Lai kontrolētu visa organisma vai katra atsevišķa orgāna, motora aparāta, muguras smadzeņu ceļi darbu. Viņu galvenais uzdevums ir cilvēka "datora" sūtīto impulsu nogādāšana uz ķermeni un ekstremitātēm. Jebkāda neveiksme refleksu vai simpātisku impulsu nosūtīšanas vai saņemšanas procesā ir saistīta ar nopietnām veselības un visas dzīves aktivitātes patoloģijām.
Kādi ir ceļi muguras smadzenēs un smadzenēs?
Smadzeņu un muguras smadzeņu ceļi darbojas kā nervu struktūru komplekss. Viņu darba gaitā impulsu impulsi tiek nosūtīti uz noteiktām pelēkās vielas zonām. Būtībā impulsi ir signāli, kas mudina ķermeni rīkoties pēc smadzeņu aicinājuma. Vairākas nervu šķiedru grupas, kas atšķiras pēc funkcionālajām īpašībām, ir muguras smadzeņu ceļi. Tie ietver:
- projekcijas nervu gali;
- asociatīvie ceļi;
- komisu kaklasaites saknes.
Turklāt mugurkaula vadītāju veiktspējai ir nepieciešama šāda klasifikācija, saskaņā ar kuru tie var būt:
- motors;
- pieskarties.
Jūtīga uztvere un cilvēka motora darbība
Sensoriskie vai jutīgie muguras smadzeņu un smadzeņu ceļi kalpo kā neaizstājams kontakta elements starp šīm divām vissarežģītākajām ķermeņa sistēmām. Viņi arī nosūta impulsīvu ziņojumu katram orgānam, muskuļu šķiedrai, rokām un kājām. Tūlītēja impulsa signāla nosūtīšana ir būtisks brīdis, kad cilvēks veic koordinētas koordinētas ķermeņa kustības bez apzinātas piepūles. Smadzeņu raidītie impulsi, nervu šķiedras var atpazīt caur pieskārienu, sāpēm, ķermeņa temperatūru, muskuļu un skeleta motoriku.
Muguras smadzeņu motoriskie ceļi nosaka cilvēka refleksu reakcijas kvalitāti. Nodrošinot impulsu signālu nosūtīšanu no galvas uz kores un muskuļu aparāta refleksu galiem, tie apvelk cilvēku ar spēju paškontrolēt motoriskās prasmes - koordināciju. Šie ceļi ir atbildīgi arī par stimulu pārnešanu uz redzes un dzirdes orgāniem.
Kur ir ceļi?
Iepazīstoties ar muguras smadzeņu anatomiskām atšķirīgām iezīmēm, ir jānoskaidro, kur atrodas paši muguras smadzeņu ceļi, jo šis termins nozīmē daudz nervu vielas un šķiedru. Tie atrodas īpašās dzīvībai svarīgās vielās: pelēkā un b altā krāsā. Savienojot viens otrukreisās un labās puslodes mugurkaula ragi un garoza, kas vada ceļus caur nervu savienojumiem, nodrošina kontaktu starp šiem diviem departamentiem.
Cilvēka galveno orgānu vadītāju funkcijas ir ar konkrētu nodaļu palīdzību īstenot paredzētos uzdevumus. Jo īpaši muguras smadzeņu ceļi atrodas augšējos skriemeļos un galvā, ko var sīkāk aprakstīt šādi:
- Asociatīvie savienojumi ir sava veida "tilti", kas savieno apgabalus starp pusložu garozu un mugurkaula vielas kodoliem. To struktūrā ir dažāda izmēra šķiedras. Salīdzinoši īsie nesniedzas tālāk par puslodi vai tās smadzeņu daivu. Garāki neironi pārraida impulsus, kas zināmā mērā virzās uz pelēko vielu.
- Komisijas ceļi ir ķermenis ar corpus callosum un veic uzdevumu savienot jaunizveidotās daļas galvas un muguras smadzenēs. Galvenās daivas šķiedras izstaro un tiek ievietotas b altajā mugurkaula vielā.
- Projektīvās nervu šķiedras atrodas tieši muguras smadzenēs. To darbība ļauj puslodēs īsā laikā rasties impulsiem un izveidot saziņu ar iekšējiem orgāniem. Muguras smadzeņu dalījums augšupejošajos un lejupejošos ceļos attiecas tieši uz šāda veida šķiedrām.
Augstošā un dilstošā vadītāju sistēma
Muguras smadzeņu augšupejošie ceļi aizpilda cilvēka vajadzību pēc redzes, dzirdes, motoriskajām funkcijām un to saskares ar svarīgāmķermeņa sistēmas. Šo savienojumu receptori atrodas telpā starp hipotalāmu un mugurkaula pirmajiem segmentiem. Muguras smadzeņu augšupejošie ceļi spēj uztvert un tālāk sūtīt impulsu impulsu, kas nāk no epidermas augšējo slāņu virsmas un gļotādas, dzīvību uzturošiem orgāniem.
Savukārt muguras smadzeņu lejupejošie ceļi savā sistēmā ietver šādus elementus:
- Piramīdveida neirons (atrodas smadzeņu garozā, pēc tam steidzas lejup, apejot smadzeņu stumbru; katrs tā kūlis atrodas uz mugurkaula ragiem).
- Centrālais neirons (tas ir kustību neirons, kas savieno priekšējos ragus un pusložu garozu ar refleksu saknēm; kopā ar aksoniem ķēdē nonāk arī perifērās nervu sistēmas elementi).
- Mugurkaula smadzeņu šķiedras (apakšējo ekstremitāšu un mugurkaula vadītāji, ieskaitot sphenoīdu un plānās saites).
Vienkāršam cilvēkam, kurš nav specializējies neiroķirurģijas jomā, ir diezgan grūti saprast sistēmu, ko pārstāv muguras smadzeņu sarežģītie ceļi. Šīs nodaļas anatomija patiešām ir sarežģīta struktūra, kas sastāv no neironu impulsu pārraidēm. Bet tieši pateicoties viņai, cilvēka ķermenis pastāv kopumā. Pateicoties dubultajam virzienam, kurā darbojas muguras smadzeņu vadošie ceļi, tiek nodrošināta momentāna impulsu pārraide, kas nes informāciju no kontrolētajiem orgāniem.
Dziļi maņu vadītāji
Nervu auklu struktūra, kas darbojas virzienā uz augšu, ir daudzkomponentu. Šos muguras smadzeņu ceļus veido vairāki elementi:
- Bērdaha saišķis un Golla kūlis (tie ir dziļas jutības ceļi, kas atrodas mugurkaula aizmugurē);
- spinotalāmu saišķis (atrodas mugurkaula sānos);
- Pārvaldnieku komplekts un Fleksiga komplekts (smadzenīšu ceļi atrodas kolonnas malās).
Starpskriemeļu mezglu iekšpusē atrodas neironu šūnas ar dziļu jutības pakāpi. Perifērajās zonās lokalizētie procesi beidzas piemērotākajos muskuļu audos, cīpslās, kaulu un skrimšļa šķiedrās un to receptoros.
Savukārt centrālie šūnu procesi, kas atrodas aiz muguras, saglabā virzienu uz muguras smadzenēm. Veicot dziļu jutīgumu, aizmugurējās nervu saknes neieplūst dziļi pelēkajā vielā, veidojot tikai aizmugurējās mugurkaula kolonnas.
Kur šīs šķiedras nonāk muguras smadzenēs, tās tiek sadalītas īsajās un garajās. Tālāk muguras smadzeņu un smadzeņu ceļi tiek nosūtīti uz puslodēm, kur notiek to kardinālā pārdale. Lielākā daļa no tām saglabājas priekšējā un aizmugurējā centrālā žokļa zonā, kā arī vainaga rajonā.
No tā izriet, ka šie ceļi vada jutīgumu, pateicoties kuriem cilvēks var sajust, kā darbojas viņa muskuļu-locītavu aparāts, sajust jebkuru vibrācijas kustību vaitaustes pieskāriens. Golla saišķis, kas atrodas tieši muguras smadzeņu centrā, izplata sajūtu no rumpja apakšējās daļas. Burdaha saišķis atrodas augšpusē un kalpo kā augšējo ekstremitāšu un atbilstošās ķermeņa daļas jutīguma vadītājs.
Kā uzzināt maņu pakāpi?
Jūs varat noteikt dziļās jutības pakāpi, veicot dažus vienkāršus testus. To īstenošanai pacienta acis ir aizvērtas. Tās uzdevums ir noteikt konkrēto virzienu, kādā ārsts vai pētnieks veic pasīva rakstura kustības pirkstu, roku vai pēdu locītavās. Vēlams arī detalizēti aprakstīt ķermeņa stāju vai stāvokli, kādā tās ir ieņēmušas ekstremitātes.
Izmantojot kamertoni, kas nodrošina vibrācijas jutību, varat pārbaudīt muguras smadzeņu vadošos ceļus. Šīs ierīces funkcijas palīdzēs precīzi noteikt laiku, kurā pacients skaidri sajūt vibrāciju. Lai to izdarītu, paņemiet ierīci un noklikšķiniet uz tās, lai atskaņotu skaņu. Šajā brīdī ir nepieciešams uzvilkt jebkuru kaulainu izvirzījumu uz ķermeņa. Gadījumā, ja šī jutība izzūd agrāk nekā citos gadījumos, var pieņemt, ka tiek ietekmēti aizmugurējie balsti.
Lokalizācijas sajūtas pārbaude nozīmē, ka pacients, aizverot acis, precīzi norāda uz vietu, kur pētnieks dažas sekundes iepriekš viņam pieskārās. Par apmierinošu rādītāju tiek uzskatīts, ja pacients ir pieļāvis kļūdu viena centimetra robežās.
Ādas maņu jutība
Muguras smadzeņu ceļu struktūra ļaujperifēro līmeni, lai noteiktu ādas jutīguma pakāpi. Fakts ir tāds, ka protoneurona nervu procesi ir iesaistīti ādas receptoros. Aizmugurējo procesu centrā izvietotie procesi steidzas tieši uz muguras smadzenēm, kā rezultātā tur veidojas Lizauera zona.
Tāpat kā dziļas jutības ceļš, arī ādas ceļš sastāv no vairākām secīgi apvienotām nervu šūnām. Salīdzinot ar spinotalāmu nervu šķiedru kūli, informācijas impulsi, kas tiek pārraidīti no apakšējām ekstremitātēm vai stumbra lejasdaļā, ir nedaudz augstāki un pa vidu.
Ādas jutīgums mainās atkarībā no kritērijiem, kas ir balstīti uz stimula raksturu. Viņa notiek:
- temperatūra;
- termiskā;
- sāpes;
- taustīti.
Šajā gadījumā pēdējo ādas jutīguma veidu parasti pārraida dziļas jutības vadītāji.
Kā uzzināt par sāpju slieksni un temperatūras starpību?
Lai noteiktu sāpju līmeni, ārsti izmanto injekcijas metodi. Pacientam visnegaidītākajās vietās ārsts ar tapu veic vairākas gaismas injekcijas. Pacienta acis ir jāaizver, jo. viņš nedrīkst redzēt, kas notiek.
Temperatūras jutības slieksni ir viegli noteikt. Normālā stāvoklī cilvēks piedzīvo dažādas temperatūras sajūtas, kuru atšķirība bija aptuveni 1-2 °. Lai identificētu patoloģisku defektu ādas jutīguma pārkāpuma veidā, ārstiizmantojot īpašu aparātu - termoesteziometru. Ja nē, varat pārbaudīt siltu un karstu ūdeni.
Patoloģijas, kas saistītas ar ceļu traucējumiem
Augstošā virzienā muguras smadzeņu ceļi veidojas tādā stāvoklī, kura dēļ cilvēks var sajust taustes pieskārienus. Pētījumam ir jāņem kaut kas mīksts, maigs un ritmiski jāveic smalka pārbaude, lai noteiktu jutīguma pakāpi, kā arī jāpārbauda matiņu, saru uc reakcija.
Ādas jutīguma traucējumi pašlaik tiek uzskatīti par:
- Anestēzija ir pilnīgs ādas jutības zudums noteiktā virspusējā ķermeņa zonā. Sāpju jutīguma pārkāpuma gadījumā notiek atsāpināšana, temperatūras gadījumā - termanestēzija.
- Hiperestēzija ir pretstats anestēzijai, parādība, kas rodas, kad ierosmes slieksnis samazinās, un, kad tas paaugstinās, parādās hipalģēzija.
- Nepareizu kairinātāju uztveri (piemēram, pacients jauc aukstumu un siltumu) sauc par disestēziju.
- Parestēzija ir traucējumi, kas var izpausties neskaitāmos veidos, sākot no rāpojošiem drebuļiem, elektriskās strāvas trieciena sajūtas un tā izplatīšanās cauri visam ķermenim.
- Hiperpātija ir visizteiktākā. To raksturo arī talāmu bojājumi, paaugstināts uzbudināmības slieksnis, nespēja lokāli noteikt stimulu, smaga psihoemocionālā visa notiekošā krāsa un pārāk.asa motora reakcija.
Dilstošo vadītāju struktūras iezīmes
Smadzeņu un muguras smadzeņu lejupejošie ceļi ietver vairākas saites, tostarp:
- piramīda;
- rubro-spinal;
- vestibulo-mugurkaula;
- reticulo-spinal;
- aizmugurējā gareniskā.
Visi iepriekš minētie elementi ir muguras smadzeņu motoriskie ceļi, kas ir nervu saišu komponenti virzienā uz leju.
Tā sauktais piramīdas ceļš sākas no lielākajām tāda paša nosaukuma šūnām, kas atrodas smadzeņu puslodes augšējā slānī, galvenokārt centrālās girusa zonā. Šeit atrodas arī muguras smadzeņu priekšējo smadzeņu ceļš - šis svarīgais sistēmas elements ir vērsts uz leju un iet cauri vairākām aizmugurējās augšstilba kaula kapsulas sekcijām. Iegarenās smadzenes un muguras smadzeņu krustošanās vietā var konstatēt nepilnīgu dekusāciju, kas veido taisnu piramīdveida kūli.
Smadzeņu vidusdaļas tegmentā ir vadošs rubro-mugurkaula ceļš. Tas sākas no sarkanajiem kodoliem. Izejot, tās šķiedras krustojas un caur varoli un iegarenajām smadzenēm nonāk muguras smadzenēs. Rubro-mugurkaula ceļš ļauj vadīt impulsus no smadzenītēm un subkortikālajiem mezgliem.
Muguras smadzeņu b altās vielas ceļi sākas Deitera kodolā. Atrodas smadzeņu stumbrā, vestibulo-mugurkaula ceļš turpinās muguras smadzenēs un beidzas to priekšējos ragos. No šī vadītāja ir atkarīga impulsu pāreja no vestibulārā aparāta uz motoro neironu.perifērijas sistēma.
Aizmugurējo smadzeņu retikulārā veidojuma šūnās sākas retikulo-mugurkaula ceļš, kas ir izkaisīts atsevišķos saišķos muguras smadzeņu b altajā vielā, galvenokārt no sāniem un priekšpuses. Faktiski tas ir galvenais savienojošais elements starp reflekso smadzeņu centru un muskuļu un skeleta sistēmu.
Aizmugurējā gareniskā saite ir iesaistīta arī motorisko struktūru savienošanā ar smadzeņu stumbru. No tā ir atkarīgs okulomotoro kodolu un vestibulārā aparāta darbs kopumā. Aizmugurējais gareniskais saišķis atrodas mugurkaula kakla daļā.
Muguras smadzeņu slimību sekas
Tādējādi muguras smadzeņu ceļi ir vitāli svarīgi savienojošie elementi, kas ļauj cilvēkam kustēties un justies. Šo ceļu neirofizioloģija ir saistīta ar mugurkaula strukturālajām iezīmēm. Ir zināms, ka muguras smadzeņu struktūrai, ko ieskauj muskuļu šķiedras, ir cilindriska forma. Muguras smadzeņu vielās asociatīvie un motora refleksu ceļi kontrolē visu ķermeņa sistēmu funkcionalitāti.
Ja ir muguras smadzeņu slimība, mehāniski bojājumi vai malformācijas, vadītspēja starp diviem galvenajiem centriem var ievērojami samazināties. Ceļu pārkāpumi apdraud cilvēku ar pilnīgu motoriskās aktivitātes pārtraukšanu un maņu uztveres zudumu.
Galvenais impulsu vadīšanas trūkuma iemesls ir nerva nāvegalotnes. Visgrūtākā smadzeņu un muguras smadzeņu vadīšanas traucējumu pakāpe ir paralīze un jušanas trūkums ekstremitātēs. Tad var rasties problēmas ar smadzenēm saistīto iekšējo orgānu darbā ar bojātu nervu saišķi. Piemēram, traucējumi muguras smadzeņu lejas daļā izraisa nekontrolētus urinēšanas un defekācijas procesus.
Vai muguras smadzeņu un ceļu slimības tiek ārstētas?
Tikai jaunas deģeneratīvas izmaiņas gandrīz acumirklī atspoguļojas muguras smadzeņu vadošajā aktivitātē. Refleksu kavēšana izraisa izteiktas patoloģiskas izmaiņas neironu šķiedru nāves dēļ. Nav iespējams pilnībā atjaunot traucētās vadīšanas zonas. Slimība uzliesmo ātri un progresē zibens ātrumā, tāpēc no rupjiem vadītspējas traucējumiem var izvairīties tikai tad, ja medicīniska palīdzība tiek uzsākta savlaicīgi. Jo ātrāk tas tiks izdarīts, jo lielāka iespēja būs apturēt patoloģisku attīstību.
Muguras smadzeņu caurejošo traktu necaurlaidībai nepieciešama ārstēšana, kuras primārais uzdevums būs apturēt nervu galu atmiršanas procesus. To var panākt tikai tad, ja tiek nomākti faktori, kas ietekmēja slimības rašanos. Tikai pēc tam var uzsākt terapiju, lai atjaunotu maksimāli iespējamo jutību un motoriskās funkcijas.
Medicīnas ārstēšanas mērķis ir apturēt smadzeņu šūnu nāves procesu. Viņu uzdevums arī irtraucētas asins piegādes atjaunošana muguras smadzeņu bojātajā zonā. Ārstēšanas laikā ārsti ņem vērā vecuma īpašības, bojājuma raksturu un smagumu un slimības progresēšanu. Ceļu terapijā ir svarīgi uzturēt pastāvīgu nervu šķiedru stimulāciju ar elektriskiem impulsiem. Tas palīdzēs uzturēt apmierinošu muskuļu tonusu.
Ķirurģiskā iejaukšanās tiek veikta, lai atjaunotu muguras smadzeņu vadītspēju, tāpēc tā tiek veikta divos virzienos:
- Neironu savienojumu darbības paralīzes cēloņu nomākšana.
- Muguras smadzeņu stimulācija, lai ātri apgūtu zaudētās funkcijas.
Pirms operācijas jāveic pilnīga visa organisma medicīniskā pārbaude. Tas ļaus noteikt nervu šķiedru deģenerācijas procesu lokalizāciju. Smagu mugurkaula traumu gadījumā vispirms ir jānovērš kompresijas cēloņi.
