Mūsdienu cilvēka dzīve daudzējādā ziņā atšķiras no tās, kas bija raksturīga, teiksim, viduslaiku iedzīvotājiem. Tomēr joprojām notiek tādas parādības kā traumas, kas ietver sasitumus, sastiepumus un lūzumus. Šis raksts ir par kaulu lūzumiem. Tajā mēs mēģināsim īsi apsvērt to parādīšanās iemeslus, kā arī galvenos veidus.
Kaula lūzuma definīcija medicīnā
Pirmkārt, ir vērts saprast, kas ir lūzumi? Kas speciālistu vidū iekļauts jēdzienā "lūzums"? Vienkārši izsakoties, lūzumi ietver jebkādus ievainojumus, kam raksturīga jebkura cilvēka skeleta kaula iznīcināšana. Medicīnā šis termins skan šādi: lūzums ir pilnīga vai daļēja kaula kā atsevišķa, monolīta ķermeņa fragmenta iznīcināšana, tā integritātes pārkāpums apstākļos, kad traumatiskais efekts pārsniedz tā spēku.
Galvenie iemesli, kāpēc kauls var lūzt, eksperti min šādus:
- Traumas, kuru laikā ir spēcīga saspiešana pa visu kaula virsmu vai augstas intensitātes punktveida ietekme uz to.
- Stress-lūzumi, kas ir sistemātiska konkrētas locītavas vai kaula mikrotrauma.
- Slimības, kas izraisa visa skeleta vai atsevišķu kaulu stipruma samazināšanos tajā.
Saskaņā ar statistiku, visbiežāk lūzumi cilvēkiem ir ekstremitāšu: roku un kāju lūzumi. Otrajā vietā ir ribu lūzumi. Visretāk tiek reģistrēti galvaskausa un mugurkaula kaulu lūzumi.
Lūzumu veidi
Tātad, pievēršamies citam, ne mazāk svarīgam jautājumam, kas skar tādu parādību kā lūzums. Šāda veida traumas atkarībā no cēloņiem, kas tos izraisījušas, ir sadalītas vairākos veidos. Pirmkārt, lūzumi var būt iegūti un iedzimti, traumatiski un patoloģiski. Traumatiski lūzumi visbiežāk rodas kritienu, sitienu un citu skeleta mehānisku iedarbību rezultātā. Patoloģiski lūzumi var parādīties pat pilnīgas atpūtas stāvoklī tādām slimībām kā osteomielīts, osteogenesis imperfecta, Pedžeta slimība, osteoporoze un citas.
Tā kā lūzums galvenokārt ir ievainojums, ir divi tā veidi atkarībā no tā, cik bojāti ir kaulu apņemošie audi. Muskuļu šķiedru un ādas plīsuma klātbūtnē mēs runājam par atklātu lūzumu. Ja viengabalainību zaudējušais skeleta kauls nesabojāja ādu, tad šāds lūzums tiek klasificēts kā slēgts. Atvērtos lūzumus savukārt iedala primārajos un sekundārajos: pirmajam raksturīga liela brūces virsma ar kaulu fragmentu izdalīšanos uz āru, sekundārajam - neliela brūce uz ādas, ko izraisa ādas punkcija.kaulu lauskas no iekšpuses.
Skeleta kaulu lūzumu raksturs izraisīja arī vairākas kaulu lūzumu grupas: spirālveida, slīpi, šķērseniski un gareniski, sadrumstaloti, fragmentāri un sasmalcināti, triecieni, atdalāmi un saspiesti.
Piemēram, augšstilba kaula vai augšstilba kaula lūzums visbiežāk ir slīps, šķērsenisks vai garenisks. Pirmkārt, tas ir saistīts ar šo kaulu struktūru, kā arī to paaugstināto neaizsargātību. Diezgan bieži ekstremitāšu traumas gadījumā notiek mežģījums un lūzums. Šo parādību medicīnā sauc par lūzumu-dislokāciju. Visbiežāk viņiem tiek diagnosticētas gūžas locītavas, ceļa, elkoņa un potītes traumas.
Lūzumu simptomi un pazīmes
Jebkura kaula lūzuma parādīšanos var viegli diagnosticēt. Bieži sastopami kaulu audu traucējumu simptomi ir: asas vai trulas sāpes, blakus esošo audu pietūkums, netipiska kustīgums, traucēta motora funkcija, hematomas veidošanās.
Augšu kaula vai gūžas kaula lūzumu var pavadīt arī raksturīgs izvirzījums un zili pirksti. Kad kauls ir pārvietots, tiek novērota ekstremitātes saīsināšana, stipru sāpju parādīšanās, mēģinot to pārvietot. Kad pacientam ir lauzta locītava, bojātās ķermeņa daļas kontūras tiek izlīdzinātas, un tajā uzkrāto asiņu dēļ parādās manāms pietūkums. Atvērtiem lūzumiem raksturīga asiņojoša brūce, kurā redzami kaulu fragmenti.
Kaulu lūzumu diagnostika
Pirmā diagnostikanotikums aizdomas par lūzumu, protams, ir ārēja pārbaude un palpācija. Ar to palīdzību jūs varat noteikt tādas pazīmes kā audzēja parādīšanās un audu jutīguma palielināšanās, kā arī nespēja pārvietot ievainoto ķermeņa daļu.
Visskaidrāko priekšstatu par lūzuma veidu un veidu var iegūt rentgena izmeklējumā. Šāda veida diagnostika ļauj noteikt kaulu fragmentu atrašanās vietu, to skaitu. Parasti rentgenstari tiek uzņemti divās projekcijās, jo tas ļauj apstiprināt vai atspēkot kaulu fragmentu pārvietošanās esamību.
Pirmā palīdzība lūzuma gadījumā
Ja ir aizdomas par lūzumu, ir svarīgi pēc iespējas ātrāk imobilizēt ekstremitāti vai citu traumētu ķermeņa daļu, izmantojot īpašas ierīces vai improvizētus līdzekļus. Šinai lūzuma gadījumā jāfiksē ne tikai tieši tā, bet arī tuvējās locītavas. Ir svarīgi izvairīties no pārmērīgas mīksto audu saspiešanas. Atvērta lūzuma klātbūtnē brūcei tiek uzlikts izolējošs (ja iespējams, sterils) pārsējs.
Smagas sāpes var mazināt ar medikamentiem. Lūzuma vietā jānovieto arī kaut kas auksts: ledus iepakojums, ūdens pudele utt. Ribu lūzuma gadījumā pacienta krūtis izelpojot tiek pārsiets ar elastīgu materiālu. Pēc šīm procedūrām cietušo var nogādāt tuvākajā slimnīcā.