Grēgersena reakcija (benzidīna tests) ir fekāliju analīze, kuras mērķis ir noteikt tajos latentās asinis no kuņģa-zarnu trakta orgāniem. Kādām slimībām var izrakstīt šo pētījumu? Kā tam sagatavoties, un kas var ietekmēt rezultātu? Kā atšifrēt saņemto fekāliju analīzi? Apsveriet sīkāk šajā rakstā.
Asiņošana kuņģa-zarnu trakta orgānos
Gandrīz jebkura kuņģa-zarnu trakta slimība atspoguļojas defekācijā un izkārnījumos. Smaga iekšēja asiņošana kuņģa-zarnu traktā tik ļoti maina izkārnījumu izskatu un to konsistenci, ka nav grūti noteikt diagnozi. Tātad melnus, darvas izkārnījumus sauc arī par "melēnu". Ārēji pēc aktīvās ogles dzeršanas tas atgādina izkārnījumus, taču atšķirīgā iezīme ir konsistence: tā ir lipīgāka. Šis stāvoklis norāda uz asiņu klātbūtni kuņģī. Reakcijā ar sālsskābi tas iegūst melnu krāsu.
Otrā iespēja: izkārnījumi ar "parastām" asinīm. Asins sarkanā krāsa šajā situācijā raksturo faktu, ka tas ir izgājis cauri kuņģim, tas ir, asiņošana atrodas zarnās. Arī koši koši asinis uz tualetes papīra uzreiz pēc zarnu iztukšošanas liecina par hemoroīdiem, tūpļa plaisām vai taisnās zarnas sieniņu bojājumiem pārāk sausu fekāliju dēļ.
Noteiktos gadījumos tiek veikts Grēgersena tests slēptajām asinīm. Bet kāpēc? Lieta tāda, ka izdalīto asiņu mililitru cilvēka acs neatpazīst, bet ar laboratorijas pētījumu metožu palīdzību to varēs noteikt.
Kādu patoloģiju gadījumā hemoglobīns parādās izkārnījumos?
Slēpto asiņu klātbūtni nosaka Grēgersena reakcija. To veic, nosakot izmainītu hemoglobīna līmeni izkārnījumos, jo pašas sarkanās asins šūnas var nebūt mikroskopiski noteiktas, taču ārstam ir aizdomas par iekšēju asiņošanu vai kuņģa-zarnu trakta slimībām, ko pavada asins noplūde.
Tie ietver:
- Kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas peptiska čūla (čūla var asiņot).
- Helmintiāzes (helminti bojā zarnu sieniņas).
- Ļaundabīgi audzēji kuņģī, zarnās, barības vadā.
- Barības vada varikozas vēnas.
- Zarnu tuberkuloze.
- Čūlainais kolīts.
Kad tiek pasūtīts Grēgersena tests?
Benzidīna tests nav tipisks tests, piemēram, urīna analīze unklīniskā asins analīze. Šim pētījumam ir jābūt indikācijām vai simptomiem, kas liks ārstam to parakstīt. Tie ietver:
- Kuņģa-zarnu trakta simptomi: sāpes vēderā, izkārnījumu traucējumi, grēmas, slikta dūša, apetītes izmaiņas.
- Nemotivēts svara zudums.
- Kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas peptiskās čūlas klātbūtne (konstatēt tās asiņošanu).
- Kuņģa-zarnu trakta audzēju diagnostika.
Sagatavošanās pētījumam un analīzes nokārtošanas noteikumi
Atšifrējot fekāliju analīzi, asinis nosaka pat ar nelielu asins zudumu aptuveni 2 ml. Tātad pat smaganu asiņošana var ietekmēt pētījuma rezultātu.
Norma ir ikdienas asins zudums kopā ar izkārnījumiem līdz 1 ml, taču šis skaitlis var atšķirties atkarībā no parastā uztura: pusceptu steiku cienītājiem šis skaitlis var palielināties. Tieši tāpēc, lai iegūtu precīzākus rādītājus, pacientam tiek sniegti vairāki ieteikumi:
- Trīs dienas neēd gaļu, zivis, ar hemoglobīnu bagātu pārtiku (aknas, sirdi), tomātus.
- Esiet piesardzīgs, tīrot zobus. Ja ir slimības, ko pavada smaganu asiņošana, tad uzmanīgāk jāievēro higiēna un nekādā gadījumā nedrīkst norīt asinis.
- Neveiciet pētījumus pēc manipulācijām ar zarnām (ieskaitot klizmu).
- Nelietojiet zāles, kas krāso izkārnījumus (dzelzs preparāti, aktīvā ogle),caurejas līdzekļi un zāles, kas ietekmē zarnu motoriku.
- Sievietēm nav ieteicams veikt šo pētījumu menstruāciju laikā, lai, atšifrējot fekāliju analīzi, nebūtu nepatiesu rādītāju. Gadījumā, ja pētījumu nevar atlikt, jāievēro šādi noteikumi: pirms bioloģiskā materiāla savākšanas pētījumam, ieeja makstī jāpārklāj ar vates tamponu (vai jāievieto parastais), rūpīgi jānomazgā ārējie dzimumorgāni. orgānu, un tikai pēc tam veikt savākšanu.
Kolekcijas noteikumi
Pirms savāc fekālijas Grēgersena reakcijai, jāiegādājas vai jāatrod neliels tīrs un sauss konteiners ar vāku. Paraugu ņemšana jāveic no rīta un nekavējoties jānogādā materiāls analīzei. Vislabāk to izdarīt 20–30 minūšu laikā.
