Daudzus interesē, kā tiek ņemta un veikta asins analīze tuberkulozes noteikšanai. Šī procedūra ir diezgan izplatīta. Šī ir mūsdienīga atbilde uz vecajiem slimību diagnostikas veidiem. Bet kas ir asins analīzes? Kādas funkcijas tie ietver? Un kā pilsonim pēc rezultātiem jāsaprot, vai viņam ir slimība vai nav? To visu saprast nav tik grūti, kā šķiet. Lai, pamatojoties uz rezultātiem, izdarītu secinājumus, nav nepieciešama medicīniskā izglītība. Tātad, kādām zināšanām pilsonim vajadzētu būt par TB testēšanu?
Par slimību
Sākumā analizēsim, par kādu slimību mēs runājam? Lieta tāda, ka tuberkuloze ir nopietna hroniska slimība, ārkārtīgi bīstama un lipīga. To pārnēsā ar gaisā esošām pilieniņām vai ar sadzīves tehniku. Pasaulē tā ir ļoti izplatīta, taču tuberkulozes sākuma stadijā ir diezgan grūti atklāt.
Šī slimība var skart visus cilvēka orgānus. Tāpēc nav iespējams precīzi paredzēt, kāds būs rezultāts. Lai savlaicīgi atpazītu slimību, nepieciešams pētījumu komplekss. Piemēram, veiciet asins analīzituberkuloze.
Visizplatītākais slimības veids ir tas, kas skar plaušas. Tieši ar viņu daudzi izveido asociāciju. Diezgan bieži slimības izpausmi var sajaukt ar saaukstēšanos. Pati tuberkuloze nekādā ziņā nav nopietna. Īpaši agrīnās attīstības stadijās.
Slimību diagnostikas veidi
Daudzus interesē tuberkulozes asins analīzes nosaukums. To zināt ir svarīgi. Patiešām, ar savlaicīgu ārstēšanu slimība atkāpjas, un cilvēks nesaskaras ar nopietnām negatīvām slimības sekām. Svarīgi zināt, ka šobrīd pasaulē ir vairāki diagnostikas veidi.
Kuras tieši? Var atšķirt:
- Mantoux reakcija;
- krēpu analīze;
- bronhoskopija;
- IFA;
- QuantiFERON-TB Gold;
- IGRA;
- PCR.
Dažos gadījumos tiek veikta pilnīga asins aina. Parasti tas tiek darīts sākotnējos posmos, lai noteiktu slimības iespējamību. Un apstiprinājums notiek tikai ar iepriekš norādītajām metodēm. Tagad viņi ir izdomājuši citu metodi, kas aizstāj asins analīzi uz tuberkulozi - diaskintest. Tas nesaskaras ar asinīm, bet tajā pašā laikā palīdz atklāt tuberkulozes baciļus cilvēka organismā. Tam ir vairākas priekšrocības un trūkumi. Krievijā tas tika ieviests 2016. gadā.
ELISA
Tagad nedaudz par asins analīzēm. Galu galā tie tiek uzskatīti par informatīvākajiem. Visbiežāk šis termins nozīmē ELISA pētījumu. Tāda analīzeasinis pret tuberkulozi ļauj noteikt antivielu klātbūtni pret tuberkulozes baciļiem.
Principā nav tas sliktākais variants. Viss, kas pacientam jādara, ir veikt asins analīzi. Parasti viņi ņem venozo, tas nodrošina precīzāku rezultātu. Diemžēl tagad tiek uzskatīts, ka ELISA nav ļoti informatīva. Patiešām, saskaņā ar šo pētījumu nebūs iespējams pateikt, kurā stadijā slimība ir, ja tāda ir. Bet šāda procedūra palīdz, kā jau minēts, identificēt slimības antivielu klātbūtni organismā.
Par laimi, medicīna nestāv uz vietas un ir arī citi veidi, kā atklāt slimību. Un saistīts ar asinīm. Kādi ir to plusi un mīnusi? Kā tās tiek veiktas? Kā saprast, ka cilvēks ir slims?
PCR diagnostika
Kur informatīvāks un efektīvāks ir PCR asins tests tuberkulozes noteikšanai. Šī ir moderna metode, kas ļauj noteikt tuberkulozes nūjiņas klātbūtni. Tas ir ārkārtīgi informatīvi, ja pētījumam tiek ņemtas nevis asinis, bet gan krēpas.
Parasti PCR diagnostiku nosaka aizdomīgiem simptomiem, kas nedaudz atgādina tuberkulozi. Tomēr, kā saka ārsti, šis pētījums nedod 100% rezultātu asins gadījumā. Tas ir iespējams tikai tad, ja pacients ir slims ar tuberkulozo sepsi. Pretējā gadījumā asins PCR diagnostika nav ļoti efektīva.
Mantu
Kam vēl vajadzētu pievērst uzmanību? Asins analīzes par tuberkulozi bērniem parasti netiek veiktas. Visbiežāk tie tiek piešķirtitā sauktā Mantoux reakcija. Šī tehnoloģija ļauj noteikt slimības klātbūtni ar augstu, bet ne 100% precizitāti.
Kā tiek veikta analīze? Bērnam ar subkutānu metodi tiek ievadīts īpašs preparāts. Pēc tam dažas dienas jums jāievēro injekcijas vieta. Ja nav tuberkulozes, tad šī zona paliks nemainīga. Jūs varat pamanīt tikai nelielu ādas pietūkumu un krāsas maiņu - tā kļūs sārtāka.
Tuberkulozes klātbūtnē injekcijas vieta pietūkst, pietūkst, audzējs sāk augt. Dažreiz tas var iegūt zilganu krāsu. Šajā situācijā bērns tiek atkārtoti piešķirts Mantoux. Vai arī tiek veikta tuberkulozes asins analīze (ELISA vai PCR), kas apstiprina vai atspēko testa rezultātu.
Mantoux dažreiz kļūdās
Tomēr jums vajadzētu pievērst uzmanību tam, ka Mantoux reakcija nebūt nav labākais veids, kā diagnosticēt tuberkulozi organismā. Lieta tāda, ka šī analīze bieži ir nepareiza.
Kā citādi jūs varat interpretēt analīzi? Pozitīvas Mantoux reakcijas atšifrēšana ir vienkārša. To var novērot:
- biežu hronisku slimību saasināšanās;
- astma;
- alerģijas;
- infekcijas slimības;
- kompromitēta imunitāte;
- epilepsija.
Attiecīgi pat pozitīvs testa rezultāts nesniedz precīzas norādes par slimības klātbūtni. Tāpēc Mantoux vietā tuberkulozes asins analīze ir efektīvāka un informatīvāka. Ir nepieciešams izslēgt visas iepriekš uzskaitītās attīstības iespējasnotikumiem. Tikai tad varēs spriest par slimības klātbūtni.
CBC
Ja Mantoux ir pozitīvs, nekrītiet panikā. Jau tika teikts, ka šī diagnostikas metode nav tā labākā. Jums ir jāveic asins analīze. Ar plaušu tuberkulozi (un ne tikai) organismā notiek dažas izmaiņas. Kuras?
Lieta tāda, ka sākuma stadijā asinis paliek nemainīgas. Tāpēc vispārējai vai klīniskai analīzei nav jēgas. Atkarībā no slimības "nolaidības" noteikti rādītāji mainīsies. Vispārēja asins analīze tuberkulozes noteikšanai dažreiz patiešām palīdz pārliecināties par slimības esamību vai neesamību.
Tomēr jums nevajadzētu paļauties tikai uz viņu. Galu galā asinis un to sastāvs mainās atkarībā no daudziem faktoriem. Tāpēc ieteicama ELISA diagnostika vai PCR. Taču nevajadzētu aizmirst arī par vispārējo asins analīzi.
Transkripts saskaņā ar vispārējo analīzi
Kādiem rādītājiem jāpievērš uzmanība, ja ir iespējama tuberkulozes infekcija? Aktīvajā slimības stadijā vispārēja asins analīze patiešām palīdzēs saprast, ka patogēns ir asinīs.
Kā tieši? Galvenais ir ESR. Parasti cilvēkam šis rādītājs būs atkarīgs no vecuma. Jums vajadzētu paļauties uz šādiem datiem:
- bērniem līdz 10 gadiem - līdz 10 mm/h;
- sievietēm līdz 50 gadu vecumam - līdz 20 mm/h;
- sievietēm virs 50 gadiem - līdz 30 mm/h;
- vīrieši jaunāki par 50 - maksimums 15 mm/h;
- pēc 50 - līdz 20 mm/h.
Tomēr ESR grūtniecēm un slimām personām var palielināties. Tuberkulozes gadījumā šis rādītājs parasti palielinās līdz aptuveni 50 vienībām vai vairāk. Tāpēc jums vajadzētu pievērst tam uzmanību. Ja eritrocītu sedimentācijas ātrums asinīs ievērojami pārsniedz normu, varam secināt, ka pastāv liela inficēšanās iespējamība.
Asins analīzes pazīmes
Kādas pazīmes jāņem vērā, ja tiek nolemts veikt papildu pētījumu par pētāmās slimības klātbūtni? Diezgan bieži tiek nozīmēta asins analīze tuberkulozei Mantoux vietā. Bet tajā pašā laikā ELISA un PCR bieži vien nepietiek galīgai diagnozei. Vispārējā asins analīze arī pilnībā neparāda priekšstatu par to, kas notiek organismā.
Jāpievērš uzmanība tam, ka ārsts, ja viņam ir aizdomas par tuberkulozes nūjiņa klātbūtni organismā, izraksta bioķīmisko asins analīzi. Varat arī veikt atsevišķu pētījumu par olb altumvielu klātbūtni. Tas pārbaudīs rezultātus.
Ja ir tuberkuloze, bet tikai neaktīvā formā, tad proteīna indikators būs normas robežās. Akūtā slimības forma palielina holesterīna, urīnvielas un lizocīma līmeni. Šajā gadījumā albumīns tiks samazināts.
Slimība, kas ietekmē aknas, paaugstina tādus rādītājus kā ASAT, ALAT un bilirubīna līmeni. To visu atklāj asins analīzes, savukārt Mantoux reakcija šādu informāciju nesniedz. Šis fakts ir jāņem vērā.
Diaskintest
Tagad skaidrs, ka ja tādas irbailes par pētāmās slimības klātbūtni organismā, varat veikt asins analīzi uz tuberkulozi. Papildus tiek nozīmēta arī bioķīmija un vispārējais pētījums. Tas viss palīdz vispusīgi novērtēt situāciju un izdarīt secinājumu par slimības klātbūtni organismā.
Tomēr tagad daudzi runā par jaunu tuberkulozes diagnostikas veidu, kas ļauj reaģentam nenonākt saskarē ar asinīm. Mēs runājam par iepriekš minēto diaskintest. Tas ir Mantoux aizstājējs. Vai ir vērts ticēt šim pētījumam? Kādi ir tā plusi un mīnusi?
Šī diagnostikas metode ļauj nesaskarties ar asinīm – tas jau ir uzsvērts ne reizi vien. Tātad ar novājinātu ķermeni nav iespēju saslimt ar šo slimību. Pacientam diaskintest atgādina Mantoux. Pētījums ir jāveic katru gadu. Parasti ik pēc 12 mēnešiem cilvēkiem vecumā no 8 līdz 17 gadiem.
Tiesa, daudzi norāda, ka šāda veida ķermeņa pārbaude tuberkulozes klātbūtnei nav precīza. Tas viss ir saistīts ar faktu, ka, tāpat kā Mantoux reakcijas gadījumā, daži faktori var dot kļūdaini pozitīvu rezultātu. Un personai tiks nozīmēts vai nu otrs pētījums, vai asins analīze par tuberkulozi.
Secinājums
Tagad ir skaidrs, kā jūs varat noteikt pētāmās slimības klātbūtni, izmantojot noteiktus testus. QuantiFERON-TB Gold un IGRA ir retas asins analīzes. Tie ir skrīningi, kas norāda uz antivielu saturu un slimības klātbūtni. Krievijā gandrīz nekad nav lietots.
Tu variievērojiet, ka pat vispārējās un bioķīmiskās asins analīzes palīdzēs noteikt tuberkulozi konkrētā gadījumā. Pietiek pievērst uzmanību dažiem rādītājiem. Tie tiks salauzti. ESR tuberkulozes gadījumā noteikti palielinās. Parasti tikai ārsts var izdarīt precīzu secinājumu, pamatojoties uz vairākiem pētījumiem. Lai apstiprinātu diagnozi, analīzei varat ņemt nevis asinis, bet krēpas.
