Cilvēka skaņas uztveres spēju samazināšanās, radot lielas runas komunikācijas grūtības, medicīnā pieņemts apzīmēt terminu "vājdzirdīgs". Dzirdes zudumu var diagnosticēt gan gados vecākiem cilvēkiem, gan maziem bērniem. Šāda klīniskā aina ir saistīta ar dažādiem faktoriem, tostarp iedzimtiem traucējumiem.
Dzirdes zudumu, kura cēloņi ir jebkura ārēja ietekme vai iekšējo orgānu patoloģijas, var izārstēt ar mūsdienu medicīnas tehnoloģiju palīdzību. Ievērojamu palīdzību šajā procesā sniedz arī tautas aizsardzības līdzekļi.
Akūts dzirdes zudums, kas diagnosticēts maziem bērniem, prasa obligātu un tūlītēju ārstēšanu, jo cita starpā tas var izraisīt bērna garīgās attīstības aizkavēšanos. Apskatīsim šos jautājumus tuvāk.
Patoloģijas cēloņi bērniem
Neatkarīgi no ārējiem simptomiem, faktori, kas izraisa aprakstīto slimību, ir labi izpētīti. Dzirdes zudumu bērniem provocē šādas slimības:
- vidusauss iekaisums;
- skarlatīns;
- masalas;
- masaliņas.
Ir gadījumi, kad dzirdes zudumu maziem bērniem izraisīja nepareiza ārstēšana ar antibakteriāliem līdzekļiem, kam ir ototoksiska iedarbība.
Pieaugušo traucējumi
Dzirdes zudums, kas vēlāk kļūst simptomātisks, ir saistīts ar:
- akūtas infekcijas slimības, ko izraisa dažādi bīstami patogēni (meningīts, gripa, sifiliss, citomegalovīruss);
- alerģija pret dažādiem ārējiem faktoriem;
- traumatiska ietekme gan tieši uz ausi, gan uz galvu kopumā;
- labdabīgi un ļaundabīgi audzēji, kas parādās galvas dobumā;
- akustiskās traumas.
Turklāt aterosklerozes un hipertensijas dēļ var parādīties skaņas viļņu uztveres spējas samazināšanās. Darbs bīstamās nozarēs arī būtiski ietekmē dzirdes kvalitāti.
Vecāku cilvēku dzirdes orgāni samazina savu funkcionalitāti dzirdes nerva izmaiņu, kā arī iekšējās un vidusauss audu pakāpeniskas atmiršanas dēļ.
Ir arī dzirdes traucējumi, kuru cēloņi ir saindēšanās ar dažādām indēm darbā un sadzīvē.
Slimību veidi
Ir vairākas aplūkojamās patoloģijas šķirnes. Vispirms izceļas:
- vienpusējs dzirdes zudums (skarta viena auss);
- divpusējs dzirdes zudums (ja negatīvi procesi, kas pasliktina dzirdi,ietekmē abus cilvēka orgānus).
Turklāt, atkarībā no iemesliem, kas ietekmējuši pārkāpuma rašanos, ir nedaudz atšķirīgs iedalījums. Medicīnas speciālisti izšķir:
- vadoša slimība;
- neirosensorā patoloģija.
Jāatzīmē, ka nereti dzirdes zudumu vai dzirdes zudumu vienlaikus ietekmē vairāki faktori. Šajā gadījumā tiek diagnosticēts jaukts dzirdes zudums, kura ārstēšanai nepieciešama īpaša pieeja. Piemēram, izmantojot dzirdes aparātus, jums būs nepieciešams tips ar īpašu dizainu.
Vadītspējīgs dzirdes zudums
Šis patoloģijas veids parādās pacientam, kad skaņas vibrāciju ceļā veidojas šķērslis. Šie pārkāpumi ietver:
- sēra aizbāžņi;
- nepareiza iekšējās vai vidusauss attīstība;
- dažādas vidusauss iekaisuma formas;
- svešķermeņi dzirdes kanālā;
- audzēju veidojumi;
- traumatiska ietekme;
- otoskleroze.
Galvenais simptoms aplūkotā pārkāpuma veidam ir izmaiņas, kas fiksētas skaņu kaulā un ietekmē bungādiņu.
Sensorisks dzirdes zudums
Šajā gadījumā nespēja uztvert skaņu sēriju ir saistīta ar spēju pārvērst skaņas viļņu vibrācijas cilvēka smadzenēm saprotamos impulsos.
Kad pacientam tiek diagnosticēts sensorineirāls dzirdes zudums, simptomikas tiks apspriests tālāk, ir ne tikai runas uztveres kvalitātes pasliktināšanās, bet arī skaņas kropļojumi.
Šo stāvokli var izraisīt šādi pārkāpumi:
- akustiskais neirīts;
- traumas;
- ateroskleroze;
- ar vecumu saistītas izmaiņas;
- infekcijas slimības;
- hipertensija.
Aprakstīto patoloģijas veidu var atšķirt ar pavadošo pazīmju palīdzību, kas bieži vien pavada dzirdes zudumu: slikta dūša, vemšana, troksnis ausīs.
Patoloģijas simptomi un pakāpes
Kā minēts iepriekš, ārēji dzirdes zudums izpaužas kā trokšņi, vājāka skaņu uztvere (īpaši augsta frekvence - sievietes balss, putnu saucieni, bērnu smiekli). Cilvēks bieži nedzird savu sarunu biedru, palielina televizora skaļumu, viņam ir grūtības sazināties pa tālruni.
Akūtāk slimības ārējās izpausmes izpaužas patoloģijā, ko izraisa skaņas viļņu pārvēršanās nervu elektriskajos impulsos. Atkarībā no šo simptomu rakstura medicīna izšķir šādas sensorineirālās dzirdes zuduma pakāpes:
1 grāds. Šajā gadījumā pacients spēj atšķirt čukstus teiktos vārdus aptuveni trīs metru attālumā. Parasta cilvēka runa ir labi uztverama, ja sarunu biedrs atrodas 4 metru attālumā no upura auss. Dažas skaņas tiek uztvertas nepareizi, sarunu pavada nepārprotami sveša trokšņa klātbūtne ausī.
2grāds. Kad cilvēks dzird čukstu attālumā līdz 1 metram, bet vārdus, kas runāti normālā skaļumā - ne tālāk par 4 metriem, var runāt par 2. pakāpes dzirdes zudumu. Šādas patoloģijas ārstēšana tiek veikta medicīnas iestādē, izmantojot īpašus paņēmienus un aparatūras sistēmas. Dažreiz ir nepieciešams izmantot dzirdes aparātus. Starp citu, šis dzirdes traucējums noved pie tā, ka pacients uztver skaņu pievilcību viņam tikai tad, kad tas tiek atkārtots vairākas reizes ar skaļāku intonāciju.
3 grāds. Pacients neuztver čukstus no ļoti tuva attāluma (ne tālāk par izstieptu roku). Sarunu biedra runa ir dzirdama līdz 2 metru attālumā. Ar šādu dzirdes zuduma pakāpi cilvēks nevar justies ērti apkārtējā pasaulē, tas neļauj viņam normāli sazināties. Šajā gadījumā ārstēšana un skaņas viļņus pastiprinoša aparāta lietošana ir obligāta.
Konkrētas metodes, kā atbrīvoties no slimības, tiek noteiktas tikai pēc detalizētas diagnostikas un slimības klīniskā attēla izpētes. Turklāt jāņem vērā arī pacienta vecums.
Ja runājam par alternatīvu dzirdes zuduma ārstēšanu, tad šādas metodes drīkst izmantot tikai kopā ar tradicionālo ārstēšanu, kā arī pēc konsultēšanās ar medicīnas speciālistu.
Diagnoze
Runas audiometrija parasti tiek veikta, lai noteiktu sākotnējo diagnozi. Tās būtība slēpjas faktā, ka ārsts, kurš nodarbojas ar dzirdes problēmām, nosaka pacienta spēju uztvert čukstus un normālu cilvēka runu.
Pēc tam tiek veikta audiologa konsultācija, lai noskaidrotu konkrētu slimības pamatcēloņu. Izvēlētā metode, kā atbrīvoties no patoloģijas, ir tieši atkarīga no viņa izdarītā secinājuma.
Dzirdes zuduma diagnosticēšanai parasti izmanto šādas metodes:
- audiometrija;
- kamerošanas dakšas;
- tonu audiogramma;
- otoskopija.
Ārstēšanas metodes
Īpaši pasākumi pārkāpuma novēršanai ir atkarīgi no slimības cēloņiem.
Ja tiek konstatēta konduktīva patoloģijas forma, lai uzlabotu dzirdi, nepieciešams atjaunot dzirdes kaula un membrānu, kas uztver skaņas vibrācijas, dabisko stāvokli. To var panākt tikai ar ķirurģisku iejaukšanos bojātos orgānos. Īpaši smagos gadījumos bojāto orgānu vietā iespējams likt mākslīgās protēzes. Tas ļauj tikt galā pat ar pilnīgu dzirdes zudumu.
Lielāka uzmanība jāpievērš 2. pakāpes sensorineirālajam dzirdes zudumam. Šāda traucējuma ārstēšanu sarežģī fakts, ka to izraisa specifisku ausu šūnu bojājums vai pilnīga nāve, ko nevar atjaunot ar skalpeli. Šajā gadījumā viņi var palīdzēt:
- zāļu terapija;
- fizioterapijas procedūras;
- iekšējās un vidusauss elektriskā stimulācija.
Trešās pakāpes dzirdes zuduma gadījumā tikai pareiza aparāta izvēle, kas pastiprina skaņas viļņus, palīdzēs atbrīvoties no kurluma.
Pakavēsimies sīkāk pie cīņas pret slimībuotrā sarežģītības pakāpe, ko izraisa neirosensoriski iemesli.
Nootropie līdzekļi
Bieži ir stāvoklis, kad iekšējās un vidusauss orgānos pasliktinās asins apgāde, kā dēļ rodas dzirdes nerva skābekļa badošanās (hipoksija). Tas izraisa 2. pakāpes dzirdes zudumu. Ārstēšana ir paredzēta, lai novērstu iepriekš aprakstītos simptomus.
Labi palīdz zāles, kuru aktīvajai vielai piemīt antihipoksiskas īpašības. Varat arī izmantot farmakoloģiskos līdzekļus, kas uzlabo asinsriti smadzenēs un dzirdes orgānos. Visas šīs īpašības piemīt tā sauktajiem nootropiskajiem līdzekļiem. Tie ietver:
- "Pentoksifilīns";
- "Cinnarizīns";
- "Fezam";
- "Semax";
- "Piracetāms" un citi.
Cita starpā šīs zāles uzlabo nervu un dzirdes šūnu izturību pret negatīvām ārējām ietekmēm, uzlabo to imunitāti.
Par galveno ārstēšanas efektivitāti ietekmējošo faktoru jāatzīst tās ātrums. Tātad uzreiz pēc patoloģijas noteikšanas uzskaitītie farmakoloģiskie līdzekļi jāievada organismā caur pilinātāju. Pirmo četru dienu laikā devu pakāpeniski palielina un pēc tam saglabā 1-2 nedēļas.
Aprakstītajai terapijai jāuzrāda pozitīvs rezultāts, pēc kura pacients tiek pārcelts uz atbalstošiem un profilaktiskiem medikamentiem. Rehabilitācijas periods ir aptuveni 2 mēneši. Tajā pašā laikā priekšroka jau tiek dota intramuskulārām injekcijām un iekšķīgi lietojamām tabletēm.
Protams, visas procedūras jāveic stingrā ārsta speciālista uzraudzībā.
Antihistamīni
Dažreiz 2. pakāpes dzirdes zudumu, ārstējot ar iepriekš aprakstītajām zālēm, pavada papildu ārējās pazīmes:
- slikta dūša;
- reibst galva;
- vemt.
Tas norāda, ka negatīvie procesi notiek ne tikai dzirdes orgānos, bet arī tā sauktajā labirintā – orgānā, kas ļauj smadzenēm noteikt ķermeņa stāvokli attiecībā pret zemi.
Lai cīnītos ar aprakstītajiem simptomiem, tiek izmantoti antihistamīni, kas samazina šķidruma spiedienu labirintā un uzlabo asinsriti kapilāros, kas iekļūst iekšējās auss audos. Šādu narkotiku piemērs varētu būt:
- "Betahistīns";
- "Bellataminal";
- "Betaserk".
Nemedikamentoza terapija
Lai ārstēšanas efektivitāte būtu maksimāla, papildus dažādu medikamentu lietošanai nepieciešams veikt dažas procedūras, kas pozitīvi ietekmē iekšējās un vidusauss orgānus. Tas ievērojami saīsinās rehabilitācijas periodu.
Viena no biežāk izmantotajām metodēm ir refleksoloģija (akupunktūras veids). Nesen parasto adatu vietāvar izmantot lāzera staru. Abas procedūras ir līdzīgas pēc būtības un iedarbības.
Tipisks akupunktūras kurss sastāv no 10 procedūrām. Ja nepieciešams, ārstēšanu atkārto ar viena mēneša intervālu.
Turklāt hiperbariskā skābekļa terapija ir vairākkārt pierādījusi savu pozitīvo efektu. Šī procedūra nozīmē sekojošo. Cietušais elpo īpašu gaisa maisījumu, kurā tiek palielināts skābekļa procents. Tās molekulas, nonākot organismā, pozitīvi ietekmē asinsrites procesu kapilāros un uzlabo dzirdes orgānu darbību, kas paātrina atveseļošanos.
Secinājums
Cilvēka spējas uztvert skaņu runu pārkāpums nedod viņam komfortu ikdienā. Akūts dzirdes zudums parasti liek apšaubīt viņa spēju saglabāt ierasto dzīvesveidu. Tomēr mūsdienu medicīnas sasniegumi ļauj efektīvi tikt galā ar aprakstīto patoloģiju. Galvenās prasības ir ātrums un pilnīga medicīniskā kontrole. Tāpēc neatstājiet novārtā vizīti pie ārsta, nenodarbojieties ar pašārstēšanos!
