Zarnu atonija ir diezgan izplatīta problēma, kas tiek diagnosticēta gan pieaugušiem pacientiem, gan maziem bērniem. Slimību pavada zarnu sieniņu tonusa samazināšanās, kā rezultātā tiek nopietni pārkāpta perist altika. Pacienti cieš no pastāvīga aizcietējuma. Neārstēta atonija var izraisīt zarnu sieniņu bojājumus.
Protams, daudzi cilvēki meklē vairāk informācijas par šo slimību. Kāpēc attīstās zarnu atonija? Ko darīt šādos gadījumos? Cik bīstama var būt patoloģija? Kādiem simptomiem vajadzētu pievērst uzmanību? Atbildes uz šiem jautājumiem ir svarīgas daudziem pacientiem.
Vispārīga informācija par slimību
Zarnu atonija cilvēkiem ir patoloģija, ko pavada gremošanas trakta gludo muskuļu tonusa pazemināšanās. Uz šādu izmaiņu fona tiek traucēta zarnu perist altika, kā rezultātā ievērojami palēninās barības masu pārvietošanās ātrums uz gremošanas caurules gala posmiem (uz taisno zarnu).
Kāir zināms, ka parasti katra resnās zarnas daļa veic apmēram 14 perist altiskas kontrakcijas minūtē. Ja šis indikators nokrīt, tad zarnās sāk uzkrāties izkārnījumi. Tāpēc galvenā problēma, ar ko saskaras pacienti, ir nemainīgs, hronisks aizcietējums. Šo patoloģiju diagnosticē ne tikai pieaugušie un gados vecāki pacienti – par slimības upuriem bieži kļūst jaundzimušie bērni.
Galvenie patoloģijas cēloņi
Saskaņā ar statistiku, cilvēki no attīstītajām valstīm bieži cieš no zarnu atonijas, kurā liela daļa iedzīvotāju ēd augstas kaloritātes pārtiku un piekopj mazkustīgu dzīvesveidu. Diemžēl ne vienmēr ir iespējams precīzi noteikt zarnu sieniņu tonusa pazemināšanās cēloņus, taču dažus riska faktorus tomēr var noteikt:
- Tiek uzskatīts, ka šajā gadījumā ir ģenētiska predispozīcija. Ja ar šādu slimību cieta kāds no tiešajiem radiniekiem, tad iespēja saslimt ar to ir lielāka.
- Protams, viens no biežākajiem cēloņiem ir nepietiekams uzturs. Ja uzturā nav šķiedrvielu un tā vietā pacients dod priekšroku augstas kaloritātes pārtikai ar augstu piesātināto tauku un cukura saturu, tad pamazām samazinās zarnu sieniņu muskuļu tonuss.
- Neaktivitāte, fizisko aktivitāšu trūkums, sēdošs darbs – tas viss ietekmē zarnu sieniņu kontrakcijas procesus.
- Riska faktori ietver pastāvīgu stresu, psihoemocionālo pārslodzi. Jacentrālā nervu sistēma ir pastāvīgi pakļauta nelabvēlīgai ietekmei, tas nekavējoties ietekmē visu orgānu sistēmu darbu.
- Zarnu atonija bieži tiek diagnosticēta gados vecākiem pacientiem. Šajā gadījumā zarnu sieniņu pavājināšanās vienā vai otrā veidā ir saistīta ar novecošanas procesu.
- Potenciāli bīstama ir disbakterioze, kā arī dažas zarnu infekcijas. Mikrofloras dabiskā sastāva izmaiņas izraisa normālas gremošanas traucējumus, kas var izraisīt perist altikas izmaiņas.
- Zarnu atonija izraisa ilgstošu spazmolītisku zāļu un morfīnam līdzīgu pretsāpju līdzekļu lietošanu.
- Iespējamo cēloņu sarakstā ir parazitāras zarnu slimības (helmintiāzes).
- Atonija var būt saistīta ar ļaundabīgu audzēju veidošanos un augšanu zarnās.
- Ir tā sauktā pēcoperācijas zarnu atonija, kas veidojas pēc vēdera dobuma orgānu operācijām.
- Pārmērīga alkohola lietošana ir potenciāli bīstama, jo etanols negatīvi ietekmē centrālo nervu sistēmu, izjaucot zarnu sieniņu inervāciju.
- Smēķēšana ir arī riska faktors. Neskatoties uz to, ka sākumā nikotīns stimulē zarnu kustīgumu, pamazām gremošanas trakta sieniņu darbs pasliktinās.
- Cilvēki ar narkotiku atkarību bieži cieš no atonijas. Opiātu grupas vielu uzņemšana ievērojami samazina gludo muskuļu tonusu (process ietekmē visus iekšējos orgānus, ne tikai zarnas).
Kādiem simptomiem man vajadzētu pievērst uzmanību?
Zarnu atonijas simptomi var būt dažādi. Šajā gadījumā viss ir atkarīgs no slimības attīstības stadijas un gremošanas trakta sieniņu vājuma pakāpes:
- Galvenā atonijas pazīme ir aizcietējums. Šāds pārkāpums tiek teikts gadījumā, ja defekācija notiek retāk nekā reizi 2-3 dienās. Problēmas ar iztukšošanu ir tieši saistītas ar zarnu sieniņu perist altikas pārkāpumu.
- Pacienti sūdzas par vēdera uzpūšanos, diskomfortu un pat sāpēm vēderā. Simptomu sarakstā ir arī meteorisms.
- Tā kā uz atonijas fona tiek traucēti dziedzera asimilācijas procesi, var attīstīties anēmija. Slimību pavada smags vājums, bezmiegs, paaugstināta uzbudināmība, reibonis. Pacienta āda kļūst bāla.
- Pēc ilgstoša aizcietējuma zarnās veidojas cieti fekāliju akmeņi, kas var bojāt taisnās zarnas gļotādu (izkārnoties iespējama neliela asiņošana).
- Izkārnījumu uzkrāšanās dēļ zarnās tiek aktivizēti pūšanas procesi. Toksīni un kaitīgās vielas nonāk asinsritē, ko pavada drudzis, slikta dūša, vājums un citi intoksikācijas simptomi.
- Atonija un aizcietējums izraisa zarnu mikrofloras sastāva traucējumus. Tas ir saistīts ar ievērojamu imūnsistēmas aktivitātes samazināšanos, kā arī alerģiskām reakcijām.
Ja parādās šīs pazīmes, noteikti jākonsultējas ar ārstu. Nekādā gadījumā to nedrīkst ignorētproblēma.
Cik bīstama ir zarnu atonija?
Nekādā gadījumā nevajadzētu ignorēt šādu slimību. Neārstēta zarnu atonija var izraisīt bīstamas sekas.
Izkārnījumi uzkrājas zarnās, kas dažkārt izraisa fekāliju akmeņu veidošanos. Turklāt, ja ilgstoši nav zarnu kustības, tad organismā sāk uzkrāties toksīni, kas dažos gadījumos atkal nonāk asinsritē. Vitamīnu un dažu citu noderīgu vielu uzsūkšanās notiek tieši resnajā zarnā – atonija bieži vien ir saistīta ar smagām beriberi formām.
Hronisks aizcietējums var izraisīt hemoroīdu attīstību, anālo plaisu veidošanos. Tiek uzskatīts, ka zarnu atonija, ja nav savlaicīgas terapijas, palielina vēža attīstības risku. Ir pierādīts, ka šāda patoloģija citu priekšnosacījumu klātbūtnē var izraisīt iekaisīgu zarnu slimību attīstību.
Un neaizmirstiet, ka pastāvīgu aizcietējumu pavada diskomforts, sāpes vēderā, vēdera uzpūšanās, un tas vienkārši nevar neietekmēt pacienta emocionālo un garīgo stāvokli.
Diagnostikas pasākumi
Diagnoze šajā gadījumā ir ārkārtīgi svarīga. Ārstam nepieciešams ne tikai apstiprināt atonijas esamību, bet arī noskaidrot tās rašanās cēloņus.
- Anamnēzes apkopošana ir obligāta. Vispārējās apskates laikā ārsts apkopo informāciju ne tikai par noteiktu klātbūtnisimptomiem, bet arī par pacienta dzīvesveidu, ikdienas uzturu un citiem aspektiem. Palpējot var redzēt, ka pacientam ir pietūkis vēders.
- Notiek koprogramma. Pārbauda fekāliju masas, vai tajās nav asiņu pēdas, kā arī helmintus un vienšūņus. Dažkārt papildus tiek veikta bakterioloģiskā uzsēšana (tas palīdz novērtēt dabiskās mikrofloras sastāvu, noteikt sēnīšu vai bakteriālas infekcijas esamību).
- Pacientiem tiek veikta irrigoskopija un kontrasta rentgenogrāfija - tas palīdz ārstam novērtēt zarnu darbu, noteikt organisko bojājumu esamību.
- Dažreiz papildus tiek veikta kolonoskopija (ar endoskopiskās iekārtas palīdzību ārsts izmeklē resno zarnu) un biopsija (ja ir aizdomas par ļaundabīgiem audzējiem).
Zāļu terapija: kas palīdz ar atoniju?
Zarnu atonijas ārstēšanai jābūt visaptverošai. Atkarībā no noteiktu simptomu klātbūtnes ārsts izrakstīs atbilstošus medikamentus:
- Pankreatīnu, Festal un citus fermentu medikamentus plaši izmanto, lai uzlabotu gremošanu.
- Uzpūšanās gadījumā pacientiem tiek nozīmēts "Espumizāns" - zāles samazina veidojošo gāzu daudzumu, tādējādi mazinot diskomfortu vēderā.
- Efektīvs ir arī "Prozerīns" ar zarnu atoniju. Šīs zāles uzlabo neiromuskulāro vadītspēju, paātrina nervu impulsu pārnešanas procesu uz zarnu sienām, tādējādi palielinot kustīgumu. Zāles lieto tikaislimnīcas vidē.
- Metoklopramīds arī palīdzēs stiprināt zarnu kustīgumu.
- Dažreiz tiek lietoti caurejas līdzekļi. Labs risinājums šajā gadījumā ir Regulax, kas satur sennas ekstraktu. Zāles mīkstina izkārnījumus un atvieglo to izvadīšanas procesu.
Protams, tikai ārsts var izvēlēties zāles pret zarnu atoniju. Nemēģiniet pats tikt galā ar slimību.
Pareiza diēta atonijas slimniekiem
Diēta zarnu atonijai ir ārkārtīgi svarīga. Ar pareizi sastādītas diētas palīdzību jūs varat atvieglot gremošanas orgānu slodzi un uzlabot zarnu motoriku:
- No uztura jāizslēdz cukurs, konditorejas izstrādājumi, trekna gaļa un citi augstas kaloriju pārtikas produkti.
- Pret aizcietējumiem noder burkāni, vārītas bietes, ķirbji, kliju maize, garšaugi, kā arī plūmes, žāvētas aprikozes, žāvētas plūmes.
- Ir vērts atteikties no augļiem un ogām, kam ir savelkoša iedarbība. Šādas īpašības piemīt bumbieriem, kiziliem, mellenēm, granātāboliem.
- Ieteicams ierobežot tādu pārtikas produktu daudzumu kā redīsi, kāposti, ķiploki, pākšaugi, sēnes, redīsi, sīpoli, jo tie kairina zarnu gļotādu un aktivizē gāzu veidošanās procesus.
- Skābpiena produkti palīdzēs uzlabot gremošanu. Ēdienkartē obligāti jāiekļauj kefīrs, jogurts, jogurts. Tie palīdz ne tikai cīnīties ar aizcietējumiem, bet arī atbalsta labvēlīgās zarnu mikrofloras vitālo darbību.
- Uzturā var un vajagietver buljonus, gaļu un zivis, bet tikai zema tauku satura šķirnes. Tie ir vislabāk cepti vai tvaicēti - cepti ēdieni ir aizliegti.
- Noderēs putras, jo īpaši prosa, griķi, mieži.
- Ēdienkarte ir jāpapildina ar augu eļļām. Pirms gulētiešanas ārsti iesaka uzņemt karoti olīvu (vai citas) augu eļļas – tas palīdzēs novērst izkārnījumu problēmas.
- No šokolādes, kafijas, stiprās tējas, rīsiem un bagātīgiem buljoniem vajadzētu atteikties vismaz uz kādu laiku.
- Ir ļoti svarīgi ievērot dzeršanas režīmu. Dienā jāizdzer vismaz 1,5-2 litri tīra ūdens. Ārsti iesaka no rītiem izdzert glāzi negāzēta minerālūdens – tas palīdzēs uzsākt zarnu motilitāti.
- Ēdiens nedrīkst būt pārāk ciets, auksts vai, gluži otrādi, karsts – tas tikai kairina gremošanas trakta gļotādu.
Citas terapeitiskās iejaukšanās
Kā jau minēts, zarnu atonijai nepieciešama integrēta terapeitiska pieeja. Papildus diētai svarīga ārstēšanas sastāvdaļa ir fiziskās aktivitātes. Piemērots peldēšanai, garām pastaigām. Noderīgi ir vingrinājumi, kuru mērķis ir nostiprināt vēderu. Vēdera sienas kontrakcija stimulē zarnu darbību, palīdz atbrīvoties no gāzēm, uzlabo asinsriti.
Turklāt noderēs regulāra vēdera masāža - labāk uzticēt pieredzējušam masāžas terapeitam.
Zarnu atonija: tautas aizsardzības līdzekļi
Jūs jau zināt, kāpēc slimība attīstās un kāpavada simptomi. Zarnu atonijas medikamentozai ārstēšanai kopā ar pareizu uzturu noteikti būs ietekme. Bet terapiju var papildināt ar dažiem mājās gatavotiem līdzekļiem (protams ar ārsta atļauju):
- Liellapu zaļā tēja ir labs līdzeklis pret zarnu atoniju. Lapas jāsadrupina kafijas dzirnaviņās, un iegūtie “Putekļi” jālieto četras reizes dienā (pirms ēšanas) pa pustējkarotei.
- Par noderīgu tiek uzskatīts arī linu sēklu novārījums, kas, starp citu, labvēlīgi iedarbojas ne tikai uz zarnām, bet arī uz kuņģa gļotādu. Ēdamkaroti sēklu aplej ar glāzi karsta ūdens, pēc tam uzliek uguni un uzvāra. Pēc tam traukus pārklāj ar vāku, ietin frotē dvielī vai segā un iepilda stundu. Buljons nav jāfiltrē - zāles lieto kopā ar sēklām, trīs ēdamkarotes trīs reizes dienā.
- Palīdz un sauso garšaugu pēctecības novārījums (pārdod aptiekā). Divas ēdamkarotes izejvielu aplej ar 0,5 litriem ūdens, uzliek uz nelielas uguns un uzvāra. Buljonu vajadzētu ievilkties vismaz 30 minūtes - tad to var filtrēt. Zāles lieto divas reizes dienā glāzē.
- No ķirbja gatavotā putra palīdzēs tikt galā ar aizcietējumiem.
- Ik pa laikam ir vērts pagatavot vārītu biešu salātus ar žāvētām plūmēm, pārkaisot ar augu eļļu – arī tas palīdz iedibināt zarnu kustības procesu.
Protams, pirms jebkuru tradicionālo zāļu lietošanas ir jākonsultējas ar speciālistu.
Profilakse: kānovērst slimības attīstību vai komplikācijas?
Diemžēl nav specifisku medikamentu, kas ļautu izvairīties no slimības attīstības. Profilakse šajā gadījumā ir saistīta ar ļoti vienkāršiem pasākumiem:
- Pareiza diēta ir svarīga. Uzturā jābūt vitamīniem, minerālvielām un augu šķiedrām, kas stimulē zarnu kustīgumu. Starp citu, daži pārtikas produkti (piemēram, bietes, žāvētas plūmes) palīdz tikt galā ar aizcietējumiem un uzlabo gremošanas trakta darbību.
- Ārstnieciskā vingrošana, regulāras pastaigas, peldēšana, vārdu sakot, jebkura fiziska aktivitāte labvēlīgi ietekmēs zarnu darbu.
- Protams, visas gremošanas trakta slimības ir adekvāti un savlaicīgi jāārstē.
Pamanot zarnu atonijas simptomu, noteikti jākonsultējas ar speciālistu. Jo ātrāk tiek uzsākta terapija, jo mazāka iespēja attīstīties dažādām komplikācijām.