Daudzi pāri sapņo uzņemties jauno vecāku lomu. Diemžēl šī vēlme ne vienmēr tiek īstenota. Viens no šīs problēmas iemesliem ir nokavēta grūtniecība. Pie šīs patoloģijas var būt vainīgs gan tēvs, gan māte. Tāpēc plānošanas posmā ir tik svarīgi veikt pilnīgu abu partneru pārbaudi. Ko darīt, ja grūtniecība iesaldēja agrīnā stadijā? Kā novērst šo patoloģiju?
Vispārīga informācija
Nokavēta grūtniecība ir stāvoklis, kad auglis pārstāj augt un attīstīties, kā rezultātā tas mirst. Spontāna aborta pazīmes var nebūt, bet embrijs paliek dzemdes dobumā. Tāpēc šādu patoloģiju sauc arī par neveiksmīgu abortu. Izbalēšana var notikt jebkurā laikā, bet visbiežāk tas notiek pirmajā trimestrī. 3.-4. un 8.-10. nedēļa tiek uzskatīta par visbīstamāko.
Kas notiek ar nokavētu grūtniecību? Apaugļotā olšūna nonāk dzemdē, kur tā nonākimplantēts. Pēc kāda laika embrija augšana apstājas. Vēl viens nokavētas grūtniecības variants ir tukšās olas sindroms. Šajā gadījumā attīstās augļa membrānas, tiek sintezēts horiona gonadotropīns, bet paša embrija nav. Ja veicat grūtniecības testu, rezultāts būs pozitīvs. Starp galvenajiem cēloņiem, kas ietekmē tukšās olšūnas sindroma rašanos, ārsti identificē dažādas hromosomu patoloģijas.
Cik bieži tiek diagnosticēts spontāns aborts?
Pēc statistikas katrai otrajai sievietei grūtniecība "iesalst" un beidzas ar spontānu abortu. Tas parasti notiek, pirms dāma uzzina par savu interesanto stāvokli. Šīs patoloģijas attīstības risks pēc tam, kad testa rezultāts ir pozitīvs, ir ne vairāk kā 20%.
Kā noteikt, ka grūtniecība sākusies agrīnā stadijā?
Augļa attīstība un augšana deviņu mēnešu laikā ir atkarīga no daudziem faktoriem. Dažreiz noteiktu apstākļu kopums var novest pie šī procesa apstāšanās un embrija nāves. Saldēšanas simptomi ir ļoti acīmredzami, un medicīniskā diagnoze parasti nesagādā grūtības. Pirmā nokavētas grūtniecības pazīme agrīnā stadijā ir stāvokļa izzušana, kas raksturīga sievietei stāvoklī. Šajā gadījumā jums jākonsultējas ar ārstu. Speciālists ultraskaņas izmeklēšanas rezultātos varēs noteikt patoloģijas esamību vai neesamību. Pēc tam tiek nozīmēta atbilstoša ārstēšana.
Iemeslipatoloģija
Kāpēc agrīna grūtniecība sasalst? Šo jautājumu uzdod sievietes, kurām jau ir nācies saskarties ar šo problēmu. Ārsti identificē vairākus faktorus, kas var ietekmēt patoloģiskā procesa veidošanos.
- Hromosomu un ģenētiskas anomālijas. Tas ir visizplatītākais spontāna aborta iemesls. Kad embrijs manto patoloģisku gēnu vai papildu hromosomu, attīstības procesā parādās dažādi defekti. Visbiežāk tie nav savienojami ar dzīvību, tāpēc auglis mirst dzemdē. Šeit stājas spēkā dabiskās atlases noteikums. Pati daba izlemj, ka ir nepareizi laist pasaulē rīcībnespējīgu mazuli, tāpēc “pārtrauc” grūtniecību. Ģenētiska anomālija var rasties arī smēķēšanas vai alkohola lietošanas dēļ.
- Infekcijas. Liela nozīme nokavētas grūtniecības ģenēzē ir infekcijas slimībām. Tie ietver masaliņas, toksoplazmozi, herpes infekciju. Nevajadzētu ignorēt seksuālās slimības un saaukstēšanos. Īpaši bīstama ir infekcija pirmajā trimestrī. Infekcijas izraisītāji pēc iekļūšanas caur placentu ietekmē augli. Tie var traucēt normālu embrija implantāciju un uzturu. Rezultātā izrādās, ka grūtniecība iesaldēja agri.
- Hormonālie traucējumi. Galvenā grūtniecības hormona progesterona deficīts var būt viens no izbalēšanas cēloņiem.
- Autoimūnas patoloģijas. Ar šādām slimībām mātes ķermenī sāk ražot antivielas. Viņi necīnāssvešiem elementiem, bet ar savām šūnām. Ir zināms, ka embrijs manto apmēram 50% no mātes gēniem. Rezultātā antivielas sāk iznīcināt augļa ķermeņa šūnas, kas izraisa tā nāvi.
- Teratozoospermija. Izlaistajā grūtniecībā dažkārt vainīgs ir pats tēvs. Teratozoospermija parasti izraisa vīriešu neauglību. Ja tomēr izdodas ieņemt bērnu, parasti tā attīstība apstājas sākuma stadijā. Teratozoospermija ir spermatozoīdu patoloģija, kas izpaužas to patoloģiskajā struktūrā. Tas var parādīties kā neregulāras formas galva, īsa aste vai izliekums.
- Nepareizs dzīvesveids. Nokavētas grūtniecības iestāšanos ietekmē topošās dzemdētājas uzturs, darba un atpūtas režīms, atkarības. Mēs nedrīkstam aizmirst par iespējamām blakusparādībām pēc zāļu lietošanas. Svarīgu lomu spēlē arī sievietes vecums. Jo vecāka viņa ir, jo lielāka ir patoloģijas iespējamība.
Iepriekš minētie ir tikai visizplatītākie spontāno abortu cēloņi. Patiesībā viņu ir ļoti daudz. Katrā gadījumā tikai ārsts var noteikt, kas izraisīja grūtniecības izzušanu.
Nokavētas grūtniecības pazīmes
Daudzas sievietes ir nobažījušās par jautājumu, kā atpazīt nokavētu grūtniecību agrīnā stadijā mājās? Visa šī stāvokļa mānība slēpjas faktā, ka tas bieži ir asimptomātisks. No augļa nāves brīža līdz faktiskam spontānam abortam,vairākas dienas, dažreiz nedēļas. Kādas ir agrīnās brīdinājuma pazīmes par grūtniecības pārtraukšanu?
Pirmkārt, sievietei pazūd simptomi, kas raksturo grūtniecību: toksikoze, nespēks, savārgums. Pazūd slikta dūša un vemšana, atsevišķu smaku nepanesamība. Tomēr, ja toksikozes pazīmes grūtniecības laikā bija vājas, jums nevajadzētu pievērst uzmanību šim parametram.
Zemāka bazālā temperatūra ir arī augļa nāves pazīme. Šādas izmaiņas parādās uz progesterona līmeņa pazemināšanās fona, jo tieši šis hormons ir atbildīgs par grūtniecības saglabāšanu. Bāzes temperatūru ieteicams mērīt no rīta taisnajā zarnā. Pirms mērījumu veikšanas un tūlīt to laikā ir nepieciešams vairākas stundas nekustēties. Bāzes temperatūra nokavētas grūtniecības laikā agrīnā stadijā parasti pazeminās un nepārsniedz 37 grādus.
Krūšu mīkstināšana var liecināt arī par augļa izbalēšanu. Kopš bērna ieņemšanas sievietēm piena dziedzeri gandrīz nekavējoties uzbriest un kļūst sāpīgi. Pēc viņa nāves krūtis atslābst, taču jums nevajadzētu nekavējoties krist panikā. Pēc daudzu sieviešu domām, visu deviņu grūtniecības mēnešu laikā krūtis var vairākas reizes savilkties un atslābt. Ārsti šo faktu skaidro ar hormonālām izmaiņām.
Zīmēšanas sāpes vēdera lejasdaļā un smērēšanās reti liecina par šo patoloģiju. Šī ir tā galvenā atšķirība no neatkarīga spontāna aborta. Jebkurā gadījumā, ja ir izdalījumi vai diskomforta sajūta, ir jāsazināsginekologs.
Saskaitītās pazīmes ne vienmēr liecina par augļa izbalēšanu. Tās var rasties normālas grūtniecības laikā. Ja Jums ir iepriekš minētie izpaliktas grūtniecības simptomi agrīnā stadijā, diagnozes precizēšanai ieteicams meklēt palīdzību pie ārsta.
Medicīniskā diagnostika
Tikai speciālists pēc atbilstošas izmeklēšanas veikšanas var apstiprināt vai atspēkot diagnozi “nokavēta grūtniecība”. Pirmais solis ir ultraskaņas izmeklēšana. Izmantojot ultraskaņu, jūs varat pārbaudīt embrija dzīvotspēju un noteikt tā aptuveno izmēru. Ārsts mēra arī dzemdes palielināšanās pakāpi, horiona biezumu. Ja pārbaudes rezultāti ir apšaubāmi, speciālists nozīmē otro vizīti pēc 12 dienām. Jāpiebilst, ka iekārtu kvalitātei ir liela nozīme uzticamu un informatīvāko datu iegūšanā. Dažreiz vecāki ultraskaņas aparāti var "nepamanīt" augļa sirdsdarbību, izraisot nepareizu diagnozi.
Pēc tam sievietei tiek veikta beta-hCG asins analīze. Ar iesaldētu grūtniecību agrīnā stadijā tiek novērota šī indikatora samazināšanās, kas norāda uz augļa intrauterīnu nāvi. Pakāpeniska šī hormona satura palielināšanās asinīs tiek uzskatīta par normālu.
Spontāna aborta ārstēšana
Ja ir aizdomas par spontānu abortu, sieviete tiek hospitalizēta. Jagrūtniecība iesaldēja agrīnā stadijā, visiem ārstu pūliņiem jābūt vērstiem nevis uz augļa saglabāšanu, bet gan uz sievietes veselības atjaunošanu.
Pēc pilnīgas izmeklēšanas (ultraskaņa, hCG) ir paredzēta olšūnas evakuācija. Ja embrijs ir miris ne vairāk kā 14 dienas, ārsti ķeras pie gaidīšanas taktikas. Vēl viena norāde ir spontāna aborta un dzemdes infekcijas pazīmju neesamība. HCG hormona līmenis nokavētas grūtniecības laikā agrīnā stadijā pakāpeniski samazinās. Dzemde sāk sarauties un izstumt apaugļoto olšūnu.
Tomēr lielākā daļa ārstu izmanto operāciju. Augļa olu un tās membrānas noņem, nokasot. Līdz 7 nedēļām parasti tiek izmantots medicīnisks aborts. Pēc operācijas histeroskopija ir obligāta. Pēcoperācijas periodā sievietēm tiek nozīmēti antibakteriālie līdzekļi endometrīta un horionamnionīta profilaksei.
Atkopšanas periods
Pēc grūtniecības izbalēšanas cēloņa un ārstēšanas kursa noteikšanas sievietei ir jāatjauno spēki. Tas parasti ilgst ne vairāk kā sešus mēnešus. Šajā periodā jums jāievēro veselīgs dzīvesveids un noteikti jālieto kontracepcijas līdzekļi. Dažām sievietēm nepieciešama psiholoģiska konsultācija. Speciāliste palīdz pārvarēt visas bailes saistībā ar turpmāko grūtniecības plānošanu.
Kādas pārbaudes jāveic pēc neveiksmīga aborta?
Pirms ieņemat bērnu pēc grūtniecības izzušanas, ārsti iesaka veikt šādas pārbaudes:
- maksts uztriepe STS;
- iegurņa ultraskaņa;
- asins analīze, lai novērtētu progesterona un estrogēna līmeni;
- dzemdes bioloģiskā materiāla histoloģiskā izmeklēšana.
Ja spontāns aborts ir diagnosticēts jau vairākas reizes, abiem partneriem ir jāveic ģenētiskā saderības pārbaude. Ja testa rezultāti neuzrāda nopietnus pārkāpumus, varat apsvērt ieņemšanu.
Nepieļautas grūtniecības novēršana
Lai šāda situācija neatkārtotos, ārsti iesaka jau pirms ieņemšanas ievērot noteiktus profilaktiskus pasākumus. Infekciju klātbūtnē, kas tiek pārnestas tieši seksuāli, ir nepieciešams iziet ārstēšanas kursu. Ja jums bērnībā nav bijušas masaliņas vai vējbakas, pirms ieņemšanas jums jāveic visas vakcinācijas. Īpaši tas attiecas uz tām sievietēm, kuru darbs saistīts ar bērniem.
Nokavētas grūtniecības simptomi agrīnā stadijā daudzām daiļā dzimuma pārstāvēm iedveš bailes. Lai nesaskartos ar šīs patoloģijas izpausmēm, ārsti iesaka ievērot veselīgu dzīvesveidu un ēst racionāli. Turklāt ir jāatsakās no sliktiem ieradumiem, vairāk laika jāvelta fiziskajām aktivitātēm.
Apkopojiet
Lai zinātu, ka grūtniecība apstājās agrīnā stadijā, pilnīgi jebkura sieviete var. Šī patoloģija ne vienmēr irliecina par patoloģiskiem traucējumiem organismā, bet izmeklējums tomēr ir tā vērts. Saskaņā ar tās rezultātiem ārsts var nozīmēt nepieciešamo ārstēšanu un sniegt noderīgus ieteikumus.
