Kas ir laktāzes deficīts? Tas ir ķermeņa stāvoklis (iegūts vai iedzimts), kurā laktāzes enzīmam zarnās ir vāja aktivitāte. Tā rezultātā laktoze (disaharīds, piena cukurs) nevar tikt sadalīta un absorbēta. Bet tā ir būtiska sastāvdaļa bērna organisma attīstībai pirmajā mēnesī
s dzīvības, jo tas ir galvenais enerģijas avots (nodrošina ap 40% no nepieciešamā daudzuma). Mātes pienā ir ļoti augsta laktozes koncentrācija – aptuveni 85%.
Ja laktozes nepanesība rodas jaundzimušajiem, simptomi ir diezgan nepatīkami. Kāda ir viņu būtība? Laktāze ir unikāls enzīms, kam ir spēja sadalīt laktozi. Enterocīti (zarnu epitēlija audu šūnas) palīdz uzturēt tā augsto aktivitāti. Ja ir bojāta gļotāda, tad līdz ar to laktāzes aktivitāte būs zema un laktozes uzsūkšanās būs traucēta. Pēc tam nesagremotā laktoze nonāk resnajā zarnā.un radīs nelīdzsvarotību mikroflorā. Un tas izraisīs nepatīkamu slimības simptomu parādīšanos, ķermeņa intoksikāciju ar organiskajām skābēm (metānu, oglekļa dioksīdu, ūdeņradi) un patogēnās floras vairošanos.
Laktozes nepanesamība var būt daļēja (hipolaktāzija) vai pilnīga (alaktāzija). Ir arī tādas tās formas kā primārā un sekundārā. Pirmajā gadījumā patoloģija ir saistīta ar ģenētisku noslieci uz slimību, kas nav saistīta ar bērna dzimumu. Otrajā (tā ir biežāk) cēlonis ir priekšlaicīgi dzimušu bērnu kuņģa-zarnu trakta enzīmu nepietiekama attīstība, hormonu terapijas, antibiotiku lietošana, zarnu infekcijas, alerģijas.
Laktozes deficīts jaundzimušajiem: simptomi
- Augsta gāzu veidošanās pakāpe.
- Zarnu spazmas.
- Bieža regurgitācija pēc ēšanas.
- Zarnu krampji (kolikas).
- Problēmas izkārnījumos (defekācija): aizcietējums, "putojoši" izkārnījumi.
- Neliels svara pieaugums.
- Slikts miegs, asarošana.
- Psihomotorās attīstības aizkavēšanās.
Laktāzes deficīts jaundzimušajiem: ārstēšana
Tagad galvenā šīs patoloģijas ārstēšanas metode ir diētas terapija. Tas paredz laktozes izslēgšanu no bērna uztura. Bet kā ir ar zīdaiņiem? Patiešām, sieviešu pienā un maisījumos ogļhidrātus attēlo tieši laktoze. Tāpēc vairumā gadījumu bērniem vienkārši tiek nozīmēts laktāzes enzīms, kas to neļaujpārtrauciet zīdīšanu, izvairieties no nepatīkamiem simptomiem. Un mākslīgā uztura gadījumā tiek noteikti maisījumi ar nelielu laktozes procentuālo daudzumu vai bez laktozes (ar pilnīgu nepanesamību).
Kad jaundzimušajiem tiek diagnosticēta laktozes nepanesamība, simptomi liek nekavējoties pielāgot diētu. Parasti mazuļa pārvietošana uz specializētu maisījumu aizņem 2-3 dienas. Lai atrisinātu jaunu zīdīšanas veidu, 1/3 barības ir jāaizstāj.
Lai pārliecinātos, ka jaundzimušajiem ir laktozes deficīts, simptomi jāapstiprina, nokārtojot nepieciešamās pārbaudes:
- fekāliju izpēte ogļhidrātu, pienskābes, pH līmeņa noteikšanai;
- provokatīvā parauga ņemšana ar laktozi (lai noteiktu ūdeņraža daudzumu izelpotajā gaisā).
