Tuberkuloze ir cilvēku un dzīvnieku infekcijas slimība, ko izraisa vairāku veidu mikobaktērijas. Šīs slimības izraisītājs ir Koha bacilis, kas organismā nonāk ar gaisā esošām pilieniņām.
Kā iegūt TB
Ir zināms, ka viens slims cilvēks vienas dienas laikā var inficēt aptuveni 20 cilvēkus. Infekcija var notikt bez personīga kontakta, piemēram, caur netīriem traukiem. Tuberkulozes izraisītājs nemirst pat zemā vai augstā temperatūrā, mijiedarbojoties ar mitrumu vai saules gaismu. Koha zizlis var dzīvot putekļos, žurnālu un grāmatu lapās līdz 3 mēnešiem. Kukaiņi (prusaki, mušas) var pārnēsāt tuberkulozi. Ir iespējams saslimt, ēdot inficētu dzīvnieku pienu un gaļu.
Saskaņā ar PVO datiem aptuveni trešā daļa pasaules iedzīvotāju ir inficēti. Katru gadu 8 miljoni cilvēku inficējas un 2 miljoni mirst no šīs slimības. 2008. gadā Krievijā gāja bojā 25 000 cilvēku. Ir zināms, ka cilvēkiem, kuri dzīvo nelabvēlīgos apstākļos, ir lielāka iespēja saslimt ar tuberkulozi. Ir arī vairāki faktorikuru dēļ cilvēkam ir paaugstināta jutība pret slimību. Visnopietnākā ir AIDS.
Agrīnas TB pazīmes
Tuberkuloze ir diezgan nopietna slimība, lai gan bieži to ir grūti definēt. Slimības simptomi ir atkarīgi no tās formas un ir līdzīgi bronhīta simptomiem. Ja ir hroniska tuberkuloze, tad simptomu kā tādu nav, ilgu laiku pacientam var nebūt aizdomas, ka viņš ir slims. Daudziem cilvēkiem var nebūt arī agrīnu TB simptomu.
Kam pievērst uzmanību
- bagātīga svīšana naktī. Šis simptoms parādās pirms visiem pārējiem, un tas ir līdz brīdim, kad slimā persona sāk ārstēšanu.
- Smags nogurums, miegainība, vājums. Šīs tuberkulozes pazīmes sākuma stadijā ir vieglas, daudzi uzskata, ka tas ir tikai ķermeņa nogurums. Atliek vien labi izgulēties un atpūsties, un viss pāries. Taču, ja cilvēks patiešām ir slims, šādas darbības nepalīdzēs.
- Sauss klepus. To parasti sajauc ar vienu no saaukstēšanās simptomiem. Vēlākos posmos ir produktīvs klepus ar krēpu izdalīšanos, bieži ar asinīm.
- Subfebrīla drudzis ir ķermeņa stāvoklis, kad cilvēka ķermeņa temperatūra nedaudz paaugstinās (parasti ne augstāk par 37 ar pusi grādiem pēc Celsija). Daudziem šī ķermeņa temperatūra var saglabāties vēlīnās tuberkulozes stadijās, lai gan tas ir iespējamstas paaugstināsies līdz 38 grādiem un vairāk.
- Ātra sirdsdarbība.
- Sāpes vēderā.
- Palielināti aknas un limfmezgli.
- Bronhīts.
Atšķirībā no parastās gripas, klepus neapstājas, nav iespējams pazemināt temperatūru. Plaušās ir pastāvīga sēkšana, kas nepāriet pat tad, ja tiek lietoti atbilstoši medikamenti. Ja tiek pārbaudīts pacients ar tuberkulozi, tad urīnā tiks konstatēts liels daudzums olb altumvielu, palielinās arī ESR līmenis asinīs.
Bērniem, tāpat kā pieaugušajiem, var diagnosticēt TB. Šīs slimības pazīmes un simptomi neatšķiras. Lai gan slimības sākumā var būt apetītes pasliktināšanās. Un līdz ar to samazinās bērna svars vai nepalielinās ķermeņa svars. Ja ārsts medicīniskās apskates laikā konstatē, ka bērna svars neatbilst viņa vecumam, tad jānosūta uz pārbaudi, kuras laikā tiks veikts Mantoux tests.
TB nav joks
Tomēr daudzi cilvēki agrīnus TB simptomus neuztver nopietni, uzskatot, ka tas ir saaukstēšanās vai gripa, stress vai nogurums.
Mūsdienu medicīna var izārstēt tuberkulozi agrīnā stadijā. Bet slimības identificēšana sākotnējā stadijā joprojām ir ļoti svarīga, jo tas neļauj infekcijai izplatīties. Pat ja cilvēks nesen ir saslimis ar šo slimību, atrodoties sabiedriskās vietās, komunicējot ar cilvēkiem, viņš pārstāvapdraudējumu citu cilvēku veselībai. Ja pamanāt tuberkulozes simptomus agrīnā stadijā, pēc iespējas ātrāk jādodas pie ārsta. Bērni ir visvairāk uzņēmīgi pret infekcijām, kā arī pieaugušie ar vāju imūnsistēmu.
Tuberkulozes formas
Atdaliet slēgtās un atvērtās veidlapas. Katrai no tām slimības un ārstēšanas gaitā ir savas īpatnības.
Atvērtā tuberkulozes forma ir visbīstamākā apkārtējiem, jo klepojot, šķaudot, spļaujot siekalas, pacients vidē izdala patogēnus. Un cilvēki, kas saskaras ar viņu, ir pakļauti lielam inficēšanās riskam.
Atklāta tuberkuloze parasti rodas cilvēkiem, kuri iepriekš nav bijuši saskarē ar Koha nūju. Infekcija iekļūst plaušās, rodas iekaisums. Tad iekaisusī vieta nomirst. Šis process ir skaidri redzams plaušu fluorogrāfijas procedūras laikā. Šis posms parasti ir asimptomātisks.
Ir tā saucamā sekundārā atklātā tuberkuloze, kas parādās iepriekš slimiem cilvēkiem. Slimības procesā atmirst arī plaušu daļas, taču, slimībai attīstoties tālāk, tās audi var salūzt un infekcija nonāk asinsritē, izplatoties citos iekšējos orgānos. Šo slimības formu sauc arī par miliāru. Šīs tuberkulozes stadijas attīstība parasti notiek pāris mēnešu laikā, un ir tādi simptomi kā smags klepus un drudzis.
Krievijā diezgan bieži sāka parādīties pacienti ar otro tuberkulozes formu. Šāda diagnoze tiek noteiktapacientam, kad viņš ir slims ar tuberkulozi, bet nerada draudus veseliem cilvēkiem, jo infekcijas izraisītājs nenokļūst ārējā vidē. Otrajā tuberkulozes formā slimība norit lēni, pēc tam norimst, tad atkal saasinās, kļūst hroniska. Diagnosticēt slimību nav viegli. Cīņa ar šo tuberkulozes formu ir sarežģīta.
Slēgtai tuberkulozes formai raksturīgi
- Nav ārēju infekcijas pazīmju.
- Pleirīts, kad šķidrums uzkrājas plaušās.
- Sāpes krūtīs, veicot dziļu elpu.
- Vispārējs vājums.
Tuberkulozes diagnostika
1. Krēpu uztriepes mikroskopiskā izmeklēšana. Negatīvs šī pētījuma rezultāts nenozīmē, ka nav infekcijas. Bieži slimības sākuma stadijā ir grūti noteikt Koha zizli. Tāpēc šī procedūra ir jāveic vismaz trīs reizes.
2. Krūškurvja rentgena vai fluorogrāfija.
3. Krēpu kultūra. Šī procedūra audzē baktēriju kultūras no cilvēka krēpu parauga. Analīze tiek veikta diezgan ilgu laiku - apmēram trīs mēnešus. Bet tas ļauj noteikt patogēno baktēriju jutību pret antibiotikām, kas ļauj ārstiem izrakstīt efektīvas zāles.
Ārstēšana
Abas tuberkulozes formas ārstē ftiziatrs. Ir jāzina, ka pilnīga atveseļošanās tiek garantēta tikai ar savlaicīgu diagnostiku. Katru gadu ir jāveic fluorogrāfijas procedūra, lai novērstu slēgtas tuberkulozes formas attīstību. Daudzi cilvēki agrīnā stadijā nepievērš uzmanību tuberkulozes simptomiem, uzskata, ka rentgenstaru iedarbība ir kaitīga veselībai, un pēc tam nonāk tuberkulozes dispanserā.
Šīs nopietnās slimības ārstēšana jāveic nepārtraukti un ilgstoši. Papildus ķimikālijām ārstētajiem cilvēkiem tiek nozīmētas imunitāti uzlabojošas zāles, elpošanas vingrinājumi un fizioterapija.
