Seborejas pemfigus ir reta autoimūna ādas slimība. Tas izceļas ar perēkļu klātbūtni uz ķermeņa ar tulznām, seborejas hiperkeratozi un lobītu epidermu. Uz sejas šādas tulznas var pavadīt eritematozas izmaiņas, kas dažkārt atgādina sarkanās vilkēdes simptomus. Turklāt, veicot asins analīzi pacientiem ar šo slimību, var novērot imūno attēlu, kas raksturīgs sarkanajai vilkēdei.
Burbuļa struktūra
Burbuļiem ar šo diagnozi ir trausla struktūra, saistībā ar to klīniskajā attēlā var dominēt erozija kopā ar sarkanas zvīņainas ādas perēkļiem, dzeltenām garoziņām. Parasti šī slimība skar seju, krūtis un muguru. Seborejas pemfigus ir hroniska slimība, remisijas periodus, kā likums, aizstāj ar jauniem recidīviem. Bieži cieš no šīs slimībaspacienti vecumā no 13 līdz 50 gadiem.
Tā izskata iemesli
Kā jau minēts, pemfigus pieaugušajiem raksturo autoimūns raksturs. Tas ir, iemesls tam ir fakts, ka imūnās šūnas uzbrūk saviem veseliem audiem. Šīs kaites gadījumā antivielas iedarbojas uz glikoproteīnu, kas ir atbildīgs par saikni starp ādas slāņiem. Šis savienojums tiek iznīcināts, kā rezultātā epiderma sāk lobīties, pārklāta ar tulznām un dažādām garoziņām. Apsārtumu parasti izraisa ādas kairinājums, ko izraisa imūnās antivielas.
Dažās situācijās šo slimību nevar izskaidrot ar autoimūno izcelsmi. Šādos gadījumos tiek diagnosticēts idiopātisks seborejas pemfigus, kas rodas nezināmu iemeslu dēļ. Tiek uzskatīts, ka šī problēma ir iedzimta. Noteiktu lomu šīs slimības attīstībā spēlē dažādas autoimūnas slimības alerģiju veidā, sarkanā vilkēde utt. Citi iemesli ir šādi faktori:
- Noteiktu zāļu lietošana, piemēram, inhibitori, nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, penicilīni utt.
- Saules gaismas ietekme, apdegumi.
- Ēdot noteiktu pārtikas nepanesamību.
Tālāk uzzināsim, kā izpaužas seborejas pemfigus (attēlā zemāk).
Patoloģijas simptomi
Apskatīsim visu šīs slimības attīstības procesu:
- Pirmajā stadijā uz ķermeņaparādās apsārtums ar skaidri noteiktām malām - tie ir tā sauktie eritematozie perēkļi. Parasti tie parādās kā tauriņš uz vaigiem un deguna. Neoplazmām ir irdena struktūra, pārslas, pārklātas ar dzeltenām un brūnām garoziņām. Šādas kreveles veidojas tulznu atvēršanās un no tiem izplūstošā šķidruma izžūšanas dēļ. Dažkārt pacients var pat nepamanīt burbuļu veidošanās procesus, jo tie ļoti ātri plīst. Pemfigus slimības fotoattēli daudzus biedē.
- Tajā pašā laikā galvas ādu klāj zvīņas, kas atgādina seboreju. Āda šajās vietās kļūst sarkana. Bieži vien zvīņas var kļūt rētas, paralēli apstājas matu augšana, un uz tā visa fona pacientiem parādās plikpauri.
- Nākamā stadija ir eritematozā pemfigusa izplatīšanās uz citām ķermeņa zonām (parasti slimība izplatās uz muguru un krūtīm). Šajās vietās plankumi mēdz pārklāties ar blīvu garozu, izraisot stipras sāpes, noņemot apģērbu.
- Katram trešajam pacientam jaunveidojumi var skart deguna, dzimumorgānu un mutes gļotādas.
Gadījumā, ja cilvēks pamana pie sevis šādus simptomus, ir jākonsultējas ar ārstu, kurš noteiks pareizo diagnozi, un pēc tam nozīmēs pareizu ārstēšanu.
Slimības diagnostika
Galvenā pazīme, pēc kuras tiek atklāts seborejas pemfigus, ir raksturīgu izsitumu klātbūtne tulznu, garozu un eroziju veidā. Pievērsiet uzmanību to atrašanās vietai, vispārējai pašsajūtai.cilvēka un patoloģijas hroniskā gaita. Turklāt jums ir jāveic šādi testi:
- histoloģiskā;
- imūnpatoloģisks;
- asins seruma pētījums par antivielu klātbūtni pret antigēniem, kas raksturīgi pemfigus.
Ārstēšana
Šīs slimības ārstēšanas mērķis ir pilnīga ādas bojājumu likvidēšana, ko apstiprinās imunoloģiskā testa negatīvie rezultāti. Smagos gadījumos pacienti tiek nosūtīti uz slimnīcu.
Seborejas pemfigusa ārstēšana balstās uz kortikosteroīdu lietošanu (prednizolonu un deksametazonu kombinācijā ar imūnsupresantiem, piemēram, ciklofosfamīdu, azatioprīnu un metotreksātu). Kortikosteroīdu devas tiek pakāpeniski samazinātas vairāku mēnešu laikā. Prednizolons" ir 100 mg dienā. Kas attiecas uz zālēm "Ciklozofosfamīds", tās jālieto 150 mg dienā.
Īpašos gadījumos, piemēram, ja pacientam ir kontrindikācijas glikokortikoīdu lietošanai, ārsti intravenozi ievada "Imūnglobulīnu", "Ciklosporīnu" un citas imūnsistēmu nomācošas zāles. Ārstēšana vienmēr ir jāveic kvalificētam dermatologam.
Iespējamās komplikācijas
Pemfigusa ārstēšana pieaugušajiem ar hormonāliem līdzekļiem var izraisīt vairākas dažādas komplikācijas, taču tās nav iemesls kortikosteroīdu lietošanas pārtraukšanai. To var izskaidrot ar to, ka atteikšanās tos lietot var izraisītrecidīvi, aprakstītās slimības progresēšana.
Ārstēšanas laikā var attīstīties šādas komplikācijas:
- Akūtas psihozes attīstība.
- Arteriālās hipertensijas parādīšanās.
- Depresijas un bezmiega rašanās.
- Pārmērīga uzbudināmība.
- Sroīdu diabēta, trombozes, aptaukošanās un angiopātijas attīstība.
- Zarnu un kuņģa erozijas vai čūlu parādīšanās.
Veikt lokālu seborejas pemfigusa ārstēšanu
Ja attīstās šī slimība, pacientiem ieteicams veikt ikdienas dezinfekcijas vannas, lietot ziedes ar glikokortikoīdiem (piemēram, Dermozolon vai Lorinden).
Ja skartas gļotādas, ārsts izraksta dezinfekcijas suspensijas vai kombinētas zāles, piemēram, Natamicīnu. Labu efektu rada fizioterapeitiskās procedūras plazmaferēzes, lāzerterapijas un hemosorbcijas veidā.
Slimības prognoze
Daudzi brīnās, cik ilgi dzīvo cilvēki ar seborejas pemfigus.
Pareizi ārstējot, prognoze parasti ir pozitīva. Pacients var pilnībā atbrīvoties no apsārtuma un neestētiskām tulznām. Ir vērts atzīmēt, ka seborejas pemfigusam ir tendence uz spontāniem recidīviem, šajā sakarā ir nepieciešams pārbaudīties pie dermatologa, vienlaikus izvairoties no agresīviem saules stariem un noteiktām zālēm.
Ārstēšana ar tautas metodēm
Papildus seborejas pemfigusa ārstēšanai klīnika izmantotautas metodes.
Daudziem augiem ir reģenerējoša un nomierinoša iedarbība uz skarto ādu, tāpēc augi var stimulēt dziedināšanu.
Šeit ir visefektīvākās receptes, kas var palīdzēt cilvēkiem atbrīvoties no šīs slimības:
- Izmantojot arnikas novārījumu. Vienu ēdamkaroti arnikas ziedu aplej divās glāzēs ūdens. Pēc tam produktu piecas minūtes vāra uz lēnas uguns. Pēc tam buljonam ļauj brūvēt apmēram piecpadsmit minūtes. Pēc tam zāles filtrē, pievieno 50 g glicerīna un vienu ēdamkaroti etiķa. Iegūtās zāles lieto skarto zonu mazgāšanai un kompresēm.
- Ķiploku eļļas izmantošana dziedniecībā. Nomizo 50 g ķiploku, sasmalcina un sajauc ar 200 ml olīveļļas. Pēc tam maisījumu ievieto stikla burkā 14 dienas prom no saules. Periodiski sakratiet saturu. Ievilkto eļļu filtrē un pievieno 5 kapsulas šķidrā E vitamīna. Tādā veidā var iegūt izcilu dezinfekcijas un žāvēšanas ziedi, kuru nepieciešams uzklāt uz slimām vietām divas reizes dienā.
- Populāra un labus rezultātus dod pemfigusa ārstēšana (attēlā rakstā) ar augu preparātu, kas pagatavots pēc šādas receptes. Ņem 25 g b alto jasnotkas ziedu un tikpat daudz ceļmallapu lapu, tad pievieno 50 g izopa un pelašķu. Vienu karoti iegūtā maisījuma aplej ar glāzi ūdens. Tālāk produktu vāra uz lēnas uguns piecas minūtes zem vāka, pēc tam noņem no plīts unuzstāj vēl desmit minūtes. Iegūto novārījumu mazgā ar sāpīgām vietām. Procedūra jāatkārto katru dienu līdz pilnīgai atveseļošanai.
Diēta seborejas pemfigusa ārstēšanai
Uzturā jāiekļauj pārtikas produkti, kas ir bagāti ar mikroelementiem, vitamīniem, olb altumvielām. Rupjšķiedru, sāļi, skābi, kūpināti, cepti ēdieni ir izslēgti, lai netiktu traumētas gremošanas trakta bojātās gļotādas. M altītes ir daļējas, līdz piecām reizēm dienā. Var izmantot pienu, sviestu, biezpienu, augļus, vārītu gaļu, dārzeņus. Ieteicams ierobežot sāls daudzumu. Pacientu ar pemfigus uzturā jāiekļauj pietiekams daudzums dzīvnieku olb altumvielu (gaļa, biezpiens), svaigi augļi un dārzeņi.
Ārstu padomi
Īpašu pasākumu, kas novērstu šīs patoloģijas attīstību, nav. Jo augstāks ir cilvēku imūnās aizsardzības līmenis, jo mazāks risks saslimt ar kādu konkrētu dermatoloģisku slimību. Tāpēc ārsti iesaka ievērot šos padomus:
- Kontrolē hroniskas slimības raksturu.
- Nepārtraukti mēģiniet stiprināt savu imunitāti.
- Ir ļoti svarīgi ievērot personīgo ādas higiēnu.
- Tikpat svarīgi ir ēst pareizi un mēģināt atturēties no pārtikas produktiem, kas var izraisīt noteiktas alerģiskas reakcijas.
Ārsti sniedz arī šādus padomus seborejas pemfigusa profilaksei jaundzimušajiem:
- Biežāk jāmainamazuļa apakšveļa.
- Jums regulāri jākopj sava mazuļa āda.
- Mums ir jānostiprina imūnsistēma, īpaši novājinātiem bērniem.
- Ikdienas mitrā tīrīšana ir nepieciešama, telpa, kurā atrodas bērns, regulāri jāvēdina.
Ja konstatējat izsitumus uz ādas, tulznu un pustulu parādīšanos, nekavējoties jāsazinās ar dermatologu. Prognoze akantolītiskā pemfigusa klātbūtnē ir nosacīti nelabvēlīga. Ja nav nepieciešamās efektīvas terapijas, komplikāciju iespējamība ir ļoti augsta. Nāve ir iespējama.
Diemžēl slimi cilvēki, kas cieš no pemfigus, ir spiesti lietot glikokortikosteroīdus ilgstoši un dažreiz arī visu mūžu, kas provocē visa veida blakusparādību attīstību. Ir arī vērts atzīmēt, ka steidzīga zāļu noraidīšana izraisa tūlītēju slimības recidīvu. Glikokortikosteroīdi, kā likums, nenovērš slimības cēloņus, bet spēj kavēt patoloģisko procesu, turklāt šādas zāles nepieļauj tā tālāku progresēšanu.
