Sirds un asinsvadu sistēmas darbības traucējumu, biežu galvassāpju, reiboņa un daudzu citu slimību gadījumā ārsts izraksta pacientam BCA duplekso skenēšanu stāvokļa diagnosticēšanai. Kas tas ir? Ultraskaņas BCA - galveno (brahiocefālo) artēriju izmeklēšana, izmantojot ultraskaņu.
Vispārīga informācija
Katram cilvēkam ir brahiocefālās artērijas (BCA) – miega artērijas, subclavian, vertebral. Vietu, kur tie savienojas, sauc par brahiocefālo stumbru. Galvenie trauki un daži zari veido vienotu Wellisian apli, kura galvenais uzdevums ir sadalīt asiņu kustību visās smadzeņu daļās. Nosakot diagnozi, ārstam jāizvērtē visas artēriju stāvokļa īpašības, to funkcionalitāte. Ja pat vienā no tiem ir pārkāpumi vai patoloģija, tas var izraisīt visas asinsvadu sistēmas darbības traucējumus un rezultātā insultu.
Brahiocefālo artēriju pārbaudei tiek izmantota neinvazīva diagnostikas metode - BCA asinsvadu dupleksā skenēšana. Aparāts artēriju izpētei iedarbojas uzeholokācijas principi. Iegūtā informācija tiek parādīta monitorā digitālā formātā, pateicoties kam speciālistam ir pieejams skaidrs attēls asinsvadu vizuālai pārbaudei. Metode apvieno iespēju izsekot artēriju un blakus esošo audu darbam, izmantojot ultraskaņu un Doplera ultraskaņu, kas novērtē asins kustības raksturlielumus pa artēriju (ātrumu, tilpumu, aizsprostojumus utt.).
Metodes informativitāte
Šobrīd gandrīz katrā klīnikā ir iespēja veikt šādu diagnostiku. Metode ir populāra, jo nodrošina plašu un visaptverošu informācijas klāstu. Ārsta galvenais uzdevums ir sniegt pareizu saņemto datu interpretāciju.
Brahiocefālo artēriju (BCA) abpusējā skenēšana parāda sekojošo:
- Kuģu caurlaidība.
- Nosaka patoloģiju esamību (iedzimtas, iegūtas).
- Vizuāli parāda artēriju un asinsvadu sieniņu stāvokli (biezums, artērijas lūmena platums, epitēlija viendabīgums utt.).
- Atspoguļo asins plūsmas intensitāti, asins kustības raksturu pa asinsvadiem.
- Identificē artēriju bojājumus, piemēram, aterosklerozi, un tās smagumu.
- Parāda atrašanās vietas individuālās īpašības, BCA attīstību.
Aparatūras pētījums ļauj izmeklēt artēriju no visām pusēm, identificēt slimību sākotnējā stadijā, kad simptomi vēl nav parādījušies, noteikt aterosklerozes plankumu klātbūtni uz artēriju sieniņām un daudz ko citu.
Kvalitatīvs instruments ārstam
Izmantojot BCA ultraskaņas metodi, speciālists, netraucējot organisma darbu, diagnosticē veselu slimību sarakstu:
- Stenoze - asinsvadu/artēriju sieniņu sašaurināšanās. Sākotnējā stadijā ārstam un pacientam ir iespēja izvairīties no išēmiska insulta ar pareizo terapijas stratēģiju.
- Aneirisma - parādās uz smadzeņu asinsvadu sieniņām, ir jaunveidojums. Aneirisma ir bīstama slimība, kas, ja to neārstē, izraisa asinsizplūdumus audos.
- Ateroskleroze ir līderis starp asinsvadu slimībām. Pacientam veidojas aterosklerozes plāksnes, jo tās sabiezē un aug, tās bloķē smadzeņu asinsvadus, izraisot insultu.
Diagnostikas priekšrocības
Maģistrālo artēriju stāvoklis ir viens no katra cilvēka veselības rādītājiem, spēja ātri noteikt diagnozi bieži vien izglābj daudzu pacientu dzīvības.
Galvas un kakla dupleksajai skenēšanai (BCA) ir šādas priekšrocības:
- Neinvazivitāte - pilnīga iekļūstošas iedarbības trūkums uz ķermeni.
- Drošība - ierīces starojums nerada nekādu kaitējumu, uz ķermeni netiek iedarbināts ne starojums, ne starojuma iedarbība. Procedūru var veikt grūtniecēm un zīdaiņiem. Sesiju skaitu neierobežo ne laiks, ne tikšanās biežums.
- Informatīvi - BCA ultraskaņa ļauj diagnosticēt pat tos traucējumus, kuriem nav klīniskasizpausmes, pētījuma laikā būs redzamas visas mazākās novirzes, kas ļauj izrakstīt profilaktiskas procedūras. Kritiskos gadījumos tūlītējs terapijas kurss pasargās pacientu no insulta, sirdslēkmes un citām letālām slimībām.
- Pieejamība – kakla, galvas BCA asinsvadu dupleksā skenēšana ilgst no 30 līdz 60 minūtēm. Procedūras laikā ārsts var pilnībā novērtēt stāvokli, un pacients var saprast, kā darbojas viņa asinsvadi.
Kādos gadījumos tiek nozīmēts pētījums
BCA divpusējā skenēšana ir ieteicama ikvienam. Veselam cilvēkam pietiek ar vienu reizi gadā profilaktiskās apskates laikā. Ārsti identificē vairākas riska grupas iedzīvotāju kategorijas, kurām asinsvadu skenēšana ir ļoti svarīga. Tie ietver:
- Cilvēki, kas vecāki par 40.
- Vecāka gadagājuma pacienti.
- Cilvēki ar asinsradiniekiem ar asinsvadu slimībām.
- Smēķētāji, kuri smēķējuši vairāk nekā 15 gadus.
- Pacientiem ar cukura diabētu, aptaukošanos, autoimūnām asinsvadu patoloģijām, mugurkaula kakla daļas osteohondrozi.
- Pacienti ar metabolisko sindromu, smadzeņu asinsrites traucējumiem.
Ārsts var pasūtīt BCA duplekso skenēšanu šādos gadījumos:
- Koncentrēšanās spējas, atmiņas pasliktināšanās.
- Nezināmas izcelsmes reibonis.
- Redzes traucējumi (plīvura izskats, lido acu priekšā).
- Biežas galvassāpes
- Atkārtotas pirmssinkopes epizodes.
- Šūpojoša gaita, koordinācijas trūkums.
- Tinīts (pulsē tempļos).
- Asinsspiediena lēcieni (asa pazemināšanās, strauja paaugstināšanās).
- Letarģija, vispārējs vājums, redzes uztveres “izplūšana” utt.
Norādījumi obligātajai diagnostikai
Tiešas indikācijas BCA dupleksajai skenēšanai ir šādas slimības un stāvokļi:
- Vegetovaskulāra distonija.
- Asinsvadu bojājumi.
- Neoplazmas kaklā.
- Gatavošanās sirds iejaukšanās pasākumiem.
- Pēcoperācijas diagnostika (kardioloģija, galvas, kakla asinsvadi).
- Vairākas asins slimības.
- Vaskulīts, artēriju saspiešana.
- Skābekļa bada izpausmes.
Sagatavošana un ieviešana
Diagnozei nav nepieciešama īpaša sagatavošanās, taču ir jāievēro elementāri noteikumi, lai neizkropļotu pētījuma attēlu:
- Pacientam ieteicams izvairīties no pikantiem, trekniem ēdieniem, enerģijas dzērieniem un alkoholiskiem dzērieniem. Arī kafija, stipra tēja, sāļie ēdieni ir izslēgti. Šādu produktu lietošana izraisa paaugstinātu asinsvadu tonusu, paātrina asinsriti, kas novedīs pie nepareiza stāvokļa novērtējuma.
- Pirms izmeklējuma ieteicama nesteidzīga pastaiga svaigā gaisā.
- Ja pacients lieto noteiktus medikamentus, speciālists var ieteikt īslaicīguatteikties no tiem (nekaitējot veselībai). Ikvienam vairākas dienas pirms diagnozes ir obligāti jāatsakās no vitamīnu kompleksiem, zālēm, kas uzlabo atmiņu un koncentrēšanos.
Dupleksā BCA skenēšana pacientam ir vienkārša procedūra, ko var veikt ambulatorā stāvoklī. Īstenošanu nodrošina tā pati instrumentālā bāze kā ultraskaņas izmeklēšanai. Pacientam jāieņem ērta poza, jāatbrīvo no apģērba nepieciešamā ķermeņa daļa, jāatpūšas. Sesija ilgst no 20 līdz 60 minūtēm.
Transkripts
BCA dupleksā skenēšana ir atslēga daudzu anomāliju, slimību vai iedzimtu patoloģiju diagnosticēšanai, kurām ir maz izpausmju vai tās nav vispār. Tomēr jebkuras slimības anomālijas vai priekšnoteikumi rada savas sekas un izskaidro pacienta vispārējo stāvokli. Piemēram, diagnosticējot asinsvadu sieniņu sabiezējumu, rodas aizdomas par Takayasu sindromu. Pēc izpausmēm un klīniskā attēla tas ir ļoti līdzīgs aterosklerozei. Pētījumā var parādīt atšķirību augšējā asinsspiedienā plecos, šāds simptoms atspoguļo mugurkaula artērijas asinsvadu aizsprostojumu.
Rezultātu nolasīšana un atšifrēšana ir neirologa vai asinsvadu ķirurga uzdevums. Normālam traukam ir vienmērīga virsma, pietiekams lūmena platums un sieniņu biezums, lai nodrošinātu nepārtrauktu asins plūsmu. Ārsts, aprakstot diagnozes rezultātus, norāda deformāciju īpašības, to atrašanās vietu,kvalitātes rādītāji, asinsvadu bojājuma veids.
Lai noteiktu novirzes pakāpi, pētījumu dati tiek salīdzināti ar normālām vērtībām. Pamatojoties uz iegūtajiem rezultātiem, tiek veikta artēriju, sirds, smadzeņu slimību diagnostika. BCA abpusējā skenēšana ir starpposma procedūra, galīgajai diagnozei nepieciešami papildu pasākumi un pārbaudes.
Kam cilvēki pievērš uzmanību
Atšifrējot galvenos asins plūsmas rādītājus, kas atspoguļo asins plūsmas diastolisko un sistolisko ātrumu, pētāmā trauka pretestību un diametru. Jebkura novirze no normālām vērtībām samazinājuma vai pieauguma virzienā liecina par slimības klātbūtni.
Tāpat pētījuma dekodēšanā ir norādītas asinsvadu stāvokļa pazīmes, esošās izmaiņas, patoloģijas utt.
Diagnoze Omskā un Sanktpēterburgā
BCA duplekso skenēšanu Omskā piedāvā vairāk nekā 65 medicīnas iestādes, tostarp:
- Centrs "Artmed", cena no 990 rubļiem.
- Centrālā klīniskā slimnīca, procedūras cena sākot no 600 rubļiem.
- FMBA centrs, asinsvadu diagnostikas izmaksas ir no 1100 rubļiem.
- Dzelzceļa slimnīca ir noteikusi pētījuma izmaksas no 785 rubļiem.
- Ārkārtas situāciju ministrija Nr. 9 piedāvā abpusējo skenēšanu no paša sākumamaksā no 750 rubļiem.
BCA duplekso skenēšanu Sanktpēterburgā nodrošina vairāk nekā 530 valsts un privāto īpašuma formu klīnikas. Cena svārstās no 480 līdz 6500 rubļiem. Piemēram:
- Pētījumi bērniem ultraskaņas centrā Medica - 1550 rubļi.
- Pirogova centrs Fontankā veic procedūru par cenu 2200 rubļu.
- Slimnīca Nr. 40 Sestroreckā piedāvā BCA duplekso skenēšanu par 900 rubļu.
- Ftiziopulmonoloģijas pētniecības institūts novērtē asinsvadu izpēti no sākuma cenas 1500 rubļu.
Katrs pacients patstāvīgi nosaka, kur veikt BCA duplekso skenēšanu, visbiežāk nosūtījumu uz pētījumu dod ārstējošais ārsts. Dažās klīnikās šāda veida diagnostika tiek veikta bez maksas – saskaņā ar obligātās medicīniskās apdrošināšanas polisēm