Pēdējo desmitgažu laikā cilvēcei ir izdevies panākt vairākus zinātniskus sasniegumus, īpaši medicīnas jomā. Tika atklātas daudzas zāles, radītas vakcīnas, izārstētas daudzas nopietnas slimības. Tomēr joprojām nav absolūti efektīva vēža ārstēšanas veida. Tikmēr onkoloģija katru gadu prasa vairākus miljonus pieaugušo un bērnu dzīvību.
Zarnu vēzis ir viena no izplatītākajām ļaundabīgajām slimībām, kurai raksturīga strauja attīstība un ne pārāk labvēlīga prognoze. Īpaši zemas izdzīvošanas iespējas ar novēlotu patoloģijas atklāšanu. Tāpēc ir tik svarīgi laikus atpazīt slimības pazīmes, veikt savlaicīgu laboratorisko diagnostiku un, ja nepieciešams, iziet ārstēšanu.
Asins analīzes ir visizplatītākā medicīniskajā diagnostikā izmantotā metode. Vai asins analīze parādīs resnās zarnas vēža attīstību? Izdomāsim. Vispirms jums ir jāsaprot, kāda veida slimība tā ir, kādi ir tās parādīšanās cēloņi un simptomi, kā mainās asins analīžu rādītāji vēža gadījumāzarnas.
Slimības jēdziens
Zarnu vēzis ir slimība, kurā ļaundabīgs audzējs veidojas uz tievās vai resnās zarnas gļotādas.
Gandrīz 90% gadījumu tas nāk no dziedzeru šūnām, ko sauc par adenokarcinomu. Šis audzējs ir pakļauts straujai attīstībai un smagam ļaundabīgam audzējam (metastāžu izplatībai). Sekundāri ļaundabīgi bojājumi izplatās aknās, kaulos, plaušās un arī smadzenēs.
Zarnu vēzis ir viena no visbiežāk sastopamajām slimībām citu onkoloģiju vidū. Sieviešu vidū tā ieņem otro vietu pēc pacientu skaita, otrajā vietā aiz krūts vēža. Resnās zarnas vēzis ir salīdzinoši izplatīts arī vīriešiem, ieņemot trešo vietu pēc plaušu un prostatas vēža.
Galvenā pacientu grupa - cilvēki, kas vecāki par 45 gadiem. Vīriešu un sieviešu attiecība ir aptuveni vienāda.
Slimību attīstības cēloņi
Kas tie ir?
- Ir vairākas onkoloģiskās slimības, kuru attīstībai diēta nekādi neietekmē. Resnās zarnas vēzis nav viens no tiem. Saskaņā ar statistiku, cilvēki, kuri regulāri ēd sarkano gaļu, saslimst 1,5 reizes biežāk nekā veģetārieši.
- Alkohola lietošana. Etilspirts daļēji uzsūcas resnajā zarnā, tādējādi bojājot tās gļotādas dziedzeru šūnas. Tāpēc adenokarcinoma daudz biežāk sastopama dzērāju vidū.
- Iedzimta predispozīcija. Cilvēki, kuru tuvākie radinieki bija slimizarnu vēzis ir apdraudēts. Īpaši tas pieaug, ja kāds no vecākiem vai brāļiem un māsām, māsām saslimis ar vēzi 45 gadu vecumā, jaunāks un vecāks. Šādiem cilvēkiem nepieciešama regulāra zarnu pārbaude, lai savlaicīgi diagnosticētu audzējus vai slimības pirmsvēža formas. Ir divas predispozīcijas formas.
- Iedzimta adenomatoze – polipoze. Ar šo formu cilvēkam ir daudz labdabīgu polipu, kas var deģenerēties par vēzi.
- Iedzimts nepolipozes resnās zarnas vēzis. Šīs formas nēsātāji ir pakļauti tam, ka ļaundabīgs process var attīstīties vairākās vietās zarnā vienlaikus.
Agrīna zarnu vēža simptomi
Jebkura onkoloģiskā slimība ilgu laiku ir gandrīz asimptomātiska. Resnās zarnas vēzis nav izņēmums. Pirmajās stadijās, kad audzējs vēl ir mazs, pacientam var rasties:
- vispārējs savārgums;
- nogurums;
- mainīgi aizcietējums un caureja;
- smaguma sajūta un vēdera uzpūšanās;
- temperatūras paaugstināšanās līdz subfebrīla vērtībām bez saaukstēšanās pazīmēm;
- asiņu parādīšanās izkārnījumos;
- apetītes zudums.
Šeit beidzas pirmās zarnu vēža pazīmes. Taču praksē ir gadījumi, kad pacients jūtas labi, līdz pat 3. vai 4. stadijai.
Prognoze
Izdzīvošanas procents ir tieši atkarīgs no onkoloģijas stadijas. Ja vēzis tika diagnosticēts pirmajā stadijā,prognoze ir labvēlīga. 95% pacientu izdodas uzveikt slimību un turpināt dzīvot pilnvērtīgu dzīvi.
Otrajā stadijā, kad audzējs ir "iesakņojies" un palielinājies, katrs ceturtais cilvēks mirst (izdzīvošanas rādītājs ir 75%). Šis rādītājs joprojām ir labs, jo lielākajai daļai cilvēku ir reāla iespēja atgūties.
Trešajā stadijā veidošanās dod metastāzes blakus esošajos orgānos, kas būtiski pasliktina pacienta prognozi. Varbūtība nodzīvot vēl vismaz piecus gadus nepārsniedz 20%. Fakts ir tāds, ka palielinās un izplatās arī sekundārie ļaundabīgie perēkļi. Šo procesu ir ārkārtīgi grūti apturēt.
Ja audzējs metastāzē uz blakus esošajiem orgāniem, prognoze kļūst krasi negatīva – izdzīvo tikai 6% pacientu.
Tāpēc ir tik svarīgi laicīgi atklāt onkoloģijas attīstību. Vispirms cilvēkam jāpārbauda asins analīzes rādītāji. Zarnu vēža gadījumā tās piedzīvo dažas izmaiņas.
CBC
Šāda veida laboratorisko pētījumu veikšana ir standarta procedūra, lai izmeklētu cilvēku attiecībā uz jebkuru slimību. Patiešām, pēc daudziem rādītājiem ārsti var spriest par pacienta vispārējo veselības stāvokli, un, ja tiek konstatētas novirzes no normas, viņiem var būt aizdomas par konkrētu slimību. Taču nereti gadās, ka pilna asins aina ir normāla, bet cilvēkam tomēr ir ļaundabīgs process. Īpaši pirmajos posmos asinīs nav nekādu izmaiņu. Gadās, ka hemoglobīna līmenis ir nedaudz zems, bet ne vienmēr.
Dažas asins analīžu vērtības zarnu vēža noteikšanai ir augstākas nekā parasti. Piemēram, var palielināties leikocītu skaits, taču šī zīme norāda uz ļoti daudzām dažādām patoloģijām (piemēram, ar jebkuru iekaisumu palielinās leikocītu skaits).
Turklāt var palielināties ESR (eritrocītu sedimentācijas ātrums) līmenis. Taču šajā gadījumā ārsts ieteiks vīrusu vai bakteriālas infekcijas, nevis vēža attīstību.
Vai asins analīzē tiks parādīts zarnu vēzis? Nē, jo vienkārši nav iespējams aizdomas par šo patoloģiju, pamatojoties tikai uz laboratorijas izmeklējumiem.
Asins ķīmija
Papildus vispārējai pacientam tiek nozīmēta arī bioķīmiskā asins analīze. Bet šajā gadījumā, tāpat kā veicot vispārēju asins analīzi, zarnu vēža sākuma stadijā daudzi rādītāji var būt normāli.
Var palielināties urīnvielas līmenis. Tas bieži notiek, ja zarnu lūmenis ir bloķēts un rodas zarnu nosprostojums.
Ko uzrāda asins analīzes attiecībā uz zarnu vēzi? Bieži pacientiem ar šo slimību ievērojami palielinās CRP līmenis, proteīns, kas norāda uz jebkura iekaisuma procesa norisi organismā. Šīs vielas līmeņa paaugstināšanās parasti notiek pat pirms parādās pirmās zarnu vēža pazīmes. Tāpēc ar šī proteīna palīdzību ir iespējams atklāt slimību agrīnā stadijā.
Varsecinājums ir tāds, ka zarnu vēža vispārējās un bioķīmiskās asins analīzes ne vienmēr ir pietiekami informatīvas, bieži vien neļauj izdarīt konkrētus secinājumus. Par laimi, medicīniskajā diagnostikā ir marķieru analīze. Šie zarnu vēža asins analīzes rādītāji ir ievērojami augstāki par normu.
Audzēja marķieru analīze
Šis ir specifisks laboratorijas tests, kurā pacienta asinīs pārbauda noteiktu proteīnu līmeni, kas veidojas ļaundabīgos procesos noteiktos cilvēka orgānos.
Tādējādi, ja pacientam ir aizdomas par zarnu vēzi, viņam tiek nozīmēti tādi onkoloģiskie marķieri kā CEA un CA 19-9. Tie tiks apspriesti sīkāk tālāk.
CEA asins analīzes
Vēža-embrionālais antigēns - proteīna savienojums, kura līmenis paaugstinās, ja pacientam attīstās tādas slimības kā: zarnu, dzemdes kakla (sievietēm), krūts, plaušu, aknu un urīnpūšļa vēzis. Antigēna līmenis visspēcīgāk palielinās onkoloģijas sākumposmā. Šī marķiera daudzums asinīs var nedaudz palielināties pārmērīgas nikotīna lietošanas gadījumā.
Tātad, CEA norma nesmēķētājiem ir ne vairāk kā 2,5 ng/ml. Smēķētājiem - ne vairāk kā 5 ng / ml. Man jāsaka, ka, attīstoties ļaundabīgam procesam, šie skaitļi var pieaugt desmitkārtīgi.
Asins analīze CA 19-9
CA 19-9 antigēns – marķieris, kas norāda uz zarnu, kuņģa, aizkuņģa dziedzera vēzi. Turklāt tā līmeni var paaugstināt ar labdabīgu veidojumu šajos orgānos.
Parastivērtību diapazons - no 0 līdz 35 U/ml.
Ir vērts atzīmēt, ka šie skaitļi var atšķirties no uzrādītajiem atkarībā no laboratorijas, kurā tiek veikta šī analīze.
Zarnu vēža diagnostika
Sastāv no procedūru kopuma veikšanas un sākas ar medicīnisko interviju un pacienta izmeklēšanu, ģimenes vēstures apkopošanu.
Ja pacientam ir pirmās līnijas radinieki ar onkoloģiskām patoloģijām, tad viņš ir pakļauts riskam. Šādas personas pārbaude jāveic īpaši uzmanīgi.
Pēc tam, kad viņam ir nozīmētas laboratoriskās asins analīzes. Tie tika apspriesti iepriekš.
Turklāt var izmantot resnās zarnas vēža diagnostikas metodes, piemēram, rentgena starus, datortomogrāfiju un magnētiskās rezonanses attēlveidošanu, ultraskaņu, kolonoskopiju un biopsiju.
Pēdējā metode tiek piešķirta, ja pārējās laikā tika konstatēts jaunveidojums. Lai noteiktu tā raksturu un ļaundabīgo audzēju pakāpi, ārsti ņem audzēja paraugu un nosūta to histoloģiskai analīzei.
Secinājums
Vēzis ir bīstama slimība, kas daudzos gadījumos izraisa nāvi. Tas notiek tāpēc, ka pacients pārāk vēlu meklē medicīnisko palīdzību un nelaikā diagnosticēts zarnu vēzis. Īpaši tas attiecas uz ļaundabīgām tievās un resnās zarnas slimībām.
Lai no tā izvairītos, ikvienam ir jāzina, kādi testi jāveic zarnu vēža vaija viņu tur aizdomās. Izmantojot šo informāciju, jūs varat pasargāt sevi un tuviniekus no slimības attīstības vai progresēšanas.
Nevajag paļauties uz to, ka, organismā parādoties onkoloģijai, tā uzreiz kļūs pamanāma cilvēkam. Zarnu vēža sākuma stadijā simptomi praktiski nav. Vairumā gadījumu tās ir tik vieglas, ka pacients jūtas pilnīgi vesels.
Jāatceras, ka zarnu vēža asins analīzes nedos precīzu atbildi par patoloģijas esamību vai neesamību, bet var palīdzēt lemt par turpmāko diagnostikas taktiku. Piemēram, ja onkoloģisko marķieru līmenis ir virs normas, tas kalpos kā signāls rīcībai turpmākai izmeklēšanai. Ja jūs to izdarīsit laicīgi, jūs varat burtiski glābt savu dzīvību.
