Paramediāna trūce rodas starpskriemeļu disku pārvietošanās dēļ mugurkaula kanālā. Šī iemesla dēļ rodas vienpusēja vai divpusēja muguras smadzeņu saspiešana. Bieži slimība attīstās cilvēka invaliditātes dēļ, jo tiek saspiesti nervu gali un muguras smadzenes. Paramedijas trūces veids ir visizplatītākais.
Slimības cēloņi
Ir vairāki faktori, kuru ietekmē var parādīties mugurkaula trūce. Tie ietver:
- Dzemdību trauma.
- Pārmērīga slodze.
- Neaktīvs dzīvesveids.
- Smagas iegurņa orgānu slimības.
- Mugurkaula patoloģijas.
- Aptaukošanās.
- Hormonāla mazspēja, ko izraisa ar vecumu saistītas izmaiņas.
- Ģenētiskā predispozīcija.
- Neveselīgs dzīvesveids.
Gūžas displāzija tiek diagnosticēta tikai vairākus gadus pēc slimības sākuma. Ja displāzijas ārstēšanas procesam pieejam kompleksi, tad riskskomplikācijas šajā gadījumā ir minimālas. Ja šī slimība netiek pareizi ārstēta, cilvēka iegurnis var deformēties. Šī iemesla dēļ parādās starpskriemeļu paramedian trūce.
Slimību diagnostika
Kad parādās kāda no slimības pazīmēm, ir svarīgi veikt rentgena izmeklējumu. Tas dos iespēju novērtēt mugurkaula bojāto vietu. Ar MRI palīdzību, kas palīdz skaidri noteikt atmirušo audu zonu, speciālists novērtē diska pārvietošanās pakāpi. Priekšnoteikums ir mielogrāfijas veikšana. Šāda veida pētījums ļaus pacientam veikt precīzu diagnozi. Mielogrāfiju izmanto reti, jo var rasties blakusparādības.
Trūces simptomi
Patoloģijas attīstības sākumposmā tiek novēroti izteikti simptomi, kas neļauj cilvēkam vadīt pilnvērtīgu dzīvesveidu. Galvenās funkcijas ietver:
- asas sāpes mugurkaulā;
- spēcīgs vājums un nogurums;
- ekstremitāšu nejutīgums.
Ja dzemdes kakla rajonā veidojas paramediāna trūce, tad nereti pacientu satrauc sāpes kaklā, kas izstaro uz lāpstiņām. Sāpes pastiprina galvas kustības.
Ekspertu atzinums
Paramediāna trūce krūšu rajonā ir visretāk sastopama. Ja jūtat sāpes krūtīs, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu un jāveic pilnīga medicīniskā pārbaudepārbaudi, jo tas var liecināt par pneimoniju vai sirdslēkmi. Visbiežāk tiek ietekmēta mugurkaula jostas daļa. Šī slimība ir bīstama, jo tā var progresēt un pāriet sarežģītākās formās. Laika gaitā trūces izmērs ievērojami palielinās, kas palielina sāpes un diskomfortu.
Slimību veidi
Klasificējiet slimību atkarībā no skartās zonas. Paramediālā trūce ir kreisā, labā un vidējā.
Kreisās rokas forma
Kreisās puses paramedianajai diska trūcei raksturīgs šķiedru gredzena plīsums, kā rezultātā diska lūmenu aizpildošās želejveida masas sāk izspiesties pa kreisi no mugurkaula. Trūce izraisa muguras smadzeņu un nervu sakņu procesa saspiešanu. Ar šo patoloģiju var rasties:
- saspiests nervs;
- paralīze;
- fekāliju un urīna nesaturēšana.
Kad slimība ir progresējusi, ārstēšana tiek veikta slimnīcā.
Patoloģijas attīstības labās puses forma
Labās puses paramediālā trūce atšķiras no kreisās puses tikai ar to, ka pārvietošanās notiek pa labi. Ārsta palpācijas laikā, pārbaudot, pacients sajūt stipras sāpes pusē, kur radās izvirzījums. Diagnosticēt slimības klātbūtni mājās ir gandrīz neiespējami. Tikai kvalificēts speciālists spēj noteikt diagnozi. Pamatojoties uz instrumentālo un laboratorisko pētījumu rezultātiem, speciālists nosaka ārstēšanu. Ja jūtat muguras sāpes, nedariet topat nodarboties ar fizioterapijas vingrinājumiem, jo tas var tikai sabojāt muskuļus un pasliktināt pacienta vispārējo veselību.
Trūces lokalizācija
Tās arī tiek klasificētas atkarībā no trūces izvirzījuma atrašanās vietas attiecībā pret smadzeņu kanālu. Aizmugurējās labās vai kreisās puses trūces galvenās iezīmes raksturo pulposa kodolu izvirzīšana, kas ir vērsta uz mugurkaula kanālu. Sākotnējās slimības stadijās simptomi var neparādīties, bet, slimībai progresējot, pacientam rodas sāpes šķērsvirziena saspiešanas dēļ. Vēl viena šāda patoloģija tiek saukta par paramediālo muguras trūci.
Sānu forma vienmēr ir vērsta uz starpskriemeļu telpu. Simptomu smagums ir atkarīgs no slimības smaguma pakāpes. Sekvestrētā trūce tiek diagnosticēta, kad disks jau ir iekritis mugurkaula kanāla telpā. Simptomu smagums ir atkarīgs no patoloģijas. Kā liecina medicīnas prakse, visbiežāk L5-S1 disku var negatīvi ietekmēt, neskatoties uz to, ka tā skriemelis ir spēcīgs. Tā kā tam ir liela slodze, bieži attīstās komplikācija. L4-L5 disks galvenokārt ir izvirzīts neaktīva un neveselīga dzīvesveida dēļ. Sēdošs darbs un ilgstoša uzturēšanās vienā pozā negatīvi ietekmē mugurkaulu. Dažos gadījumos aizmugures paramedian L4-L5 diska trūce tiek ārstēta ar medicīnisku metodi, jo pacienta atveseļošanai pietiks ar šādu konservatīvu metodi.
Ārsta atzinums
Ārstēšanas procesā ir svarīgisamazināt negatīvo faktoru ietekmi uz pacienta vispārējo veselību. Ir svarīgi vadīt veselīgu dzīvesveidu un izvairīties no pārmērīgas fiziskās aktivitātes. Balstoties uz statistiku, varam secināt, ka visbiežāk muguras problēmas rodas biroja darbiniekiem. Šī iemesla dēļ jums vajadzētu vairāk kustēties un regulāri veikt vingrošanas vingrinājumus. Speciālisti iesaka apmeklēt ārstu un iziet medicīniskās pārbaudes. Šī ir labākā jebkuras slimības profilakse. Jāpatur prātā, ka jo mazāka ir l5 s1 paramedian trūce, jo vieglāka ir ārstēšana. Turpmākajos patoloģijas attīstības posmos problēma tiek novērsta tikai ar operāciju vai lāzeru. Atveseļošanās periods operācijas gadījumā ir aptuveni mēnesis.
Ārstnieciskā ārstēšana
Ar medikamentu palīdzību ārsti atvieglo iekaisuma procesu un mazina sāpes. Ja pacientu uztrauc stipras sāpes vai diskomforts, ārsts papildus izraksta spazmolītiskus līdzekļus. Pateicoties muskuļu relaksantiem, samazinās muskuļu tonuss. Tas ļauj samazināt pacienta motorisko aktivitāti. Ar kortikosteroīdu palīdzību tiek novērstas sāpes un audu pietūkums. Hondroprotektors palēnina kaulu audu iznīcināšanas procesu, normalizē ūdens-sāļu procesus kodolos. Homeopātiskais līdzeklis novērš pietūkumu, uzlabo saspiesto nervu uzturu. Jums jāzina, ka tikai ārsts nosaka kursa ilgumu un devu. Pamatojoties uz iegūtajām laboratorijas un instrumentālajām pētījumu metodēm, speciālists izvēlasefektīvas zāles. Ārsts analizē kopējo klīnisko ainu un nosaka visaptverošu ārstēšanu. Ja pēc zāļu lietošanas jūtaties slikti, nekavējoties informējiet savu ārstu. Šajā gadījumā pacients izvēlēsies pareizās zāles. Ir aizliegts patstāvīgi nomainīt vienu tableti pret citu. Var rasties komplikācijas, kas izpaužas kā samaņas zudums un nāve. Pacients var nonākt komā. Diemžēl daudzi pacienti par to nezina. Dažas zāles ir jālieto noteiktu dienu skaitu, un ir svarīgi tās aizstāt pakāpeniski.
Konservatīvā ārstēšana
Ar konservatīvu ārstēšanu tiek veiktas fizioterapeitiskās procedūras, tai skaitā masāža un hirudoterapija. Lai sasniegtu pozitīvu efektu un uzlabotu pacienta vispārējo veselību, nepietiek ar tās ieviešanas klasisko tehniku. Spiediens nedrīkst būt spēcīgs, jo tas bieži izraisa akūtas sāpes. Tā vietā, lai izdarītu spiedienu uz skarto zonu, viegli paglaudiet ādu. Ir svarīgi zināt, ka šāda procedūra ir aizliegta, ja slimība ir progresējusi.
Hidromasāžai un vakuummasāžai ir pozitīva ietekme uz pacienta vispārējo veselību. Ārstēšana ar dēlēm palīdz atjaunot bojātos audus un nervu šķiedras. Akupunktūra novērš sāpes un pietūkumu, vienlaikus neizraisa alerģisku reakciju un normalizē vielmaiņu. Laba pacienta veselība palīdzēs viņam ātrāk atgūties. Trūces fizioterapija tiek veikta, izmantojot:
- elektroterapija;
- diadinamiskā terapija;
- traucējums;
- elektriskā neirostimulācija;
- lāzerterapija;
- magnētiskā terapija;
- balneoterapija.
Ķirurģija
Ja ārsts diagnosticēja paramedian-foraminālu trūci, kas ir vērsta uz foraminālo zonu, kur atrodas muguras smadzeņu nervu sakne, tad ārstēšana tiek veikta ar operācijas palīdzību. Ķirurgs pārgriež mīkstos audus un noņem daļu no diska. Izmantojot kaula transplantātu, tiek atjaunots mugurkauls. Komplikācijas pēc operācijas rodas, ja pacients pēcoperācijas periodā stingri neievēroja ārsta ieteikumus. Pēc operācijas mēneša laikā jebkādas fiziskas aktivitātes ir aizliegtas. Rehabilitācijas periodā ir svarīgi gulēt uz mīksta dīvāna, ēst pareizi un izvairīties no stresa. 15 dienas pēc operācijas jāveic fizioterapija. Pat pēc pilnīgas ķermeņa atveseļošanās ārsti iesaka regulāri veikt izmeklējumus pie speciālista. Tas jo īpaši attiecas uz tiem ģimenes pacientiem, kuriem bija līdzīgas patoloģijas.
Secinājumi
Ja parādās kāda no slimības pazīmēm, jākonsultējas ar ārstu. Agrīnā slimības attīstības stadijā ārstēšana ir daudz vieglāka. Ar novārtā atstātu trūces formu problēma tiek atrisināta ķirurģiski. Alternatīvas ārstēšanas metodes var tikai kaitēt pacientam. Pašārstēšanās ir dzīvībai bīstama, jo dažādiem augiem un uzlējumiem ir vienāda iedarbībadarbība, kā arī antibiotikas. Jebkuras zāles jālieto stingri saskaņā ar ārsta norādījumiem. Kursa devu un ilgumu nosaka tikai ārstējošais ārsts.
