Diabēts tiek uzskatīts par 21. gadsimta postu. Šādu "slavu" viņš ieguva lielās izplatības dēļ starp iedzīvotājiem, savukārt apdraudētas ir absolūti visas pilsoņu kategorijas. Kādi testi jāveic diabēta noteikšanai, lai noteiktu slimību?
Kas ir diabēts
Diabēts ir endokrīnās sistēmas patoloģija, kurai raksturīgs aizkuņģa dziedzera normāli ražotā hormona – insulīna deficīts. Sakarā ar slimības attīstību sāk ciest visas cilvēka ķermeņa sistēmas.
Attīstībai var būt daudz iemeslu: iedzimtība, hormonālie traucējumi, aptaukošanās, nestabili garīgie stāvokļi. Ir divu veidu diabēts – insulīnatkarīgais un insulīnneatkarīgais. Tie atšķiras ar nepieciešamību injicēt hormonu pirmajā gadījumā un vienkārši paaugstinot cukura līmeni asinīs otrajā gadījumā.
Varat aizdomas par slimību, ja Jums ir šādi simptomi:
- drastisks svara zudums vai, gluži otrādi, svara pieaugums;
- pastāvīgas slāpes;
- nepamatoti niezoša āda.
Kad parādās šīs pazīmes, ir jāveic nepieciešamās cukura diabēta pārbaudes, lai noteiktu slimības stāvokļa cēloni.
Kādas ir diabēta briesmas
Lielākas briesmas nekā pati slimība var būt tās komplikācijas. Tie var būt šādi:
- ketoacidoze - pastiprināta ketonvielu veidošanās, kas negatīvi ietekmē organismu un var izraisīt diabētisko komu;
- hipoglikēmija - cukura daudzuma samazināšanās asinīs, kamēr pacients jūtas vājš, viņam ir auksti sviedri, var attīstīties krampji, nepieciešama steidzama hospitalizācija;
- hiperglikēmija ir cukura koncentrācijas paaugstināšanās asinīs, kam raksturīgs paaugstināts vājums, galvassāpes, gremošanas traucējumi, ģībonis. Šis stāvoklis tiek uzskatīts par daudz bīstamāku nekā hipoglikēmija;
- diabētiskā pēda - pēdas deformācija, grūti dzīstošu čūlu parādīšanās. Ar nepietiekamu ārstēšanu vai bez tās var būt nepieciešama ekstremitātes amputācija.
Kādi izmeklējumi cukura diabēta noteikšanai nepieciešami, lai laicīgi uzsāktu cukura diabēta ārstēšanu un izvairītos no tā nepatīkamajām sekām.
Glikozes daudzuma noteikšana
Ir vairāki veidi, kā pareizi noteikt glikozes klātbūtni asinīs:
- Tukšā dūšā – visbiežāk asins paraugu ņemšana tiek veikta no rīta, kad pacientam nebija laika paēst brokastis. Tajā pašā laikā no iepriekšējās ēdienreizes jāpaiet aptuveni 12 stundām.
- Noteikts glikozes līmenis1 stundu pēc ēšanas. Šī cukura diabēta asins analīze ir nepieciešama, lai uzraudzītu apēsto pārtikas uzsūkšanos organismā. Šī analīze ir nepieciešama šai slimībai.
- Glikētā hemoglobīna analīze tiek veikta divas reizes gadā pacientiem, kas nav atkarīgi no insulīna, un 3-4 reizes gadā pacientiem, kuri saņem mākslīgo hormonu.
Personai ar cukura diabētu ir jāraksta dienasgrāmata, kurā regulāri tiks ierakstīti šo asins analīžu rezultāti. Tos var izdarīt mājās, izmantojot glikometru.
Fruktozamīna tests
Šī pētījuma mērķis ir izsekot fruktozamīna līmenim asinīs. Ar tās palīdzību jūs varat viegli kontrolēt slimības gaitu, komplikāciju parādīšanos. Ja nav cukura diabēta, indikatoriem jābūt šādiem:
- līdz 14 gadiem - 195-279 µmol/l;
- pēc 14 gadiem - 204-284 µmol/l.
Diabēta gadījumā šis līmenis paaugstinās līdz 286-320 µmol/L, un smagos apstākļos tas var būt 370
Paaugstināts fruktoamīna līmenis diabēta gadījumā slikti ietekmē urīnceļu sistēmu, var attīstīties nieru mazspēja, hipotireoze. Ārsti iesaka atkārtot šo laboratorijas testu ik pēc 2-3 nedēļām, lai uzraudzītu pacienta stāvokli.
CBC
Šī cukura diabēta asins analīze palīdz noteikt vienas vai otras fizioloģiskā šķidruma sastāvdaļas daudzumu, identificēt patoloģiju, kā arī identificēt svešķermeņu ieslēgumus. Tiek veikta asins paraugu ņemšana diagnostikaicaurdurot zeltneša ādu. Cilvēkiem, kuriem ir aizdomas par slimību, asinis ieteicams ziedot tukšā dūšā vai pēc vieglām nesaldinātām brokastīm, savukārt tiem, kuriem ir cukura diabēts, asins nodošana tiek veikta divas reizes - tukšā dūšā un stundu pēc nelielas m altītes.
Laboratorijā asinis izmeklē pēc šādiem rādītājiem:
- Hemoglobīns ir svarīga asins sastāvdaļa. Zems hemoglobīna līmenis var liecināt par iekšēju asiņošanu, anēmiju. Paaugstināts hemoglobīna līmenis visbiežāk liecina par dehidratāciju, šajā laikā asinis sabiezē, kā rezultātā palielinās komponentu koncentrācija.
- Trombocīti. Neliels daudzums norāda uz sliktu asins recēšanu. Visbiežāk tas notiek uz infekcijas slimību fona. Paaugstināts trombocītu skaits liecina par iekaisuma procesa klātbūtni organismā.
- Leikocīti ir b altās asins šūnas. To līmeņa paaugstināšanās var rasties dažādu iekaisumu dēļ. Samazinājums norāda uz organisma nespēju cīnīties ar slimību.
- Hematokrīts ir sarkano asins šūnu daudzums asinīs. Grūtniecēm var novērot hematokrīta samazināšanos, kā arī anēmiju. Palielinājums norāda uz eritrocitozi.
Ik gadu ieteicams veikt pilnu asins analīzi cukura diabēta noteikšanai, īpaši cilvēkiem, kuri ir pakļauti riskam.
Asins ķīmija
Kādus citus diabēta testus veic cilvēkiem, kuriem ir aizdomas par diabētu? Asins analīze bioķīmijai ir izplatīta ne tikai diabēta, bet arī daudzu citu cilvēku gadījumā.slimībām, jo sniedz pilnīgu informāciju par asins sastāvu. Asins paraugus tradicionāli ņem tukšā dūšā vai 8-10 stundas pēc ēšanas.
Šis laboratorijas tests nosaka šādu asins komponentu daudzumu un koncentrāciju:
- proteīns;
- glikoze;
- kreatinīns;
- urea;
- bilirubīns;
- holesterīns;
- amilāze;
- lipāze;
- ACT;
- ALT
Bioķīmiskā asins analīze tiek veikta, kā norādījis ārstējošais ārsts. Veseliem cilvēkiem šo pētījumu ieteicams veikt reizi gadā, lai uzraudzītu savu veselību.
Glikētā hemoglobīna analīze
Šis laboratorijas pētījums palīdz identificēt slimību tās agrīnās stadijās. Turklāt glikozētā hemoglobīna tests var liecināt par cilvēka noslieci uz slimību, tāpēc arī veseliem cilvēkiem to ieteicams veikt reizi gadā.
Glikēts hemoglobīns ir visu cilvēku asinīs neatkarīgi no diabēta klātbūtnes. Tomēr atšķirība ir daudzumā: cukura diabēta pacientiem tā koncentrācija asinīs ir ievērojami palielināta, kas liecina par slimības klātbūtni. Šo pētījumu var veikt gan tukšā dūšā, gan pēc ēšanas, tā rādītāji paliks nemainīgi.
Urīna analīze
Urīna analīzei cukura diabēta gadījumā ir liela nozīme, ar to var novērtēt šādus rādītājus:
- urīna kvalitāte - krāsa, caurspīdīgums, nogulumu klātbūtne unsvešķermeņi;
- urīnceļu sistēmas spēja aizturēt urīnu;
- ķīmiskais sastāvs;
- olb altumvielu, acetona, cukura klātbūtne.
Ieteicams veikt analīzi ik pēc sešiem mēnešiem, šiem nolūkiem speciālā konteinerā tiek veikta rīta kolekcija. Vispārējs urīna tests tiek uzskatīts par aptuvenu testu, kas sniedz tikai virspusēju priekšstatu par jebkuras slimības vai iekaisuma procesa klātbūtni, jo normālo vērtību palielināšanās tiek novērota arī citu slimību gadījumā.
Urīna mikroalbumīna tests
Urīna mikroalbumīna testu izmanto, lai diagnosticētu cukura diabētu. Analīze ir šāda - visu urīnu savāc dienā, izņemot pirmo rītu. Daļa no iegūtā šķidruma tiek nogādāta laboratorijā tālākai izpētei.
Veselam cilvēkam albumīns urīnā ir nelielos daudzumos. Cukura diabēta klātbūtnē tā koncentrācija ievērojami palielinās. Koncentrācijā aptuveni 300 mg / dienā urīnā var runāt par smagu slimības stadiju un priekšnoteikumiem nefropātijas attīstībai - nieru darbības traucējumiem.
Nieru ultraskaņa
Diabēts visbiežāk skar nieres. Slimības klātbūtnē ieteicams regulāri veikt ultraskaņu, lai uzraudzītu nieru darbību. Pētījums atklāj strukturālas izmaiņas orgānos. Paralēli ultraskaņai ieteicams veikt urīna analīzi, lai veiktu visaptverošu ekskrēcijas sistēmas izpēti.
Auduma pārbaude
Pirmkārt, cukura diabēta gadījumā cieš asinsvadi, īpaši acu kapilāri, jo tie ir tievākie un trauslākie. Oftalmologa apskate palīdz noteikt acu bojājuma pakāpi cukura diabēta gadījumā. Turklāt, ņemot vērā cukura diabētu, tādas sarežģītas slimības kā:
- katarakta;
- glaukoma;
- tīklenes bojājumi.
Vismaz reizi gadā ir svarīgi veikt arī visaptverošu pārbaudi.
Elektrokardiogramma
Sirds un asinsvadu sistēma bieži tiek ietekmēta diabēta gadījumā. Turklāt izmaiņas sirds muskuļa darbībā var liecināt arī par latenta cukura diabēta attīstību. Elektrokardiogramma ir iekļauta obligātās ikgadējās diagnostikas sarakstā, kas ieteicama ikvienam.
Ekstremitāšu vēnu doplerogrāfija
Rokām un pēdām ar cukura diabētu ir tendence pietūkt, kā arī vēnu nosprostošanās, kas veidojas uz asins aizplūšanas pasliktināšanās fona. Doplera ultraskaņa palīdz identificēt komplikācijas ekstremitāšu asinsvados, kas var izpausties kā slimības sekas.
Diabēts grūtniecības laikā
Neapšaubāmi, grūtniecība ir nozīmīgs notikums katras sievietes dzīvē. Tomēr šis īpašais nosacījums prasa visrūpīgāko veselības uzraudzību. Kādi testi jāveic diabēta noteikšanai grūtniecības laikā?
Diagnostikas pasākumi grūtniecēm ne ar ko neatšķiras no testiem parastajiem cilvēkiem. Tomēr ir dažifunkcijas.
Grūtniecēm tiek veikti īpaši skrīningi, kas parāda cukura līmeni asinīs. Tajā pašā laikā normālais indikators nedrīkst būt lielāks par 5 mmol/l tukšā dūšā, 10 mmol/l 1 stundu pēc salda ūdens dzeršanas un 8,5 mmol/l 2 stundas pēc glikozes šķīduma dzeršanas.
Var būt nepieciešama diabēta pārbaude grūtniecības laikā, ja sievietei ir šādi simptomi:
- bieži reiboņi;
- galvā migla;
- slāpes;
- krampji;
- izsalkuma sajūta neilgi pēc ēšanas.
Parasti latenta cukura diabēta testus ieteicams veikt katru gadu, lai uzraudzītu veselības stāvokli. Turklāt šādā veidā jūs varat identificēt slimību agrīnā stadijā.