Smadzenes un plecu ķermeņa labā puse tiek apgādāta ar asinīm caur lielu trauku – brahiocefālo stumbru. Jebkuri pārkāpumi viņa darbā apdraud cilvēka dzīvību. Īpaši smaga ir BCA nestenozējošā ateroskleroze. Kas tas ir, kādi simptomi pavada slimību, jūs uzzināsit no šodienas raksta.
Anatomiskā atsauce
Ar aterosklerozi ir pieņemts saprast tādas izmaiņas asinsvadu sieniņās, kuras pavada tauku nogulsnes uz tām. Atkarībā no skartās vietas ir vairāki šīs slimības veidi. Tajā pašā laikā dažu fizioloģisko īpašību dēļ daži trauki ir jutīgāki pret šīm izmaiņām. Lielisks piemērs ir brahiocefālās artērijas (BCA). Lai saprastu slimības attīstības mehānismu, ir nedaudz jāiedziļinās anatomijā.
Brahiocefālais stumbrs ir liels galvenais asinsvads. To attēlo trīs ekstrakraniāliartērijas: mugurkaula, subklāvijas un miega artērijas. Viņu pinumi veido Vilisa apli. Caur to cirkulējošās asinis nodrošina nepārtrauktu smadzeņu uzturu. Ja kādā no šīs asinsrites posmiem veidojas aizsprostojums aterosklerozes plāksnes veidā, tiek apdraudēta visu smadzeņu darbība. Dažreiz šādas nogulsnes, kas sastāv galvenokārt no taukiem un saistaudiem, izraisa hipoksiju un pat insultu.
Mūsdienu medicīnā ir pieņemts apsvērt 2 šīs patoloģijas variantus:
- Nestenozējoša BCA ateroskleroze. Tauku nogulsnes atrodas gareniski arteriālajā gultnē. Tie pilnībā neaizsprosto kuģa lūmenu. Tomēr asins plūsmas ātrums ir ievērojami samazināts. Atveseļošanās prognoze no šīs slimības ir labvēlīga.
- BCA stenozējošā skleroze. Kuģa lūmenā veidojas plāksnes bumbuļu formā. Viņi ātri palielina izmēru. Tā rezultātā tie var pilnībā bloķēt kuģa lūmenu. Šajā gadījumā viņi runā par insulta attīstību.
Šodienas rakstā mēs sīkāk pakavēsimies pie pirmā patoloģiskā procesa varianta.
Īss slimības apraksts
Nestenozējošā BCA ateroskleroze ir hroniska asins artēriju slimība, ko izraisa aplikumu nogulsnēšanās asinsvadu kanālā. Tas lielākā mērā skar vīriešus, kas vecāki par 50 gadiem. Tomēr pēdējā laikā patoloģiskais process arvien biežāk tiek diagnosticēts jauniešu vidū.
Ateroskleroze, kas ietekmē smadzeņu asinsvadus, noteikti atspoguļojas visa organisma darbā. Iegūtais holesterīnsplāksnes pakāpeniski samazina asins plūsmas lūmenu. Tas savukārt negatīvi ietekmē asiņu spēju transportēt caur trauku. Tā rezultātā smadzenes sāk izjust skābekļa un barības vielu trūkumu.
Ilgstoša badošanās noved pie smadzeņu audos "spraužu" veidošanās. Tie galvenokārt uzkrājas smadzeņu garozā un bazālo mezglu reģionā. Tā rezultātā tiek kavēta nervu šūnu darbība. Tas negatīvi ietekmē slimā cilvēka spēju pilnībā domāt.
Galvenie pārkāpuma cēloņi
Nestenozējošā BCA ateroskleroze visbiežāk attīstās nepietiekama uztura dēļ. Aktīva plāksnīšu augšana izraisa pārmērīgu holesterīna, vienkāršo ogļhidrātu un dzīvnieku tauku saturu pārtikā. Negatīvi ietekmē arī galda sāls ļaunprātīga izmantošana.
Precīzi faktori, kas izraisa slimības attīstību, nav zināmi. Tomēr ārstiem izdevās identificēt veselu grupu tā dēvēto provokatoru. To klātbūtne cilvēka ikdienā paātrina aplikuma veidošanās procesu. Pirmkārt:
- Smēķēšana. Atkarība palēnina vielmaiņu, samazina asinsvadu audu elastību un veicina augsta asinsspiediena lēkmju rašanos.
- Hipertensija. BCA nestenozējošās sklerozes sākotnējās izpausmes parasti tiek konstatētas uz noturīgas 1. vai 2. tipa hipertensijas fona.
- Nekontrolēta kontracepcijas tablešu lietošana.
- Saistītās slimības (cukura diabēts, imūndeficīta stāvokļi,vielmaiņas traucējumi).
Nestenozējoša ekstrakraniālo brahiocefālo artēriju ateroskleroze ar stenozi attīstās bez kompetentas ārstēšanas. Tieši tāpēc, parādoties pirmajiem slimības simptomiem, nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība.
Klīniskā aina
Slimība sāk savu attīstību ar reiboņa parādīšanos. Šis simptoms var norādīt uz citiem patoloģiskiem procesiem organismā. Bet ar aterosklerozi smadzenes ir spiestas pastāvīgi piedzīvot skābekļa badu, kas izpaužas arī ar traucētu koordināciju. Citi iekšējie orgāni var būt pietiekami ilgi bez barības vielu piegādes. Smadzenes nekavējoties reaģē uz skābekļa trūkumu, dodot dažādus signālus.
Galvas galveno artēriju nestenozējošo aterosklerozi bez hemodinamiski nozīmīgām stenozēm nav viegli noteikt. Visbiežāk tieši reibonis liecina par veselības problēmām. Dažreiz klīnisko ainu papildina neirovaskulāri traucējumi. Tie izpaužas kā paaugstināta uzbudināmība, troksnis galvā, bezmiegs. Pretējā gadījumā patoloģiskas izmaiņas paliek nepamanītas.
Diagnostikas metodes
Ja Jums ir aizdomas par nestenozējošu miega artēriju, kas pieder pie brahiocefālo grupu, aterosklerozi, pacienti vēršas pie neirologa. Šis speciālists veic diferenciāldiagnozi. Slimības apstiprinājuma gadījumā viņš nosūtapacients pie kardiologa. Šis ārsts nodarbojas ar asinsvadu patoloģiju ārstēšanu.
Lai šodien diagnosticētu aterosklerozi, visiem bez izņēmuma pacientiem tiek nozīmēta artēriju dupleksā skenēšana. Procedūras laikā speciālists var izmeklēt un novērtēt lielo un mazo asinsvadu, apkārtējo audu stāvokli. Ārsts arī vizualizē asins plūsmas intensitāti jebkurā tās maršruta daļā.
Turklāt tiek noteikti standarta klīniskie un laboratorijas testi. Izpētījis slimības attēlu, pacienta vēsturi un pārbaudes rezultātus, ārsts apstiprina vai atspēko provizorisko diagnozi. Pēc tam tiek veikta terapija.
Ārstēšanas iezīmes
Kādi ir terapijas posmi, lai diagnosticētu "brahiocefālo artēriju nestenozējošu aterosklerozi"? Ārsti iesaka slimības ārstēšanu sākt ar darba un atpūtas režīma pārskatīšanu. Ir nepieciešams novērst visas stresa situācijas, samazināt darba slodzi, pievienot miega stundu skaitu. Arī fizioterapijas vingrinājumi nāks tikai par labu. Labāk ir atteikties no atkarībām smēķēšanas, pārēšanās un alkohola pārmērīgas lietošanas veidā. Īpaša uzmanība jāpievērš uzturam. Tas tiks apspriests sīkāk tālāk.
Nākamajā posmā viņi pāriet uz medikamentu lietošanu. Galvenais to lietošanas mērķis ir apturēt nepatīkamos simptomus, kas pavada ekstrakraniālo brahiocefālo artēriju nestenozisku aterosklerozi. Ārstēšanu izvēlas ārsts, ņemot vērā testu rezultātus.pacients. Piemēram, lai uzlabotu asins plūsmu caur traukiem, tiek piešķirts Actovegin vai Curantil. Ar smagām galvassāpēm ir norādīti spazmolīti. Lai palēninātu holesterīna uzsūkšanos, viņi izmanto Questran vai Tribusponin palīdzību.
Dažādas fizioterapijas procedūras labvēlīgi ietekmē organisma darbību. Atpūta sanatorijās ir ne mazāk noderīga.
Ieteicamā diēta
Viens no galvenajiem nestenozes aterosklerozes attīstības iemesliem ir holesterīna uzkrāšanās organismā. Šīs vielas līmeni palīdz koriģēt ne tikai medikamenti, bet arī diētas maiņa.
Pirmkārt, jums ir jāatsakās no treknas gaļas, kūpinājumiem un konserviem. Labāk ir atturēties no sāls lietošanas lielos daudzumos. Ikdienas uzturā vajadzētu būt svaigiem augļiem un dārzeņiem, liesai gaļai, jūras veltēm. Šādas diētas ievērošana pat 14 dienas var ievērojami pazemināt holesterīna līmeni asinīs.
Kādas ir slimības briesmas?
Nestenotiskajai aterosklerozei nepieciešama savlaicīga un kvalitatīva terapija. Pretējā gadījumā patoloģiskais process turpinās progresēt. Rezultātā tas var izraisīt jau stenozējošas aterosklerozes attīstību, kad holesterīna plāksnes pārklāj asinsvadu dobumu par vairāk nekā 50%.
Tieši brahiocefālajās artērijās diezgan ātri uzkrājas tauku nogulsnes. To skaita pieaugums noved piene tikai smadzeņu darbības pārkāpums, bet arī mikroskopisku asinsizplūdumu parādīšanās, smaga trombembolija.
Profilakses metodes
Lai novērstu ekstrakraniālo artēriju, kas ir atbildīgas par smadzeņu asins piegādi, aterosklerozi, kas nav stenozējoša, pietiek ievērot tālāk sniegtos ieteikumus:
- vingrojiet ikdienas fiziskās aktivitātes (vingrošanas zāle, pārgājieni, pārgājieni);
- izvairieties no stresa situācijām;
- ievēro darba un atpūtas režīmu;
- atmet sliktos ieradumus;
- ēd pareizi.
Šo noteikumu ievērošana ļauj ne tikai samazināt slimības attīstības risku, bet arī samazināt komplikāciju iespējamību esošas problēmas dēļ.
