Digitālā kiretāža ir ginekoloģiska operācija, ko izmanto gan ārstnieciskos, gan diagnostikas nolūkos. Intervence tiek veikta slimnīcā ar anestēziju. Operācijas laikā tiek noņemts tikai endometrija augšējais slānis, kas aug, atmirst un tiek noņemts katru mēnesi dabiskā veidā. Tīrīšanas procedūra ir vienkārša, taču vēlāk var rasties zināmi sarežģījumi, tāpēc ir jāzina, kādiem jābūt izdalījumiem, kā jūtaties utt.
Kad tīrīšana ir pabeigta
Digitālā kiretāža ir neliela operācija, taču tā joprojām ir ķirurģiska iejaukšanās, tāpēc ārstēšana tiek nozīmēta, kad zāles vairs nepalīdz. Tīrīšana tiek veikta gan diagnostikas, gan terapeitiskos nolūkos. Visbiežāk procedūra tiek noteikta, ja pēc neveiksmīga aborta dzemdē ir embrija paliekas.vai daļējs spontāns aborts, lai izņemtu mirušu augli nokavētas grūtniecības laikā. Kiretāža ir indicēta smagai dzemdes asiņošanai vai polipu noņemšanai, dažkārt tiek nozīmēta pēc dzemdībām, ar dzemdes miomu, endometrītu, pēc aborta. Diagnostikas nolūkos tiek veikta bioloģiskā materiāla paņemšanas procedūra histoloģijai, ja ultraskaņā tiek konstatētas endometrija patoloģijas, ir aizdomas par dzemdes kakla vai dzemdes ķermeņa onkoloģiskām saslimšanām.
Cik ilgi notiek aborts
Nevēlamas vai iesaldētas grūtniecības gadījumā agrīnā stadijā nepieciešama dzemdes dobuma tīrīšana, lai izņemtu augli vai tā atliekas. Cik ilgi notiek aborts? Līdz divpadsmit nedēļām grūtniecību var pārtraukt pēc sievietes lūguma. Līdz sešām grūtniecības nedēļām ir iespējams medicīnisks pārtraukums, vēlāk pārtraukumu var veikt tikai ar ķirurģisku iejaukšanos.
Ja gestācijas vecums pārsniedz divpadsmit nedēļas, abortu veic, ja ir nopietnas indikācijas: augļa patoloģija, mātes diabēts, sociālās indikācijas (vīra nāve, mātes ieslodzījums, izvarošana, tiesas lēmums par vecāku tiesību atņemšanu). Maksimālais periods, kurā grūtniecību var pārtraukt, ir 22-23 nedēļas, un faktiski no divdesmitās grūtniecības nedēļas, ja nepieciešams, tiek veikts nevis aborts, bet gan dzemdību ierosināšana vai neliels ķeizargrieziens.
Gatavošanās procedūrai
Cik ilgi man jāpaliek slimnīcā pirms dzemdes dobuma kiretēšanas? Kāda sagatavošanās tam ir nepieciešamaprocedūra? Ja operācija tiek veikta bez grūtniecības, vislabāk to veikt dažas dienas pirms paredzamās menstruācijas. Tātad asins zudums būs minimāls, un ķermenis atveseļosies ātrāk. Lai noņemtu polipu, operāciju veic uzreiz pēc menstruāciju beigām, lai varētu precīzi noteikt polipa atrašanās vietu uz tievā endometrija.
Procedūra nav ārkārtas, tā tiek plānota saskaņā ar plānoto. Lai gan dzemdes endometrija dobuma kiretāža ir neliela operācija, procedūrai ir rūpīgi jāsagatavojas. Pacients tiek rūpīgi izmeklēts un paņemti visi nepieciešamie testi: vispārējās asinis, bakterioloģiskā uztriepe, HIV, sifilisa, hepatīta testi, bioķīmiskā asins analīze, uztriepe onkocitoloģijai, EKG, asinis uz Rh faktoru un grupu.
Divas nedēļas pirms procedūras jāatceļ visi sievietes lietotie farmakoloģiskie preparāti, lai izslēgtu negatīvu ietekmi uz asinsreces sistēmu. Divas vai trīs dienas pirms operācijas ieteicams atturēties no dušas, higiēnas procedūrām izmantot tikai siltu ūdeni (bez ziepēm), pārtraukt dzimumaktu un makstī ievietotu svecīšu lietošanu. Lai droši ievadītu anestēziju, 8–12 stundas pirms skrāpēšanas jāizvairās no ēšanas.
Skrāpēšana
Procedūra tiek veikta operāciju zālē uz ginekoloģiskā krēsla. Operācijas laikā tiek pilnībā noņemts gļotādas augšējais slānis, nepieciešamības gadījumā tiek noņemtas embrija vai polipu atliekas. Pirmkārt, kakls tiek paplašināts. todiezgan sāpīgs process, tāpēc viss notiek narkozē. Ja kiretāža nepieciešama uzreiz pēc dzemdībām, tad šo posmu var izlaist, jo dzemdes kakls jau ir dabiski paplašināts. Pēc tam makstī tiek ievietots paplašinātājs un īpaša zonde ar apaļu galu.
Pēc pietiekamas izplešanās tiek pārbaudīta ultraskaņa vai histeroskops (speciālā videokamera). Ārsts var izlaist šo posmu - tas viss ir atkarīgs no indikācijām. Pēc tam skrāpēšana tiek veikta tieši. Lai noņemtu gļotādu, tiek izmantota kurete. Šis rīks izskatās kā karote ar garu rokturi. Iegūtos paraugus savāc mēģenē turpmākai izpētei. Atsevišķa dzemdes dobuma diagnostiskā kiretāža ietver materiāla savākšanu no dzemdes un no dzemdes kakla atsevišķi.
Procedūras ilgums aptuveni 40 minūtes. Dažos gadījumos var būt nepieciešams arī tīrīt dzemdes kakla kanālu. Šī ir atsevišķa dzemdes dobuma un orgāna dzemdes kakla diagnostikas kiretāža. Pēc tam epitēlija daļiņas tiek nosūtītas analīzei.
Cik ilgi man jāpaliek slimnīcā, skrāpējot dzemdes dobumu? Ja viss noritēja labi, tad nākamajā dienā pēc procedūras pacients tiek atbrīvots. Slimnīcā jāpaliek no divpadsmit stundām līdz dienai, lai ārsti varētu palīdzēt pie pēkšņas smagas asiņošanas, sievietes vispārējā stāvokļa pasliktināšanās, anestēzijas negatīvu seku parādīšanās un tā tālāk.
Atkopšanas periods
Atveseļošanās pēc tīrīšanas notiek diezgan ātri. asiņošana pēckiretāža apstājas dažu stundu laikā augstās dzemdes kontraktilitātes dēļ, bet atveseļošanās periodā sieviete var izjust lielu diskomfortu. Anestēzijas sekas ir paaugstināts vājums un miegainība. Sāpes var rasties vairākas dienas. Ar spēcīgu diskomfortu jūs varat lietot Ibuprofēnu vai Paracetamolu. Nākamo desmit dienu laikā pēc iejaukšanās var būt nelieli izdalījumi no dzeltenīgas līdz brūnai nokrāsai.
Vispārīgi ieteikumi
Divu nedēļu laikā pēc iejaukšanās ir jāievēro daži ieteikumi, lai atvieglotu organisma atveseļošanos. Nemazgājieties dušā, neizmantojiet tamponus (aizstāj ar spilventiņiem), neapmeklējiet saunu un neejiet vannā (tikai dušā). Ieteicama seksuāla atpūta, fiziskās aktivitātes trūkums. Turklāt nevajadzētu lietot zāles ar acetilsalicilskābi.
Parasti izcēlumi
Asiņošana pēc nokasīšanas ir normāla parādība. Operācijas laikā tiek noņemts virsējais slānis, lai orgānu dobums kļūtu par nepārtrauktu brūces virsmu, kas noteiktu laiku asiņos. Tas ir galvenais asiņošanas cēlonis pēc kuretāžas. Piešķīrumi būtībā neatšķiras no menstruācijas. Cik ilgi asiņošana turpinās pēc aborta (tīrīšanas) vai kiretāžas diagnostikas nolūkos? Asiņošanas ilgums var atšķirties. Tiek uzskatīts, ka normāla izlāde ilgst apmēram piecassešas dienas, bet ne vairāk kā desmit. Nedrīkst būt spēcīgas smakas. Pakāpeniski asiņošanas intensitāte samazinās. Parasti var sāpēt vēdera lejasdaļa, šīs sajūtas ir saistītas ar dzemdes kontrakcijām.
Patoloģiska asiņošana
Komplikācijas pēc dzemdes dobuma kiretāžas var rasties dažādu iemeslu dēļ: pārāk ilga operācija, nepietiekama ārstniecības personu roku vai instrumentu apstrāde, nekvalitatīvs ārsta darbs. Par laimi, sarežģījumi mūsdienās kļūst arvien retāk sastopami. Ar optisko ierīci vai ultraskaņas aparātu ārsts var redzēt orgāna iekšpusi un noteikt, cik labi tika veikta ķirurģiskā iejaukšanās.
Patoloģiju var atšķirt pēc vairākām raksturīgām pazīmēm:
- Ilgums. Asiņošana pēc kiretāžas nedrīkst ilgt ilgāk par desmit dienām. Komplikācijas parasti ir saistītas ar hormonālo nelīdzsvarotību, operāciju cikla vidū, audu paliekām dzemdē.
- Endometrīts. Iekaisuma process attīstās, patogēniem nokļūstot dzemdes dobumā gadījumā, ja instrumenti tika apstrādāti nepietiekami kvalitatīvi. Iekaisuma cēlonis var būt augļa olšūnas paliekas un citi patoloģiski ieslēgumi. Tajā pašā laikā izdalījumiem ir asa nepatīkama smaka, pēc nokasīšanas paaugstinās temperatūra, ir stipras sāpes.
- Asins uzkrāšanās dzemdē. Asins recekļi netiek noņemti, jo kanāls ir aizvērts. Patoloģiju raksturo drudzis, stipras sāpes, izdalīšanās pārtraukšana cauridivas dienas pēc procedūras.
Ārstēšana pēc kuretāžas
Ārsts izraksta hemostatiskās zāles un zāles, kas samazina dzemdi. Dažos gadījumos var ieteikt kādu tradicionālo medicīnu. Zāļu novārījumi un uzlējumi darbojas ne sliktāk kā zāles, tiem nav kontrindikāciju un tiek ietaupīti līdzekļi. Smagos gadījumos tiek nozīmētas antibiotikas, var būt nepieciešama asins pārliešana vai atkārtota kiretāža. Hormonu darba pārkāpumu gadījumā nepieciešama endokrinologa konsultācija.
Pēc operācijas īpaša diēta ir obligāta. Izvēlnē jāiekļauj vairāk produktu, kas pozitīvi ietekmē asinsradi. Tajos ietilpst griķi, sarkanā gaļa, liellopu aknas, granātāboli. Ieteicams gultas režīms vai bez fiziskas aktivitātes (atkarībā no pacienta stāvokļa).
Kad nepieciešama steidzama palīdzība
Dažos gadījumos asiņošana pēc kuretāžas kļūst patoloģiska. Jums pēc iespējas ātrāk jāsazinās ar ginekologu šādos gadījumos:
- paaugstināta ķermeņa temperatūra;
- sievietes stāvoklis strauji pasliktinājās, parādījās smags vājums, reibonis, ģībonis;
- izdalījumiem ir spēcīga gaļas sārņu smarža un krāsa (tas norāda uz infekcijas klātbūtni);
- asinis pārstāja plūst divas dienas pēc operācijas, parādījās sāpes vēderā (iespējams, dzemdē veidojās asins recekļi);
- asiņošanabagātīgs un ilgst diezgan ilgu laiku;
- izlāde neapstājas, lai gan kopš procedūras ir pagājušas vairāk nekā desmit dienas;
- sāpes nepāriet pēc sāpju zāļu lietošanas.
Iepriekš minētie simptomi vairumā gadījumu liecina par nopietnu patoloģiju, kurai nepieciešama medicīniska palīdzība.
