Kontaktdermatīts, kura simptomi un ārstēšana ir heterogēni-alerģiskas ievirzes, ir izplatīts ādas iekaisuma process. Kontakta izsitumu izraisītāji uz ādas var būt pārtika, mājdzīvnieku mati, zāles, augu putekšņi utt. Ādas nieze vai nieze var rasties gandrīz jebkurā vietā uz ādas. Tomēr visizplatītākie niezoši izsitumi uz ķermeņa veido ādas izsitumus cirkšņos, uz galvas (īpaši ausī vai aiz auss), uz kājām un rokām. Kontaktdermatīts (saskaņā ar ICD-10) pieder grupai L25.
Veidi, cēloņi un pazīmes
Dermatīts, prurigo prurigo vai strophulus ir parastais nosaukums iekaisuma procesam, kas izraisa niezošus ādas izsitumus. Šis termins ir kolektīvs nosaukums neviendabīgam alerģiskam ādas iekaisumam. Ir vairākiiekaisīgu ādas bojājumu veidi, ko izraisa kaitīgu faktoru iedarbība fizisku un/vai bioķīmisku ādas bojājumu rezultātā:
- Seborejas dermatīts, ko izraisa tauku dziedzeru iekaisums, kas attīstās ķīmisku izmaiņu ietekmē zemādas tauku slānī. Parasti nieze skar galvenās sejas zonas: deguna tiltu, nasolabiālās krokas, skropstas, uzacis un zodu. Bieži seborejas ādas iekaisums tiek novērots aiz ausīm vai auss kaula rajonā. Seborejas dermatīta izraisītājs ir Malassezia restrikta un/vai Malassezia globosa sugas raugam līdzīga sēne.
- Alerģiskais kontaktdermatīts ir jutīga ādas reakcija pēc mijiedarbības ar alergēnu, ko uztver epidermas šūnas un veido dermatītu. Iekaisuma cēloņi, kā likums, ir ķermeņa ģenētiskā nosliece uz noteiktu alergēnu, tas ir, tas ir iedzimts. Tādēļ kontaktdermatītu ļoti bieži novēro bērniem (zīdaiņiem), kuriem ir alerģisks raksturs.
- Atopiskais dermatīts ir hroniska alerģiskā dermatīta forma, kuras pamatā ir iedzimta nosliece uz dažādiem alergēnu patogēniem. Atkārtotai atopiskās ekzēmas gaitai ir dažādas klīniskas izpausmes atkarībā no cilvēka vecuma īpatnībām. Slimībai ir skaidras sezonālās īpašības, kad ziemā notiek paasinājums vai nepilnīga remisija un tiek novērota daļēja vai pilnīga simptomu izzušana.vasara.
Ādas iekaisuma faktori
Kontakta dermatīta gadījumā simptomus un ārstēšanu nosaka slimības stadija. Tātad izšķir šādas ādas iekaisuma formas:
- asa tapa;
- subakūts kontakts;
- vispārīga kontaktpersona.
Akūta dermatīta simptomātiskas pazīmes
Ādas izsitumu akūtā stadija raksturojas ar pēkšņu slimības gaitu pēc saskares ar alergēniem pēc neilga laika. Parasti simptomātiskas pazīmes un sāpju sajūtas apstājas pēc zāļu iejaukšanās, ja tiek pareizi identificēts alergēns. Simptomātiskas akūta dermatīta pazīmes:
- spēcīgs ādas virsmas apsārtums asinsvadu paplašināšanās dēļ;
- izsitumi uz ādas veido izteiktu niezi;
- parādās papulāri mezgliņi, kas piepildīti ar serozu saturu;
- tiek atzīmēts epidermas slāņa sausums un/vai lobīšanās.
Šis dermatīta veids nav lipīgs, un izsitumi parasti izzūd pēc atbilstošas medicīniskās palīdzības.
Ādas iekaisuma hroniskajai stadijai ir izteiktāki simptomi, ko izraisa ilgstoša alerģiska kairinātāja iedarbība. Sārtu vai purpursarkanu hiperēmisku plankumu parādīšanās uz noteiktām ādas vietām ir saistīta ar ilgstošu bojāto vietu ķemmēšanu. Iekaisuma procesu sarežģī iespējamā infekcija ādas ārējā slānī. Kontaktdermatīta simptomi un ārstēšana šajā gadījumā ir sarežģīti un prasa ilgāku terapeitisko efektu. Ārstēšanas termiņi tiek noteikti pašā ārstēšanas gaitā. Medikamentozā terapija ietver dažādu želeju un/vai ziežu lietošanu ārstēšanai un farmakoloģisko zāļu perorālai ievadīšanai. Ziedi no kontaktdermatīta stingri nosaka ārsts. Procedūras ārstēšanas laikā speciālists var izrakstīt vairāku veidu ziedes. Ārstēšanas procesā ir arī jāņem pārtraukumi no pastāvīgas ziežu lietošanas, īpaši bērnu gadījumā.
Smagas formas
Subakūts kontaktdermatīts (kā tas izskatās - foto skat. rakstā) prasa īpašu medicīnas darbinieku uzmanību, jo izsitumi uz ādas kļūst zilgani, ko pavada iespējamās alerģiskas komplikācijas, siena drudzis vai astma.
Smagākā forma ir ģeneralizēts dermatīts. Klīniskās patoloģijas cēloņi ir alerģiskā stāvokļa neievērošana. Pacientiem ir ādas pietūkums, smags lobīšanās un dermas sausums, ko dažkārt pavada skartās vietas rupjš sabiezējums. No ādas puses tiek novērotas mikrotraumas un venoza hiperēmija.
Kā ārstēt kontaktdermatītu
Pirms terapeitisko darbību uzsākšanas ir skaidri jādefinē alerģiskas reakcijas izraisītāja veids - alergēns. Tas palīdzēs rūpīgi diagnosticēt kontaktdermatītu. Pēc pacienta vizuālās apskates rezultātiem un laboratoriskā bioķīmiskā pētījuma datiem ārstējošais dermatologsnosaka stāvokļa smagumu un terapeitiskās ārstēšanas metodes. Kontaktdermatītu visefektīvāk ārstē ar kompleksu terapiju, kas ietver:
- narkotiku ārstēšana pēc farmakoloģiskajām grupām;
- fizioterapeitiskās procedūras;
- stingrākā hipoalerģiskā diēta.
Narkotiku ārstēšana: antihistamīni un glikokortikosteroīdi
Ādas slimību ārstēšanai no kontaktgrupas lieto antihistamīna līdzekļus un glikokortikosteroīdus. Šādām farmakoloģiskajām grupām ir operatīva un efektīva ietekme uz ādas klīniskajiem stāvokļiem. Starp farmakoloģiskām ārstēšanas metodēm var izdalīt šādus antihistamīna līdzekļus:
- "Suprastīns" ir efektīvs līdzeklis sezonālu un/vai hronisku alerģisku ādas iekaisumu formu atopiskā dermatīta ārstēšanai.
- Claridol ir farmakoloģisks preparāts pret dažādiem alerģiskas izcelsmes stāvokļiem.
- "LoraGeksal" ir efektīvs līdzeklis pret dažādām pseidoalerģiskām reakcijām, kontaktdermatozēm, Kvinkes tūsku un citiem stāvokļiem.
- "Kestin" ir farmakoloģiska kombinācija, kas bloķē histamīna receptorus.
Uzmanību! Devas un ārstēšanas kursu nosaka konsultējošs speciālists dermatologs vai vietējais terapeits.
Fizioterapijas procedūra
Efektīvs veids, kā izārstēt kontaktdermatozi, ir fizioterapeitisks efekts caurzemas frekvences lāzera starojums uz bojātām ādas vietām. Lāzera iedarbība dermatoloģisku slimību gadījumā ir ierobežota līdz 3-5 minūšu starojumam. Ar ikdienas vienreizēju fizioterapijas procedūru ārstēšanas kurss ir paredzēts 10-15 seansiem, ar atkārtotu lāzera iedarbību uz ķermeni pēc 1-3 mēnešiem.
Diēta
Ja tiek konstatēts pārtikas alergēns, steidzami jāievēro stingra hipoalerģiska diēta, kas izslēdz pārtiku, kas izraisa alerģisku reakciju.
Alerģiskas klīnikas risku var izraisīt šādi pārtikas produkti, kurus iedala trīs grupās atkarībā no to alerģiskās iedarbības smaguma pakāpes.
Spēcīgākie stimuli satur:
- piens;
- augsta tauku satura gaļa;
- jūras veltes, tostarp zivis;
- citrusaugļi;
- rieksti;
- medus;
- visa veida šokolādes izstrādājumi;
- tomāti;
- kvieši;
- zemenes utt.
Vidēja riska alergēni ietver:
- kartupelis;
- cūkgaļa;
- tītara gaļa;
- aprikozes, persiki, jāņogas;
- rīsi, kukurūza;
- visa veida sarkanie pipari.
Vismazāk alerģisko patogēnu ir tādos produktos kā:
- aitas gaļa;
- āboli, plūmes;
- cukini, gurķi, ķirbis un skvošs.
Šis ir tikai īss saraksts ar iespējamiem pārtikas produktiem, kas izraisa alerģisku reakciju cilvēka organismā.
Svarīgi! Pirms diētiskās diētas formulēšanas konsultējieties ar savu ārstu vai uztura speciālistu.
Tautas aizsardzības līdzekļi
Papildus tradicionālajiem līdzekļiem un metodēm niezes ārstēšanai dermatīta gadījumā ir arī tautas veidi, kā atbrīvoties no šīs slimības. Ievērojot konsultējošā speciālista noteiktos terapeitiskos pasākumus, tradicionālās medicīnas lietošana būs efektīva gadījumā, ja alerģiskā reakcija nav ieguvusi hronisku un/vai ģeneralizētu slimības gaitu. Apsveriet efektīvus veidus, kā izārstēt kontaktdermatītu ar tautas līdzekļiem:
- Receptes numurs 1. Kartupeļu komprese. Nomizotus vidēja lieluma kartupeļu augļus berzē uz smalkas rīves. Iegūto ārstniecisko masu 1,5-2 stundas uzklāj uz iekaisušajām ādas vietām.
- Receptes numurs 2. Asinszāles ziede. Svaigi noplūktu zāli (250 g) sajauc ar 500 ml augu eļļas un iepilda 7-10 dienas sausā un tumšā vietā. Pēc sasprindzinājuma mājas līdzeklis ir gatavs. Asinszāles ziedei piemīt dezinficējoša un pretiekaisuma īpašība, tā nomierina nervu sistēmu, novērš niezi un dedzināšanu skartajās ādas vietās.
- Receptes numurs 3. Nātru novārījums. Auga sasmalcināto zāli (2 ēdamkarotes) aplej ar glāzi verdoša ūdens un iepilda 1,5-2 stundas. Pēc atdzesēšanas līdz komfortablai temperatūrai zāļu novārījumslieto ārstniecisku, nomierinošu, niezi mazinošu losjonu veidā.
- Receptes numurs 4. Pieneņu tēja. Uz 100 g pienenes lapu vajag 500 ml verdoša ūdens. Mājas līdzeklis pret ādas niezi tiek pagatavots kā parastā tēja, un pēc 5-7 minūšu infūzijas tas ir gatavs lietošanai. Dziedinošā masa paredzēta gan kompresei pie alerģiskām brūcēm, gan dzēriena veidā, kas iedarbosies nomierinoši uz kairinātajiem nervu sistēmas receptoriem.
- Receptes numurs 5. Timiāna ziede. Timiāns iedarbojas uz skarto ādu kā antiseptisks līdzeklis. Tējkaroti k altētu garšaugu pulvera sajauc ar ēdamkaroti kvalitatīva sviesta.
Alerģiskas brūces dažādās ādas vietās tiek iesmērētas ar dziedinošo ziedi.
Bērni
Bērnu kontaktdermatītu visbiežāk izraisa nepareizs apģērbs. Reakciju var izraisīt apģērba krokas, kas traucē bērna ērtībām. To var veicināt arī cieši un neērti apavi. Praksē ļoti bieži ir gadījumi, kad dermatīts bija nepareizu apavu rezultāts. Daudzi vecāki pērk par vienu izmēru lielākus apavus, savu darbību papildinot ar frāzi "izaugsmei". Vai arī bērnam ir jāvelk apavi kādam, bet viņš no tiem ātri izaug, kas rada diskomfortu. Pirmkārt, ārsti vienkārši noskaidro šos jautājumus, lai izlemtu par turpmāko ārstēšanas programmu. Kontaktdermatīts rodas arī bērniem ar lieko svaru, kas ir vainojamsir biežs fizisks kontakts (berzes) ar apģērbu (galvenokārt sintētiskiem materiāliem vai tādiem, kas izraisa alerģisku reakciju). Dermatītu pavada sāpes un nieze.
Nestabilās imūnsistēmas dēļ zīdaiņiem un bērniem līdz trīs gadu vecumam aukstā laikā (galvenokārt zem nulles) bieži attīstās dermatīts. Šajā brīdī bērnam ir ādas inervācijas pārkāpums (nodrošinot orgānus un audus ar nervu šūnām), kā arī palielinās ugunsizturīgo taukskābju līmenis organismā. Visu šo faktoru kombinācija izraisa kontaktdermatozes parādīšanos. Skartā zona nokrīt uz vaigiem, deguna, ausīm un pirkstu galiem. Pieaugušo kontaktdermatīta pamatā ir pavisam cita simptomatoloģija. Tas ir saistīts ar stabilāku pieauguša cilvēka imūnsistēmu, atšķirībā no bērna.
Piesardzības pasākumi bērniem līdz viena gada vecumam
Lūk, kam jāpievērš uzmanība:
- Vienu gadu vecam bērnam jāizvairās no saskares ar hloru. Mūsu cauruļvados vienmēr plūst hlorēts ūdens, tāpēc bērna vannošana var beigties ar viņa slimību. Šāds ūdens jāuzvāra vai jāatstāj 6-8 stundas atvērtos traukos, lai viss hlors iztvaikotu. Mazu bērnu vannošanai ieteicams uz jaucējkrāna uzstādīt filtru tīrītāju.
- Mazgājot bērnu drēbes, izmantojiet tikai bērnu ziepes vai specializētus bērnu pulverus. Drēbes pēc mazgāšanas ir vērts arī kārtīgāk izskalot.
- Ieteicams izmantot tikai b altas drēbes, kas izgatavotas no augstas kvalitātes kokvilnas. No veikala iegādātajām drēbēm jābūt manuālipirms ievietošanas veļas mašīnā nomazgājiet to ar ziepēm.
- Zīdaiņu higiēnas līdzekļi (ziepes, šampūni un želejas) jālieto ne biežāk kā vienu vai divas reizes nedēļā. Fakts ir tāds, ka visi higiēnas līdzekļi (neatkarīgi no marķējuma "bērni / bērni") satur virsmaktīvās vielas, kas neitralizē un dažreiz iznīcina bērna ādas aizsargājošo tauku slāni.
- Bērnu rotaļlietas un citus priekšmetus, ar kuriem bērns saskaras, nedrīkst mazgāt ar hloru. Parasti sadzīves ķimikālijas jāglabā mazulim nepieejamā vietā.
- Izmantojot autiņbiksītes, pārliecinieties, ka bērns tajās neuzturas ilgāk par četrām stundām. Ja bērns izkārnījās autiņbiksītē, nekavējoties nomainiet to. Saskare ar dabīgiem izdalījumiem var izraisīt dermatītu.
Citas procedūras
Papildus dažādām ziedēm, losjoniem un kompresēm ne mazāk efektīvi ir izmantot labsajūtas vannas, kas atvieglos ādas iekaisumus, remdēs niezi un dedzināšanu. Lai iegūtu terapeitisku efektu, ūdenim pievieno priežu pumpurus un/vai skujkoku skujas. Tikpat efektīva ir dermatīta ārstēšana ar vāju jūras sāls šķīdumu, kam ir nomierinoša iedarbība uz iekaisušo ķermeni. Visas šīs metodes tiek izmantotas arī kontaktdermatīta profilaksē.
Parūpējies par sevi un esi vesels!
