Kā var secināt, SanPiN noteikto noteikumu izpēte Krievijas Federācijas teritorijā, parazitāro slimību profilakse, šādu veselības problēmu ārstēšana un diagnostika ir ļoti svarīga mūsdienu medicīnas tēma. Ir zināmi daudzi patogēni, kas izraisa parazitozi. Nav mazāk narkotiku, pieejas, metodes, kā tikt galā ar patoloģijām. Ir vairāki veidi, kā precizēt diagnozi. Mēģināsim vispārīgi saprast, kas ir parazitoze un kāpēc tās ir bīstamas.
Vispārīga informācija
Nav nekas pārsteidzošs, ka mūsu valstī pat tika publicēts atsevišķs dokuments par parazitārām slimībām - SanPiN. Protams, ne viss ir veltīts tikai šādai problēmai, bet tiek ieviestas atsevišķas nodaļas, lai dažādi uzņēmumi organizētu savu darbību tā, lai samazinātu slimību izplatības risku. Kāpēc tas ir tik svarīgi? Kā aprēķinātszinātnieku, ir aptuveni pusotrs tūkstotis cilvēkiem un dzīvniekiem bīstamu slimību, un no šī kopējā infekciozo patoloģiju skaita parazitozes veido gandrīz ceturto daļu – aptuveni četrsimt šķirņu.
Mūsu valstī ir plaši izplatītas 36 parazītu izraisītas slimības. Par sabiedrības veselību atbildīgās ministrijas oficiālajā statistikā uzmanība pievērsta 13 sugām. Pēc dažu zinātnieku domām, valsts teritorijā ar šādām slimībām slimo vairāk nekā divi desmiti miljonu cilvēku. Pamazām pacientu skaits tikai pieaug, neskatoties uz mēģinājumiem izglītot iedzīvotājus higiēnas jautājumos. Nelīdz arī jaunu tiesību aktu ieviešana, kuru mērķis ir slimību profilakse un izplatības līmeņa samazināšana.
Bieža problēma
Šobrīd nav iespējams novērst problēmas, kas saistītas ar dzīvnieku un cilvēku infekcijas un parazitāro slimību attīstību: nereti cilvēki inficējas no mājdzīvniekiem. Helminti vispirms parazitē dzīvnieka ķermenī, tikai pēc tam pārceļas cilvēka ķermenī. Ja tiek ēsta termiski neapstrādāta vai slikti apstrādāta cūkgaļa, liellopu gaļa un zivis, pastāv risks saslimt. Patoloģiskā aģenta pārnešanas gadījumi no kaķiem un suņiem nav nekas neparasts. Inficēties var no savvaļas dzīvnieka, caur augu barību un ūdeni, kurā iekļuvuši parazīta kāpuri.
Mājdzīvnieki ir īpaši bīstami, kuriem toksokaras ir ļoti izplatītas. Šī mikroskopisko kaitēkļu dažādība ierosina viscerālo toksokarozi. Relatīvibieži slimība tiek diagnosticēta bērniem. Galvenā izpausme ir acu patoloģija, alerģijas, bronhiālā astma. Ir iespējams neatgriezenisks smadzeņu audu bojājums. Parazitāro slimību profilakses problēma Krievijas Federācijas teritorijā slēpjas mūsu ierastā dzīvesveida īpatnībās. Bērni, īpaši mazi, bieži spēlējas smilšu kastēs, kas ir piesārņotas ar toksokaru olām. Pēc mediķu domām, vides, kurā cilvēks dzīvo, piesārņojums ir vienlīdz bīstams visu vecuma grupu cilvēkiem.
Par statistiku
Tikai oficiāli ārstu reģistrētie toksokarozes gadījumi mūsu valstī pēdējo desmitgažu laikā ir palielinājušies simts reizes. Noteikumi, kas veltīti parazītu slimību profilaksei SanPiN, zināmā mērā ir formulēti, lai kontrolētu situāciju, lai gan līdz šim nav iespējams patiešām efektīvi mainīt situāciju uz labo pusi. Fakts ir tāds, ka epidemioloģisko situāciju pasliktina savvaļas suņi, kas dzīvo gandrīz jebkurā apdzīvotā vietā, īpaši lielā. Ir zināms, ka galvaspilsētā šādi dzīvo vairāk nekā miljons dzīvnieku, radot simtiem tonnu inficētu fekāliju. Kā liecina veterināro dienestu pētījumi, savvaļas suņu vidū toksokaras ir novērotas vairāk nekā pusei. Apmēram 40% no visiem augsnes paraugiem ir inficēšanās ar parazītu olām. Tas ir raksturīgi arī rotaļu laukumu teritorijai, bērnu zonām, blakus esošajiem zemes gabaliem dzīvojamos rajonos.
Riski un briesmas
Toxocara ir parazitāras slimības izraisītājs, kas var nebūt mājas suņa organismā un joprojāmdzīvnieks kļūst par cilvēka infekcijas avotu. Cilvēks uz savām ķepām var atnest kāpuru no ielas. Iekļūšana cilvēka organismā, īpaši bērnu, kļūst par laika jautājumu.
Pēdējā laikā suņu skaits lielajās pilsētās ir ļoti pieaudzis. Ārsti uzskata, ka tas liek uzskatīt toksokarozi par vienu no galvenajām higiēnas problēmām. Tas ir svarīgi no ekoloģijas, augsnes tīrīšanas viedokļa. Ir nepieciešami efektīvāki nekā pašlaik pieejamie pasākumi, lai aizsargātu augsni no bīstama patogēna. Mūsdienās toksokaroze ir pamatoti viena no sabiedrībai bīstamākajām helmintiāzēm. Risks pilsētniekiem ir ļoti, ļoti augsts.
Problēmas: Toxocara nav vienīgā
Kā redzams no publikācijām, kas veltītas parazitāro slimību problēmai, nedaudz retāk nekā toksokaru, bet tomēr ļoti bieži vidē ir baylisaskaris oliņas. Šis patoloģiskais aģents parasti dzīvo jenotu ķermenī, cilvēkiem tas provocē smagu slimību, ar lielu varbūtību, ka tas var izraisīt nāvi. Ja cilvēki baro savvaļas jenotus, inficēšanās iespēja kļūst īpaši augsta.
Cistiskās ehinokokozes gadījumi nav nekas neparasts. Pacienti ar alveokokozi ir salīdzinoši bieži. Šīs slimības tiek uzskatītas par ļoti bīstamām, smagām. Cilvēka organismā parazīts nonāk saskarē ar suņiem. Ja gadījums ir īpaši smags, pat pacienta operācija neļauj izārstēt. Šajā gadījumā ķīmijterapija ir indicēta daudzus gadus - bieži vien līdz beigām.dzīvi. Prognoze gandrīz vienmēr ir nelabvēlīga.
Plūsmas iezīmes
Ehinokokoze ir parazitāra slimība, ko provocē cistodu klasei piederoši mikroorganismi. Olas dēj suņu ģints indivīdi – tie ir helmintu pēdējie saimnieki. Vidē ola atbrīvojas no čaumalas, kļūstot par onkosfēru. Ja cilvēks norij šādu veidojumu, sfēra caur zarnu sieniņām iesūcas asinsrites sistēmā un izplatās pa iekšējām sistēmām. Pastāv plaušu sistēmas un smadzeņu bojājumu risks. Var tikt ietekmētas nieres un aknas. Izvēloties piemērotu lokalizāciju, onkosfēra pārvēršas par larvocistu.
Alveokokoze provocē kontaktu ar parazīta gala saimnieku. Koprofāgija ir galvenais helmintu izplatīšanās ceļš. Iespējama infekcijas pārnešana aerogēni, kontakta ceļā, caur rokām un ūdeni, pārtiku, kas piesārņota ar lenteņa olām. Starp pārnešanas faktoriem ir zāle un gaiss, pārtika, kukaiņi.
Izplatīšanas un plūsmas nianses
Pētot parazitāras slimības epidemioloģiju, zinātnieki noskaidrojuši, ka ir noteiktas riska grupas – cilvēki, kas slimo biežāk, kā arī cilvēki, kuru slimība ir smagāka. Riska faktorus nosaka personas aktivitāte, sociālais statuss, ekonomiskā aktivitāte. Riskus rada lopkopība, ogu, ar parazītu inficētu dārzeņu ēšana. Aitkopība ir vēl viens riska faktors.
Nosliece uz parazitāras slimības attīstību vērojama vīriešiem ar otroasins grupa. Viņu slimība bieži skar plaušas un aknas. Larvocistiem ir lokāla, sistēmiska iedarbība uz ķermeni. Imunitāte tiek nomākta, attīstās sensibilizācijas reakcija, tiek traucēta vielmaiņa. Dažreiz var redzēt tūlītējas alerģiskas reakcijas, ir iespējama sistēmiska amiloidoze, fibroze. Iespējami limfātiskās, sirds, asinsvadu sistēmas bojājumi. Iekaisuma perēkļi izraisa nekrotiskus procesus vietās, kas atrodas netālu no larvocistas.
Par izpausmēm
Gadījuma simptomatoloģija ir atkarīga no organismā nonākušā patogēna veida. Par parazitārām saslimšanām var aizdomas, ja cilvēks ātri nogurst, bieži jūtas slikti un vājš. Pacientam ir alerģiskas reakcijas, bieži parādās izsitumi uz ādas, pasliktinās apetīte. Ar dažiem helmintiem var aktivizēties apetīte. Jebkurā no iespējām svars tiek samazināts. Turklāt infekcija ar parazītiem izpaužas kā izkārnījumu pārkāpums, vemšana un slikta dūša. Var sāpēt vēders. Pārbaudot izkārnījumus, var atrast parazītu fragmentus vai veselus indivīdus.
Dažu veidu invāzijas gadījumā pacients ir noraizējies par niezi tūpļa tuvumā. Miegs ir traucēts. Analīzes liecina par hemoglobīna koncentrācijas samazināšanos asinīs. Var būt sarkano asins šūnu skaita samazināšanās. Ir salīdzinoši retas parazītu formas, kas neligzdo kuņģa-zarnu traktā. Tie izraisa simptomus invāzijas zonas dēļ. Tātad, ja parazīts dzīvo aknās, pacients jūt sliktu dūšu un sāpīgumu labajā pusē zem ribām, ādas nokrāsa mainās uz dzeltenīgu.
Šķirnes un cēloņi
Lai infekcijas un parazitāro slimību profilakse būtu efektīva, ir jāzina, kādi slimību veidi pastāv. Helmintiāzes iedala luminālajā, hepatobiliārā, audu, plaušu. Ir oftalmoloģiskās helmintiāzes. Filariāze pieder šai grupai. Visbiežāk medicīnas praksē ir pinworms, apaļtārpi, whipworm. Giardiasis gadījumi nav nekas neparasts.
Olas, kāpuri var iekļūt cilvēka organismā ar pārtiku, augļiem, dārzeņiem, nepietiekami mazgāti, satur augsnes ieslēgumus. Daži riski ir saistīti ar slikti mazgātiem traukiem un sliktu roku higiēnu. Attiecīgi galvenais profilakses pasākums ir nevainojama higiēnas prasību un noteikumu ievērošana.
Spintārpi un žiardija
Jūs varat inficēties ar pinworms, ja norijat parazīta olu. Tas var nonākt cilvēka rokās. Bieži vien šī aģenta olas atrodas zem nagiem. Galvenais parazītu slimību profilakses pasākums ir rūpīga personīgā higiēna. Cilvēks, kurš saslimis ar šādu invāziju, izlaiž apkārtējā vidē parazīta oliņas. Tie var attiekties uz sadzīves priekšmetiem, apģērbu un gultas veļu, sadzīves priekšmetiem. Ja vesels cilvēks pieskaras šādiem priekšmetiem, rokas tiek inficētas ar olām, kuras pēc tam var iekļūt iekšā.
Lai efektīvi novērstu Giardia izraisītas parazitāras slimības, jums jāzina šī patoloģiskā aģenta infekcijas mehānisms. Dominējošais ceļš ir orāls-fekāls. Cilvēks, kuram ir šī infekcija, izdala olas noteiktās dienās – kad tās uzkrājas organismāpietiekami. Pētījumi liecina, ka dienā var izdalīt līdz diviem miljoniem kopiju.
Statusa atjauninājums
Parazītu slimību diagnostika ietver vairākus secīgus posmus. Pirmkārt, ārsts noskaidro sūdzības, izpēta slimības vēsturi, pēc tam novirza pacientu uz laboratorijas izmeklējumiem. Paņemiet izkārnījumu paraugus, lai identificētu olas. Paņemiet nelielu asiņu daudzumu ELISA analīzei. Šis pētījums palīdz identificēt helmintu antivielas, tādus imunitātes proteīna elementus, kas spēj identificēt un likvidēt patogēnu.
Lai noskaidrotu stāvokli, tiek parādīta zarnu trakta rentgena izmeklēšana. Ja spraugās sakrājies daudz patogēnu, tie redzami attēlā. Lai noteiktu enterobiozi, ir nepieciešama skrāpēšana. Uztriepi pārbauda mikroskopā. Diagnoze tiek apstiprināta, ja tiek atrastas olas. Dažreiz izkārnījumos tiek novēroti tārpi. Dažos gadījumos papildus tiek nozīmēta apskate pie infektologa.
Ko darīt?
Parazītu slimību ārstēšana tiek praktizēta tikai profesionāļa uzraudzībā. Ārsts izraksta zāles. Lai atbrīvotos no invāzijas un novērstu infekcijas sekas, tiek noteikts daudzpusīgs terapeitiskais kurss. Dažreiz ir nepieciešama operācija. Pacientam tiek parādīti antihistamīni, probiotikas, enterosorbenti. Ja tiek konstatēta anēmija, tiek nozīmēta folijskābe, preparāti, kas satur dzelzi, vitamīni. Konkrēta farmaceitiskā produkta izvēle ir atkarīga no anēmijas veida.
Žultsceļu diskinēzijai nepieciešamas zāles, kas stimulē šīs vielas aizplūšanu, stabilizējot kanālu sieniņu tonusu. Parasti, lai uzlabotu gremošanas trakta darbību, papildus tiek parakstīti enzīmu medikamenti. Samaziniet miltu un saldumu uzņemšanu ar pārtiku, samaziniet ogļhidrātu daudzumu. Terapeitiskais kurss tiek parādīts ne tikai pacientam, bet arī visiem viņa radiniekiem, kas dzīvo kopā ar viņu vienā mājā, jo pastāv infekcijas fokusa risks. Ir ļoti svarīgi būt atbildīgam par higiēnu. Vēlams veļu vārīt un rūpīgi gludināt visu ārstēšanas laiku. Tikpat svarīgi ir izveidot ieradumu regulāri cītīgi mazgāt rokas ar ziepēm. Vēlams griezt garus nagus.
Vai to var izraidīt?
Parazītu slimību profilakse ir diezgan vienkāršs un tajā pašā laikā ārkārtīgi grūts uzdevums. Lai izslēgtu šādas patoloģijas, ir jāievēro higiēnas pasākumi ar vislielāko atbildību. Vispārīgā gadījumā ar to pietiek, bet daudziem tie ir grūti. Ir svarīgi rūpīgi nomazgāt pārtiku un rokas. Īpaši rūpīgi tiek uzraudzīti mazi bērni. Jāatceras dzīvnieku radītās briesmas un, ja iespējams, jāizslēdz kontakti ar jebkādiem dzīvnieku pasaules pārstāvjiem.
