Kolīts ir diezgan izplatīta slimība, kas galvenokārt skar cilvēkus nobriedušā vecumā. Šī ir ārkārtīgi nepatīkama slimība, kas būtiski pasliktina cilvēka dzīves kvalitāti. Ja iekaisuma process netiek ārstēts, tas var izraisīt daudzas nepatīkamas sekas.
Tāpēc cilvēkus bieži interesē jautājums par to, kas ir šāda kaite. Kādi ir pirmie iekaisuma simptomi? Kad nekavējoties jādodas pie ārsta? Kādu ārstēšanu piedāvā mūsdienu medicīna? Vai ir preventīvi pasākumi? Šī informācija būs noderīga daudziem lasītājiem. Tātad, tālāk mēs apsvērsim dažādus zarnu kolīta veidus un to ārstēšanu.
Kas ir kolīts?
Kolīts ir iekaisuma slimība, kas ietekmē resnās zarnas gļotādu. Saskaņā ar statistiku, visbiežāk ar šo slimību slimo vīrieši vecumā no 40 līdz 60 gadiem, sievietēm vecuma slieksnis ir pat pazemināts: starp pacientiem parādās pat divdesmit gadus veci cilvēki.
Šodien irdaudzas šīs slimības šķirnes. Iemesli tam var būt dažādi. Lielākoties iekaisuma process ir saistīts ar baktēriju mikroorganismu un vīrusu darbību. Pie riska faktoriem pieder arī imūnsistēmas traucējumi, nepietiekama asins piegāde zarnu audiem (novēro ar paaugstinātu asinsspiedienu, vazospazmu, cukura diabētu, aterosklerozi), kā arī nepietiekams uzturs (šķiedrvielu deficīts), slikti ieradumi (smēķēšana), infekciju klātbūtne. citos departamentos gremošanas sistēma. Turklāt pastāv noteikta ģenētiska predispozīcija.
Vairumā gadījumu kolīts diezgan labi reaģē uz medicīnisko ārstēšanu, īpaši, ja terapija tika uzsākta savlaicīgi. Tāpēc ir svarīgi zināt par galvenajiem slimības cēloņiem un pirmajiem simptomiem.
Galvenie zarnu kolīta veidi un to cēloņi
Diemžēl šo slimību nevar saukt par retu. Nav pārsteidzoši, ka daudzus pacientus interesē papildu informācija par šo slimību. Viens no visbiežāk uzdotajiem jautājumiem ir: "Kas ir zarnu čūlains kolīts?" Simptomi, ārstēšana un patoloģijas attīstības cēloņi arī nestāv malā. Tomēr ir vērts zināt, ka pastāv desmitiem dažādu zarnu iekaisuma slimību formu un vairākas plaši izmantotas klasifikācijas sistēmas.
Piemēram, atkarībā no slimības gaitas akūts (simptomi ir izteikti un parādās ātri, zarnu iekaisums bieži vien ir saistīts ar gastrītu vai enterītu) un hronisks kolīts (simptomi vai nu izzūd, tadeskalēt).
Atkarībā no iekaisuma procesa lokalizācijas izšķir tādas formas kā proktīts (taisnās zarnas iekaisums), sigmoidīts (skartā sigmoidā zarna), šķērsvirziena resnā zarna un tiflīts (aklās zarnas iekaisums). Dažos gadījumos visas resnās zarnas gļotāda kļūst iekaisusi - līdzīgu stāvokli sauc par pankolītu. Turklāt ir iespējams vienlaicīgi ietekmēt vairākas nodaļas.
Atkarībā no slimības attīstības cēloņiem ir ierasts izšķirt šādus tās veidus:
- Infekciozais kolīts. Tas attīstās uz baktēriju mikrofloras aktivitātes fona. Slimību var izraisīt streptokoki vai stafilokoki. Infekcija var iekļūt gremošanas sistēmā no ārpuses, piemēram, kolīts attīstās uz dizentērijas fona. Turklāt uz imūnsistēmas aktivitātes samazināšanās fona rodas iekaisums, kā rezultātā sākas intensīva oportūnistiskās mikrofloras vairošanās.
- Išēmisks kolīts. Tas attīstās, ja tiek traucēta normāla asins apgāde resnajā zarnā, ko novēro, piemēram, ar vēdera aortas zaru aterosklerozi.
- Cilvēkiem ar hronisku staru slimību attīstās tā sauktais radiācijas kolīts.
- Ir arī toksiska kolīta forma, ko izraisa toksīnu vai zāļu iedarbība. Piemēram, diezgan bieži nekontrolēta nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu uzņemšana izraisa zarnu gļotādas un citu gremošanas trakta orgānu iekaisumu.
- Čūlainais kolīts ir diezgan izplatīts un bīstams,ko pavada čūlu veidošanās uz zarnu sieniņām. Diemžēl precīza šīs slimības etioloģija nav zināma – zinātniekiem izdevās noskaidrot, ka slimības veidošanā nozīme ir autoimūnajam procesam, ģenētiskajai iedzimtībai un noteiktiem infekcijas izraisītājiem.
Protams, ir arī citas klasifikācijas shēmas, kā arī iekaisuma formas. Piemēram, kolīts var attīstīties uz alerģijas fona. Turklāt paralēli var attīstīties arī gļotādas erozija vai tās pakāpeniska atrofija.
Kādi ir akūta kolīta simptomi?
Kā redzat, ir daudz dažādu zarnu kolīta veidu. Akūtu formu simptomi lielākoties izskatās vienādi neatkarīgi no slimības formas, tāpēc ir vērts ar tiem iepazīties.
Bieži akūts iekaisuma process sākas ar temperatūras paaugstināšanos un vispārējas organisma intoksikācijas pazīmju parādīšanos. Jo īpaši pacienti sūdzas par vājumu, ķermeņa sāpēm, muskuļu sāpēm, galvassāpēm, apetītes zudumu, drebuļiem.
Ir specifiskāki simptomi, kas pavada kolītu. Kā šī slimība izpaužas? Pirmkārt, gremošanas sistēmas traucējumi. Jo īpaši daudzi pacienti sūdzas par smagām asām sāpēm vēderā, īpaši nabā. Bieži vien jebkuras ēdienreizes pavada rīboņa, vēdera uzpūšanās.
Resnās zarnas iekaisuma pazīme ir pastāvīga caureja - defekācijas akti kļūst biežāki līdz 5-6 reizēm dienā. Bieži pacienti izjūt vēlmi tūlīt pēc lietošanasēdienu, no rīta vai pat pamosties naktī. Izkārnījumi mēdz būt salīdzinoši plāni un smirdīgi zarnu baktēriju aktivitātes dēļ.
Ir daži diezgan bīstami čūlainā kolīta simptomi. Jo īpaši, ja ir nopietni gļotādas bojājumi, izkārnījumos var parādīties asiņu piemaisījumi. Ja pastāvīgi parādās neizmainītas asinis, noteikti par to jāpastāsta ārstam.
Hronisks kolīts un tā gaitas pazīmes
Hronisks zarnu kolīts ir diezgan bīstama slimība. Paasinājuma periodus nomaina relatīva miera periodi, kad cilvēks jūtas labi, tāpēc neuzskata, ka viņam nepieciešama medicīniskā palīdzība. Turklāt hronisko slimības formu ir daudz grūtāk ārstēt.
Šo slimību pavada arī gremošanas procesu pārkāpumi. Pacienti bieži cieš no problēmām ar izkārnījumiem – caureju bieži aizstāj ar aizcietējumiem, un otrādi. Dažreiz defekācijas darbību papildina sāpes vēderā. Turklāt iekaisuma process var izplatīties uz citām gremošanas sistēmas daļām.
Ir vērts atzīmēt, ka bez ārstēšanas pakāpeniskas izmaiņas tiek novērotas visās orgānu sistēmās. Slimi cilvēki zaudē apetīti, kā rezultātā samazinās svars. Turklāt pārtika netiek pilnībā uzsūcas, kas pakāpeniski izraisa anēmiju, hipo- un beriberi attīstību, elektrolītu līdzsvara traucējumus un spēku izsīkumu. Slimība ietekmē arī cilvēka emocionālo stāvokli - ir depresija, garastāvokļa pasliktināšanās,paaugstināta uzbudināmība, miega traucējumi, pastāvīgs nogurums. Tāpēc nekādā gadījumā nevajadzētu ignorēt problēmu.
Mūsdienu diagnostikas metodes
Ko darīt, ja jums ir simptomi, kas atgādina kolītu? Ko darīt šādos gadījumos? Protams, pirmkārt, jādodas pie ārsta. Fakts ir tāds, ka citas, nopietnākas slimības, tostarp vēzis, var slēpties zem tiem pašiem simptomiem.
Pirmkārt, ārstam ir jāievāc pilnīga slimības vēsture. Viņš noteikti jautās par esošajiem simptomiem, to intensitāti, rašanās laiku utt. Šie fakti ir ļoti svarīgi, tāpēc noteikti sniedziet speciālistam visu nepieciešamo informāciju.
Seko standarta pārbaude. Ārsts palpēs vēderu, lai meklētu patoloģiski palielinātus orgānus. Ja ir aizdomas par kolītu, nepieciešama taisnās zarnas izmeklēšana, kuras laikā speciālists var ātri noteikt tūsku vai tūsku taisnajā zarnā.
Pacientam ir jāveic arī asins analīzes (lai noteiktu iekaisumu, slēptu asiņošanu, asiņošanas traucējumus) un izkārnījumi (var noteikt infekciju vai asins piemaisījumus). Laboratorisko izmeklējumu rezultāti šajā gadījumā ir ļoti informatīvi.
Ja nepieciešams, tiek nozīmēta sigmoidoskopija un kolonoskopija – šie pētījumi palīdz rūpīgi izmeklēt resnās zarnas gļotādu. Ja kolīta cēloni nevar noteikt vai ir aizdomas par ļaundabīgu procesu, laikāizmeklējuma laikā tiek veikta arī biopsija - audu paraugu ņemšana ar turpmāko paraugu laboratorisko izmeklēšanu.
Ir daži citi pētījumi, kas palīdz ne tikai atklāt kolītu, bet arī novērtēt gļotādas bojājuma pakāpi, noskaidrot iekaisuma procesa lokalizāciju u.c.. Piemēram, rentgena izmeklēšana ar bāriju klizma ļauj ārstam izpētīt anatomijas īpatnības un novērtēt resnās zarnas stāvokli. Bieži pacientiem tiek ieteikta arī datortomogrāfija, kas ļauj speciālistam noteikt konkrētu diagnozi, izvērtējot iekaisuma procesa pazīmes.
Jebkurā gadījumā diagnostikas procesā ir svarīgi ne tikai noskaidrot, vai pacientam nav kolīts. Cēloņi, bojājuma pakāpe, atrašanās vieta, attīstības stadija – tie visi ir ne mazāk svarīgi punkti, no kuriem tieši atkarīga ārstēšanas režīma izvēle.
Ārstnieciskā ārstēšana
Ko darīt pēc kolīta diagnozes? Tikai ārsts zina, kā to ārstēt, tāpēc nekādā gadījumā nevajadzētu mēģināt tikt galā ar problēmu saviem spēkiem. Zāļu izvēle tieši atkarīga no slimības cēloņa.
Piemēram, infekciozas slimības formas gadījumā ir nepieciešams lietot antibakteriālos līdzekļus. Zarnu čūlainā kolīta ārstēšana ietver visu zāļu klāstu. Jo īpaši tiek izmantoti aminosalicilāti un glikokortikoīdi (hormonālas vielas, kas kavē iekaisuma procesu).
Ja ir aizdomas par autoimūnu reakciju, lieto citostatiskos līdzekļus- zāles, kas kavē imūnsistēmas darbību. Diezgan bieži pacientiem tiek nozīmēts merkaptopurīns, metotreksāns, azatioprīns un citas zāles.
Protams, svarīga sastāvdaļa ir arī simptomātiska ārstēšana. Smagu sāpju klātbūtnē tiek noteikti pretsāpju līdzekļi, kas palīdz atvieglot pacienta stāvokli. Spazmolītiskie līdzekļi, jo īpaši Papaverine un No-Shpa, palīdz atjaunot normālu zarnu kustīgumu. Smagas caurejas gadījumā tiek nozīmēts Loperamīds vai citi pretcaurejas līdzekļi. Asiņošanas gadījumā jālieto hemostatiskās zāles, piemēram, Tranexam vai Dicynon.
Dažos gadījumos ir nepieciešami papildu pasākumi. Piemēram, ar smagiem gremošanas traucējumiem pacientiem tiek parādīta barības vielu intravenoza ievadīšana. Pastāvīga caureja var izraisīt dehidratāciju, tāpēc pacientiem tiek doti minerālvielu šķīdumi, kas palīdz uzturēt šķidruma un elektrolītu līdzsvaru.
Uzreiz jāatzīmē, ka lēmumu par hospitalizāciju pieņem ārsts. Vieglos gadījumos ir iespējama ārstēšana mājās, bet tikai tad, ja tiek ievēroti visi ārstējošā speciālista ieteikumi. Ja pacients ir smagā stāvoklī (zarnu asiņošana, dehidratācija, izsīkums), tad viņam pastāvīgi jāatrodas ārstniecības personu uzraudzībā – šādu rehabilitācijas terapiju var veikt tikai slimnīcā.
Kad nepieciešama operācija?
Diemžēl konservatīva ārstēšanačūlainais kolīts zarnās (vai jebkuras citas šīs slimības šķirnes) ne vienmēr ir pietiekami efektīvas. Šādos gadījumos nepieciešama operācija.
Indikācija operācijai ir medikamentozās terapijas neefektivitāte smagu slimības formu gadījumā. Turklāt ķirurģiskā procedūra tiek veikta, ja pacientam rodas tā sauktie "steidzamie" apstākļi, kas apdraud dzīvību. Jo īpaši tā ir toksiska paplašināšanās, audu ļaundabīgas deģenerācijas sākums, kā arī zarnu perforācija, masīva asiņošana utt.
Diezgan bieži tiek veiktas radikālas procedūras, kurās tiek pilnībā izņemta resnā zarna. Dažos gadījumos ārsti ievieto pastāvīgu ileostomiju uz vēdera priekšējās sienas, lai to iztukšotu, vienlaikus saglabājot zarnu celmu. Diemžēl šāda ārstēšana noved pie anālās defekācijas spējas zaudēšanas, kā rezultātā pacienti kļūst invalīdi. Tiek veikta arī daļēja zarnu izņemšana, taču pacientu vidū recidīvu procents ir ļoti augsts.
Kā tiek ārstētas hroniskas slimības formas?
Diemžēl atbrīvoties no hroniska iekaisuma ir ļoti grūti. Tādēļ terapija šajā gadījumā ir simptomātiska, un tās mērķis ir uzturēt normālu zarnu darbību un novērst komplikācijas.
Paasinājuma periodos, kurus, starp citu, pavada gandrīz tādi paši simptomi kā akūtām formām, pacientiem tiek nozīmēti pretiekaisuma, pretcaurejas, pretsāpju līdzekļi. Ir arī ārkārtīgi svarīgi nodrošināt organismu ar nepieciešamo šķidruma daudzumu,lai novērstu dehidratāciju.
Remisijas periodos pareiza diēta ir terapijas priekšplānā. Jo īpaši ir jāizslēdz produkti, kas kairina zarnu gļotādu. Turklāt ārsti iesaka ēst tikai siltu ēdienu (tas pats attiecas uz dzērieniem). Bet saasināšanās laikā diētai jābūt stingrākai. Turklāt daži ārsti izraksta pacientiem periodisku vitamīnu minerālu kompleksu uzņemšanu, kas palīdz novērst beriberi attīstību, kā arī normalizē imūnsistēmu.
Pareiza diēta ir svarīga terapijas sastāvdaļa
Šodien daudzus cilvēkus interesē jautājumi par to, kas patiesībā ir zarnu čūlainais kolīts. Mēs jau esam apsprieduši šīs slimības simptomus, ārstēšanu un cēloņus. Bet jums vajadzētu arī saprast, ka pareiza uztura ir neatņemama terapijas sastāvdaļa. Turklāt smagu slimības formu un hronisku iekaisuma procesu gadījumā īpaša diēta jāievēro arī pēc ārstēšanas kursa beigām.
Kolīts ir zarnu iekaisums, kas attiecīgi ietekmē gremošanas procesu. Tāpēc diētai šādai slimībai jābūt saudzīgai. Vispirms jāatzīmē, ka visiem ēdieniem jābūt vai nu tvaicētiem, vai vārītiem (diētu var nedaudz dažādot ar ceptu pārtiku). Pacientiem ieteicamas daļējas ēdienreizes – jāēd bieži (dažreiz līdz 7-8 reizēm dienā), bet mazās porcijās, lai novērstu pārtikas stagnāciju un fermentāciju resnajā zarnā. Starp citu, pēdējais triksēdienam jābūt ne vēlāk kā pulksten 19.00.
Noteikti iekļaujiet savā uzturā pietiekami daudz dzīvnieku olb altumvielu – tās var būt olas, liesa gaļa (piemēram, mājputnu gaļa, teļa gaļa, truša gaļa), bet nekādā gadījumā ne cepta pārtika.
Ir noteiktas pārtikas produktu kategorijas, kas kairina zarnu gļotādu, izraisot pastiprinātus simptomus. Šāds ēdiens ir pilnībā jāizslēdz no uztura. Jo īpaši pacientiem ir aizliegts ēst treknu gaļu, neapstrādātus dārzeņus (šķiedrvielas, protams, ir nepieciešamas, bet dārzeņi ir jāvāra), kā arī pākšaugi, kukurūza, sēnes, garšvielas. Izvēlnē nedrīkst būt cepti, tauki un sāļi ēdieni. Aizliegtie pārtikas produkti ietver arī saulespuķu sēklas, gāzētos dzērienus, alkoholu, žāvētas aprikozes un žāvētas plūmes.
Ja pacientam nav liekais svars, tad uzturam jābūt kalorijām bagātam (vismaz 2-3 tūkstoši kcal dienā), lai izvairītos no pēkšņa svara zuduma.
Zarnu kolīts: ārstēšana ar tautas līdzekļiem
Protams, daudzus interesē jautājumi par to, vai ir kādi citi veidi, kā atbrīvoties no šādas slimības. Vai ir iespējams mājās izārstēt, piemēram, čūlaino kolītu?
Ārstēšana ar tautas līdzekļiem, protams, pastāv. Bet šeit jums jābūt ļoti uzmanīgiem. Pirmkārt, pirms lietojat jebkuru mājas līdzekli, noteikti konsultējieties ar savu ārstu – tikai viņš var novērtēt iespējamo ieguvumu vai kaitējumu.
Vairumā gadījumu tautas dziednieki iesaka lietot kumelīšu, salvijas un simtprocenta novārījumu. Lai to sagatavotu, jums ir nepieciešamsņem vienu tējkaroti sausas zāles no katra auga, samaisa un pārlej ar glāzi verdoša ūdens. Pēc tam, kad garšaugi ir ievadīti, šķidrumu var filtrēt. Ieteicams lietot vienu ēdamkaroti ik pēc divām stundām. Ārstēšanas kursa ilgumam jābūt vismaz mēnesim – tikai tad sāks parādīties redzamie šādas terapijas rezultāti.
Ir arī citas receptes. Piemēram, k altētas arbūzu mizas tiek uzskatītas par noderīgām kolīta gadījumā. 100 g garozas jāaplej ar 400 ml verdoša ūdens un jāļauj ievilkties. Dzert vajag pa pusglāzei 4 līdz 6 reizes dienā. Papildus var pagatavot granātābolu mizu novārījumu. 2 g sausas garozas jāaplej ar glāzi ūdens un pusstundu vāra uz lēnas uguns. Ieteicams lietot divas ēdamkarotes divas reizes dienā.
Jebkurā gadījumā ir apnicīgi saprast, ka alternatīva kolīta ārstēšana iespējama tikai kā palīgmetode un nekādā gadījumā nevar aizstāt pilnvērtīgu medikamentozo terapiju.
Kolīta profilakse
Kolīts ir ļoti izplatīta iekaisuma slimība, un diemžēl līdz šim nav īpašu profilakses pasākumu. Protams, jūs varat ievērot noteiktus noteikumus, kas palīdzēs samazināt slimības attīstības risku. Jo īpaši jums rūpīgi jāuzrauga izmantotā ēdiena un ūdens kvalitāte, jāievēro visi ēdiena gatavošanas noteikumi, jāievēro pamata sanitārie un higiēnas standarti, pirms ēšanas jāmazgā rokas utt.
Tā kā kolīta attīstība bieži ir saistīta ar nepareizu ķermeņa imūno reakciju, jums ir jārūpējas par stāvokliimūnsistēma. Jebkuras profilakses neatņemama sastāvdaļa ir pareizs, vitamīniem un minerālvielām bagāts uzturs, kā arī iespējamas fiziskās aktivitātes.
Ir pierādīts, ka daži kolīta veidi var attīstīties daudz biežāk nepietiekamas asinsrites gadījumā, tāpēc ir būtiski veikt profilakses pasākumus pret tādām slimībām kā ateroskleroze un hipertensija, kā arī atmest smēķēšanu.
Ja ir pirmās brīdinājuma pazīmes, nekavējoties jāvēršas pie ārsta: jo ātrāk tiks diagnosticēta slimība un uzsākta adekvāta terapija, jo vieglāk būs atbrīvoties no slimības bez nopietnām komplikācijām.
