Depersonalizācija ir viena no garīgām slimībām, kurai raksturīgs adekvātas sevis, sava ķermeņa un visas apkārtējās telpas uztveres pārkāpums.
Depersonalizācija – kas tas ir? Šo jautājumu garīgās veselības speciālisti uzdod jau daudzus gadus. Pacienti ar šo sindromu nav vardarbīgi un nesagādā daudz nepatikšanas citiem. Tikai pieredzējis psihiatrs spēs atpazīt šādu cilvēku pūlī. Parasti personības depersonalizācija neizpaužas pārāk vardarbīgi un ar minimāliem simptomiem ļauj pacientam vairāk vai mazāk panesami eksistēt ārpasaulē.
Depersonalizācija - simptoms vai atsevišķa slimība?
Zinātnieki visā pasaulē joprojām nevar nonākt pie nepārprotama secinājuma par to, kā šī patoloģija būtu jāuztver. Starptautiskajā slimību klasifikācijā depersonalizācija jau sen ir ieņēmusi atsevišķu rindu, taču ne visi psihiatri tam piekrīt. Fakts ir tāds, ka šis stāvoklis ļoti bieži tiek konstatēts kā daļa no citām garīgām slimībām - piemēram, ar šizofrēniju vai ar noteiktu trauksmes traucējumu attīstību. Vai tas nozīmē, ka nevajadzētu apsvērt depersonalizācijuneatkarīga slimība? Līdz pat šai dienai eksperti nav spējuši atrast atbildi uz šo sarežģīto jautājumu.
Kas ir apdraudēts?
Visbiežāk depersonalizācijas sindroms rodas jauniešiem. Saskaņā ar statistiku, sievietes cieš no šīs slimības biežāk nekā vīrieši. Ir pierādīts, ka pilnīgi veseli cilvēki var piedzīvot šo stāvokli dažādos dzīves posmos. Tajā pašā laikā tikai neliela daļa no visiem potenciālajiem pacientiem vēršas pēc palīdzības. Tāpēc nav iespējams iegūt ticamu statistiku par šo sindromu.
Psihiatri atzīmē, ka vairāk nekā 80% no visiem pacientiem, kas jebkad ir hospitalizēti slimnīcā, vienā vai otrā pakāpē ir depersonalizācijas pazīmes. Tomēr smagā formā šis stāvoklis, par laimi, ir ārkārtīgi reti sastopams.
Kā attīstās depersonalizācija? Kas tas ir?
Šobrīd eksperti nevar noteikt faktorus, kas garantēti novedīs pie problēmas. Tiek uzskatīts, ka izmaiņas cilvēka uztverē var izraisīt šādi iemesli:
- smags šoks, smags stress;
- ieilgusi depresija;
- fiziska trauma, kas izraisa garīgās stāvokļa izmaiņas;
- noteiktas psihiskas slimības (šizofrēnija, mānijas sindroms un citas).
Psihologi atzīmē, ka depersonalizāciju var izraisīt kāda sarežģīta situācija, kas prasa tūlītēju risinājumu un visu sasprindzinājumu.spēkus. Tādā vienkāršā veidā ķermenis cenšas sevi aizsargāt un būvē aizsargsienu izmainītas realitātes uztveres veidā. Parasti šie traucējumi ir īslaicīgi un tiem nav nepieciešama īpaša ārstēšana.
Pārmērīga alkohola vai narkotiku lietošana var izraisīt arī tāda stāvokļa attīstību kā depersonalizācijas-derealizācijas sindroms. Šī attīstība īpaši raksturīga marihuānas lietošanai. Šajā gadījumā procesu var mainīt tikai ar savlaicīgu piekļūšanu speciālistiem un apreibinošo vielu noraidīšanu.
Depersonalizācijas simptomi
Kā izpaužas šī mānīgā slimība? Ko sagaidīt, ja ārsts kartītē uzrādīja "depersonalizāciju"? Šīs patoloģijas simptomi ir ļoti dažādi. Svarīgākais ir atcerēties, ka derealizācijas stāvoklī cilvēks nespēj adekvāti uztvert sevi un telpu sev apkārt. Šķiet, ka viss ir palicis pa vecam, un manā galvā griežas tās pašas domas, kas iepriekš. Tas tikai maina sajūtas, kas saistītas ar ārpasauli. Cilvēkam vairs nav nozīmes tam, kas notiek apkārt – viņš ir pārliecināts, ka ārpasaulei ar viņu nav nekāda sakara.
Pacienta ierastā uzvedība mainās. Pastāv trauksme, kas saistīta ar notiekošā pārpratumu. Cilvēks jūtas saspiests, nenozīmīgs un nespēj kontrolēt apkārtējo realitāti. Daudzi cilvēki stāsta, kā viņi sevi redz it kā no malas, kādas neizsakāmas sajūtas piedzīvo vienlaikus. paša ķermenis apstājaslai tā izskatās, un tas, kas ar viņu notiek, vairs nav viņa rūpes.
Daudzi pārsteidzoši atklājumi tiek sagatavoti cilvēkam depersonalizācijas ceļā. Tās simptomi ietver arī atteikšanos ēst vai apmierināt fizioloģiskās vajadzības. Kāpēc, ja ķermenis joprojām ir kādam citam? Tā paša iemesla dēļ pacients neizjūt ne izsalkuma sajūtu, ne prieku par garšīgu ēdienu. Atmiņa ir traucēta, realitāte tiek uztverta kā caur biezu stiklu, bez skaļām skaņām un spilgtām krāsām. Laika ritējums palēninās, tiek traucēta spēja orientēties apkārtējā telpā. Pazīstami objekti pārstāj tādi būt, iegūstot iepriekš nezināmas pazīmes.
Patoloģiskā procesa tālākā attīstībā cilvēks pilnībā zaudē saikni ar realitāti. Pazūd vecie vaļasprieki un intereses, aizmirsti draugi, pazūd vēlme radīt ko konstruktīvu, radīt un attīstīties. Šo stāvokli sauc par aktivitātes depersonalizāciju. Tuvi cilvēki ir pārsteigti, pamanot, kā viņu pazīstamais draugs un radinieks kļūst par pilnīgu svešinieku. Ar savu vienaldzību šāds pacients pilnībā attur no vēlmes nodibināt ar viņu jebkādu kontaktu.
Ir vērts atzīmēt faktu, ka pat derealizācijas stāvoklī cilvēks pilnībā saglabā kritisko domāšanu. Tas, iespējams, ir pārsteidzošākais simptoms, ko sniedz depersonalizācija. Kas tas ir? Kāpēc tas notiek ar mani? Katrs pacients uzdod līdzīgus jautājumus, un tas galu galā mudina viņu vērsties pie speciālista.
Izstrādes iespējasslimības
Depersonalizācijas sindroms izpaužas trīs veidos. Katrai no iespējām ir savas īpašības.
Pirmais gadījums ir autopsihiska depersonalizācija. Kas tas ir? Šajā stāvoklī ir visa ķermeņa vai atsevišķu tā daļu atsvešināšanās. Tiek traucēta motora darbība, mainās žesti un sejas izteiksmes, parādās jauni uzvedības modeļi. Pacientam šķiet, ka viņš sapņo par sevi, un viss, kas tagad notiek, nav atkarīgs no viņa.
Otra iespēja ir somatopsihiska depersonalizācija vai ķermeņa shēmas maiņa. Šajā gadījumā cilvēks var justies ārpus sava ķermeņa vai vienlaikus divās dažādās vietās.
Alopsihiskās depersonalizācijas gadījumā mainās apkārtējās realitātes uztvere. Visas lietas, pēc pacienta domām, ir nevietā, cilvēki, šķiet, ir vai nu kiborgi, vai citplanētieši no citas galaktikas. Parasti šādā stāvoklī laika izjūta ir traucēta, cilvēks nevar orientēties pat ar pulksteņa un kalendāra palīdzību.
Diagnoze
Pirmkārt, pacientam ar izmainītu apziņu ir jāsaņem vizīte pie psihiatra. Tieši šis speciālists spēs izvērtēt visus simptomus kompleksā un izdarīt pareizos secinājumus. Klīniskajā praksē ir pieņemts noteikt diagnozi, pamatojoties uz noteiktu pazīmju kopumu.
- kritiskās domāšanas saglabāšana - cilvēka apziņa, ka ar viņu ne viss ir kārtībā;
- sūdzības par sava ķermeņa vai tā atsevišķu daļu atsvešināšanos;
- vides nerealitātes sajūtapasaule, nespēja atpazīt apgabalu un orientēties laikā;
- slimības laikā nav krēslas epizožu.
Depersonalizāciju un derealizāciju raksturo visu šo simptomu kombinācija. Ja pacientam netiek konstatētas slimības izpausmes, diagnozes precizēšanai nepieciešama papildu pārbaude. Parasti saziņa ar ārstu šajā gadījumā turpinās slimnīcas apstākļos.
Diferenciāldiagnoze
Ņemot vērā faktu, ka derealizācijas stāvoklī esošā pacienta sūdzības ir diezgan neskaidras un ne pārāk specifiskas, nevar izslēgt nepareizas diagnozes gadījumus. Šo stāvokli bieži sajauc ar šizofrēniju. Faktiski šīm divām patoloģijām ir būtiskas atšķirības. Šizofrēnijas gadījumā simptomi ir tāda paša veida, kas atkārtojas katru dienu bez lielām izmaiņām. Depersonalizācijas gadījumā sūdzības būs daudz un ļoti dažādas, katrā gadījumā tās mainās.
Ārstēšana
Labākais risinājums pacientam būs tad, ja varēsit skaidri noteikt faktoru, kas izraisīja depersonalizāciju. Ārstēšana šajā gadījumā galvenokārt būs vērsta uz cēloņa novēršanu. Ja derealizāciju apvieno ar citiem garīgiem traucējumiem, ir jēga, pirmkārt, rūpēties par pamatslimības remisiju. Ja apkārtējās pasaules uztveres traucējumus izraisa depresija, ārsts izrakstīs īpašus medikamentus, kā arī ieteiks psihoterapijas seansu.
Kadsaindēšanās ar alkoholu vai citām narkotiskām vielām, būtu ieteicams lietot spēcīgus pretlīdzekļus un veikt detoksikācijas terapiju slimnīcas apstākļos. Ja tiek konstatēta endokrīnā patoloģija, psihiatri nosūta pacientu uz konsultāciju pie vajadzīgā speciālista, lai izvēlētos adekvātu hormonālo ārstēšanu. Vieglākos gadījumos varat aprobežoties ar hipnozes un psihoterapijas seansiem, kā arī citām rehabilitācijas aktivitātēm.
Svarīgi zināt, ka depersonalizācija, kas netiek ārstēta laikā, var būtiski pasliktināt pacienta dzīves kvalitāti. Tāpēc ir tik svarīgi sazināties ar pieredzējušu ārstu, lai saņemtu kvalificētu palīdzību, kad parādās vismazākie simptomi.
Profilakse
Īpašas metodes slimības profilaksei vēl nav izstrādātas. Psihiatri iesaka novērst jebkādu nemieru un stresu, rūpēties par sevi un nenovest savu ķermeni līdz noguruma robežai. Veselīgs miegs, pareizs uzturs un minimālas fiziskās aktivitātes palīdzēs tikt galā arī ar tuvojošās slimības simptomiem.