Ir milzīgs skaits elpceļu slimību, kuru izpēti un ārstēšanu veic atsevišķa medicīnas sadaļa – pulmonoloģija. Katrs cilvēks laiku pa laikam saskaras ar šādām patoloģijām. Turklāt katrai slimībai ir unikāls simptomu kopums, un tai nepieciešama atbilstoša ārstēšana.
Protams, daudzus interesē plašāka informācija. Kādi ir elpošanas sistēmas slimību un traumu simptomi? Kādi ir iekaisuma un strutojošu procesu cēloņi? Ko darīt, ja ir elpošanas sistēmas pārkāpumi? Kādas diagnostikas un ārstēšanas metodes piedāvā mūsdienu medicīna? Vai ir iespējamas komplikācijas? Atbildes uz šiem jautājumiem interesē daudzus lasītājus.
Patoloģisku procesu pamatformas
Saslimstība ar elpceļu slimībām ir ļoti augsta. Diez vai ir cilvēks, kurš kaut reizi dzīvē nebūtu saskāries ar tādām problēmām kā klepus, iesnas un sāpes kaklā. Šādas patoloģijas var būt neatkarīgas vai attīstīties uz citu slimību fona, jo īpaši infekcijas slimībām.
Ir vesela medicīnas nozare, ko sauc par pulmonoloģiju, kas pēta elpošanas sistēmas darbību un to patoloģijas. Paralēli pulmonologs nodarbojas ar trahejas, plaušu, bronhu, pleiras, balsenes, diafragmas, tuvējo limfmezglu, nervu saišķu, asinsvadu, kas baro šos orgānus, slimību ārstēšanu un profilaksi.
Kā jau minēts, elpceļu slimības ir ārkārtīgi dažādas un mūsdienu medicīnā izšķir šādus patoloģisko procesu veidus:
- hroniska obstruktīva plaušu slimība (šajā grupā ietilpst plaušu hipertensija, emfizēma, pneimoskleroze, hroniskas bronhīta formas, bronhiālā astma, hroniska pneimonija);
- destruktīvas slimības, piemēram, gangrēna vai plaušu abscess;
- pleiras dobuma bojājumi (hemotorakss, spontāns pneimotorakss, dažādas pleirīta formas);
- krūškurvja traumas;
- labdabīgi pleiras un plaušu audzēji, vēzis, ļaundabīgu audzēju parādīšanās;
- akūtas iekaisīgas elpceļu slimības (pneimonija, bronhīts, traheīts);
- akūta elpošanas mazspēja un apstākļi, kas izraisa tās attīstību (šoka plaušu sindroms, astmas stāvoklis, trombembolija);
- sistēmiskas patoloģijas, kas ietekmē arī plaušas, jo īpaši sarkoidoze, fibrozējošais alveolīts, cistiskā fibroze);
- iedzimtas un iegūtas malformācijastraheja, plaušas, bronhi.
Protams, pastāv daudzas citas šādu slimību klasifikācijas shēmas.
Slimību attīstības cēloņi
Elpošanas ceļu slimību cēloņi var būt ļoti dažādi. Vairumā gadījumu iekaisuma process ir saistīts ar bakteriālas infekcijas aktivizēšanos. Kā patogēni var darboties dažādi mikroorganismi, tostarp pneimokoki, mikobaktērija tuberculosis, hlamīdijas, Haemophilus influenzae. Arī vīrusu izraisītas elpceļu slimības nav nekas neparasts - gripas vīrusi, saaukstēšanās u.c. izraisa atsevišķu elpošanas orgānu bojājumus.
Ir vērts atzīmēt, ka dažkārt noteiktu patoloģiju rašanās ir saistīta ar nosacīti patogēnas mikrofloras, jo īpaši streptokoku, stafilokoku uc, aktivizēšanos. Šajā gadījumā imūnsistēmai ir milzīga loma.
Starp citu, infekcija nav vienīgais faktors, kas izraisa elpceļu slimības. Bioloģija šajā gadījumā ir daudz sarežģītāka. Piemēram, ir desmitiem alerģiskas izcelsmes patoloģiju. Līdz šim ir vairākas galvenās alergēnu grupas:
- mājsaimniecība, piemēram, ādas daļiņas, putekļi utt.;
- ārstnieciska (lietojot šīs vai citas zāles bieži attīstās alerģiskas reakcijas; bieži vien terapija ar antibiotikām, enzīmiem izraisa šādus bojājumus);
- pārtikas alergēni (citrusaugļi, kakao, piens, medus);
- bieži alerģiskas reakcijas rodas pēc saskares ar augu ziedputekšņiem;
- iespējama dzīvnieku izcelsmes alergēnu iedarbība (vilna, epidermas daļiņas, dzīves laikā izdalītie proteīni);
- arī raugi un pelējums izdala vielas, kas var izraisīt elpceļu reakcijas;
- alerģijas var būt saistītas ar ķīmisko vielu, kosmētikas, sadzīves tīrīšanas/mazgāšanas līdzekļu u.c. lietošanu.
Ir vērts atzīmēt, ka ir daži riska faktori, kuru dēļ pacientiem ir lielāka iespēja saslimt ar iekšējām slimībām. Elpošanas sistēma darbojas labi, ja to aizsargā imūnsistēma. Jebkura imūnsistēmas pavājināšanās palielina patoloģijas attīstības risku. Nelabvēlīgo faktoru sarakstā ir:
- smēķēšana, pārmērīga alkohola lietošana un citi slikti ieradumi;
- dzīvo teritorijā ar sliktu ekoloģiju;
- nelabvēlīgi klimatiskie apstākļi (dzīvošana vietās ar augstu mitruma līmeni, atmosfēras spiediena svārstībām, zemām temperatūrām);
- hroniska iekaisuma perēkļu klātbūtne organismā;
- arodbīstamība (darbs ar potenciāli bīstamām ķīmiskām vielām).
Elpošanas ceļu slimības: īsumā par izplatītākajiem simptomiem
Kādām pazīmēm man vajadzētu pievērst uzmanību? Patiesībā elpošanas sistēmas slimības pavada dažādi simptomi. Ir vairākas kopīgas klīniskā attēla pazīmes.
- Elpas trūkums. Šī ir viena no agrākajām un raksturīgākajām elpošanas sistēmas slimību pazīmēm. Dažiem pacientiem ir apgrūtināta elpošanarodas fiziskās aktivitātes laikā, bet pārējie atrodas miera stāvoklī. Līdzīgu simptomu pavada pneimonija, bronhīts, traheīts.
- Sāpes. Daudzi pacienti sūdzas par diskomfortu un sāpēm krūtīs, kas var rasties, piemēram, klepus laikā.
- Klepus. Ir grūti atrast elpošanas orgānu slimību, kas vienā vai otrā veidā nebūtu saistīta ar klepu. Šāda refleksa darbība var būt kopā ar krēpu izdalīšanos vai būt sausa, smacējoša.
- Hemoptīze ir simptoms, kas bieži pavada tādas slimības kā pneimonija, tuberkuloze un plaušu vēzis. Ja krēpās ir asiņu piemaisījumi, tad tas liecina par bīstamu pārkāpumu – nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.
- Reibums. Ja mēs runājam par iekaisuma un infekcijas slimībām, tad pacientus noteikti traucēs vispārējas ķermeņa intoksikācijas simptomi. Ir ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, muskuļu sāpes, vājums, nogurums, aizkaitināmība.
Augšējo elpceļu slimības
Elpošanas ceļu slimības un to profilakse - svarīga informācija, kas interesē daudzus. Protams, ir desmitiem līdzīgu patoloģiju, kuras nosacīti iedala elpceļu un plaušu slimībās. Apsveriet visbiežāk sastopamo problēmu sarakstu.
- Iesnas, iespējams, ir visizplatītākā elpceļu slimība. Šo patoloģiju papildina deguna gļotādas iekaisums. Laiks noIkviens cilvēks laiku pa laikam saskaras ar iesnām. Sākotnējās stadijās slimību pavada pietūkums un deguna nosprostošanās. Tālāk parādās bagātīgi gļotādas izdalījumi, dažreiz ar strutas piemaisījumiem. Ir vērts atzīmēt, ka rinīts parādās uz dažādu infekcijas slimību fona, jo īpaši ar gripu, skarlatīnu, masalām utt. Turklāt iesnas un aizlikts deguns var liecināt par alerģisku reakciju.
- Anosmija ir patoloģija, ko pavada ožas sajūtas pārkāpums. Šī slimība var būt deguna starpsienas traumas rezultāts. Dažas ģenētiskas anomālijas un iedzimti anatomiski traucējumi var izraisīt tādu pašu rezultātu.
- Sinusīts ir slimība, kam raksturīgs deguna blakusdobumu iekaisums. Slimību pavada aizlikts deguns, bagātīgi izdalījumi, periodiski parādās galvassāpes. Ir arī vājums, drudzis un citi intoksikācijas simptomi. Visbiežāk sinusīts ir sava veida komplikācija pēc tam, kad cilvēks iepriekš ir slimojis ar gripu, masalām, skarlatīnu un dažām citām infekcijas slimībām.
- Adenoidīts ir slimība, ko pavada deguna mandeles iekaisums. Saskaņā ar statistiku, bērni vecumā no trīs līdz vienpadsmit gadiem ir visvairāk uzņēmīgi pret šo slimību. Mainās mandeles audi un forma, kā rezultātā apgrūtinās deguna elpošana. Šādas problēmas noved pie miega traucējumiem - bērns nevar normāli atpūsties, kļūst aizkaitināms, sūdzas par pastāvīgu nogurumu un izklaidību. Varbūt galvassāpju parādīšanās, balss tembra izmaiņas. Dažaspacientiem ir dzirdes problēmas.
- Tonsilītu raksturo rīklē esošo mandeļu hiperēmija un pietūkums. Parasti iekaisums šajā zonā ir saistīts ar vīrusu un / vai bakteriālas infekcijas aktivitāti. Akūtu slimības formu pavada rīkles pietūkums, elpošanas traucējumi, sāpes rīšanas laikā, drudzis. Ārstēšanas trūkuma gadījumā ir liela iespēja, ka slimība kļūs hroniska. Ir vērts atzīmēt, ka hronisks tonsilīts ir bīstams. Neskatoties uz ārēju simptomu un diskomforta neesamību, hronisku iekaisuma procesu pavada bīstamu toksīnu izdalīšanās, kas negatīvi ietekmē miokarda audus.
- Faringītu sauc par rīkles gļotādas iekaisumu. Šī patoloģija var būt saistīta ar patogēno mikroorganismu aktivitāti vai ilgstošu potenciāli bīstamu ķīmisko vielu ieelpošanu (dažreiz norītu), kas kairina rīkles audus. Faringītu papildina sausa klepus parādīšanās. Pacienti sūdzas par dedzināšanu un sāpēm kaklā.
- Laringīts ir saistīts ar balsenes audu iekaisumu. Slimību pavada drudzis, aizsmakums, sausa rīkle, diskomforts. Sākotnējās slimības attīstības stadijās parādās sauss klepus. Naktīs klepus lēkmes kļūst nosmakušas. Pamazām sāk izdalīties krēpas. Slimība var rasties, ja infekcija iekļūs audos, notiek hipotermija, tiek pakļauti citiem vides faktoriem.
- Retrofaringāls abscess ir bīstama patoloģija, ko pavada strutojošu masu uzkrāšanāsrīkles zemgļotāda. Pacienti sūdzas par stiprām sāpēm rīšanas laikā. Slimība prasa tūlītēju ārstēšanu.
- Ir arī vērts atzīmēt, ka gandrīz visās elpošanas sistēmas daļās var veidoties gan labdabīgi, gan ļaundabīgi audzēji. Šādas slimības pavada sāpes, vājums, astēnija, asiņošana.
Bronhu un plaušu zudumi
Mūsdienu medicīna zina milzīgu skaitu elpceļu slimību. Pirmā palīdzība un efektīva ārstēšanas shēma lielā mērā ir atkarīga no patoloģiskā procesa cēloņiem un lokalizācijas. Ja runājam tieši par plaušu un bronhu slimībām, tad var izdalīt vairākas biežāk sastopamās kaites.
- Bronhītu raksturo akūts vai hronisks bronhu gļotādas iekaisums. Parasti slimība sākas ar sausu klepu un drudzi. Slimībai progresējot, klepus kļūst slapjš, un to pavada gļoturulentu krēpu izdalīšanās. Slimība labi reaģē uz ārstēšanu.
- Pneimoniju pavada infekciozs un iekaisīgs plaušu audu bojājums (cēlonis var būt vīrusu, baktēriju, sēnīšu infekcija, vienšūņu parazītu iekļūšana organismā). Patoloģiskais process ietekmē alveolas, kā rezultātā to dobumi ir piepildīti ar šķidrumu. Slimību raksturo smaga ārstēšana. Komplikāciju iespējamība ir augsta. Terapija tiek veikta slimnīcā, jo bieži vien nepieciešama intravenoza zāļu ievadīšana un pastāvīgakontrolēt pacienta stāvokli.
- Astma ir hroniska iekaisuma patoloģija, kas saistīta ar alerģiskām reakcijām. Pacientiem sašaurinās bronhu lūmenis, tiek traucēta to caurlaidība. Slimību pavada astmas lēkmes, klepus un citas elpošanas problēmas.
- Hroniska obstruktīva plaušu slimība ir saistīta ar nealerģisku iekaisumu. Bronhu lūmenis sašaurinās, kas izraisa hronisku gāzu apmaiņas pārkāpumu ķermeņa audos.
- Respiratorā distresa sindromu raksturo akūtas elpošanas mazspējas attīstība, kas saistīta ar plaušu bojājumiem. Tas ir bīstams stāvoklis, ko pavada plaušu tūska, sāpes krūtīs, klepus, strutainas krēpas.
- Plaušu emboliju pavada asinsvada bloķēšana ar trombu. Tas ir bīstams stāvoklis, kas, ja to neārstē, var izraisīt pacienta nāvi.
- Pleirīts ir slimība, ko pavada pleiras membrānas iekaisums, kas pārklāj plaušas. Patoloģiju var pavadīt eksudāta parādīšanās un tā uzkrāšanās starp pleiras loksnēm.
Primārā diagnostika
Elpošanas ceļu slimības ir daudzveidīgas, tāpēc diagnostikas laikā tiek veiktas dažādas procedūras.
- Parasti ārsts vispirms apkopo anamnēzi, apkopo informāciju par simptomiem.
- Auskultācija ļauj speciālistam dzirdēt neraksturīgu sēkšanu plaušās.
- Perkusijas (perkusijas) - procedūra, kas tiek veikta, lai noteiktu plaušu robežas un noskaidrotu, ciksamazināja to skaļumu.
- Tiek veikta vispārēja pārbaude (piem., rīkles pārbaude).
- Pacients nodod asinis analīzei – šāda pārbaude ļauj noteikt iekaisuma procesa esamību organismā.
- Izmeklēšanai tiek ņemti krēpu paraugi, kurus pēc tam pārbauda, vai nav pretdrudža šūnas. Tiek veikta arī bakterioloģiskā kultūra, kas ļaus izolēt slimības izraisītāju un novērtēt zāļu efektivitāti.
Instrumentālā diagnostika
Protams, izmeklējumi un laboratoriskie izmeklējumi ārstiem dod iespēju aizdomām par kādas konkrētas slimības klātbūtni. Tomēr, lai noteiktu precīzu diagnozi, tiek veiktas papildu procedūras:
- plaušu rentgenogrāfija ļauj noteikt iekaisuma perēkļu esamību, noteikt to lielumu, skaitu, atrašanās vietu;
- angiopulmonogrāfija - procedūra, kas ļauj pārbaudīt asinsvadu darbu un tiek veikta, ja ir aizdomas par trombemboliju;
- bronhogrāfiju un bronhoskopiju veic, lai pārbaudītu bronhu darbību, noteiktu noteiktus anatomiskus traucējumus, jaunveidojumus u.c.;
- Plaušu CT ļauj ārstam iegūt elpošanas orgānu trīsdimensiju attēlus, novērtēt to stāvokli un atklāt noteiktus traucējumus.
Konservatīvās ārstēšanas metodes
Elpošanas ceļu slimības bērniem un pieaugušajiem ir ļoti izplatītas. Katrai patoloģijai ir savi cēloņi un unikāls simptomu kopums. Tāpēc terapija tiek izvēlēta atkarībā noslimības gaitas izcelsme un īpašības, pacienta vispārējais stāvoklis un vecums. Ārstēšanas režīms var ietvert:
- antitoksiskas zāles (piemēram, Polyvinol, Neocompensan);
- pretiekaisuma zāles, kas palīdz mazināt sāpes un pietūkumu, aptur tālāku iekaisuma procesa attīstību (Ibuprofēns, Nurofēns, Paracetamols, Reopirīns, Hidrokortizons);
- antibiotikas (parasti plaša spektra);
- vīrusu izraisītām elpceļu slimībām nepieciešams lietot pretvīrusu un imūnmodulējošus medikamentus (Amizon);
- atpūtas līdzekļi palīdz izvadīt gļotas no plaušām;
- antihistamīni palīdz mazināt spazmas un pietūkumu, bloķē turpmāku alerģisku reakciju attīstību;
- pretsāpju un pretdrudža līdzekļi palīdz mazināt simptomus ("Analgin", "Aspirīns");
- bronhodilatatori (Eufilīns tiek uzskatīts par efektīvu);
- pretklepus līdzekļi palīdz pret aizrīšanās klepu (Codeine, Amezil);
- reizēm tiek izmantoti elpošanas stimulatori.
Citas terapeitiskās iejaukšanās
Konservatīvā elpceļu slimību ārstēšana, kā likums, dod labus rezultātus. Tomēr pacientiem bieži tiek ieteiktas ārstnieciskās un elpošanas vingrošanas nodarbības, speciālā masāža, fizioterapijas procedūras (piemēram, iesildīšanās), spa procedūras. Šādas manipulācijas palīdz ātri atjaunot orgānu pilnvērtīgu darbību un novērst attīstībukomplikācijas.
Diemžēl dažām iekšējo elpceļu slimībām nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Piemēram, operācija ir indicēta pacientiem ar pleiras plīsumu vai smagiem bojājumiem, abscesiem, trombemboliju, labdabīgiem vai ļaundabīgiem audzējiem.
Elpošanas ceļu slimību profilakse
Šādas patoloģijas ir ļoti izplatītas – ar tām saskaras cilvēki neatkarīgi no vecuma un dzimuma. Tāpēc jautājumi par to, kas ir elpceļu slimības un to profilakse, ir tik svarīgi. Noteikumi patiesībā ir ļoti vienkārši, un tos visus var grupēt zem termina "veselīgs dzīvesveids".
- Preventīvie pasākumi galvenokārt ir saistīti ar imunitātes stiprināšanu. Speciālisti iesaka uzturēt sevi formā, sportot, pietiekami daudz laika pavadīt ārā, durt ķermeni, dot priekšroku aktivitātēm brīvā dabā.
- Elpošanas ceļu slimību profilakse obligāti ietver uztura korekciju. Uzturā jāiekļauj tādi augu pārtikas produkti kā medus, ķiploki, sīpoli, citronu sula, smiltsērkšķi, ingvers. Šāda barība satur milzīgu daudzumu vitamīnu, tai piemīt antibakteriālas un pretiekaisuma īpašības, kā arī pozitīvi ietekmē imūnsistēmas darbību. Ir svarīgi arī padarīt ēdienkarti sabalansētu, iekļaut tajā svaigus augļus un dārzeņus, nepārēsties.
- Lai pastiprinātu imūno aizsardzību, laiku pa laikam varat lietot vitamīnus, imūnmodulatorus,dažas augu izcelsmes zāles, piemēram, ehinacejas tinktūra.
- Atteikties no sliktiem ieradumiem, jo īpaši smēķēšanas, jo tas ievērojami palielina risku saslimt ar dažādām elpošanas sistēmas slimībām.
- Ir vērts izvairīties no hipotermijas un pārkaršanas, jo tas palielina noteiktu patoloģiju attīstības iespējamību. Svarīgi ģērbties atbilstoši laikapstākļiem, vasarā un pavasarī pārāk neietīties, bet ziemā – siltas drēbes.
- Regulāri elpošanas vingrinājumi pozitīvi ietekmēs elpošanas sistēmas stāvokli.
- Ir svarīgi izvairīties no stresa, jo jebkura emocionāla pārslodze ietekmē noteiktu hormonu līmeni, kas savukārt var samazināt imūnsistēmas darbību.
Ir daudzi faktori, kas var izraisīt slimības attīstību. Un elpceļu slimības var novērst, izvairoties no ārējās un iekšējās vides negatīvās ietekmes. Un, protams, kad parādās pirmie simptomi, jums jākonsultējas ar speciālistu. Šīs kaites ir daudz vieglāk ārstējamas, ja tās ārstē savlaicīgi.
