Lielā pirksta lūzums ir izplatīta parādība. Ekstremitāšu falangas ir neaizsargātas pret daudzām ārējām ietekmēm, kā arī tiek pakļautas pastāvīgam cilvēka svara spiedienam. No šī raksta materiāliem jūs uzzināsit, kādus simptomus pavada šī patoloģija un cik ilgs laiks nepieciešams tās ārstēšanai.
Pirkstu locītavas uzbūve un tās galvenās funkcijas
Kāju pirksti ir cilvēka ķermeņa kustību aparāta neatņemama sastāvdaļa. Kopā ar pēdu tie notur ķermeņa svaru, ļauj pārvietoties, vienlaikus palīdzot saglabāt līdzsvaru.
Katrs pirksts sastāv no vairākiem maziem kauliem, kurus citādi sauc par falangām. Tos savā starpā savieno kustīgi savienojumi, kas ļauj saliekt un atlocīt pirkstus.
Ekstremitātes ir neaizsargāta cilvēka ķermeņa daļa, kas visbiežāk tiek pakļauta lūzumiem. Vairumā gadījumu tiek ietekmēts kājas īkšķis. Tas atšķiras no pārējiem ar to, ka tam ir tikai divas falangas noteikto trīs vietā. Inejot, īkšķis piedzīvo galveno slodzi. Lūzuma gūšanas iespējamība palielinās vairākas reizes. Traumas gadījumā zilēšana un pietūkums parasti izplatās uz visu pēdu.
Saistīts lielā pirksta lūzums: fotoattēls, pazīmes
Kad pirksts tiek lauzts, tiek salauzta kaulaudu vienotība. Tas var būt pilnīgs un daļējs, kā arī patoloģisks un traumatisks. Patoloģiskie rodas uz kaulu iznīcināšanas fona ar jebkādām slimībām. Tie ir šādi: audzējs, tuberkuloze, osteoporoze, osteomielīts. Visas šīs kaites samazina kaula izturību un padara to trauslu. Visbiežākie lūzumi ir traumas rezultātā.
Lielā pirksta lūzumam ir dažas pazīmes. Patoloģiju papildina raksturīgs klīniskais attēls. Tajā pašā laikā šis pirksts ir lielākais, tāpēc tam ir maksimālā slodze kustībā. Tālāk mēs apsvērsim šīs patoloģijas galvenos simptomus un tās ārstēšanas metodes.
Kādas ir traumas pazīmes?
Lielā pirksta lūzuma izpausmes var būt relatīvas un absolūtas. Pirmajā gadījumā var pieņemt tikai traumas klātbūtni. Ar absolūtiem simptomiem nav šaubu.
Relatīvās traumas pazīmes ir:
- asas sāpes;
- bojātā vieta uzbriest;
- ir traucēta ekstremitāšu funkcija;
- asiņošanas iespējamība zemnags;
- sāpes kustinot pirkstu.
Relatīvo simptomu izpausmes intensitāte ir tieši atkarīga no lūzuma vietas. Klīniskā aina ir īpaši izteikta, ja ir ievainota galvenā falanga, kas tieši sazinās ar pēdas kauliem.
Kāja ātri pietūkst un kļūst zilgana. Sāpīgs diskomforts, kas pavada šo patoloģiju, parasti neļauj cietušajam pilnībā nospiesties uz ekstremitāšu. Bieži vien atklāts lielā pirksta lūzums ir sarežģīts ādas bojājumu un infekcijas dēļ. Šajā gadījumā cilvēkam ir izteiktas ķermeņa intoksikācijas pazīmes.
Atšķirība starp lūzumu un zilumu
Ar smagu zilumu klīniskā aina var būt tāda pati kā ar lūzumu. Vienu patoloģiju no citas var atšķirt pēc absolūtām pazīmēm:
- nedabisks pēdas stāvoklis;
- lūzuma zonā ir patoloģiska kustība;
- raksturīga skaņa, kad tiek nospiesta, līdzīga kraukšķēšanai.
Šīs pazīmes norāda uz lielā pirksta lūzumu. Traumas simptomiem vajadzētu brīdināt un būt par iemeslu doties uz slimnīcu.
Kāda veida lūzumi notiek?
Lai noteiktu visefektīvāko ārstēšanas shēmu, ir svarīgi noteikt traumas veidu. Kad āda ir bojāta, kad ir redzama brūce un pats kauls, mēs runājam par atklātu lūzumu. Šajā gadījumā palielinās inficēšanās risks skartajā zonā,tāpēc nekavējoties nepieciešama medicīniska palīdzība. Pēc aseptiskā pārsēja uzlikšanas cietušais nekavējoties jānogādā pie traumatologa.
Slēgtam kājas īkšķa lūzumam raksturīgs redzamu bojājumu trūkums. Ārstēšanā nav īpašu grūtību.
Nobīde parasti tiek novērota, kad kaulam tiek pielikts spēks, kas izraisīja traumu. Bieži pacienti saskaras ar nervu, asinsvadu vai muskuļu saspiešanu. Lai atjaunotu pilnu pirksta anatomisko formu, ir jāsalīdzina fragmenti. Kad kauls tiek saspiests un šķembas iekļūst brūcē, lūzumu sauc par sasmalcinātu.
Pirmā palīdzība lūzuma gadījumā
Kad ir traumēts kājas pirksts, palīdzība cietušajam jāsniedz pirmajās minūtēs, pat pirms ārstu ierašanās. No tā ir tieši atkarīga turpmāka kaula saplūšana. Pacientam ir jānodrošina pilnīga atpūta, jācenšas netraucēt bojāto vietu un izslēgt stresu. Lūzuma vietai jāuzliek ledus vai auksta komprese. Lai mazinātu sāpes un samazinātu pietūkumu, varat nedaudz pacelt kāju.
Atklātam lielā pirksta lūzumam nepieciešama tikai brūču dezinfekcija un pārsiešana. Jūs varat arī dot cietušajam anestēzijas līdzekli ("Ibufēns", "Aspirīns", "Ketanovs"). Šīs zāles ir katrā mājas aptieciņā.
Diagnostikas pasākumi
Traumas un mehāniski ekstremitāšu bojājumi bieži ir asimptomātiski, piemēram, runājot par lūzumu bez pārvietošanās. Šādos gadījumos persona parastiignorē sāpes un nepievērš tām pietiekamu uzmanību, jo neapzinās bojājumus.
Dažreiz cietušie vienkārši ir pārāk slinki, lai meklētu kvalificētu palīdzību un izietu atbilstošu pārbaudi. Šādas nevērības pret savu veselību sekas var būt nopietnas komplikācijas (kaulu deformācija, osteomielīts, malūnija).
Papildus šī raksta materiālos minētajiem traumas simptomiem liela nozīme diagnostikā ir pēdas rentgenogrāfijai divās projekcijās. Ar šī pētījuma palīdzību ir iespējams ar 99% precizitāti atpazīt lielā pirksta lūzumu. Radiogrāfija ļauj noteikt precīzu bojājuma lokalizāciju, kas galu galā ietekmē terapijas kvalitāti.
Sarežģītāki traumu vizualizācijas veidi (CT skenēšana) gandrīz netiek izmantoti, jo tie nav nepieciešami, un šādu pētījumu izmaksas ir diezgan augstas.
Lūzumu ārstēšanas taktika
Konkrēto ārstēšanas iespēju izvēlas ārsts, ņemot vērā traumas raksturu. Ar atklātu lūzumu pastāv brūces infekcijas risks. Patoloģiju bieži pavada strutošana un stingumkrampji. Šiem pacientiem tiek ievadītas antibiotiku un pretstingumkrampju seruma injekcijas.
Slēgtā traumas variantā nepieciešama kaula pārvietošana, tas ir, fragmentu atgriešana to anatomiskajā vietā. Lūzuma gadījumā ar pārvietotu kājas īkšķa īkšķi nepieciešams fragments novietot vietā un pareizi nostiprināt. Pretējā gadījumā saplūšana var nenotikt pareizi.
Intraartikulāra lūzuma gadījumā nepieciešama operācija. Operācijas laikā ārsts veic atklātu drupu pārvietošanu un veic intraartikulāru fiksāciju, izmantojot īpašas adatas. Skartās locītavas kustīgums tiek atjaunots apmēram līdz astotajai nedēļai. Visā ārstēšanas periodā ir ieteicams atbalstīt organismu ar vitamīnu terapiju.
Lielā pirksta lūzums: vai man vajag ģipsi?
Pat senatnē cilvēki uzskatīja, ka slimam orgānam ir nepieciešama pilnīga atpūta, lai atveseļotos. Kauls nav izņēmums. Tās galvenā funkcija ir radīt atbalstu muskuļiem. Ar lūzumiem pilnīgu kaula imobilizāciju var uzskatīt par sava veida atpūtas ekvivalentu. Imobilizācija ļauj paātrināt un virzīt bojātās vietas reģenerācijas procesu pareizajā virzienā.
Pacientam tiek uzlikti pārsēji, kas iepriekš samitrināti ģipša šķīdumā. Uzklājot uz ekstremitātes, tie iegūst savu formu un paliek līdz pilnīgai atveseļošanai. Ģipša saiti parasti uzliek ne tikai uz savainotā pirksta, bet arī uz pēdas un apakšstilba daļu. Augsta imobilizācija nav pilnībā pamatota, jo tā nopietni ierobežo kājas kustīgumu. Savukārt, lai pirkstam sniegtu mieru, nepieciešams imobilizēt visu pēdu, un tas iespējams tikai ar “zābaka” ģipša pārsēja palīdzību.
Dažreiz imobilizācija nav nepieciešama pacientiem, kam diagnosticēts lielā pirksta lūzums. Bez ģipša viņi iztiek ar kaulu plaisām, kas sadzīst pašas no sevis. Arī izņēmumu kategorijākrīt pirmajās dienās pēc ķirurģiskām manipulācijām uz ekstremitātes ar pirksta lūzumu, kad trauma ir sekundāra patoloģija. Šajā gadījumā regulāri jāuzrauga brūču dzīšanas process. Kad sāk parādīties veiksmīgas atveseļošanās pazīmes, kāja nekavējoties tiek ieģipsis.
Rehabilitācija pēc lūzuma
Sešas nedēļas pēc traumas ir nepieciešams aizsargāt savainoto pirkstu no stresa un censties to nepārslogot. Garas pastaigas, sports ir kontrindicēti.
Rehabilitācijas periodā ietilpst fizioterapija, speciālā vingrošana un ārstnieciskā masāža. Uzturu ieteicams dažādot ar olb altumvielām un kalciju bagātu pārtiku.
Daži pacienti sūdzas par diskomfortu, ilgstoši valkājot ģipsi. Šis nosacījums ir vienkārši jāiztur, lai kauli pareizi augtu kopā. Ģipsi ar lielā pirksta lūzumu nedrīkst slapināt vai mēģināt noņemt patstāvīgi.
Profilakse
Lai izvairītos no pirkstu lūzumiem, ārsti iesaka valkāt ērtus apavus ar stabilu zoli. No uztura jāizslēdz arī pārtikas produkti, kas “izskalo” no organisma kalciju. Tie ietver saldo soda, kafiju un alkoholiskos dzērienus. Uzturam jābūt pēc iespējas līdzsvarotam. Īpašu uzmanību ieteicams pievērst pārtikas produktiem, kas satur kalciju (pupiņas, kāposti, burkāni, rupjmaize). Kaulu audu patoloģiju gadījumā ieteicams regulāri veikt izmeklējumus. Tādi vienkārši soļiprofilakse var novērst lūzumus, būtiski uzlabot dzīves kvalitāti un vienlaikus saglabāt veselību.
