Mūsdienu vīrietim bieži ir garīgas slimības. Viena no izplatītākajām ir šizofrēnija. Tas joprojām ir neizpētīts, neskatoties uz aktīvo psihiatrijas attīstību. Tomēr šobrīd par viņu jau ir daudz informācijas.
Šizofrēnijas vēsture
Pati pirmā pieminēšana par slimību attiecas uz 17. gadsimtu pirms mūsu ēras uz senās Ēģiptes papirusa "Siržu grāmatā". Tas liecina, ka pat senie cilvēki pētīja jautājumus, kas saistīti ar garīga rakstura traucējumiem. Arī šizofrēnijas slimības apraksts tika izvirzīts viduslaikos. Par to liecina senie medicīnas teksti.
1880. gadā krievu psihiatrs Viktors Hrisanfovičs Kandinskis pirmo reizi aprakstīja šo slimību, piešķirot tai nosaukumu "ideofrēnija". Emīls Kraepelins šo slimību 1893. gadā aprakstīja kā neatkarīgu cilvēka dvēseles traucējumu. Kas ir šizofrēnijas slimība? Kraepelins bija pirmais, kas to iedalīja agrīnā demenci un mānijas depresiju. Šim novērojumam līdz šim ir nozīmīga loma zinātnieku aprindās. Tagadcilvēkiem, kuri cieš no šīs patoloģijas, tiek uzsākta ambulatorā slimības vēsture. Šizofrēnija 1908. gadā tika nosaukta par neatkarīgu slimību. Eigens Bleulers, Šveices psihiatrs, iepazīstina zinātniekus ar šo koncepciju. Pēc viņa pētījumiem, novirze var parādīties gan pusaudža gados, gan pieaugušam cilvēkam. Nozīmīgākais zinātnieka apgalvojums norāda, ka šizofrēnija ir asociatīvās domāšanas darbības traucējumi. Eigens ieteica vairākus slimības veidus:
- Ļoti spēcīga griba. Grūtības izvēlēties jebkuru jēgpilnu lēmumu. Tā kā cilvēks nevar izdarīt izvēli, tas liek viņam vispār atteikties pieņemt lēmumus.
- Emocionāls. Domāšana, kurai raksturīga pozitīva un neitrāla attieksme pret objektiem no apkārtējās realitātes (cilvēkiem, priekšmetiem, notikumiem).
- Inteliģents. Dažādu ideju un spriešanas konflikti prātā. Tie bieži ir pretrunā un savstarpēji izslēdz viens otru.
Pēc neilga laika psihiatri atzina šo jēdzienu. Kāda veida slimība šizofrēnija tagad ir izveidota. Tomēr jautājums par rašanos, ārstēšanu un pazīmēm, kurām nepieciešams noteikt diagnozi, joprojām nav zināms.
Kas par slimību
Saskaņā ar statistiku, aptuveni 3% pasaules iedzīvotāju cieš no šīs slimības. Kas ir šizofrēnijas slimība? Šo garīgo traucējumu raksturo dažādas halucinācijas un domu izkropļojumi. Daži cilvēki domā, ka šizofrēnija iršķelta personība, tomēr tas ir nepatiess apgalvojums. Slims cilvēks nesaprot, kas notiek apkārt. Galvā notiek pilnīgs apjukums: domas, notikumi, iedomāti atgadījumi jaucas savā starpā. Viss, ko cilvēks uztver no apkārtējās pasaules, ir haotisks dažādu attēlu, attēlu un skanīgu frāžu kopums. Viena no smagākajām formām ir nepārtraukta paranoidālā šizofrēnija. Bieži pacienti pilnībā noliedz savu slimību un uzskata sevi par veseliem cilvēkiem. Dažreiz ir pacienti, kuri veido savu realitāti atsevišķi no pasaulē esošās.
Arī šizofrēniju raksturo tās kombinācija ar citām novirzēm. Tie ietver dažādas depresijas un trauksmes traucējumus. Bieži vien starp šizofrēniķiem jūs varat satikt alkoholiķus un narkomānus. Pacienti ir pašnāvnieciski. Persona ar šizofrēniju var zaudēt mājas, darbu un sociālos kontaktus.
Slimības cēloņi
Pagaidām zinātnieku rīcībā nav precīzu apgalvojumu, kā dēļ slimība parādījās. Vai šizofrēnija ir iedzimta vai nav? Eksperti uz šo jautājumu atbild, ka tas var parādīties ne tikai ģenētiskā faktora dēļ. Ir daudzi iespējamie šizofrēnijas cēloņi:
- Iedzimtība. Šis pieņēmums parādījās pagājušajā gadsimtā, kad cilvēki uzskatīja, ka šizofrēnija var izpausties tikai pēc mantojuma. Slimības iespējamība palielinās līdz ar šizofrēnijas radinieka tuvumu. Mūsdienu pētījumi liecina, ka risks pārnēsāt novirzi no viena šizofrēnijas vecāka ir 12%, un no plkst.divi - 20%.
- Smadzeņu attīstības traucējumi. Šis pieņēmums ir balstīts uz dažādām smadzeņu patoloģijām. Būtība ir tāda, ka novirzes neprogresē un ir vieglas. Tomēr nākotnē to dēļ slimība var attīstīties.
- Psiholoģiskie aspekti. Šo teoriju ierosināja Zigmunds Freids. Tās nozīme ir atjaunot pacienta iepriekšējo stāvokli, kas tika zaudēts.
- Ķermeņa intoksikācija. Psihiatri uzskata, ka nesadalītie olb altumvielu metabolisma produkti var būt slimības cēloņi. Tiek uzskatīts, ka smadzenes cieš no skābekļa bada.
- Kognitīvie traucējumi. Šajā gadījumā šizofrēnija parādās tāpēc, ka cilvēks mēģina aprakstīt savas jūtas radiniekiem. Tiklīdz pacients sāk dzirdēt balsis, viņš to stāsta saviem mīļajiem. Tomēr viņi to nesaprot un noliedz. Tā rezultātā attīstās šizofrēnija.
Zinātne tikai tuvojas slimības cēloņu aprakstīšanai, taču šobrīd informācijas par maz. Ir zināms, ka pacientiem ir traucēta uztvere un maņu sajūtas.
Slimības pazīmes
Bieži cilvēkiem ar šizofrēniju ir daudz traucējumu, ko var izmantot slimības identificēšanai. Kāda veida slimība ir šizofrēnija un kā pacients uzvedas? Šādam cilvēkam var rasties domas, kas atšķiras no runas, var parādīties halucinācijas, delīrijs. Bieži pacienti ir sociāli izolēti paranojas, halucināciju, maldu un apātijas dēļ. Ļoti reti šizofrēniķi var klusēt un stāvēt uz vietas. Arīpacienti pārtrauc veikt parastās darbības, piemēram, mazgāt matus vai tīrīt zobus. Cilvēks pauž maz emociju, dažreiz būs grūti saprast, ko viņš jūt. Tomēr ar šīm pazīmēm nepietiek, lai diagnosticētu psihiskus traucējumus.
Slimības stadijas
Katram slimības gaitas periodam ir raksturīgas dažādas pazīmes un simptomi. Kopā ir 4 posmi:
- Premorbid stadija. Tās laikā mainās cilvēka personības pamatīpašības. Cilvēks sāk uzvesties aizdomīgi un neadekvāti. Arī pacients sāk dīvaini izteikt savas emocijas.
- Prodromālā stadija. Cilvēks sāk atrauties no sabiedrības un savas ģimenes. Pacients ir izolēts no ārpasaules. Parādās arī izklaidīga cilvēka iezīmes.
- Pirmā psihotiskā epizode. Tās laikā šizofrēniķim ir dzirdes halucinācijas, apsēstības un maldi.
- Remisijas stadija. Šī perioda raksturīgās iezīmes ir visu simptomu izzušana vai vājināšanās. Tam seko nopietns saasinājums.
Arī pacientiem var rasties defekts, neārstējama slimības stadija. Psihiatri uzskata, ka šī ir pēdējā garīgās slimības stadija. Tos sauc par šizofrēniķa personības un psihes novirzēm. Pacientiem samazinās visas vajadzības, parādās apātija, vienaldzība un nopietni domāšanas traucējumi.
Šizofrēnijas simptomi
Pacientiem ar šo garīgo traucējumu ir domāšanas un uztveres traucējumi, kā arī emocionāli traucējumi. Arī šizofrēnijai ir stadijasslimībām ir nozīmīga loma simptomu veidošanā. Bieži vien to ilgumam vajadzētu būt apmēram mēnesim, un precīzākai diagnozei speciālistam persona jānovēro sešus mēnešus. Atšķiriet pozitīvos un negatīvos simptomus. Pirmie ietver pazīmes, kas iepriekš nebija novērotas cilvēkam, bet tās parādījās šizofrēnijas attīstības stadijā. Vārds "pozitīvs" nozīmē jaunu simptomu parādīšanos:
- Delīrijs.
- Halucināciju parādīšanās.
- Satraukts stāvoklis.
- Dīvaina uzvedība.
- Ilūzijas.
Šizofrēnijas negatīvie simptomi ir normāla emociju un rakstura īpašību izpausmes neesamība. Pacienta personība tiek izdzēsta garīgā stāvokļa un ķermeņa procesu pārkāpumu dēļ. Biežākie negatīvie simptomi:
- Samazināta gribas aktivitāte. Šizofrēnijas pacients neievēro elementārus higiēnas standartus. Tas arī samazina apetīti un tieksmi pēc ēdiena. Pievilcība pretējo dzimumu pilnībā izzūd. Smagos gadījumos šizofrēnija var izraisīt pilnīgu intereses zudumu par dzīvi un apātiju.
- Izolācija no sabiedrības. Šāda zīme var parādīties ļoti vēlu. Cilvēks cenšas nebūt komandā, pārtrauc sazināties ar radiem un draugiem.
- Nomākts stāvoklis. Pacienti izjūt stāvokli, kas ir tuvu depresijai. Viņiem attīstās apātija un vienaldzība pret apkārtējo pasauli.
Tāpat cilvēki ar šizofrēniju kļūst ļoti pasīvi, viņiem ir grūti pieņemt lēmumus. Lielākā daļa nereaģē uz grūtībām un uzskata, ka sarežģītās situācijās neko nevar mainīt.situācijas.
Slimības diagnostika
Diagnozi var veikt tikai speciālists, kurš paļaujas uz pilnīgu psihiatrisko diagnozi. Tas ietver vispārēju pacienta stāvokļa novērtējumu, nopratinot. Kā jau noskaidrojām, pat speciālisti nevar sniegt precīzu atbildi uz jautājumu: vai šizofrēnija ir iedzimta vai iegūta slimība? Galu galā tas var parādīties gan ģenētiska faktora dēļ, gan smadzeņu darbības traucējumu rezultātā dzīves laikā. Tiek apkopoti arī ģimenes dati, jo ļoti bieži šo slimību izraisa ģenētika. Cits speciālists veic pilnīgu medicīnisko diagnostiku, lai izslēgtu citas slimības. Galu galā dažām slimībām ir līdzīgi simptomi. Lai noteiktu diagnozi, jums ir jānosaka simptomi, kas saglabājas mēnesi:
- Dzirdes vai redzes halucinācijas.
- Emocionālie traucējumi: apātija, depresija, klusums.
- Atkāpes no ierastās uzvedības ģimenē, darbā, izglītības iestādēs.
- Runas un domāšanas traucējumi.
- Delīrijs.
Šizofrēniju raksturo saiknes ar realitāti zudums uz ilgu laiku. Tomēr ir daudz līdzīgu garīgu traucējumu, piemēram, šizoafektīvi traucējumi un īsas psihotiskas epizodes, mānija un depresija. Tāpat pacientam var rasties simptomi psihoaktīvo vielu lietošanas dēļ: alkohols, heroīns, amfetamīns, kokaīns.
Atšķirības starp sievietēm un vīriešiem
Spēcīgs dzimums, kas cieš no slimības, var zaudēt visas savas alkas un interesi par dzīvi. Dažreiz šizofrēnija var izzust un izzust. Visvienkāršākās pazīmes vīriešiem:
- Halucināciju parādīšanās.
- Delīrija stāvoklis.
- Zems kritiskas attieksmes pret dzīvi līmenis.
Vīriešiem visi notiekošie notikumi vai objekti ir noslēpumaini. Var parādīties neadekvāta reakcija uz notiekošo: asaras vai smiekli. Arī palielina trauksmi un uzbudinājumu
Sievietēm pašas pirmās slimības izpausmes var parādīties 20 gadu vecumā, retāk 30. Kāda ir pirmā šizofrēnijas pazīme sievietēm? Uzvedība, kas kļūst antisociāla. Viņi bieži zaudē savus vaļaspriekus un darbu uzvedības problēmu dēļ. Tāpat sievietēm bieži ir apātija un vienaldzība pret apkārtējo pasauli. Galvenās funkcijas:
- Agresīva uzvedība.
- Aizkaitināms.
- Dzirdes halucinācijas.
- Apsēstība.
Sievietes var daudz raudāt un mēģināt iegūt daudz uzmanības. Tāpat daudzi sūdzas par neesošām sāpēm. uzvedība dramatiski mainās. Šizofrēnijas pazīmes sievietēm ir gandrīz tādas pašas kā vīriešiem.
Izpausmes agrīnā vecumā
Šizofrēnija ir viena no visbiežāk sastopamajām pusaudžu slimībām. Tas notiek katram piektajam pacientam ar garīgiem traucējumiem. Šizofrēnijas simptomi un pazīmes pusaudžiem ir līdzīgi kā gados vecākiem cilvēkiem, taču tiem ir savas īpatnības. Slimības var parādīties sakarā arfaktori:
- Ģenētiskā predispozīcija.
- Nervu sistēmas traucējumi.
- Mātes saskare ar infekciju auglim grūtniecības laikā.
- Vielu lietošana un bērnības alkoholisms.
- Daudz strīdu, skandālu un konfliktu ģimenē.
- Uzmanības trūkums pusaudzim.
Bērniem, atšķirībā no pieaugušajiem, ir vairāk negatīvu simptomu nekā pozitīvu. Šizofrēnijas simptomi un pazīmes pusaudžiem ir domāšanas traucējumi, garastāvokļa traucējumi, apātija. Daži var izturēties rupji pret saviem vecākiem un radiniekiem. Dažreiz ir depresijas simptomi. Daži vecāki uzskata, ka tas ir pusaudžu maksimālisms, kas pāries. Taču zem šīs maskas var paslēpties nopietns psihisks traucējums. Pozitīvie simptomi parādās šādā formā:
- Trakas idejas. Pusaudzis uzskata, ka viņam ir daudz izskata trūkumu. Šīs idejas var izvērsties par anoreksiju, kaitēt organismam un retos gadījumos izraisīt pašnāvību.
- Halucinācijas. Bieži izpaužas skaņas formās. Pusaudzis jūt, ka balsis viņa iekšienē kritizē, nosoda un lamā.
- Phobiji par psihoaktīvām vielām. Dažkārt pusaudzis var izrādīt lielu uzmanību narkotikām un alkoholam, kā dēļ tas tikai kaitēs viņa prātam.
Ārstēšana ir tāda pati kā pieaugušajiem. Nepieciešama speciālista konsultācija un rīcība. Šizofrēnijas diagnoze bērniem ir līdzīga kā pieaugušajiem. ārstēšanai bieži tiek noteikts psihoterapijas un medikamentu kurss. Arī notiekatsevišķs darbs ar vecākiem, lai viņi saprastu diagnozes cēloņus un zinātu, kāda palīdzība bērnam ir nepieciešama.
Starptautiskā klasifikācija
Desmitā slimību pārskatīšana kopš 2007. gada ir pašreizējā vispārpieņemtā diagnožu klasifikācija. Šizofrēnijai tiek piešķirts kods F20 saskaņā ar ICD-10. Slimība ir traucējumi, kam raksturīgi domāšanas, uztveres traucējumi. Saskaņā ar pašreizējiem datiem pacients var saglabāt apziņu un intelekta spējas, taču, diagnozei attīstoties, tās var pasliktināties.
Arī pacienti, kuriem diagnosticēta šizofrēnija (ICD-10 kods F20), uzskata, ka viņu domas var atspoguļoties un pārsūtīt no attāluma. Traucējumiem raksturīgas redzes vai dzirdes halucinācijas, maldu stāvokļi, nepastāvīgas domas. Šizofrēnija var rasties gan ilgstoši, gan epizodiski. Dažos gadījumos ir depresijas vai mānijas simptomi.
Šizofrēnijas diagnozes ārstēšana
Zinātnieki joprojām uzskata, ka šis garīgais traucējums ir visnoslēpumainākais un neizpētītākais. Tomēr ir iespējams izārstēt un mazināt šizofrēnijas simptomus ar esošo terapiju palīdzību. Šizofrēnijas diagnoze ietver nepieciešamos izmeklējumus. Ja pacientiem ir halucināciju vai maldu lēkmes, tas jāārstē slimnīcas apstākļos. Medikamenti (antidepresanti un neiroleptiskie līdzekļi) var veiksmīgi tikt galā ar dažādiem psihisku traucējumu simptomiem un izpausmēm.
Cilvēkam ar šo diagnozi būs pastāvīgi jālieto medikamenti unbūt ārsta uzraudzībā. Un pēc psihoterapeitiskās ārstēšanas un rehabilitācijas kursa pacients varēs atgriezties pie parastā dzīvesveida.
Viena no svarīgākajām atveseļošanās daļām ir psihoterapija. Ārsti sniedz pilnīgu šizofrēnijas slimības aprakstu. Speciālisti strādā arī ar cilvēkiem un izskaidro viņiem, kā rīkoties uzbrukumu laikā, kā arī ko darīt, lai samazinātu viņu skaitu.
Psihoterapeiti sarunājas ar pacientu tuviniekiem. Galu galā efektīvai ārstēšanai pacientiem ir jānodrošina nepieciešamais morālais atbalsts un izpratne. Speciālistu vidū ir populāras grupu nodarbības, kurās pacienti dalās savā starpā savā pieredzē un atveseļošanās panākumos. Šādas procedūras ir īpaši efektīvas gausās šizofrēnijas slimības laikā. Tas pozitīvi ietekmē pacientu emocionālo fonu, kas palīdz mazināt simptomus.
Pateicoties mūsdienu medicīnas attīstībai, ir iespējams ļaut cilvēkiem ar šizofrēniju dzīvot kā parastiem cilvēkiem. Tomēr to nevar izārstēt.