Halucinācijas-maldu sindromi ir apkārtējās pasaules objektu iedomāta uztvere. Iedomāti attēli aizstāj realitāti. Pacients tos uztver kā kaut ko reāli eksistējošu, piedalās iedomātos notikumos.
Vispārīga informācija
Halucinoze ir stāvoklis, kad iedomāti tēli peld, bet apziņa paliek neapmākusies. Tas nozīmē, ka cilvēks nepiedzīvo sairšanu, viņš skaidri uztver ārējos stimulus. Skaidra apziņa ir šīs parādības galvenā īpašība. Ja iedomātos attēlos cilvēks iemūžina apmākušās apziņas stāvokli, to vairs nevar saukt par halucinācijas sindromu.
Ir neparasti gadījumi, kad šim stāvoklim ir trakas idejas. To klātbūtne nav izskaidrojama tikai ar to, ka cilvēks attaisno skaņas, vizuālas un cita veida halucinācijas. Bieži vien tie parādās paši, un tos nepavada delīrijs.
Halucinācijas sindroms var rasties hroniskā vai akūtā formā. Otrajai šķirnei ir spilgti, bagātīgi vizuālie attēli. Pacients šajālieta ļoti aktīvi iesaistās iedomātos notikumos. Hroniskajai formai raksturīgs tas, ka redzes ir nedaudz pelēkas, pacients nevēlas tām piešķirt lielu nozīmi.
Šķirnes
Ņemot vērā, ar kādiem konkrētiem uztveres orgāniem ir saistīti redzējumi, izšķir vairākas to šķirnes. Parasti tiek aprakstītas taustes, vizuālas, verbālās, skaņas halucinācijas. Pareiza to identificēšana ir ārkārtīgi svarīga, lai veiktu precīzu diagnozi un piemērotu visefektīvāko ārstēšanu.
Vizuāls
Redzes halucinācijas sindroms attīstās diezgan reti. To gandrīz nepavada maldīgas idejas, citas patoloģijas izpausmes. Halucinācijas Boneta sindroms rodas cilvēkiem, kuri ir pilnībā vai gandrīz pilnībā zaudējuši redzi. Pacients ir kritisks pret vīzijām. Viņš vēro diezgan spilgtus attēlus, kas var iegūt nestandarta izmērus – objekti var būt pārāk lieli vai mazi. Parasti viņš redz radiniekus, kuru patiesībā nav tuvumā.
Ja cilvēks ilgstoši atrodas aptumšotās telpās, pastāv liels risks, ka slimība ar halucinācijām izrādīsies Lhermita sindroms. Šajā gadījumā redzes kļūst neskaidras, cilvēks redz cilvēku grupas, dzīvniekus. Pacients ir kritisks pret to, kas ir viņa acu priekšā, viņš ir pārsteigts par to.
Vīrusu encefalīts provocē Van Bogarta halucinozes attīstību. Kā likums, vīziju ir daudz, tās ir gaišas. Dažreiz tā ir pirmā delīrija pazīme.
Verbāls
Verbālās halucinācijas citādi sauc par dzirdes. Tie var būt ļoti dažādi, tostarp viena balss, dialogs starp kādu, pūļa troksnis, šalkas, klauvējumi. Dažkārt balsis nosoda, draud, dod pavēles vai uzvedas neitrāli, un nesaprotamas skaņas ir satraucošas. Parasti tieši šīs halucinācijas noved pie maldu sindroma attīstības. Maldi ir tieši saistīti ar to, ko cilvēks dzird savā galvā.
Verbālo tipu bieži pavada nemiers, bailes. Tas sākas ar vienu vārdu, frāzi un tikai pēc tam kļūst par detalizētu dialogu. Kad sindroms izpaužas visskaidrāk, cilvēks ir nobijies un apmulsis. Šobrīd viņš spēj izdarīt noziegumu, aizbēgt no mājām, slimnīcas, uzbrukt jebkuram. Ja slimības izpausmes ir pazudušas, pacients ir nomierinājies, tas nenozīmē, ka viņš ir atveseļojies. Parasti klusums šādos gadījumos ir tikai īslaicīgs, tad pacientam kļūst sliktāk.
Dažreiz balsis maina toni, kļūst pārliecinošas. Taču ar laiku pacients kļūst kritiskāks pret dzirdamajām skaņām, tās mazāk ietekmē viņa uzvedību.
Vispārīgi
Šis sindroms ietver taustes halucinācijas kombinācijā ar viscerālām halucinācijām. Šajā gadījumā pacients redz kustīgus apkārtējās realitātes objektus, kas viņam rada diskomfortu. Dažreiz iedomāti objekti var atrasties uz viņa ķermeņa, un dažreiz iekšā, iekšējos orgānos. Kā likums, pacients sāk redzēt tārpus, kukaiņus. Kāds tiek mocīts ar iedomātu varžu vīzijupasakainas radības, piemēram, pūķi.
Šāds redzējums ir diezgan noturīgs. Bieži vien pacientu ārstē daudzi ārsti, sūdzoties par visdažādākajiem simptomiem, iziet vairākus terapijas kursus un pēc tam dodas pie psihiatra. Medicīnas praksē fiksēti gadījumi, kad pacients sūdzējies par vēderā sēdošu vardi. Simptomi pazuda tikai tad, kad psihiatrs izprovocēja pacientu uz vemšanu un ielika vemšanā vardi.
Kaut kas līdzīgs attīstās tiem, kas slimo ar senestopātiju. Šajā gadījumā nav atsevišķa neērtu sajūtu kompleksa. Pacients sūdzas par sāpēm, smaguma sajūtu ķermenī, bet nesaista tos ar kādu konkrētu objektu – kukaiņu, akmeņiem, jebkādiem radījumiem, kā tas notiek cilvēkiem, kas cieš no halucinozes.
Ļoti retas garšas un ožas halucinācijas. Parasti tie nav psihisku traucējumu simptomi.
Attīstības iemesls
Halucinācijas gados vecākiem cilvēkiem visbiežāk attēlo atsevišķs sindroms. Bet dažreiz tie ir daļa no garīgas vai organiskas slimības. Biežākie iemesli, kāpēc pacients redz vīzijas, ir epilepsija, smadzeņu bojājumi, šizofrēnija, psihoze, encefalīts.
Dažreiz bērnam pie temperatūras rodas halucinācijas. Mazuļi bailēs sāk raudāt un kliegt. Vecākiem jāmēra temperatūra, jāzvana ārstam. Ārsts saskaņā ar indikācijām izraksta zāles, starp kurām var būt pretdrudža līdzeklis. Halucinācijām tiek nozīmēti vieglie sedatīvi līdzekļi un miegazāles, piemēramTenoten, Persen, baldriāna tinktūra.
Ja cilvēks cieš no epilepsijas, vīzijas viņam, visticamāk, nāks pirms lēkmes. Parasti tie ir skatuves sižeti, kuros ir iesaistīti daudzi cilvēki. Tās var būt veselas katastrofu ainas. To galvenā iezīme ir liels skaits zilu un koši toņu.
Ja tiek konstatēti organiski smadzeņu bojājumi, daudz ko noteiks bojājuma vieta un veids. Atkarībā no tā, vai tiek diagnosticēts audzējs, cista, trauma, redze var atšķirties.
Cilvēkiem ar šizofrēniju bieži rodas daudzas halucinācijas. Parasti šī plūsma sākas ar verbālām izpausmēm – balsīm galvā. Pēc tam tiem var pievienoties vizuāli attēli, trakas idejas. Simptomi šajā gadījumā ir negatīvi.
Psihoze ir ilgstoša smaga slimība. To klasificē pēc etioloģijas un cēloņiem. Psihozes ir endogēnas, somatogēnas, intoksikācijas, organiskas, abstinences.
Encefalīts arī provocē visdažādākās vīzijas, sākot no gaismas uzplaiksnījumiem, beidzot ar veseliem scenārijiem, figurālām gleznām, ikdienas ainām. Verbālās halucinācijas šajā gadījumā notiek diezgan reti. Dažkārt pacients dzird svešu mūziku, troksni.
Ārstēšana
Šāda veida izpausmes tiek noņemtas ar tabletēm no halucinācijām. Lai ātri atbrīvotu pacientu no sindroma, psihiatri izraksta trankvilizatorus,neiroleptiskie līdzekļi, antidepresanti. Vispirms ir jāārstē pamatslimība, kuras dēļ parādījās vīzijas.
Attīstības mehānisms
Katra cilvēka smadzenēs tiek nodrošināta iespēja “pabeigt” redzamo, izmantojot fragmentāru informāciju. Tātad, ja viņš tumsā redz vietu, kas kustas, viņš pabeidz attēlu un saprot, ka tas ir kaķis. Taču šīs spējas blakusefekts izpaužas arī tieksmē ieraudzīt to, kas nav. Saskaņā ar oficiāliem pētījumiem gandrīz katrs kaut reizi dzīvē ir redzējis kaut ko iluzoru.
Tika veikti eksperimenti, kuros piedalījās gan pacienti ar psihozi, gan pilnīgi veseli cilvēki. Viņiem tika rādīta virkne melnb altu attēlu ar neidentificētiem objektiem un jautāja, kurā no tiem redzama persona.
Pēc tam tika prezentēti krāsaini zīmējumi, uz kuru pamata tika uzbūvēti melnb alti attēli. Rezultāti parādīja, ka cilvēki, kuriem ir nosliece uz psihozi, vairāk izmantoja papildu datus (krāsu attēlus) un ātri atrada cilvēku melnb altos zīmējumos. Lieta tāda, ka halucinācijas sindroms rodas cilvēkiem ar tendenci pārnest uz realitāti iespaidus, ko viņi iepriekš bija saņēmuši. Šīs ir potenciāli bīstamas izmaiņas smadzeņu datu apstrādē.
Interesanti fakti
PTSS var izraisīt halucinācijas. Tas var parādīties pēc jebkādiem spēcīgiem pārdzīvojumiem, negatīviem pārdzīvojumiem, kas nav savlaicīgi izstrādāti. Bieži izpaužasvilšanās pēkšņos "uzplaiksnījumos", atmiņās, kas saistītas ar traumu. Tie ir tik spilgti, ka cilvēkam šķiet, ka tas šobrīd notiek.
Pārmērīgs darbs un vientulība var izraisīt halucinācijas. Smadzenes sāk jaukt iekšā un ārpusē notiekošo. Šim nolūkam jums nav jābūt garīgiem traucējumiem - pietiek ar to, ka cilvēks ir ļoti noguris. Šī ir auglīga augsne vīzijām. Ja ir hronisks miega trūkums un tuvumā nav cilvēku, kas apgrūtina realitātes fokusēšanu, smadzenes sāk maldināt.
Saskaņā ar šizofrēnijas pacientu aptaujām attieksme pret halucinācijām atšķiras atkarībā no kultūras fona. Tātad, amerikāņu pacienti viņus asociēja ar negatīvu pieredzi, un Indijas pacienti novērtēja savus redzējumus pozitīvi, viņi ar viņiem saskārās.
Daži vēsturiski notikumi, saskaņā ar jaunākajiem pētījumiem, varētu būt saistīti ar halucinogēnu pārtikas produktu patēriņu, piemēram, Seilemas raganu medības. Teritorijā, kur notika aresti, tika izplatīta rupjmaize, kuras sastāvdaļas radīja LSD līdzīgu efektu.
