Atoniskais kolīts ir hroniska resnās zarnas slimība. Tas ir izplatīts gados vecāku cilvēku vidū. Patoloģiju pavada kuņģa-zarnu trakta gļotādas iekaisums un apgrūtināta defekācija. Pastāvīgs aizcietējums var izraisīt nopietnu ķermeņa intoksikāciju. Tāpēc ikvienam cilvēkam ir svarīgi zināt par atoniskā kolīta simptomiem un ārstēšanu, lai savlaicīgi novērstu nopietnas komplikācijas. Tālāk mēs detalizēti apsvērsim šīs slimības cēloņus un ārstēšanas metodes.
Kolīta formas
Kolīts ir resnās zarnas gļotādas iekaisums. Pastāv vairākas šīs slimības formas:
- atonic;
- spastisks;
- hemorāģisks;
- čūlains.
Visizplatītākais ir spastiskais un atoniskais kolīts. Kāda ir atšķirība starp šīm divām patoloģijas formām?
Abu veidu slimības pavada smags aizcietējums. Viņu simptomi ir ļoti līdzīgi. Tomēr, kadzarnu atoniskā kolīta gadījumā defekācijas aizkavēšanās notiek vājas perist altikas dēļ. Kuņģa-zarnu trakta muskuļi ir atslābinātā stāvoklī. Šī iemesla dēļ fekālijas ļoti lēni pārvietojas pa zarnām.
Spastiskā kolīta formā zarnu muskulatūra ir ļoti saspringta, kas izraisa spazmas. Šī iemesla dēļ izkārnījumi tiek saglabāti un neiziet no ķermeņa. Tas var izraisīt cietu akmeņu veidošanos izkārnījumos.
Iemesli
Kāpēc rodas atoniskais kolīts? Šī slimība vienmēr sākas ar iekaisuma procesu, ko var izraisīt šādi faktori:
- ar vecumu saistītas izmaiņas;
- iedzimta predispozīcija;
- bijušais dizentērija vai salmoneloze;
- pārtikas alerģija;
- asu un cieti saturošu ēdienu, kā arī alkohola ļaunprātīga izmantošana;
- pārtikas izraisītas slimības;
- mazkustīgs dzīvesveids;
- lietojot medikamentus (antibiotikas, pretsāpju līdzekļus, zāles pret grēmas).
Jaunībā atonijas cēlonis visbiežāk ir fizisko aktivitāšu trūkums. Hipodinamijas rezultātā pasliktinās asins apgāde zarnās, vēlāk rodas iekaisums.
Veciem cilvēkiem hronisks iekaisuma process zarnās izraisa gļotādas šūnu nāvi. Audu inervācijas pārkāpuma dēļ zarnu motilitāte pasliktinās un rodas aizcietējums.
Simptomāti
Galvenais atoniskā kolīta simptoms ir zarnu problēmas. Pacienti cieš no pastāvīga aizcietējuma. To pavada smaguma sajūta vēdera dobumā, meteorisms, sāpju sindroms.
Pacientiem var nebūt izkārnījumu 3 dienas vai ilgāk. Šajā gadījumā pacienti nejūt vēlmi izkārnīties. Smagos gadījumos veidojas fekāliju akmeņi, kas jānoņem mehāniski.
Komplikācijas
Zarnu atoniju var sarežģīt organisma intoksikācija. Ilgstoša defekācijas kavēšanās noved pie ķermeņa saindēšanās ar fekālijām. To pavada ādas krāsas pasliktināšanās, slikta dūša un vemšana. Pacienti sāk krasi zaudēt svaru.
Zarnu aizsprostošanās ar izkārnījumiem var izraisīt hronisku gremošanas trakta nosprostojumu. Tas izraisa stipras sāpes un prasa tūlītēju ķirurģisku ārstēšanu.
Arī ar ilgstošu aizcietējumu var rasties hemoroīdi. Spēcīgas sasprindzinājuma dēļ bieži notiek hemoroīda prolapss.
Diagnoze
Sākotnējā apskatē ārsts izskata anamnēzi un palpē pacienta vēderu. Vēdera rajonā tajā pašā laikā tiek noteikts blīvējums zarnu pārpilnības dēļ. Ja pacientam tiek konstatēts smags kuņģa-zarnu trakta nosprostojums, tad viņš steidzami tiek nosūtīts uz ārstniecības kabinetu ārstēšanai ar ūdens klizmu.
Tiek pasūtīti arī papildu testi:
- Kolonoskopija. Resno zarnu izmeklē endoskopiski. Tajā pašā laikā mikroskopiskai izmeklēšanai tiek ņemts neliels audu gabals.
- Vēdera dobuma orgānu ultraskaņa. Šī aptauja ļaujidentificēt kuņģa-zarnu trakta audu struktūras izmaiņas un iekaisumu.
- Asins analīze. ESR un b alto asins šūnu skaita palielināšanās liecina par iekaisuma procesu.
- Fekālu analīze. Palīdz noteikt iekaisuma izraisītāju (ar infekciozu kolīta etioloģiju).
Ārstēšanas metodes
Atoniskā kolīta ārstēšana sākas ar kuņģa-zarnu trakta apakšējās daļas attīrīšanu. Ir nepieciešams atbrīvot zarnas no izkārnījumiem un attīrīt ķermeni. Šim nolūkam tiek nozīmēta terapija ar ūdens klizmu un zāles "Microlax" (mikrolizeri).
Tālāk, jums ir nepieciešams mīkstināt izkārnījumus un atvieglot to izdalīšanos. Tomēr šīs zāles nevajadzētu ļaunprātīgi izmantot. Ilgstoša caurejas līdzekļu lietošana noved pie tā, ka zarnas galu galā atradās uz darbu. Turklāt tiek attīstīta tolerance pret zālēm, un iepriekšējās devas drīz pārstāj darboties.
Tāpēc caurejas līdzekļus var lietot tikai reizēm, kad steidzami jātīra organisms. Maigas eļļas un augu preparātus izraksta:
- "Senāde";
- "Kafiol";
- "Mukofalk";
- "Rīcineļļa";
- sveces ar vazelīnu, glicerīnu vai fenheļa eļļu.
Prokinētika ir paredzēta motorisko prasmju stimulēšanai. Šīs zāles mijiedarbojas ar holīna receptoriem un palielina perist altiku. Šīs zāles ir:
- "Neostigmīns".
- "Prozerin".
- "Loperamīds".
- "Cisaprīds".
- "Metoklopramīds".
- "Bethanechol".
Papildus nozīmētas fizioterapijas procedūras:
- vēdera masāža;
- vēdera dobuma iesildīšana;
- vingrošana vēdera muskuļiem.
Šīs aktivitātes palīdz attīrīt zarnas. Smagu aizsprostojumu gadījumā akmeņus izkārnījumos izņem ķirurģiski.
Diēta
Atoniskā kolīta pacientiem tiek nozīmēta īpaša diēta. Ieteicams ievērot šādas uztura vadlīnijas:
- Pikanti ēdieni, kūpināta gaļa un konservanti ir jāizslēdz no uztura.
- Ēdienu vajadzētu vārīt vai tvaicēt. Jāizvairās no ceptas pārtikas.
- Jums jācenšas ēst pēc iespējas vairāk piena produktu. Tie palielina zarnu kustīgumu un pozitīvi ietekmē mikrofloru.
- Ir jāierobežo maizes izstrādājumu patēriņš. Cieti saturoši pārtikas produkti var izraisīt aizcietējumus.
- Melnā tēja, kafija un gāzēts saldais ūdens ir izslēgti no uztura. Šie dzērieni var izraisīt aizcietējumus.
- Gastroenterologi iesaka ēst žāvētus augļus. Šāds ēdiens spēj uzbriest zarnu lūmenā un palielināt tā sieniņu kontrakcijas.
- Iekļaujiet šķiedrvielām bagātus dārzeņus savā ikdienas uzturā. Tajos ietilpst cukini, kāposti, burkāni, bietes.
Jums jāēd vismaz 5 - 6 reizes dienā. ES ejujālieto mazās devās. Nekādā gadījumā nevajadzētu pārēsties. Pārāk daudz ēšanas var izraisīt pastāvīgus aizcietējumus.
Ir ļoti svarīgi ievērot pareizu dzeršanas režīmu. Dzeriet vismaz 2–2,5 litrus šķidruma dienā.
Ir lietderīgi periodiski lietot kviešu kliju līdzekli. Jums jāņem 2 ēdamkarotes produkta un jāievieto glāzē silta piena. Kompozīciju uzstāj pusstundu. Šo maisījumu vajadzētu ēst katru dienu pirms brokastīm. Šis rīks palīdz uzlabot zarnu kustīgumu.
Profilakse
Kā novērst atonisko kolītu? Lai izvairītos no problēmām ar zarnu kustību, jums jāievēro šādi ieteikumi:
- Esi aktīvs. Zema mobilitāte izraisa nopietnu zarnu motilitātes pasliktināšanos.
- Regulāri nodarbojies ar vingrošanu, lai stiprinātu vēdera muskuļus.
- Nelietojiet ļaunprātīgi cieti saturošu pārtiku. pikanti un cepti ēdieni.
- Vecāki par 55 gadiem regulāri apmeklējiet gastroenterologu.
Šo darbību izpilde palīdzēs izvairīties no zarnu problēmām.
