Magnētiskā rezonanse ir viena no augstfrekvences metodēm gūžas locītavas patoloģisku izmaiņu diagnosticēšanai. Iegūto attēlu augstā informatīvā satura un pieejamības dēļ kvalificēti ārsti nereti iesaka veikt tomogrāfiju, lai veiktu precīzu diagnozi, kā arī novērtētu fizioloģisko procesu norisi, orgānu, kaulu un mīksto audu uzbūvi un uzbūvi. Gūžas locītavas izpētes laikā tiek izgatavotas vairākas plānas viena trīsdimensiju attēla daļas. Tūlīt pēc procedūras ārsti pārbauda attēlus un sniedz pacientam rezultātus ar atšifrējumu. Pēc gūžas locītavu izmeklēšanas (MRI) iegūtie attēli jāparāda ārstējošajam ārstam, kurš izsniedza nosūtījumu diagnostikai.
Gūžas sāpju cēloņi
Gūžas locītava tiek uzskatīta par lielāko cilvēka organismā. Tas nodrošina brīvu kāju kustību visās plaknēs. Dažāda veida traumas un sasitumi, slimības un patoloģiskas izmaiņas var uzreiz izraisīt stipras sāpes. Saskaņā ar medicīnisko statistiku, gūžas locītava ieņem vadošo pozīciju starp locītavu aparāta izplatītajām patoloģijām. Biežākie stipru gūžas sāpju cēloņi ir:
- infekcijas slimības;
- sasitumi un citi mehāniski bojājumi (izmežģījumi un lūzumi);
- augšstilba kaula galvas aseptiskā nekroze;
- iekaisuma procesi;
- tuberkuloze;
- iekaisuma reakcijas autoimūnu saistaudu slimību gadījumā.
MRI priekšrocības
Gūžas locītavas MRI ko parāda? Pateicoties diagnostikai, ir iespējams iegūt burtiski visu ķermeņa audu attēlus, jo ir iespējams pielāgot radioviļņu plūsmas ilgumu. Šāda veida tomogrāfija ļauj identificēt dažāda veida audzējus, slimības un patoloģiskas izmaiņas muskuļu un skeleta sistēmā un pat centrālās nervu sistēmas traucējumus. MRI rezultātā jūs varat iegūt pilnu un trīsdimensiju attēlu par apgabalu, kas ir jāpārbauda. Diezgan bieži ārsti nosaka šāda veida diagnozi, neieviešot kontrastvielu, kas arī ļauj detalizēti redzēt orgānus un mīkstos audus.
MRI priekšrocības salīdzinājumā ar tradicionālajām attēlveidošanas metodēm:
- pacients nav pakļauts jonizējošajam starojumam;
- neinvazīvā metode;
- augsts informācijas saturs, iegūstot locītavu pētījuma rezultātus;
- procedūra ir pilnīgi nesāpīga;
- MRI nedrošos rentgenstarus aizvieto radioviļņi, kas nekaitē cilvēka veselībai;
- iespējams pārbaudīt laukumu, kas mazāks par 1cm;
- MRI ir diezgan jutīga procedūra, kas uzlabo izmeklējuma precizitāti;
- iespējams pētīt ne tikai šķērsgriezumus, bet arī garengriezumus;
- MRI var veikt pat bērniem un atsevišķos gadījumos grūtniecēm.
Procedūras indikācijas
Tāpat kā citām pētījumu metodēm, gūžas locītavas MRI ir šādas indikācijas:
- artrīts un artrīta slimības;
- nepamatotas sāpes augšstilbā;
- asiņojumi locītavā;
- muskuļu, saišu un cīpslu mehāniski bojājumi (plīsumi un sastiepumi);
- gūžas trauma (izmežģījums);
- pēcoperācijas kontrole;
- uzraudzība narkotiku ārstēšanas laikā;
- gatavošanās operācijai;
- audzēji, audu pietūkums un stīvums gūžas locītavas kustībās;
- nervu bojājumi;
- patoloģiska locītavas struktūra;
- dažāda veida infekcijas slimības.
Kontrindikācijas
Gūžas locītava, kas MRIkontrindicēts grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas periodā, to izmeklē šajos gadījumos ar saudzīgākām metodēm. Procedūru nedrīkst veikt tiem, kam uz ķermeņa ir metāla priekšmeti, piemēram, elektrokardiostimulatori, insulīna sūkņi, elektrokardiostimulatori u.c.. Pirms MRI pacientam jānoņem metāla rotaslietas, izņemamās protēzes, lietas ar sprādzēm, pīrsingi utt.
Procedūra ir kontrindicēta arī tiem:
- kas cieš no klaustrofobijas (šajā gadījumā pacients uz laiku tiek iemidzināts ar medikamentiem);
- kam ir slimības, kuru gadījumā cilvēks nevar ilgstoši atrasties vienā pozā;
- kas cieš no epilepsijas, kam ir krampji un bieži noģībst;
- kam ir hroniska nieru mazspēja.
Turklāt nav ieteicams veikt MRI diagnostiku tiem, kam ir krāsaini tetovējumi, kas izgatavoti ar metālu savienojumus saturošām krāsvielām. Kopumā jebkādu metāla izstrādājumu klātbūtne tomogrāfā ir kontrindicēta, jo pētījuma laikā tos var piesaistīt spēcīgais ierīces magnētiskais lauks.
Gatavošanās MRI
Pirms izmeklēšanas uz tomogrāfa ārsts apskata gūžas locītavu, kurai plānots veikt MR, pēc tam nosaka procedūras datumu un laiku. Parasti, gatavojoties gūžas MRI, jums nav jāatsakās no pārtikas vai jāievēro diēta. Pacientam jābūt ģērbtam brīvā apģērbābez metāla detaļām. Pirms procedūras ārsts veic īsu instruktāžu un izskata ambulatoro karti. Ieteicams ierasties medicīnas centrā 30–40 minūtes pirms MRI, jo kontrastvielas injekcijai ir nepieciešams papildu laiks.
Kontrastviela
Šīs zāles injicē kādā orgānā vai ķermeņa dobumā, retāk asinsritē, lai uzlabotu iekšējā reljefa vizualizāciju. Kontrastvielu intravenozi injicē 5-20 ml tilpumā gūžas locītavā, kurai plānots veikt MRI. Viela izdalās no organisma 24 stundu laikā. Kontrasta sastāvā ir gadolīnijs, kas, salīdzinot ar jodu saturošām vielām, daudz retāk izraisa alerģiskas reakcijas. Kontrastvielas ievadīšanas procedūra ir nesāpīga, un to neizraisa diskomforts vai nevēlamas blakusparādības.
Ko parāda MRI?
Mūsdienās MRI tiek uzskatīta par vienu no visefektīvākajām metodēm visdažādāko slimību diagnosticēšanai, kā arī ir lieliska iespēja noskaidrot pētījumus. Ko parāda gūžas MRI? Procedūras laikā ir iespējams redzēt:
- ļaundabīgi un labdabīgi audzēji;
- saspiestas cīpslas;
- mīksto un kaulu audu stāvoklis un struktūra;
- dažādi artrītu un artrožu veidi;
- infekciozi bojājumi;
- patoloģiskas izmaiņas operācijas vai citu iemeslu dēļ;
- metastāzes locītavas zonā.
Kā tiek veikta MRI
Tiek diagnosticēta gūžas locītava, kuras MRI tiek veikta, pateicoties precīzam un mūsdienīgi aprīkotam magnētiskās rezonanses skenerim, 30 minūšu laikā, bet ar kontrastvielas ieviešanu - aptuveni 1 stundu. Pacients tiek fiksēts uz galda guļus stāvoklī, pēc kura galds iebrauc tomogrāfa noapaļotajā daļā. Diagnostikas procesā noapaļotā daļa griežas ap izmeklējamo zonu. Galvenais, lai iegūtu precīzus un patiešām kvalitatīvus attēlus, ir ķermeņa nekustīgais stāvoklis visā tomogrāfijas laikā. Ja nepieciešams, blakus pacientam var būt viņa radinieki un radinieki. MRI diagnostikas veikšanas procesā speciālisti, izmantojot videokameru, uzrauga pacientu un tomogrāfa darbību. MRI laikā pacients var dzirdēt ritmisku skaļu skaņu ar atšķirīgu toni un līmeni, ko rada MRI skenera darbība.
Kur iegūt MRI?
Kur veikt gūžas locītavas MRI? Protams, jums ir jāiziet pētījums specializētā medicīnas centrā, kurā ir lietojams moderns aprīkojums. MRI atrašanās vietu Maskavā ieteicams iepriekš apspriest ar ārstējošo ārstu, kurš varēs izsniegt nosūtījumu diagnostikai pie vajadzīgā speciālista. Ja pēkšņi sāka apnikt sāpes gūžas locītavā un iegurņa kaulos, varat patstāvīgi izvēlēties klīniku un ārstu un iziet pārbaudi bez iepriekšēja pieraksta. Nav ieteicams patstāvīgi atšifrēt attēlus un vēl jo vairāk noteikt diagnozi. Pēc MRI (Maskavā vai citā pilsētā - tas nav svarīgi), jums jākonsultējas ar kvalificētu speciālistuspeciālists.
Izmaksas
Procedūras cena primāri ir atkarīga no medicīnas centra reģionālās atrašanās vietas, kā arī no diagnozes noteikšanas laika. Daudzās klīnikās pacientiem ir iespēja iegādāties kompaktdisku, kurā tiks ierakstīts rezultāts un pati izmeklēšanas procedūra. Gūžas locītavas MRI, kuras cena ir atkarīga arī no pētījuma apjoma, drīkst veikt tikai kvalificēts darbinieks ar iemaņām darbā ar magnētiskās rezonanses attēlveidošanu. Vidēji gūžas locītavas MRI maksā no 3000 līdz 10-12 000 rubļu.
Medicīnas praksē rentgenstarus, gūžas locītavas MRI bieži izmanto ortopēdi traumatologi, lai noteiktu skaidru diagnozi un kontrolētu ārstēšanu. Ir vērts atzīmēt, ka MRI joprojām tiek uzskatīta par modernāku, drošāku un informatīvāku diagnostikas metodi. Mūsdienās starp gūžas locītavas slimību izpētes tehnoloģijām priekšplānā izvirzījusies diagnostika, izmantojot magnētiskās rezonanses attēlveidošanu.
