Lielākā daļa mazuļu mamma piedzīvo fimozi zēniem. Kas tas ir? Šī anomālija rodas tāpēc, ka pirmajos dzīves gados glans un priekšāda ir sapludināti.
Pieaugušajiem ir vairāki fimozes riska faktori un cēloņi. Lai gan tas kļūst par problēmu tikai dažādu simptomu parādīšanās gadījumā. Fimoze zēniem, kas tas ir? Cik tas ir bīstami? Kā ārstēt fimozi mājās? Šajā rakstā varat saprast šos jautājumus un saņemt atbildes uz tiem.
Definīcija
Dzimumlocekļa veidošanās sākas no 7. grūtniecības nedēļas un beidzas septiņpadsmitajā. Dzimumlocekļa āda salocās priekšā, veidojot priekšādiņu. Tas aptver dzimumlocekli, glans un urīnceļu. Priekšāda pilda daudzas funkcijas: aizsargājoša, imūna un erogēna.
Fimoze ir stāvoklis, kad zēni, pusaudži vai vīrieši nevar pilnībā uzvilkt priekšādiņu atpakaļvisa dzimumlocekļa galva. Citiem vārdiem sakot, priekšādiņas atvērums ir pārāk šaurs, lai pilnībā atklātu dzimumlocekļa galvu. Šai anomālijai dažkārt ir daudz dziļāka ietekme uz vīrieša dzīvi nekā tikai anatomiska iezīme. Daudziem stiprā dzimuma pārstāvjiem fimoze kļūst par pastāvīgu intīmas neveiklības avotu.
Klasifikācija
Fimozei saskaņā ar ICD-10 (starptautiskā slimību klasifikācija) ir kods N47 "Pārmērīga priekšāda, fimoze un parafimoze".
Ārsti izšķir divu veidu slimības:
- Fizioloģiskā fimoze ir situācija, kurā nav iespējams atgrūst priekšādiņu. Šis stāvoklis neizraisa sāpes urinējot. Urīnceļu infekcijas parasti arī šajās situācijās nenotiek. Līdz kādam vecumam fizioloģiskā fimoze ir izplatīta zēniem? Pārsvarā līdz 3 gadiem. Fizioloģiskajai fimozei nav nepieciešama ķirurģiska korekcija.
- Patoloģiska fimoze ir priekšādas pārmērība, kas rodas rētaudu veidošanās rezultātā. Slimība bieži vien ir saistīta ar dzimumlocekļa galviņas iekaisumu (balanītu), hronisku dzimumorgānu ādas iekaisumu (sklerozes ķērpju). Patoloģiskai fimozei nepieciešama operācija, jo īpaši apgraizīšana.
Fimozes diagnostika
Pie kāda ārsta jums jāsazinās, ja jums ir aizdomas, ka jūsu bērnam ir fimoze? Lai veiktu fizisku pārbaudi un diagnozi, vecākiem jāapmeklē bērnu urologs un pediatrs. Ir vērts atzīmēt, ka ar fimozi ārstēšana ne vienmēr ir nepieciešama. Bieži piedzimstotpriekšāda zēniem ir sapludināta ar dzimumlocekļa galvu. Šis stāvoklis parasti izzūd bez ārstēšanas vecumā no 5 līdz 18 gadiem.
Simptomi
Kad parādās fimoze, cilvēks pievērš uzmanību dzimumlocekļa priekšādiņas sašaurinājumam. Turklāt var parādīties šādi simptomi:
- sāpes dzimumloceklī,
- sāpes dzimumakta laikā,
- erektilā disfunkcija,
- sāpīga erekcija,
- grūtības urinēt,
- dizurija (urinācijas traucējumi),
- ādas čūlas,
- uretrāla nieze.
- hronisks kairinājums,
- asiņošana,
- atkārtotas priekšādas infekcijas.
- urīnceļu infekcija,
- degošs,
- sāpes un spiediens vēdera lejasdaļā un mugurā.
Iemesli
Fimoze zēniem. Kas tas ir? Ja dzimumlocekļa priekšāda 96% jaundzimušo zēnu ir sapludināta ar dzimumlocekli, šo stāvokli sauc par fizioloģisko fimozi. Bērnam augot, tas dabiski atdalās no dzimumlocekļa glans. Dažiem zēniem priekšāda nenokrīt. Šo incidentu iemesls nav zināms.
Patoloģiska fimoze pusaudžiem var rasties šādos gadījumos:
- infekcijas,
- rētas,
- adhēzija (saķere/augšana),
- mehāniski bojājumi priekšādiņai,
- iekaisums un pietūkums.
Riska faktors
Slimībabiežāk zēniem. Taču dažreiz fimozi var konstatēt pusaudžiem un pat gados vecākiem cilvēkiem.
Slimības sākuma riska faktori ir:
- traumas;
- bakteriālas infekcijas, piemēram, balanīts;
- slikta higiēna.
Šo slimību rašanās iemesls var būt smegmas un urīna stagnācija dzimumloceklī fimozes vai pareizas higiēnas trūkuma dēļ. Laicīgi neārstējot, balanīts un balanopostīts izraisa sāpīgu priekšādas rētaudu veidošanos, kā arī priekšlaicīgu impotenci.
Ārstēšana
Ko darīt ar fimozi? Vecāki bieži ir noraizējušies un pārāk noraizējušies par šo problēmu. Ja zēnam ir slimības fizioloģiska dažādība, ārstēšana nav nepieciešama. Pareiza higiēna un uzraudzība ir labākā taktika. Ja parādās apsārtums, iekaisums, sāpes vai urīna nesaturēšana, jākonsultējas ar ārstu. Šādos gadījumos vēlams izrakstīt hormonālās zāles. Ar šo ārstēšanu parasti pietiek.
Kad patoloģiskā fimoze bieži vien ir vienīgais veids, kā atrisināt problēmu, ir apgraizīšana. Hormonālo krēmu lietošana var palīdzēt tikai ar vieglām rētām.
Kā izvēlēties fimozes ārstēšanas līdzekli?
Neatkarīgi no slimības vai patoloģijas veida ir svarīgi vienmēr konsultēties ar ārstu, lai veiktu pareizu diagnozi. Pārāk bieži cilvēki neņem vērā savu stāvokli, atliekot došanos uz slimnīcu.
Fimoze ir stāvoklis, kas laika gaitā var pasliktināties. Diagnozes gaidīšana un novilcināšana var saasināt problēmu, jo tā progresē līdz galējiem parafimozes gadījumiem (dzimumlocekļa nožņaugšanās). Nekontrolēta fimozes ārstēšana mājās var radīt pretēju rezultātu. Blīva epidermas gredzena veidošanās, iekaisums, infekcija veicina situācijas pasliktināšanos. Ārstēšanas izvēli veic tikai speciālists pēc iekšējās konsultācijas un pacienta apskates.
Vecākiem nekad nevajadzētu mēģināt raustīt vai vilkt aiz priekšādiņas. Tas var būt ļoti sāpīgi viņu bērnam. Šādas manipulācijas var izraisīt arī traumas, rētas. Līdz ar to priekšādas kustība kļūs vēl grūtāka, un slimība pāries patoloģiskā formā.
Pirmajos dzīves gados nav nepieciešams pilnībā ievilkt zēna priekšādiņu. Pietiek nomazgāt dzimumlocekli no ārpuses. Lai notīrītu vietu starp dzimumlocekli un priekšādiņu, nedrīkst izmantot svešķermeņus, piemēram, ausu pumpurus, vates spilventiņus vai tamponus.
Ja nav nepatīkamu simptomu un dzimumlocekļa problēmu, fimozei zēniem, kas jaunāki par 3 gadiem, nevajadzētu apgrūtināt arī vecākus. Ārstēšanas nepieciešamība ir atkarīga no bērna vecuma, fimozes pakāpes un tās cēloņiem.
Zāļu terapija
Standarta medicīniskā fimozes ārstēšana mājās ir steroīdu ziedes vai krēmi. Šādos preparātos esošie kortikosteroīdi mazina iekaisumu, kas rodas ar fimozi. Bet tie ir jārakstaārsts.
Ir vērts atzīmēt, ka, lietojot hormonālos krēmus, var rasties dažas blakusparādības, piemēram:
- katarakta,
- osteoporoze,
- hipertensija,
- augsts cukura līmenis asinīs,
- paaugstināta uzņēmība pret infekcijām.
Par laimi, ir daudz mājas aizsardzības līdzekļu, ko var izmantot kā alternatīvu steroīdu krēmiem kombinācijā ar vingrošanu.
Stiepšanās
Viens no fimozes neķirurģiskas ārstēšanas veidiem mājas apstākļos ir vingrinājumi priekšādas izstiepšanai. Mehāniskās iedarbības uz priekšādiņu mērķis ir pietiekami izstiept ādu, lai tā varētu brīvi pārvietoties pa dzimumlocekļa ģīmi.
Veicot šādus vingrinājumus, jābūt pacietīgam un laikam. Šajā jautājumā nav absolūti nekādas vajadzības steigties. Pretējā gadījumā jūs varat gūt savainojumu, kas ievērojami pasliktinās fimozes stāvokli.
Vairāki taktikas aspekti:
- Vingrojumi stimulē audu augšanu, faktiski neizstiepj ādu.
- Nevajadzētu būt dedzīgam un izstiept priekšādiņu pēc sāpju parādīšanās.
- Stiepšanās vingrinājumi jāveic 5 minūtes no rīta un vakarā vismaz 7 dienas.
- Kad atrodaties vannā, izmantojiet iespēju vingrot. Kad priekšāda ir dabiski vaļīga, ir jāatvelk āda pēc iespējas tālāk, taču neradot sāpes.
- Tāpat arī urinēšanas laikā jācenšas atstumt priekšādiņu.
Tradicionālā medicīna
Līdztekus vingrošanai un medikamentu lietošanai mājas aizsardzības līdzekļi fimozes ārstēšanai bez operācijas ietver tradicionālā medicīna:
- Kumelīšu krēms. Garšaugu lietošana mazina iekaisumu un nerada blakusparādības, kas saistītas ar hormonālajām ziedēm. Pētījumi liecina, ka kumelīte papildus pretiekaisuma īpašībām ir tikpat efektīva kā kortizols, kas atrodams steroīdu preparātos. Stiepšanās vingrinājumu laikā uz priekšādas jāuzklāj kumelīšu losjons vai krēms.
- Krēms ar kliņģerīti. Preparātus uz kliņģerīšu bāzes iegūst no kliņģerītes zieda. Šim augam ir arī pretiekaisuma iedarbība.
- Gurķu sēklu eļļa. Šīs eļļas sastāvs ir bagātināts ar Omega taukskābēm un linolēnskābi. Šīs sastāvdaļas jau sen ir pazīstamas ar savu labvēlīgo ietekmi uz ādu un tiek izmantotas daudzos skaistumkopšanas produktos. Arī ārstnieciskā eļļa atjauno ādas dabisko ūdens līdzsvaru, izlīdzina grumbas un uzlabo elastību.
- Smiltsērkšķu eļļa. Zāles iegūst no smiltsērkšķiem. Tāpat kā citām eļļām, šim efektīvajam augu izcelsmes produktam ir hormoniem līdzīgas īpašības. Smiltsērkšķu eļļa ir ieteicama arī ātrai ādas atveseļošanai un atjaunošanai, kas padara to īpaši noderīgu fimozes ārstēšanā. Tā koncentrācijas dēļ produkts ir jāatšķaida ar olīveļļu.
- Lakricas krēms ir vēl viens dabisks mājas līdzeklis pret fimozi, kas mazina iekaisumu.
Izceļas
Sastopoties ar fimozes diagnozi, jums jāzina daži galvenie punkti šīs slimības gaitā un ārstēšanā:
- Ārstēšana ne vienmēr ir nepieciešama. Jūsu bērns var pāraugt fimozi bez operācijas vai medikamentiem.
- Ārstējot agrīnā vecumā, terapija dod labus rezultātus.
- Parafimozes ārstēšana ir steidzama, jo tā ierobežo asins plūsmu uz dzimumlocekli.
- Apgraizīšana dažkārt var palīdzēt zēniem, kuriem ir hroniskas priekšādas problēmas, piemēram, fimoze, atkārtotas dzimumlocekļa infekcijas vai augsts urīnceļu infekciju risks.
- Priekšādas apgraizīšanas gadījumos ar fimozi atveseļošanās notiek diezgan ātri.
- Zīdaiņiem ir tendence atgūties pēc apgraizīšanas daudz ātrāk nekā vecākiem bērniem.
Sekas
Fimoze saskaņā ar ICD-10 ir anatomisks traucējums. Ar šo stāvokli palielinās komplikāciju attīstības risks, piemēram:
- balanīts (dzimumlocekļa galvas iekaisums),
- balanopostīts (priekšādas iekaisums).
Profilakse
Ir veidi, kā samazināt fimozes risku. Tie ietver pareizu dzimumorgānu higiēnu un daļēju vai pilnīgu priekšādas liekās ādas noņemšanu (apgraizīšanu).
Ikdienas dzimumorgānu mazgāšana ar siltu ūdeni palīdzēs izvairīties noinfekciozais iekaisums.