Parazītu infekcijas ir daudzveidīgs simptomu un slimību klāsts, ko izraisa olšūnu vai pieaugušo parazītu uzņemšana cilvēka organismā. Bieži vien pirmās slimības pazīmes nevar konstatēt vairākas dienas, bet dažos gadījumos pat vairākus mēnešus un pat gadus. Tas ir saistīts ar parazītu dzīves ciklu un to galvenajām funkcijām: labu maskēšanos un savas dzīves uzturēšanu, iegūstot barības vielas no saimniekorganisma.
Parazītu veidi un to īpašības
Parazītu infekcijas atkarībā no noteiktām to izpausmes īpašībām iedala trīs grupās:
1. Ektoparazīti.
Galvenā lokalizācija ir cilvēka ķermeņa virsma. Tie ietver utis, blusas, ērces un gultas blaktis. Tie pārtiek galvenokārt ar cilvēka asinīm, lai gan dažos gadījumos, piemēram, ar ērcēm, kas izraisa demodikozi, galvenā barība ir tauku dziedzeru vai tauku dziedzeru noslēpums.atmirušās epitēlija (ādas) šūnas.
Pirmās parazitāras infekcijas pazīmes ir pietiekami viegli atpazīt, jo tās izraisa niezi un dedzināšanu savās dzīvotnēs. Daži ektoparazīti ir nopietnu slimību nesēji: tīfs, Sibīrijas mēris, encefalīts un tripanosomiāze. Tie rada milzīgu kaitējumu cilvēku veselībai, pat nāvi.
2. Endoparazīti (vienšūņi).
Galvenokārt skar iekšējos orgānus. Savā struktūrā tie ir vienšūnas, tāpēc arī nosaukums - vienšūņi. Neskatoties uz to, tie var izraisīt smagas slimības formas. Galvenās šīs grupas slimības ir parazitāras asins infekcijas, ko izraisa toksoplazma, un zarnu infekcijas, ko izraisa amēba vai žiardija.
3. Helminti.
Tie ir izplatītāko parazitāro infekciju veidu izraisītāji. Cilvēka organismā to attīstības cikli galvenokārt norisinās zarnās un audos, kur sākas slimības simptomu izpausme.
Apaļtārpi (nematodes)
Tie ir parazīti, kuru ķermenis šķērsgriezumā ir apaļš. Viegli atšķiramas seksuālās īpašības. Mātītes parasti ir lielākas nekā tēviņi. Bet arī šīs klases pārstāvjos ir hermafrodīti. Visas nematodes iziet attīstības stadijas: ola, kāpurs, pieaugušais. Šajā klasē ietilpst:
- Pinworm. Izraisa slimību enterobiāzi. Pārsvarā skar pirmsskolas un sākumskolas vecuma bērnus.
- Vlasoglavs. zvanitrihuriāzes slimība. Ir raksturīga ķermeņa forma. 2/3 ķermeņa garuma ir tievs diametrs, kas atgādina cilvēka matus vai pavedienu. Otrs ķermeņa gals diametrā ir lielāks, tajā atrodas zarnas.
- Ascaris. Izraisa askaridozi. Pieaugušie sasniedz 25 cm (vīriešiem) un 40 cm (mātītēm). Pēc tam, kad kāpurs nonāk cilvēka ķermenī, tas iziet cauri kuņģim, nokļūst tievajās zarnās. No turienes caur porām ar asins plūsmu tas nonāk aknās, tad sirdī un tad plaušās, kur attīstās 7-10 dienu laikā. Tad kāpuri sāk celties uz balsenes. Sasniedzot mutes dobumu, tie tiek atkārtoti norīti. Nonākuši tievajās zarnās, kāpuri to lielā izmēra dēļ vairs nevar no jauna iekļūt caur porām asinsritē. Tur tie izaug līdz pieaugušajiem 2-3 mēnešu laikā. Pēc tam sākas reprodukcija un cikls atkārtojas. Mātīte dienā var izdēt vairāk nekā 200 000 olu.
Lenteņi (cestodes)
Tie ir parazīti, kuru ķermenis atgādina lentes formu. Šīs klases atšķirīgā iezīme ir gremošanas sistēmas trūkums. Tie ietver:
- Ehinokoks. Izraisa ehinokokozes slimību. Šis parazīts ir mazs (2-9 mm) un sastāv no vairākiem segmentiem un piesūcekņiem. Dzimumnobrieduša indivīda dzemdē ir liels skaits olu, kuru iekšpusē ir kāpuri. Galvenās ehinokoku lokalizācijas vietas ir aknas un plaušas. Tur tas izraisa hronisku slimību, ko sauc par ehinokoku cistu.
- Bullishlentenis. Izraisa slimību teniarinhoz. Kāpura stadijā tam ir starpsaimnieks - liellopi. Nokļūstot cilvēka ķermenī, tas attīstās tievajās zarnās līdz lentes stadijai. Pieauguša parazīta ķermenim ir līdz 1000 segmentiem, un tā garums var sasniegt 4-10 metrus.
- Cūkgaļas lentenis. Izraisa teniāzi. Ārēji tas ir ļoti līdzīgs buļļa lenteni. Tam ir arī starpsaimnieki: cūkas, suņi, kamieļi, zaķi un truši. Cilvēkiem tas parazitē zarnās. Pieauguša indivīda garums nepārsniedz 4 metrus.
- Lente ir plata. Izraisa slimību difilobotriāzi. Apdzīvo saldūdens ūdenstilpes. Kā starpsaimnieks izmanto vēžveidīgos un zivis. Cilvēka organismā tas parazitē tievajās zarnās. Garumā pieaugušais var sasniegt vairākus metrus.
Plakanie tārpi (trematodes)
Sava dzīves cikla laikā šie parazīti var mainīt vairākus starpsaimniekus. Cilvēkiem tie var parazitēt jebkurā orgānā. Šajā grupā ietilpst:
- Šistosomas. Tie izraisa slimības šistosomiāzi. Tie var iekļūt cilvēka ķermenī, saskaroties ar piesārņotu saldūdeni. Parazīts iekļūst ādā un iekļūst asinsrites sistēmā, kur tas sāk aktīvi vairoties. Mātītes var saražot no 300 līdz 3000 olām dienā. Turklāt ar asins plūsmu olas tiek pārnestas pa visu ķermeni un turpina savu attīstību jebkurā orgānā. Viņu ķermeņa garums nepārsniedz 0,1-0,2 cm.
- Aknu lēkmes. Izraisīt slimību opisthorchiasis. Pieauguša cilvēka garums ir atšķirīgsno 3 līdz 5 cm Nokļūstot cilvēka organismā, tas parazitē žultsvados, žultspūslī, aknās un aizkuņģa dziedzerī. Tas tiek fiksēts šajos orgānos ar piesūcekņu palīdzību, kas atrodas uz ķermeņa.
Parazītu iekļūšanas veidi cilvēka organismā
- Pārtikas infekcijas ceļš tiek uzskatīts par visizplatītāko. Cilvēks inficējas ar parazītu, ēdot slikti nomazgātus dārzeņus un augļus. Īpaši bīstama ir gaļa, kas nav pietiekami termiski apstrādāta. Arī cilvēka inficēšanās ar parazītu infekciju notiek, ja netiek ievēroti personīgās higiēnas noteikumi. Piemēram, nemazgājiet rokas pirms ēšanas.
- Transplacentārs ceļš. Parazitārā infekcija tiek pārnesta no grūtnieces caur placentu bērnam. Piemēram, tās ir tādas slimības kā toksoplazmoze, malārija vai āķtārpi.
- Perkutānā veidā. Parazīts iekļūst cilvēka ķermenī caur ādu. Tās galvenokārt ir šistosomas un āķtārpi.
- Saziņas veids. Parazīts tiek pārnests caur netīrām rokām, piesārņotām personīgajām mantām, veļu. Tā visbiežāk tiek pārnēsātas utis, kašķis, cērmes.
- Transmisīvs veids. Infekcija notiek pēc kukaiņu koduma, kas ir parazītu nesēji. Piemēram, malārija.
Simptomi
Daudzas parazitāras slimības sākuma stadijā ir asimptomātiskas. Tas ir saistīts ar patogēna attīstības stadijām. Katra atsevišķa parazītu suga augot izpaužas atšķirīgi. Uz parastajiem vispārējiem parazītu simptomieminfekcijas ietver:
- Nieze.
- Ādas apsārtums kā nātrene.
- Caureja.
- Aizcietējums.
- Meteorisms.
- Slikta dūša, vemšana.
- Spazmas un sāpes kuņģa-zarnu traktā.
- Ķermeņa svara zudums bez diētām un palielinātas fiziskās aktivitātes
- Drudzis stāvoklis.
- Augsta ķermeņa temperatūra (38–40˚C) ilgstoši.
- Ilgstošas sausa klepus lēkmes.
- Pietūkuši limfmezgli.
- Sāpes muskuļos.
- Psihoemocionāli traucējumi.
Diagnoze
Ja jums ir aizdomas par parazitārām slimībām, jums ir jāiziet virkne testu. Parazītu infekciju diagnostika ļauj noteikt parazīta esamību vai neesamību, tā veidu un atrašanās vietu organismā. Iegūtie dati palīdzēs ārstam noteikt pareizu diagnozi un nozīmēt pareizu ārstēšanu.
Diagnostikas metodes ietver:
Es. Izkārnījumu izpēte. Ļauj noteikt vairuma veidu parazītu klātbūtni, kas dzīvo zarnās. Ar fekālijām izdalās to olas, kāpuri un ķermeņa segmenti. Ir divu veidu analīze:
- Izkārnījumu paraugā tiek pārbaudītas helmintu olas un kāpuri. Analīze tiek nogādāta laboratorijā, kur ārsts veic uztriepes un pārbauda tās mikroskopā. Šo metodi izmanto bieži, taču tā nav pietiekami precīza. Lai veiktu galīgo diagnozi, pacientam šī analīze jāveic līdz trīs reizēm.ar nelieliem laika intervāliem. Tas ir saistīts ar parazītu dzīves ciklu un olu dēšanu, kas tiek atklāti ar šo pētījumu metodi.
- Skrāpēšana (pietvīkums) no tūpļa krokām. Šo analīzi izmanto, lai noteiktu tikai viena veida helmintus - pinworms. Parazitāras infekcijas ir biežākas bērniem nekā pieaugušajiem. Šī iemesla dēļ šāda analīze galvenokārt tiek veikta bērniem. Laborants samitrina kokvilnas vai stikla acu kociņu ūdenī vai glicerīnā un izskalo no perianālajām krokām. Pēc tam iegūtais materiāls tiek uzklāts uz stikla priekšmetstikliņa un pārbaudīts mikroskopā. Arī šī analīze tiek veikta ar citu metodi: laborants pie anālās atveres pielīmē līmlentes gabalu, nospiež to un noloba. Pēc tam līmlenti pielīmē uz priekšmetstikliņa un arī izmeklē mikroskopā. Parazīts tiek diagnosticēts diezgan precīzi. Izmantojot šīs metodes, laborantam izdodas izmeklēt ne tikai helmintu oliņas, bet dažkārt arī pieaugušos.
II. Cerebrospinālā šķidruma, krēpu, divpadsmitpirkstu zarnas satura (žults), urīna izmeklēšana. Piešķirt saskaņā ar pacientu aptaujas rezultātiem, lai noteiktu parazīta klātbūtni un noteiktu tā lokalizāciju. Šo bioloģisko šķidrumu analīze tiek pārbaudīta, izmantojot mikroskopiju un makroskopiju. Vispirms iegūtajā paraugā tiek pārbaudīts, vai tajā nav pieaugušo īpatņu, un pēc tam tiek veikta mikroskopija, lai noteiktu parazītu oliņas un kāpurus.
III. Asins pētījums. Mūsdienu parazitāro infekciju asins analīzes metodes ļauj noteikt patogēna klātbūtni un veidu ar augstuprecizitāte. Ir trīs šādas diagnostikas veidi:
- Seroloģiskas reakcijas. Ļauj noteikt parazītu antivielu klātbūtni pacienta asins serumā. Šī metode tiek uzskatīta par ļoti specifisku, taču zemāka par PCR diagnostiku.
- PCR diagnostika. Šīs metodes pamatā ir parazītu DNS noteikšana jebkurā analīzei ņemtā bioloģiskā šķidrumā.
- Ģenētiskā izpēte. Tas sastāv no parazīta genoma noteikšanas pacienta asins paraugā. Šo metodi izmanto daudz retāk nekā visas pārējās, taču tai ir augsta precizitāte.
IV. Biopsijas materiāla un limfmezglu pārbaude. Šai analīzei ārsts izgriež nelielu orgāna, audu vai visa limfmezgla daļu un nosūta to histoloģiskai izmeklēšanai. Tādējādi tiek diagnosticēta parazītu esamība vai neesamība.
Ieteikumi, lai sagatavotos testēšanai
Pirms veicat parazītu infekciju pārbaudes, jums tām ir pienācīgi jāsagatavojas. Ievērojot ieteikumus, palielinās diagnostikas precizitāte, jo materiālā nav traucējošu faktoru, kas ietekmētu pētījumu metožu efektivitāti.
Gatavošanās izkārnījumu pārbaudei:
- Antibiotikas, pretiekaisuma līdzekļi un antacīdi ir jāpārtrauc. Tāpat ir nepieņemami lietot zāles un citas zāles, kas satur bismutu un dzelzi.
- Ja veikta bārija rentgenogrāfija vai kolonoskopija, kurā veikta resnās zarnas attīroša klizma, tad fekāliju analīzi var veikt tikai pēc 2.-3.dienas.
- Izkārnījumus nav ieteicams ziedot, ja sākas menstruālā asiņošana vai hemoroīdu saasināšanās.
Gatavošanās asins analīzei:
- Ir jāpārtrauc farmakoloģisko zāļu lietošana, kas ietekmē asinsainu.
- Trīs dienas pirms pārbaudes jāievēro viegls uzturs, neēdiet treknu pārtiku, jāatsakās no alkohola.
- Asins analīzi parazītu infekciju noteikšanai veic tukšā dūšā. Ir atļauts neliels daudzums tīra dzeramā ūdens.
Pārējām pārbaudēm visbiežāk īpaša sagatavošanās nav nepieciešama. Būs nepieciešams tikai ievērot ārsta ieteikumus.
Ārstēšana
Diemžēl parazītu infekciju simptomus ne vienmēr var atklāt slimības sākuma stadijā. Šādos gadījumos ārstēšana sākas novēloti. Ir svarīgi saprast: jo ilgāk parazīts atrodas organismā, jo grūtāk būs no tā atbrīvoties.
Infekciozo un parazitāro infekciju terapija ir sadalīta divās jomās:
- Simptomātiska ārstēšana. Tā mērķis ir novērst slimības klīniskās izpausmes. Tie ietver ķermeņa temperatūras pazemināšanos, apsārtuma un niezes atbrīvošanos, kuņģa-zarnu trakta normalizēšanos.
- Parazītu infekciju etioloģiskā ārstēšana ir vērsta uz atbrīvošanos no patogēna.
Dažos gadījumos var būt nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Tas ir piemērojams alveokokozei, ehinokokozei un dažiem trematožu infekciju veidiem.
Kad tiek nozīmēta dehidratācijasāli saturoši šķīdumi: Trisol, Disol, Regidron, 0,9% nātrija hlorīda šķīdums.
Ādas kairinājuma, hiperēmijas un niezes mazināšanai tiek izmantoti šādi krēmi: Fenistil, Hydrocortisone, Gistan, Advantan.
Anthelmintu terapija tiek veikta, izmantojot šādas zāles: Nemozol, Vermox, Pirantel, Decaris, Vermakar, Mebendazole.
Pretmalārijas zāles: Delagil, Primaquine, Hinīna sulfāts, Malarone, Fansidar.
Parazītisku infekciju ārstēšanu var nozīmēt tikai ārsts, pamatojoties uz laboratorijas datiem un pacientu intervijām.
Profilakse
Ir ļoti svarīgi ievērot parazitāro infekciju profilaksi. Vairumā gadījumu tas palīdzēs izvairīties no patogēnu iekļūšanas organismā.
Preventīvie pasākumi ietver:
- Personīgās higiēnas noteikumu ievērošana: rokas jāmazgā pirms ēšanas, pēc tualetes telpas apmeklējuma, ieejot mājā no ielas.
- Dārzeņi un augļi ir labi jānomazgā.
- Noteikti veiciet pietiekamu gaļas, zivju un jūras velšu termisko apstrādi.
- Krāna ūdeni nedrīkst lietot kā dzeramo ūdeni, jo to ne vienmēr var attīrīt no parazītiem. Mājas filtru izmantošana kā papildu tīrīšana nepalīdzēs. Labākais variants būtu dzert vārītu vai pudelēs pildītu ūdeni.
- Ja mājdzīvnieki dzīvo mājās, tad tos nepieciešams attārpot reizi pusgadā. ArīJums jāierobežo kontakts ar mājdzīvnieku, ja tam ir parazitāras slimības pazīmes, un sazinieties ar veterināro klīniku.
- Apakšveļa (īpaši bērnu) jāgludina pēc mazgāšanas.
- Pēc eksotisku valstu apmeklējuma, strādājot ar zemi, kā arī bērnu iestāžu darbiniekiem, ieteicams reizi gadā pārbaudīties uz parazītu infekciju klātbūtni un nepieciešamības gadījumā veikt profilaksi ar zālēm.