Duodenogastriskais reflukss ir patoloģisks stāvoklis, kurā žults nokļūst kuņģī no divpadsmitpirkstu zarnas dažādu kuņģa-zarnu trakta patoloģiju dēļ. Slimības rezultātā tiek traucēts gremošanas process, ko pacienti izjūt pēc raksturīgiem simptomiem.
Viena no zālēm, ko lieto pret žults refluksu, ir Ganaton. Pacientu atsauksmes par viņu galvenokārt ir pozitīvas. Apsveriet šīs zāles norādījumus, to priekšrocības, trūkumus un analogus.
Žults vēderā
Pēc ekspertu domām, duodenogastriskais reflukss (to sauc arī par žulti) tiek novērots katram otrajam planētas iedzīvotājam. Tomēr lielākā daļa cilvēku ar šo patoloģiju neievēro simptomus, ka žults no divpadsmitpirkstu zarnas nonāk kuņģī. Daudzi ārsti tos pat uzskata par pilnīgi veseliem attiecībā uz gremošanas traktu.
Ir ārsti, kuri apgalvo, ka duodenogastriskais reflukssnovēro katram cilvēkam (slimam un veselam), un žults atrodas vēdera lejasdaļās apmēram 8-9 stundas dienā. Reflukss tiek aktivizēts naktī, un dienas laikā tā intensitāte samazinās. Tajā pašā laikā cilvēki nejūt nekādu diskomfortu. Protams, šajā gadījumā, metot žulti, "Ganatons" nav noteikts.
Duodenogastriskais reflukss kļūst bīstams veselībai, ja žults ilgāk atrodas kuņģī, kas izraisa ķīmiski toksiska gastrīta attīstību. Tieši šī slimība liek sevi manīt ar raksturīgajiem simptomiem, par kuriem mēs runāsim tālāk. Kad viņi sāk traucēt pacientu, ārsti izraksta Ganaton žults refluksa ārstēšanai.
Iemesli, kāpēc žults iekļūst kuņģa dobumā
Kāpēc tā notiek, ka žults nonāk vēderā? Galvenais iemesls ir pīlora slēgšanas funkcijas pavājināšanās. Tāpat patoloģija var rasties ar hronisku duodenītu un paaugstinātu spiedienu divpadsmitpirkstu zarnā, kas bieži rodas orgānā, ja ir tā membrānas iekaisums.
Iepriekš minētās patoloģijas var izraisīt daudzi iemesli, tostarp šādi:
- Nesabalansēts uzturs.
- Pārmērīga alkohola lietošana.
- Pārmērīga slodze, kas saistīta ar smagumu celšanu.
- Ļaunprātīga kafijas un stipras melnās tējas lietošana.
- Regulāri ēdot ļoti asu ēdienu.
- Farmakoloģiskā lietošananarkotikas.
- Regulāra pārēšanās.
- Iedzimta predispozīcija.
- Tabakas smēķēšana.
Ir vairākas diagnozes, kurās duodenogastriskais reflukss kļūst par vienlaicīgu patoloģiju. Tas ir:
- Pīlora stenoze.
- Aptaukošanās un 2. tipa diabēts.
- Žultspūšļa un žultsceļu diskinēzija.
- Ascīts.
- Iekšējo orgānu pietūkums.
- Diafragmas trūce.
- Dažādas etioloģijas audzēji.
Parasti žults jāievada divpadsmitpirkstu zarnā. Kāpēc reflukss rodas kuņģī? Lai tajā iekļūtu no zarnām, viņai ir jāiziet cauri pīlora sfinkterim, kas ir sava veida vārsts, kas atdala kuņģi no divpadsmitpirkstu zarnas.
Dažiem cilvēkiem ir novājināts ne tikai pīlora, bet arī sirds sfinkteris. Tās funkcija ir novērst kuņģa satura iekļūšanu barības vadā. Ja otrais "amortizators" nedarbojas labi, tad pacientam ir gastroezofageālais reflukss (žults un skābes nonāk barības vadā). Atsauksmes par "Ganaton" ar žults refluksu liecina, ka regulāra zāļu lietošana var glābt pacientu no nepatīkamiem simptomiem šajos sāpīgajos apstākļos.
Kad žults kļūst bīstama
Žults attiecībā pret kuņģa un barības vada lejasdaļas gļotādām ir agresīva vide. Šī funkcija palīdz sagremot pārtiku. Tomēr žults var izjaukt iekšējās membrānas integritātigremošanas traktā, izraisot eroziju un čūlas.
Tajā pašā laikā pacienti atzīmē sāpes vēderā, smaguma un pilnuma sajūtu kuņģī (pārtika slikti sagremojas un aizņem ilgu laiku), grēmas, atraugas, sliktu dūšu, uz mēles parādās raksturīgs dzeltens pārklājums.. Žults attece barības vadā ir īpaši bīstama, jo tās gļotādām praktiski nav aizsardzības pret saskari ar agresīvu vidi, jo tā funkcija ir tikai pārtikas transportēšana no mutes dobuma uz kuņģi.
Vispārīga informācija par "Ganaton"
Šīs zāles pieder prokinetiķu grupai. Tās ir zāles, kas palīdz uzlabot pārtikas sagremošanas procesu, uzlabo gremošanas trakta kustīgumu (pārtika pārvietojas ātrāk, kas ļauj izvairīties no stagnācijas). Tie ietekmē arī sfinkteru saraušanās funkciju un rīstīšanās refleksa samazināšanos vai pilnīgu likvidēšanu.
Ražots "Ganaton" planšetdatoros. Galvenā aktīvā viela ir itoprīda hidrohlorīds. Viena tablete satur 50 mg šīs vielas. Kā palīgkomponentes tiek izmantotas šādas vielas:
- Laktoze.
- Karmeloze.
- Silikskābe.
- Magnija stearāts.
- Hipromeloze.
- Titāna dioksīds.
- Karnaubas vasks.
Tabletes ir iepakotas blisteros. Katrā var būt 7, 10 vai 14 tabletes. Blisteri ir ievietoti kartona iepakojumos, kuros var būt no 1 līdz 5 gabaliņiem.
Farmakodinamika un farmakokinētika
Kad esat nokļuvis vēderā,tabletes "Ganaton" apvalks ļoti ātri izšķīst. Aktīvā viela (itoprīda hidrohlorīds) iedarbojas uz dopamīna receptoriem (ir to antagonists) un inhibē acetilholīnesterāzi. Tas noved pie kustīguma aktivizēšanas un paaugstināta sfinktera tonusa. Līdz ar to kuņģis ātrāk iztukšojas un uzlabojas gastroduodenālā koordinācija. Tāpēc visi slimības simptomi pacientiem tiek ātri apturēti.
Aktīvā viela uzsūcas ļoti ātri. Tā bioloģiskā pieejamība ir 60%. Ēdiens to neietekmē. Maksimālā koncentrācija plazmā tiek sasniegta 30-40 minūšu laikā pēc tablešu lietošanas.
Aknās itoprīda hidrohlorīds tiek bioloģiski pārveidots, veidojoties metabolītiem. Tie tiek izvadīti galvenokārt ar urīnu.
Lietošanas indikācijas
Lietošanas instrukcijā "Ganaton" ziņots, ka līdzeklis ir efektīvs tādu simptomu ārstēšanā, ko izraisa gremošanas trakta motilitātes traucējumi, piemēram:
- Uzpūšanās.
- Smaguma un pilnuma sajūta vēderā.
- Ātra sāta sajūta.
- Samazināta ēstgriba.
- Sāpes vēderā.
- Grēmas.
- Slikta dūša.
Nenoliedzami, ka, lietojot zāles, apetīte ievērojami uzlabojas. Kas palīdz "Ganatonam"? Atsauksmes par pacientiem, kuri lietoja šīs zāles, ziņo, ka viņiem bija sāpes vēderā, smaguma sajūta, pilnuma sajūta, kā arī slikta dūša, atraugas, rīboņa kuņģa-zarnu traktā pazuda.
Devas
Instrukcija par "Ganaton" lietošanu iesaka šīs zāles lietot iekšķīgi pa 50 mg (1 tablete) trīs reizes dienā pirms ēšanas. Optimālais laika intervāls starp tablešu lietošanu un ēšanu ir aptuveni 20 minūtes. Ieteicamo dienas devu var samazināt. Šāds lēmums jāpieņem ārstam, pamatojoties uz pacienta stāvokli. To var samazināt atkarībā no pacienta vecuma.
Iespējamās blakusparādības
Atsauksmes par Ganaton tabletēm liecina, ka pacienti ārstēšanas laikā novēroja šādas blakusparādības:
- Zīmēšanas sāpes vēderā.
- Slikta dūša.
- Caureja.
- Ginekomastija (ilgstoša ārstēšana).
- Hormonālā nelīdzsvarotība (biežāk vīriešiem).
- Reibonis.
- Izsitumi, nieze.
- Leikocītu skaita samazināšanās.
- Trombocitopēnija.
- Leikopēnija.
- Pacientiem ar novājinātām aknām var attīstīties dzelte.
- Mēles un aukslēju pietūkums.
Ja blakusparādības ir acīmredzamas, jums jāpārtrauc šo zāļu lietošana. Atsauksmes par "Ganaton", ar žults refluksu, ko izrakstījuši ārsti, ziņo, ka dažos gadījumos refluksa izpausmes nemazinās, bet parādās blakusparādības. Šajā gadījumā arī labāk ir pārtraukt šo tablešu lietošanu.
Kontrindikācijas zāļu lietošanai
Zāļu instrukcija informē, ka lietošanai ir šādas kontrindikācijas:
- Grūtniecības un zīdīšanas periods.
- Jaunāks par 16 gadiemgadi.
- Mehāniski šķēršļi.
- Iekšējā asiņošana;
- Hronisku žultspūšļa, aknu slimību saasināšanās (šajā gadījumā pieņemšana iespējama tikai pēc ārsta norādījuma).
- Neiecietība pret "Ganaton" iekļautajām sastāvdaļām.
Ar piesardzību zāles var lietot šādas pacientu kategorijas:
- Veciem cilvēkiem.
- Slim ar nieru un/vai aknu mazspēju.
Zāles var iegādāties bez receptes. Tomēr, pirms sākat lietot, rūpīgi jāizpēta instrukcija un, ja ir kontrindikācijas, no medikamentiem jāatsakās.
Zāļu mijiedarbība "Ganaton" ar citām zālēm
Lietojot vienlaikus ar "Diazepāmu", "Varfarīnu", "Diklofenaku", "Ganaton" mijiedarbības ar asins olb altumvielām pārkāpumi netiek novēroti, taču jāuzrauga pacienta stāvoklis.
Tā kā attiecīgo medikamentu lietošana uzlabo kuņģa motoriku, tas ietekmē vienlaikus lietoto zāļu uzsūkšanos. Īpaša piesardzība jāievēro, lietojot zāles ar zemu terapeitisko indeksu, ilgstošu aktīvās vielas izdalīšanos un zarnās šķīstošu pārklājumu.
Analogi
Ne vienmēr pacients var atļauties lietot aprakstītās zāles, jo tām ir vairākas kontrindikācijas un blakusparādības. To apstiprina instrukcijas. Pārskati par "Ganaton" ziņojuma analogiemka tie bieži vien labāk atbilst pacientam. Šādu zāļu saraksts saskaņā ar darbības principu:
- "Pasāža".
- "Aceklidīns".
- "Domrid".
- "Motilium".
- "Itomed".
- "Zirid".
Iespējams, visbiežāk lietotā narkotika kā Ganaton analogs ir Motilium. Šīm zālēm ir pretvemšanas īpašības, un tās arī aktivizē kuņģa-zarnu trakta motoriku.
"Domrid" ir viens no lētākajiem "Ganaton" analogiem. Zāļu lietošanas instrukcijās un pārskatos teikts, ka tas palīdz pret sāpēm vēderā, sliktu dūšu, vēdera uzpūšanos, dedzināšanu un vemšanu. Svarīga priekšrocība ir tā, ka šīs zāles var dot bērniem no pirmajām dzīves dienām.
Atsauksmes par "Ganaton", kad žults tiek izmesta kuņģī vai barības vadā
Ar šo patoloģiju pacienti bieži jūt rūgtu garšu mutē, kas rada zināmu diskomfortu. Atsauksmes par "Ganaton" ar žults refluksu liecina, ka zāles ir efektīvas tikai tad, ja atsakāties no sliktiem ieradumiem un normalizējat uzturu. Ir svarīgi saprast, ka zāles palīdz tikai ar sarežģītu ārstēšanu, kas ietver diētu. Nelietojiet badu un būtiski nemainiet diētu. Pietiek atteikties no treknas gaļas, ceptiem ēdieniem, majonēzes un līdzīgām kalorijām bagātām mērcēm.
Ir arī negatīvas atsauksmes par "Ganaton". Kad žults tiek izmests kuņģīir vairāki procesi, kas veicina gastrīta, vēlāk arī čūlas attīstību. Lai izārstētu šīs kaites, zāles jālieto ilgu laiku vai atkārtojiet kursu pēc pārtraukuma. Tas nozīmē, ka vienā reizē zāles var nedot gaidīto rezultātu.
Ganaton pārskatos pacienti arī norāda, ka zāles ir pārāk dārgas. Cena ir no 330 rubļiem par 10 tabletēm. Tāpēc ne visi to var izmantot ilgu laiku.
Ārstu atsauksmes par "Ganatonu", kad kuņģī mētājas žults
Daudzi gastroenterologi uzskata, ka, lietojot šīs zāles, kad žults tiek izmesta kuņģī, nav terapeitiska efekta, tas ir, tas nenovērš refluksa cēloni, bet tikai samazina simptomus. Ja kuņģa-zarnu trakta sfinkteri ir novājināti, jums jāveic diagnoze un jānosaka šī stāvokļa cēlonis. Pēc tam mēs varam runāt par noteiktu farmakoloģisko zāļu iecelšanu, kas iedarbosies tieši uz patoloģijas cēloni.
Ārsti pārskatos par "Ganaton" ar žults refluksu ir skeptiski. Viņi uzskata, ka zāles var lietot tikai kā daļu no kompleksās terapijas, lai mazinātu diskomfortu kuņģī pacientiem.
Jāatzīmē, ka zāles bieži tiek parakstītas cilvēkiem ar sliktu apetīti. Atsauksmes par "Ganaton", kad žults tiek iemesta kuņģī, ko izrakstījuši speciālisti, ir neskaidras. Ko ārsti domā par tā lietošanas efektivitāti anoreksijas gadījumā?
Ārsti saka, lai tiktu vaļāŠajā stāvoklī zāles ir diezgan piemērotas. Pacienti savos pārskatos raksta, ka viņu apetīte ir uzlabojusies jau pirmajā dienā pēc tablešu lietošanas. Tajā pašā laikā "Ganaton" neizraisa psiholoģisku un farmakoloģisko atkarību.
Pareizs uzturs un "Ganaton" lietošana
Paralēli farmakoloģisko preparātu lietošanai pacientam ir jāievēro pareiza uztura principi:
- Atteikties ēst asus un sāļus ēdienus.
- Dodiet priekšroku sautējumiem, izvairieties no ceptiem, kūpinātiem un trekniem ēdieniem.
- Pilnīgi pārtrauciet lietot alkoholiskos, saldos gāzētos dzērienus.
- Samaziniet kafijas un melnās tējas daudzumu.
Tas atjauno žults veidošanos. Atsauksmes par "Ganaton" liecina, ka zāles darbojas labāk, ja ēdat pareizi.
