Zarnu kolīta ārstēšanas metodes un simptomi ir labi jāzina ikvienam, kurš bieži saskaras ar sāpēm vēdera lejasdaļā. Patoloģiskie procesi, kurus nevar ignorēt, ietver arī izkārnījumu un apetītes pārkāpumu, gremošanas traucējumus. Diezgan bieži tie visi kļūst par zarnu kolīta pazīmēm. Šajā rakstā mēs detalizēti runāsim par šo slimību, kādi simptomi tai ir raksturīgi, kā tā tiek ārstēta un vai ir efektīvas profilakses metodes.
Par slimību
Pirms iedziļināties zarnu kolīta ārstēšanā un simptomos, apskatīsim, kas ir šī slimība. Lai to saprastu, jums būs nepieciešamas pamatzināšanas par cilvēka anatomiju.
Zarnas ir gala daļagremošanas trakts, kas beidzas resnajā zarnā. Tajā barības vielas nekad neuzsūcas asinīs, atšķirībā no plānas. Tas ir paredzēts tikai nesagremotu pārtikas atlieku savākšanai un izvadīšanai caur taisno zarnu. Anatomiski taisnā zarna ir daļa no resnās zarnas.
Papildus taisnajai zarnai tai ir arī šķērseniskā, aklā, sigmoidā, augošā un dilstošā resnā zarna. Tā kopējais garums svārstās no 90 līdz 150 centimetriem.
Pārtikas atliekas, kas nonāk zarnu lūmenā, satur lielu daudzumu elektrolītu un ūdens. Tie uzsūcas caur resnās zarnas gļotādu, nonākot tieši asinsritē. Tas ir saistīts ar faktu, ka gļotāda ir bagāta ar asinsvadiem.
Tajā pašā laikā resnajā zarnā dzīvo liels skaits dažādu mikroorganismu. Daži no tiem pieder nosacīti patogēnai mikroflorai. Varbūt tās spilgtākais pārstāvis ir E. coli. Tajā pašā laikā lielāko daļu mikrofloras veido laktobacilli un bifidobaktērijas, kas neizraisa slimības, jo to klātbūtne neļauj citiem mikroorganismiem spēcīgi vairoties.
Tātad dažādas slimības sauc par kolītu, kuru gadījumā cilvēka organismā attīstās distrofiski jeb iekaisuma procesi. Tie uzbrūk resnās zarnas gļotādai, izraisot zarnu darbības traucējumus.
Iemesli
Šī slimība rodas līdzdažādu iemeslu dēļ. Starp tiem ir intoksikācija, mikrofloras nelīdzsvarotība, zarnu trakta kolonizācija ar daudzšūnu parazītiem un zāļu terapija. Pēdējā gadījumā antibiotikām ir īpaši kaitīga ietekme uz cilvēka ķermeni.
Ņemiet vērā, ka dažos kolīta veidos slimības cēloņi joprojām nav zināmi. Piemēram, tie ietver limfocītu un kolagēnu kolītu.
Nav arī zināms, kāpēc rodas čūlainais kolīts. Saskaņā ar izplatītāko versiju, slimība ir saistīta ar autoimūniem procesiem.
Turklāt kolītu bieži izraisa citas slimības. Jo īpaši gastrīts, holecistīts, podagra, enterīts, dažādas autoimūnas slimības. Ir arī kolīts, ko izraisa radiācijas iedarbība, saindēšanās ar toksiskām vielām.
Zarnu kolīts pieaugušajiem bieži ir išēmisks. Šāda veida slimības izraisa nepietiekama asins piegāde zarnu sieniņām, kas izraisa to normālās darbības traucējumus. Tipiskākais išēmiskais slimības veids gados vecākiem pacientiem. Bieži vien tas notiek uz volvulusa, diabēta, traumas, anēmijas vai trūces fona.
Tāpat starp faktoriem, kas veicina zarnu slimības kolīta attīstību, eksperti identificē:
- stress;
- nepareizs uzturs;
- mehāniska iedarbība uz taisno zarnu (piemēram, klizmu ļaunprātīga izmantošana);
- iedzimtie faktori;
- alerģiskas reakcijas;
- pārtikas saindēšanās;
- neveselīga aizraušanās ar "izsalkušām" diētām.
Lielākajā daļā gadījumu slimība attīstās ne tikai viena, bet vairāku faktoru ietekmē vienlaikus. Vairumā gadījumu slimība rodas pieaugušajiem, lai gan tas notiek, ja ar to slimo arī bērni.
Skatījumi
Zarnu kolīta ārstēšanas metodes un simptomi atšķiras atkarībā no tā, kādam slimības veidam pieder pacientam konstatētā slimība. Runājot par lielāko resnās zarnas iekšējās virsmas kopējo sakāvi, mēs runājam par pankolītu. Tas notiek reti, biežāk tiek ietekmētas tikai dažas resnās zarnas daļas.
Kad iekaisums attīstās tikai taisnajā zarnā, tad šāda veida slimību sauc par proktītu, un, ja tiek skarta sigmoīdā un taisnās zarnas, tad par proktosigmoidītu. Pēdējais veids tiek saukts arī par distālo kolītu. Visbeidzot, ja slimību sarežģī arī tievās zarnas iekaisums, var runāt par enterokolītu.
Tāpat eksperti izšķir šādus kolīta veidus:
- katarāls;
- erozīvs;
- izkliedēts;
- čūlains.
Kad slimība ilgstoši attīstās pieaugušajiem, tas liecina par hronisku zarnu kolītu. Ar tā saasināšanos viņi runā par akūtu kolītu.
Arī kolītu bieži provocē zarnu infekcija. Šajā gadījumā tas ir sadalīts divos veidos. Specifisku kolītu izraisa salmonellas vai dizentērijas bacilis. Izraisa nespecifisku kolītustreptokoki, nosacīti patogēna mikroflora, stafilokoki. Klostridiju baktēriju izraisītās slimības sauc par pseidomembranozo kolītu. Šāda veida baktērijas ar spēcīgu vairošanos izdala lielu daudzumu toksīnu, kas ietekmē zarnu gļotādu.
Simptomi
Tagad sīkāk aplūkosim zarnu kolīta ārstēšanu un simptomus pieaugušajiem. Tās atšķiras atkarībā no slimības formas un stadijas.
Hronisku kolītu vairumā gadījumu raksturo smeldzošas, trulas un izliektas sāpes vēdera lejasdaļā. Parasti tos var izsekot pa resnās zarnas ceļu. Hroniskā slimības formā sāpes pastiprinās pirms defekācijas, pēc ēšanas, fiziskas slodzes, kā arī ar mehānisku ietekmi uz vēdera dobumu. Piemēram, pēc sabiedriskā transporta izmantošanas.
Smagas sāpes kolikas formā nav raksturīgas hroniskai formai. Kā likums, tie tiek novēroti spastiskā kolīta gadījumā. Tajā pašā laikā tiem galvenokārt ir paroksizmāls raksturs.
Jāatzīmē, ka hroniskajam slimības veidam bieži raksturīgi dažādi un dažādas intensitātes simptomi.
Runājot par klasisko zarnu kolīta ārstēšanu un simptomiem pieaugušajiem, izšķir šādas pazīmes:
- nepilnīgas taisnās zarnas iztukšošanās sajūta;
- caureja, kam seko aizcietējuma lēkmes;
- izkārnījumi ar gļotu pēdām (var būt ar zaļganu vai bezkrāsainu svītru);
- viltus vēlme izkārnīties;
- apetītes trūkums, slikta dūša;
- asiņaini izdalījumi izkārnījumos;
- rūgtums mutē;
- vemšana;
- meteorisms;
- burp.
Ar slimības saasinājumiem tiek novēroti visa organisma intoksikācijas simptomi. Šajā gadījumā nav viegli noteikt ārstēšanu. Zarnu kolīta simptomi ir līdzīgi SARS simptomiem. Tās ir temperatūras līdz 38 grādiem, galvassāpes, tahikardija, nogurums un nespēks.
Ar zarnu čūlaino kolītu caureja kļūst biežāka, sasniedzot 20 reizes dienā. Šajā gadījumā piešķīrumi ir ļoti niecīgi. Aizcietējuma parādīšanās ir saistīta ar iesaistīšanos tievās zarnas patoloģiskajā procesā.
Kad pacientam attīstās zarnu iekaisums, simptomi var būt līdzīgi alerģiskām reakcijām. Tas ir nieze uz gļotādas, izsitumi uz ādas. Var pasliktināties redze, sāpes locītavās, var parādīties problēmas ar žultspūsli un aknām.
Hronisks kolīts, kas attīstās ilgākā laika periodā, bieži noved pie dehidratācijas. To pavada sausa mute, reibonis, beriberi, anēmija, svara zudums, anūrija. Hroniskā paasinājuma stadijā tās notiek vairākas reizes gadā.
Jāņem vērā, ka kuņģa-zarnu trakta kolīts parādās neatkarīgi no pacienta dzimuma. Kolīta parādīšanās grūtniecības laikā var negatīvi ietekmēt augļa nestspēju.
Diagnoze
Tikai ārsts var noteikt zarnu slimības kolīta klātbūtni. Plkstaizdomu un raksturīgu simptomu parādīšanās, ieteicams konsultēties ar gastroenterologu, lai viņš varētu izvēlēties efektīvu terapiju.
Kolītu nav viegli diagnosticēt. Grūtības slēpjas faktā, ka smagi simptomi var norādīt uz citām slimībām. Piemēram, hemoroīdi vai enterīts. Šajā posmā ir svarīgi noteikt, vai nav citu bīstamu slimību. Starp tiem izšķir tādas resnās zarnas slimības kā ļaundabīgi audzēji vai netipisks apendicīts. Arī kairinātu zarnu sindromu bieži var sajaukt ar hronisku kolītu. Šo slimību simptomi ir ļoti līdzīgi viens otram. Galvenā atšķirība ir tāda, ka ar kairinātu zarnu sindromu rodas tikai zarnu autonomās nervu sistēmas traucējumi, kā arī perist altika. Tajā pašā laikā gļotāda necieš.
Diagnosticējot nespecifisku kolītu, svarīgi izslēgt dizentēriju, Krona slimību, helmintu invāzijas, amēbiāzi. Diagnoze tiek noteikta tikai pēc rūpīgas endoskopijas.
Šajā gadījumā speciālisti izmanto šādas metodes:
- pacienta vizuālā izmeklēšana;
- sūdzību un anamnēzes analīzes apkopošana;
- fekāliju, asiņu un urīna analīze;
- kolonoskopija;
- sigmoidoskopija;
- gļotādas biopsija;
- radiogrāfija un datortomogrāfija.
Visi šie pētījumi ļauj ārstam noteikt, vai ir izmaiņas urīna un asiņu sastāvā, vai izkārnījumos ir asinis, kas var liecināt par zarnu asiņošanu. Šīs procedūras palīdz noteikt gļotādas stāvoklimembrānas slimības fokusā, patogēna veids infekciozā kolīta gadījumā.
Prognoze
Ja pacients sāk ignorēt slimību, tā progresē un attīstās smagākās formās. Erozīvs kolīts var pārvērsties par čūlainu. Tajā pašā laikā hronisku kolītu nav iespējams izārstēt pašiem, tāpēc nevajadzētu gaidīt, ka slimība pāries pati no sevis.
Izņēmumi ir tikai akūtas formas, kas provocē infekcijas. Piemēram, dizentērija vai salmoneloze. Pēc atveseļošanās nepatīkamās sekas beidzot pazūd, tās vairs netraucē pacientiem. Ar nepareizu ārstēšanas taktiku slimība pārvēršas hroniskā formā.
Šajā stadijā slimība ir provocējošs faktors ļoti bīstamām slimībām, tostarp kuņģa-zarnu trakta audzējiem. Pat ja nenotiek ļaunākais, slimība var izraisīt bīstamus septiskus procesus asinsrites sistēmā, peritonītu. Šīs komplikācijas jau tieši apdraud pacienta dzīvību.
Ārstēšana
Terapijas metodes ir atkarīgas no slimības izcelsmes. Vairums zarnu kolīta gadījumu tiek ārstēti konservatīvi.
Vienīgais izņēmums var būt čūlainais kolīts, kura gadījumā nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Arī operācijas, lai izņemtu daļu zarnu, ir jāveic Krona slimības un autoimūno slimību gadījumā.
Zarnu kolīta ārstēšana pieaugušam pacientam tiek veikta ambulatori. Palieciet slimnīcānepieciešams tikai uzliesmojuma gadījumā.
Būtībā pacientam būs jālieto ārsta izrakstītie medikamenti. Papildus medicīniskām metodēm šai slimībai ieteicams arī:
- fizioterapijas vingrojumi;
- diēta;
- vēdera masāža;
- dubļu apstrāde;
- fizioterapija;
- zarnu duša.
Svarīgs punkts kolīta ārstēšanā ir diēta. To katrā gadījumā individuāli izstrādā speciālists. Tas ir izvēlēts tā, lai pārtika neizraisītu iekaisuma procesus kuņģa-zarnu traktā.
Starp uztura pamatprincipiem ir neapstrādātu, sāļu, marinētu, ceptu un kūpinātu pārtikas produktu izslēgšana no uztura. M altītēm jābūt daļējām (tas maksā vismaz sešas reizes dienā). Jums vajadzētu arī samazināt šokolādes, alkohola, pārtikas ar augstu šķiedrvielu saturu, gāzēto dzērienu daudzumu.
Aizliegti piena un miltu produkti, trekna gaļa, saldumi, auzu pārslas, prosa, miežu putras. Svaigi dārzeņi un augļi ir atļauti, ja pacients cieš no smaga hroniska aizcietējuma. Bet, ja caureja kļūst par galveno slimības izpausmi, tad ir atļauti tikai svaigi āboli biezenī. Visam ēdienam jābūt pēc iespējas tīrākam, pēc iespējas mazākam.
Uzturā jāiekļauj krekeri, novecojusi maize, gļotainas zupas. Mājputnu gaļas produkti ir atļauti, un tie ir jāsagatavo kotlešu vai kotlešu veidā. Dārzeņus var ēst tikai sasmalcinātā veidā, pēc vārīšanas.
Profilakse
Ir efektīvas metodesprofilakse, lai novērstu šīs slimības attīstību. Kolīta iespējamība ir ievērojami samazināta, ja pacients visu mūžu labi ēd, ievēro sabalansētu un racionālu uzturu.
Ieteicams arī izvairīties no stresa, savlaicīgi ārstēt citu kuņģa-zarnu trakta daļu iekaisuma slimības un atbrīvoties no infekcijām. Nelietojiet antibiotikas patstāvīgi bez ārsta receptes.
Jums jāapzinās arī riska faktori, kas var izraisīt šo slimību. Tie ir cukura diabēts, smēķēšana, augsts holesterīna līmenis asinīs, hipertensija, aptaukošanās. Tāpēc mērenas fiziskās aktivitātes un kaitīgo ieradumu neesamība ir arī svarīgas profilakses metodes.
Bērnības kolīts
Visiem vecākiem jāatceras par bērnu zarnu kolīta ārstēšanas metodēm un simptomiem, lai nekavējoties meklētu palīdzību, ja ir šīs slimības pazīmes. Der atcerēties, ka šī ir bīstama iekaisuma slimība, kurai raksturīgas distrofiskas izmaiņas resnajā zarnā.
Zarnu kolīts bērniem parādās noteiktu iemeslu dēļ:
- stress;
- baktēriju un vīrusu infekciju klātbūtne;
- iedzimtība;
- pārtikas saindēšanās, nepietiekams uzturs;
- autoimūno slimību klātbūtne;
- slikta vide;
- zarnu disfunkcija;
- nekontrolēta antibakteriālo zāļu lietošana;
- gremošanas trakta patoloģiska attīstībaorgāni;
- alerģija.
Zīmes un terapija
Zarnu kolīta simptomi un ārstēšana bērniem lielā mērā sakrīt ar šīs slimības pazīmēm pieaugušajiem. Terapija tiek noteikta, pamatojoties uz slimības gaitas īpašībām, tās cēloņiem. Galvenais zarnu kolīta simptoms bērniem ir sāpes vēderā un caureja.
Blakusparādības ir vēdera uzpūšanās, drebuļi, biežas zarnu kustības, asins recekļi izkārnījumos, dehidratācija.
Ārstēšana var būt terapeitiska vai ķirurģiska. Ķirurģiska iejaukšanās ir pieļaujama tikai gadījumos, kad citas metodes nesniedz vēlamos rezultātus, un bērns cieš no stiprām sāpēm. Parasti operāciju nosaka tikai Krona slimības, išēmiskā kolīta, nespecifiskā kolīta diagnozēm.
Ar šo slimību ārstēšana galvenokārt ir vērsta uz slimības cēloņu novēršanu. Jums vajadzētu sākt ar radikālu mazuļa uztura pārskatīšanu. Pārtikai jābūt viegli uzsūcamai organismā, jābūt vieglai. Jādzer daudz šķidruma, tas viss palīdzēs atjaunot resnās zarnas funkcijas.
Vēdera sāpes un caureja tiek ārstēta ar diētu ar noteiktiem medikamentiem un daudz šķidruma. Šajā gadījumā pacientam ir jāievēro gultas režīms, nevis pārmērīgs darbs. Vairumā gadījumu ar šiem pasākumiem pietiek, lai zarnas atjaunotu stabilu darbību.
Smagos gadījumos ir jāķeras pie spēcīgiem medikamentiem. Tas varētu būt antibakteriālszāles un antibiotikas, kas parakstītas, lai ārstētu infekcijas, kas pavada kolītu. Dažādu spēcīgu medikamentu kombinācijas ir ieteicamas arī Krona slimības, čūlainā kolīta gadījumā.
Terapija parasti sākas ar pretiekaisuma līdzekļu lietošanu. Ja tie ir neefektīvi, viņi lieto zāles, kas nomāc imūnsistēmu.
Visbiežāk bērniem kolīts attīstās saindēšanās, nepietiekama uztura, nepietiekama dienas laikā izdzertā šķidruma dēļ. Tāpēc, lai novērstu šo slimību, pietiek rūpīgi uzraudzīt, ko bērns ēd un dzer. Uzstāj, lai viņš ēd pareizi, ievēro režīmu.
