Subklīniskā hipotireoze ir sarežģīta vairogdziedzera slimība. Tajā pašā laikā orgāns nevar strādāt normālā režīmā un pamazām sāk sevi iznīcināt. Normālas darbības laikā vairogdziedzeris izdala hormonus asinsritē, kas ļauj pacientam dzīvot pilnvērtīgu dzīvi.
Šī orgāna darbība ietekmē visu ķermeni, stimulējot orgānu darbību. Pārkāpums notiek ar hormonu deficītu, kā arī ar to pārmērīgu daudzumu organismā. Šāda veida pārkāpumu izpausmes var būt diezgan atšķirīgas. Ar vairogdziedzera hormonu trūkumu ķermenis sāk pakāpeniski sabojāt, un visi tā resursi ir izsmelti. Ar hormonu pārpalikumu vairogdziedzeris sāk izvadīt sevi, kas negatīvi ietekmē visu orgānu darbību.
Slimības bīstamība slēpjas tajā, ka tā var maskēties kā somatiski traucējumi, kuru ārstēšana vispār nedod nekādu rezultātu. Pacients ar esošiem simptomiem vēršas pie kardiologa, ginekologa un neiropatologa. Un tikai pēdējos posmossaņem vizīti pie endokrinologa.
Ja vairogdziedzeris nefunkcionē, ir svarīgi laikus uzsākt ārstēšanu, lai novērstu komplikācijas.
Slimības iezīme
Vairogdziedzeris atrodas uz kakla, un tam ir tauriņa forma. Parasti tas nav taustāms. Šī orgāna ražotie hormoni ir nepieciešami daudzu orgānu un sistēmu normālai darbībai. Vairogdziedzera hormoni ietekmē svaru, reproduktīvo funkciju, vielmaiņu, termoregulāciju.
Lai nozīmētu pareizu ārstēšanu, jāzina, kas ir subklīniskā hipotireoze un kā šī slimība izpaužas. Šī ir sākotnējā vairogdziedzera iznīcināšanas forma, bet nav izteiktu simptomu. Ar izteiktu hormonālo nelīdzsvarotību var būt visu orgānu un sistēmu darbības pārkāpums. Slimība norit slēpti, un tai raksturīga lēna vairogdziedzera galveno funkciju izzušana.
Ir ļoti svarīgi veikt savlaicīgu ārstēšanu, jo patoloģiskā procesa sekas var būt ļoti bīstamas. Sievietēm šis stāvoklis var izraisīt menstruāciju traucējumus un neauglību, savukārt vīriešiem tas izraisa potences problēmas. Turklāt slimība var izraisīt ķermeņa sirds un asinsvadu, nervu un gremošanas sistēmu darbības pasliktināšanos. Atkarībā no subklīniskās hipotireozes stadijas tiek noteikta patoloģijas gaitas prognoze un raksturs.
Notikuma cēloņi
Subklīniskas hipotireozes cēloņivar būt ļoti dažādas, jo īpaši pārkāpumu var izraisīt dažas citas slimības, medikamentu lietošana, kā arī hormonālā un staru terapija. Turklāt starp provocējošiem faktoriem ir jāizceļ, piemēram:
- nepareiza iekšējo orgānu attīstība bērnam;
- daļēji vai pilnībā izņemts vairogdziedzeris;
- joda trūkums organismā;
- ilgstoša zāļu lietošana, kas ietekmē šo orgānu;
- iekaisuma procesi blakus audos;
- radioaktīvā joda iedarbība.
Pastāvot vienam vai vairākiem subklīniskas hipotireozes cēloņiem, periodiski nepieciešams iziet izmeklējumus, lai savlaicīgi atpazītu slimības gaitu. Patoloģija var būt iedzimta un tai var būt iedzimts raksturs vai izpausties pusaudža gados. Hipotireozes attīstību var izraisīt vairogdziedzera iekaisums vai joda pārdozēšana. Riska grupā ietilpst pacienti ar goiteru vai autoimūnu tireoidītu.
Galvenie simptomi
Neskatoties uz to, ka subklīniskās hipotireozes simptomi nav pārāk izteikti, tomēr šādu stāvokli var pavadīt noteiktas specifiskas pazīmes. Šīs slimības izpausmi var viegli sajaukt ar citiem psihogēniem un somatiskiem traucējumiem. Bieži vien starp galvenajām izpausmēm izšķir aizcietējumus, kas var mijas ar caurejas sindromu. Iespējama arī žultsakmeņu slimības pazīmju parādīšanās.
Turklāt ar hipotireozi var būt sirds un asinsvadu sistēmas slimības, jo īpaši paaugstināts spiediens, izsvīdums perikarda dobumā. Sievietēm subklīniska hipotireoze var izpausties kā periodiska asiņošana, kā arī osteoartrīta progresēšana.
No specifiskajām pazīmēm jāizšķir balss rupjība, mēles palielināšanās, sejas pietūkums. Slimībai progresējot, simptomi nedaudz palielinās. Hormonu trūkuma rezultātā pakāpeniski pasliktinās cilvēka intelektuālās spējas un pasliktinās atmiņa. Subklīniskās hipotireozes pēdējā stadijā palielinās spiediens un pasliktinās redze. Tajā pašā laikā mati kļūst trausli un plāni, un āda kļūst pelēcīgi dzeltena. Turklāt uz vairogdziedzera darbības samazināšanās fona tiek novērota anēmija un bradikardija.
Diagnostika
Lai noteiktu, kā ārstēt subklīnisku hipotireozi, vispirms ir jāveic diagnoze. Diagnoze tiek veikta galvenokārt, pamatojoties uz asins analīzēm. Raksturīgs šajā gadījumā ir vairogdziedzera stimulējošā hormona līmeņa paaugstināšanās ar normālu vairogdziedzera hormonu līmeni.
Turklāt var tikt noteiktas papildu izpētes metodes, jo īpaši, piemēram:
- antivielu tests;
- elektrokardiogrāfija;
- ultraskaņas diagnostika;
- radiogrāfija;
- scintigrāfija;
- asins bioķīmija.
Šādi paņēmieni ļauj noteikt novirzesvairogdziedzera darbībā, kā arī slimības gaitas rezultātā radušies traucējumi citu orgānu darbā.
Hipotireoze grūtniecības laikā
Daudzas sievietes grūtniecības laikā interesējas par to, kas tas ir – primārā subklīniskā hipotireoze un kā tieši tā ietekmē bērna iznēsāšanu. Ir vērts atzīmēt, ka slimība pati par sevi neizzudīs, tāpēc ārstēšana jāveic nekavējoties. Būtībā traucējumi parādās pirmajos 3 grūtniecības mēnešos, un no tā bērns var attīstīties patoloģiski vai pat nomirt.
Tāpēc arī grūtniecības plānošanas stadijā regulāri jāapmeklē ārsts. Tas ļaus noteikt slimības gaitu sākotnējā attīstības stadijā un savlaicīgi veikt ārstēšanu. Ja sieviete tikai plāno grūtniecību, tad pirms hormonu līmeņa normalizēšanās obligāti jālieto kontracepcijas līdzekļi.
Terapiju veic ar medikamentiem, kas palīdz normalizēt hormonu līmeni asinīs. Ārstēšanai ārsts izraksta aizstājterapiju ar sintētiskiem tirotoksīniem un jodu saturošām zālēm. Deva tiek izvēlēta individuāli atkarībā no sievietes svara un nemainās visā zāļu lietošanas laikā. Grūtniecības laikā nav vēlams lietot tautas līdzekļus, jo tas var izraisīt būtisku pašsajūtas pasliktināšanos un negatīvi ietekmēt augļa attīstību.
Ir vērts atzīmēt, ka šī slimība var tikt pārmantota auglim. Pastāv iespēja, ka bērnam slimība būs progresīvākā. Pēc ārstēšanas pabeigšanas un bērna piedzimšanas sieviete periodiski jānovēro pie endokrinologa līdz pilnīgai atveseļošanai. Iespējams, būs jāreģistrē arī bērns.
Hipotireoze bērniem
Subklīniskās hipotireozes simptomi un ārstēšana ir gandrīz tādi paši kā pieaugušajiem, taču ar iedzimtu tipu slimība ir grūtāka. Traucējumu klātbūtni var atpazīt pēc vairogdziedzera hormonu līmeņa pārbaužu rezultātiem. Šajā gadījumā nav izteiktu simptomu vai pazīmes ir izplūdušas.
Jaundzimušajiem testi tiek veikti pirmajās stundās pēc piedzimšanas. Noteikti konsultējieties ar ārstu, ja jums ir tādi simptomi kā:
- pietūkums;
- dzelte;
- aizsmakusi raudāšana;
- sausa āda;
- zema ķermeņa temperatūra;
- ātrs svara pieaugums.
Šīs pazīmes liecina par slimības attīstības sākumu. Subklīniskai hipotireozei vecākiem bērniem raksturīgi traucēta garīgā un fiziskā attīstība, kā arī nedaudz traucēta redze.
Ārstēšana jāsāk uzreiz pēc diagnozes noteikšanas. Terapijas laikā tiek izmantoti vairogdziedzera hormoni. Zāļu deva lielā mērā ir atkarīga no bērna svara, vecuma un slimības gaitas smaguma pakāpes. Turklāt obligāti jākontrolē tā līmenis asinīs.
Kad saturs ir pazeminātsŠie hormoni organismā, jums ir nepieciešams patērēt pārtiku, kas bagāta ar jodu, un, ja nepieciešams, ir norādīts zāles "Jodomarīns". Ja slimība tika atklāta bērnam līdz 2 gadu vecumam, tad viņam visu mūžu būs jālieto hormonālās zāles.
Slimības gaitā mazulim var rasties negatīvas izmaiņas sirds un asinsvadu sistēmā. Hipotireozes diagnostika un ārstēšana pusaudžiem tiek veikta tāpat kā pieaugušajiem, tomēr hormonu līmenis var normalizēties pats par sevi.
Ārstēšanas iezīmes
Subklīnisko hipotireozi var izārstēt, ja slimība tika atklāta sākotnējā stadijā. Katrā gadījumā terapijas metode tiek izvēlēta tīri individuāli. Katrs pacients izstrādā savu programmu hormonu daudzuma atjaunošanai organismā.
Dažās situācijās ārstēšana netiek nozīmēta, citu orgānu un sistēmu nopietnu slimību gadījumā. Bieži vien tiek nozīmēta aizstājterapija, bet tikai maziem pacientiem. Sintētisko hormonu tiroksīnu lieto kā zāles. Devas un terapijas kursu katrā gadījumā izvēlas individuāli.
Papildus vēlams papildus izmantot alternatīvu terapiju, kas pozitīvi ietekmē organismu. Ir arī jāievēro noteikta diēta un parastajā uzturā jāiekļauj pārtikas produkti, kas satur lielu daudzumu joda.
Ārstnieciskā ārstēšana
Ja joda dēļ rodas subklīniska hipotireozenepietiekamība, jums nekavējoties jāsāk ārstēšana ar hormonu aizstājējiem. Terapijas laikā obligāti jāuzrauga hormonu līmenis un jāveic pārbaude ik pēc 6 mēnešiem. Slimību pilnībā izārstēt nav iespējams, taču ir iespējams kontrolēt vairogdziedzera darbību un samazināt negatīvās izpausmes.
Levotiroksīnu lieto kā aizstājterapiju. Devu aprēķina atkarībā no pacienta svara. Zāles lieto no rīta stingri tukšā dūšā. Nav ieteicams patstāvīgi mainīt devu, jo tas var pasliktināt pašsajūtu.
Papildus var būt nepieciešama simptomātiska terapija, kas ietver sirds, hormonālo zāļu, kardioprotektoru, vitamīnu kompleksu lietošanu. Lai novērstu depresiju un apātiju, ieteicams lietot Amitriptilīnu.
Tradicionālā medicīna
Daudzi cilvēki izmanto tautas līdzekļus subklīniskas hipotireozes ārstēšanai. Garšaugiem un augu augļiem ir ārstnieciskas īpašības, kas zināmas jau sen. Terapijai tiek izmantoti tādi augu preparāti kā:
- Asinszāle, zīlītes, kumelītes, gliemežnīcas, mežrozītes;
- bērzu pumpuri, asinszāle, pīlādzis, dzeloņstieņa, gliemežnīca;
- strutene, māllēpe, kumelīte, pelašķi, lakrica, eņģelis.
Šīs ārstniecības augu kombinācijas tiek uzskatītas par visizplatītākajām un tiek izmantotas vairogdziedzera slimību gadījumā. Ir vērts atcerēties, ka subklīniskā hipotireoze alternatīvu ārstēšanu var izmantot tikai pēc konsultēšanās ar ārstu, lai neizraisītu blakusparādību rašanos.
Uzturs hipotireozei
Ar subklīnisku hipotireozi jūsu diēta ir jāpārskata. Daži pārtikas produkti ir jāizslēdz no parastā uztura, jo īpaši, piemēram:
- sojas produkti;
- cukurs;
- treknas zivis un gaļa;
- sviests;
- zemesrieksti.
Nav ieteicams lietot daudz šķidruma, jo tas veicina tūsku veidošanos un provocē nieru darbības traucējumus. Ja rodas hipotireoze, ieteicams savā uzturā iekļaut:
- ar selēnu un jodu bagātināti pārtikas produkti;
- svaigi augļi un dārzeņi;
- kafija;
- liesa gaļa un mājputnu gaļa.
Šāds uzturs dod iespēju cilvēkam daudz ātrāk atjaunot veselību un atbrīvoties no esošas slimības. Visā diētas laikā jums jākontrolē savs svars un jāņem vērā visas tā svārstības.
Slimības sekas
Normālas vairogdziedzera hormonu indikācijas subklīniskās hipotireozes laikā ļauj uzturēt organisma vitālo aktivitāti. Tomēr ir vērts atzīmēt, ka šī slimība negatīvi ietekmē dzimumfunkciju, kā arī sirds un asinsvadu sistēmas un citu orgānu darbu. Galvenās sekas ir šādas:
- asinsvadu ateroskleroze;
- augsts holesterīna līmenis;
- anēmija;
- menstruāciju traucējumi;
- samazināta dzimumtieksme;
- neauglība;
- depresīvi stāvokļi.
Visi šie efekti tiek novēroti tikai dažiem pacientiem. Visjutīgākie pret hipotireozes rašanos ir cilvēki, kas jaunāki par 40 gadiem. Progresējoša slimības forma var izraisīt pacienta komu.
Profilakse
Profilakse ir joda kontrole organismā. Lai to izdarītu, jums ir jānodrošina pienācīgs uzturs, jo īpaši patērējiet pārtiku ar augstu joda saturu. Turklāt jums ir jākontrolē jūsu svars, un ārstam jāuzrauga tā normalizēšanās.
Cilvēkiem ar noslieci uz vairogdziedzera slimībām jāizvairās no ievērojamas fiziskas slodzes. Vēlams aprobežoties ar pastaigām svaigā gaisā, peldēšanu, jogu. Ir svarīgi izvairīties no emocionālas pārslodzes. Spa procedūrai ir labs efekts.
