti briesmīga. Tam ir nopietni simptomi, ne mazāk nopietnas sekas, dažreiz pat nāve. Bet tajā pašā laikā tā ir viena no populārākajām tēmām jokiem, humoristiskiem stāstiem un pasakām. Kas ir b altais drudzis? Kāpēc tāda neskaidrība? Kā tas rodas un kā tas pāriet?
Delirium tremens ir ilgstošas alkohola lietošanas sekas. Latīņu valodā tas izklausās kā "delirium tremens", kas tulkojumā nozīmē "trīcošs aptumšojums". Medicīnā delīriju tremens sauc arī par "alkoholisko delīriju". Cilvēki pārsvarā lieto terminus "vāvere" vai "vāvere".
Vispārīga informācija
Delirium tremens ir pārmērīgas alkohola lietošanas sekas. "Vāvere" vairumā gadījumu tiek novērota alkoholiķiem ar pieredzi. Šiem cilvēkiem ir otrā vai trešā hroniskā alkoholisma pakāpe. Parasti šādu cilvēku alkohola lietošanas pieredze jau ir 5-7 gadi. Taču fiksēti tādi gadījumi, kad "vāvere" novērota pacientiem, kuri iegrimuši uz divām līdz trim nedēļām. Pat gadījumi, kad alkohola delīrijs izpaužas tiem cilvēkiem, kuriem tā navatkarīgi no alkohola un neiedziļināties. "Vāvere" var nākt pēc milzīga daudzuma alkohola izdzeršanas, citiem vārdiem sakot, kad cilvēks ir aizgājis par tālu. Bieži vien delīrija cēlonis var būt zemas kvalitātes alkohols.
Pamatā "vāvere" ir ķermeņa reakcija uz alkohola trūkumu pēc ilgstošas iedzeršanas. Vienkārši sakot, tā ir izvilkšana. Parasti "vāvere" apciemo cilvēku 2-5 dienas pēc tam, kad viņš ir pārtraucis lietot alkoholu. Smadzenes iedzeršanas laikā saņem toksiskus bojājumus. Pārtraucot jaunu alkohola porciju piegādi, tiek novērots tā skābekļa bads. B altais drudzis attīstās pakāpeniski. Tas bieži ir atkarīgs no pacienta fiziskās un garīgās veselības.
Alkoholiskā delīrija simptomi
Kā izpaužas delīrijs tremens? Simptomi, sekas – to visu mēs zinām, pateicoties zinātnieku un ārstu darbam. Vispirms izcelsim galvenos simptomus.
Pirmie "vāveres" simptomi ir miega traucējumi. Viņš ļoti slikti guļ vai nevar aizmigt vispār, ir zināms nemiers. Šo stāvokli var pavadīt migrēna, krampji, vemšana, runas traucējumi. Nākamajā posmā palielinās trauksme, paaugstinās sirdsdarbība, paaugstinās spiediens un ķermeņa temperatūra. Pacienta rokas spēcīgi trīc.
Pamazām sākas "kļūmes" - sākumā murgi, un tad tie pāraug sava veida redzējumā. Cilvēks piedzīvo dzirdes un redzes maldināšanu laikānomoda laiks: viņš dzird svešas cilvēku balsis, ēnas, dažādus neesošus objektus. Viņš visur redz pret sevi vērstas sazvērestības un apgalvo, ka viņa dzīvība ir apdraudēta.
Pēc 2-3 dienām pacienta stāvoklis kļūst vēl sliktāks: viņš vispār neguļ, viņš jau redz dažādus kukaiņus, kas rāpo pa ķermeni, pasakainus dzīvniekus, velnus, elfus, rūķus. Pacients mēģina bēgt no draudiem. Šis stāvoklis var viņu atstāt pēc pāris dienām, vai arī tas var beigties daudz nožēlojamāk gan viņam pašam, gan apkārtējiem.
Izcelsim šādus galvenos alkoholiskā delīrija simptomus:
- redzes un dzirdes halucinācijas;
- ārprāta un vājprāta stāvoklis;
- orientācijas zudums telpā un laikā;
- drebuļi, paaugstināts spiediens un temperatūra;
- trauksme, bailes, spēcīgs nervu uztraukums;
- biežas garastāvokļa svārstības: agresija un bailes mainās uz jautrību un otrādi;
- murgi vai bezmiegs kopumā;
- pārmērīga svīšana;
- trīcošas rokas, krampji;
- ātra sirdsdarbība.
Delīrija tremens šķirnes
Var atšķirt šādus "vāveru" veidus:
- Samazināts delīrijs - īslaicīgi vai viegli "vāveres" simptomi.
- Netipisks jaukts delīrijs - viegliem simptomiem pievienojas "kļūmes", zūd orientācija un realitātes izjūta. Šāda veida "vāvere" var pēkšņi beigties vai nolietotieslītisks raksturs, tas ir, pakāpeniski. Pēdējā gadījumā trakas idejas saglabājas ļoti ilgu laiku.
- Smags delīrijs - var attīstīties divos virzienos: muldēšana un profesionāla.
Smaga delīrija veidi
Murnu delīrijs - pacients pastāvīgi kaut ko neskaidri murmina un izdara dīvainas kustības: jūt, slauka, nogludina. Raksturīga ir arī dehidratācija.
Profesionālo delīriju nosaka kustības, kas dominē cilvēka darba vidē. Šajā gadījumā pacients ir pārliecināts, ka viņš ir darbā. Viņš veic visas tās kustības un atkārto tās skaņas, kas ir viņa darba vietā. Šis stāvoklis parasti pārvēršas par Korsakova psihozi.
Korsakova psihoze
Korsakova psihoze ir psihisks traucējums, ko izraisa perifērās nervu sistēmas bojājumi. Delirium tremens rada ārkārtīgi nožēlojamas sekas smadzenēm. Ir pacienta atmiņas pārkāpums, amnēzija - pacients aizmirst pilnīgi visu, viņš neatceras pagātni, viņš pat nespēj atveidot pašreizējās dienas notikumus. Šādi cilvēki neatceras savu mīļoto vārdus, var uzdot tos pašus stulbus jautājumus utt.. Pacienti ir ļoti satraukti, baidās no visa. Laika gaitā viņiem var rasties eiforijas stāvoklis vai otrādi - apātija un vienaldzība. Ar Korsakova psihozi tiek zaudēta invaliditāte, attīstās paralīze. Pacients kļūst invalīds. Pilnīgi atsakoties no alkohola un intensīvas rehabilitācijas, pēc 2-3 gadiem atmiņa var stabilizēties, bet darbspējas neatgriežas.
Pirmā palīdzība delīrija tremens gadījumā
Ja cilvēkam ir "vāveres" simptomi, pirmkārt, jāmēģina viņu noguldīt un turēt šādā pozā līdz ārstu ierašanās brīdim. Uz pieres jāuzliek kaut kas auksts un jādod daudz dzert. Pacientam ir nepieciešams nomierināties. Šim nolūkam var dot nomierinošus līdzekļus vai miegazāles. Pacientam "vāveres" stāvoklī jābūt pastāvīgā uzraudzībā gan viņa, gan apkārtējo drošības dēļ. Delīrija stāvoklī cilvēks, bēgot no izdomātām briesmām, var noliekties pa logu vai sākt cīnīties ar improvizētiem līdzekļiem, un tie var būt ļoti bīstami priekšmeti.
Izārstēt delīriju tremens
Delirium tremens ir sava veida narkotiku ļaunprātīgas lietošanas sekas. Pašu spēkiem pārvarēt "vāveri" nav iespējams, tāpēc medicīniskā aprūpe ir obligāta. Pacients jānogādā psihiatriskajā slimnīcā. Atteikums no medicīniskās palīdzības var būt pilns ar sekām. Alkoholiskā delīrija stāvoklis parasti ilgst no divām līdz astoņām dienām. Dienas laikā pacients jūtas labāk, viņš pat līdzinās parastam cilvēkam, bet naktī simptomi pastiprinās.
"Vāveru" ārstēšanai lieto psihotropos nomierinošos medikamentus, kā arī zāles, kas normalizē vielmaiņu un ūdens-sāļu līdzsvaru organismā. Ārsti normalizē sirds un asinsvadu sistēmu un elpošanu. Vitamīni jāievada intravenozi. Ja pacientam ir ilgstošas halucinācijas, tad tiek nozīmēti antipsihotiskie līdzekļi. Tomēr tos ne vienmēr izraksta, tikai ārkārtas gadījumos, jo tiem ir tendence nostiprinātieskrampji. Pēc atveseļošanās pacientam tiek nozīmēta ilgstoša profilaktiska ārstēšana ar alkohola lietošanas ierobežošanu vai pilnīgu tā noraidīšanu. Delirium tremens ir sekas pēc ārstēšanas - pat vislabākā - joprojām atstāj. Bet kādā formā tas ir cits jautājums.
Sekas
Kas ir delīrijs tremens un kādi ir tā simptomi, tas jau kļuvis skaidrs. Tagad apsveriet sekas. Visi cilvēka orgāni un sistēmas cieš no alkohola delīrija. Delirium tremens var izraisīt dažādas sekas – no pilnīgas atveseļošanās līdz nāvei. Visbiežāk tas ir dažādu fizisko un garīgo slimību izpausme. Sekas ir atkarīgas no tā, cik stipra ir pacienta veselība. Svarīga loma ir alkohola reibuma pakāpei un pirmās palīdzības sniegšanas savlaicīgumam.
Šeit ir dažas no delīrija sekām:
- hroniska psihoze;
- sirds mazspēja;
- traucēta asinsrite;
- nieru slimība;
- aknu slimība;
- smadzeņu tūska;
- amnēzija.
Vairumā gadījumu pacienti, kuriem ir paveicies pārvarēt "vāveri", tiecas pēc pilnīgas atveseļošanās un bēdīgo pieredzi neatkārto. Šie cilvēki kļūst ļoti jūtīgi: pat ar nelielu lietošanu var izprovocēt jaunu uzbrukumu, kas būs spēcīgāks. Delīrija tremens sekas pēc dzeršanas jau var kļūt letālas. Tad cilvēku glābt ir gandrīz neiespējami.
