Kakla asinsvadu ateroskleroze ir nopietna slimība, jo caur šīm artērijām asinis plūst no sirds uz smadzenēm. Tās galvenais cēlonis ir aterosklerozes plāksnīšu veidošanās. Tā rezultātā asinsvadu lūmenis sašaurinās, un smadzenes pārstāj saņemt nepieciešamās barības vielas. Ja ārstēšana netiek veikta, palielinās komplikāciju iespējamība līdz pat letālam iznākumam. Šodienas rakstā mēs sīkāk runāsim par kakla asinsvadu aterosklerozes simptomiem, ārstēšanu un slimības profilakses veidiem.
Slimības apraksts
Kakla asinsvadu ateroskleroze ir slimība, kuras attīstība ietekmē visu smadzeņu struktūru darbu. Tieši caur šo ķermeņa daļu iziet galvenās ķermeņa artērijas: miega, mugurkaula un subklāvija. Viņi kopā ar strāvu piegādā smadzenēm barības vielas un skābekli.asinis. Aterosklerozes gadījumā tiek bloķēts asinsvadu lūmenis, tiek traucēta pilna asins piegāde smadzenēm. Šādu izmaiņu rezultāts ir dažādas patoloģijas (sirdslēkme, insults, išēmija).
Sākotnējā attīstības stadijā ir diezgan grūti noteikt kakla asinsvadu aterosklerozes simptomus. Tāpēc ārstēšana netiek uzsākta savlaicīgi, kas gandrīz vienmēr izraisa komplikācijas. Pat kuģa pārklāšanās par 50% nepavada īpašas pazīmes. Neskatoties uz to, ka tā diametra samazināšanās par 70% vai vairāk būtiski pasliktina cilvēka dzīves kvalitāti.
Visbiežāk slimība tiek diagnosticēta vīriešiem, kas vecāki par 50 gadiem. Pēdējā laikā ir vērojama tā atjaunošanās tendence. Daiļā dzimuma pārstāves cieš no slimības daudz retāk. Galvenokārt tās simptomus konstatē sievietēm, kuras ir pārsniegušas 60 gadu robežu.
Attīstības mehānisms
Ateroskleroze rodas uz lipīdu vielmaiņas traucējumu fona. To raksturo holesterīna koncentrācijas palielināšanās asinīs. Sākotnēji uz artēriju sieniņām parādās dzeltenīgi plankumi. Laika gaitā uz tiem arvien vairāk nosēžas holesterīna nogulsnes, kalcija sāļi un trombocīti. Pakāpeniski plankumi pārvēršas plāksnēs, palielinās izmērs, bloķējot kuģa lūmenu. Tā rezultātā skarto artēriju sienas zaudē savu elastību un kļūst trauslas.
Galvenie iemesli
Par galveno slimības cēloni atzīst augstu holesterīna līmeni. Šis pārkāpums savukārt attīstās sekojošo ietekmēfaktori:
- nesabalansēts uzturs, kas satur lielu daudzumu pikantu un treknu ēdienu, dzīvnieku taukus;
- slikti ieradumi (pārmērīga alkohola lietošana, smēķēšana);
- mazkustīgs dzīvesveids;
- liekais svars;
- vīrusu vai baktēriju izcelsmes infekciozi procesi organismā;
- slimīgās veselības problēmas (diabēts, hipertensija);
- B vitamīna deficīts;
- iedzimta predispozīcija.
Kakla asinsvadu aterosklerozes simptomu parādīšanos, kā likums, ietekmē nevis viens, bet gan vesela faktoru grupa no iepriekš minētā saraksta.
Slimību klasifikācija
Medicīnas praksē attiecībā uz asinsvadiem ir pieņemts izšķirt 3 veidu aterosklerozes bojājumus:
- Nestenozējoša.
- Stenozēšana.
- Daudzfokāls.
Pirmajā gadījumā ap artēriju sieniņām novēro aplikuma augšanu, pilnīga pārklāšanās nenotiek. Samazinās tikai cirkulējošo asiņu apjoms, kas arī negatīvi ietekmē smadzeņu darbību. Stenozējošu bojājumu raksturo aplikuma dīgšana artērijā. Tas draud pilnībā bloķēt asins plūsmu. Multifokālais veids nozīmē smagas slimības formas, kuras var ārstēt tikai ar operāciju.
Klīniskā aina
Sākotnējā stadijā kakla asinsvadu ateroskleroze parasti neizpaužas. Slimībai progresējot, sāk parādīties pazīmes, kuras lielākā daļa norakstapar sliktu pašsajūtu vai nogurumu. Pakāpeniski klīnisko ainu papildina šādi simptomi:
- īsas reiboņa epizodes;
- sāpes galvā un kaklā;
- redzes asuma samazināšanās, "mušu" parādīšanās acu priekšā;
- miega traucējumi, bezmiegs.
Ja parādās uzskaitītās kakla asinsvadu aterosklerozes pazīmes, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu un jāveic visaptveroša ķermeņa izmeklēšana.
Atsevišķi jāizceļ bīstamo slimības klīnisko izpausmju grupa. Tie ir:
- Spontāns vienas acs redzes zudums, kas nav saistīts ar traumatiskiem ievainojumiem.
- Nejutīguma vai tirpšanas sajūta gan augšējās, gan apakšējās ekstremitātēs. Tajā pašā laikā tiek zaudēta spēja kontrolēt roku un kāju motorisko aktivitāti.
- Apziņas zudums pārmērīgas svīšanas un ādas bāluma dēļ.
- Runas funkcijas pārkāpums.
- Orientācijas zudums telpā.
Šādi simptomi parasti liecina par nopietniem cerebrovaskulāriem traucējumiem. Kad tie notiek, personai nepieciešama neatliekamā medicīniskā palīdzība, kam seko hospitalizācija.
Diagnostikas metodes
Kakla un galvas asinsvadu aterosklerozes simptomu izpēti, ārstēšanu un ieteikumus profilaksei veic neirologs. Slimības diagnostika sākas ar pacienta anamnēzes un sūdzību izpēti. Dažos gadījumos ārsts var uzdot vairākus precizējošus jautājumus, piemēram, par hronisku patoloģiju esamību vaiiedzimta predispozīcija, lietotās zāles.
Nākamajā posmā tiek nozīmēta visaptveroša ķermeņa pārbaude, kas sastāv no šādām darbībām:
- Ehokardiogrāfija.
- UZDG.
- Elektrokardiogrāfija.
- Asins analīze, lai novērtētu lipīdu līdzsvaru.
- Rentgena angiogrāfija.
Nevar ignorēt diagnostiku. Papildus aterosklerozei pārbaude var atklāt ar to saistītās veselības problēmas.
Atkarībā no aterosklerozes stadijas un izmeklējumu rezultātiem ārsts izvēlas terapiju. Tas, kā likums, ir sarežģīts raksturs un ietver medikamentu lietošanu, diētu un dzīvesveida izmaiņas. Smagos gadījumos var būt nepieciešama operācija.
Zāļu terapija
Zāļu terapijas galvenais mērķis ir novērst komplikāciju attīstību. Kakla asinsvadu aterosklerozes ārstēšanas kursa ilgumu, zāles, to devas izvēlas neirologs individuāli. Medicīniskās taktikas izvēli ietekmē arī vazokonstrikcijas pakāpe, vienlaicīgu veselības problēmu esamība.
Ārstēšanas laikā parasti tiek lietotas zāles no šādām grupām:
- Antihipertensīvie līdzekļi (beta blokatori, diurētiskie līdzekļi, AKE inhibitori). Pateicoties šādu medikamentu lietošanai, tiek veikta asinsspiediena rādītāju regulēšana un kontrole.
- Disaggreganti ("Aspirīns", "Klopidogrels", "Tiklopidīns"). Šo zāļu darbība ir vērsta uz asins recēšanas novēršanu, tāssašķidrināšana.
- Statīni. Šīs grupas zāles samazina holesterīna nogulšņu koncentrāciju asinīs.
Zāļu terapijas efektivitāte ievērojami palielinās, ja trauka pārklāšanās ar plāksnēm ir ne vairāk kā 50%. Turklāt to lieto gadījumos, kad pacients apzināti atsakās no operācijas vai ir kontrindikācijas operācijai.
Ēdienu īpašības
Uztura izmaiņām kakla asinsvadu aterosklerozes gadījumā liela nozīme ārstēšanas procesā. Tās galvenais mērķis ir ierobežot pārtikas produktus, kas palielina holesterīna koncentrāciju asinīs. Ārsti šajā jautājumā sniedz šādus ieteikumus:
- Uzturā galvenokārt jābūt svaigiem augļiem un dārzeņiem, graudaugiem.
- Ir nepieciešams izslēgt pārtikas produktus, kas bagāti ar dzīvnieku taukiem, kūpinātu gaļu, ceptu pārtiku un ātrās uzkodas.
- Uzturā uzsvars jāliek uz jūras zivīm un jūras veltēm. Tie satur vielas, kas palīdz samazināt holesterīna līmeni asinīs un normalizē vielmaiņas procesus.
Kakla asinsvadu aterosklerozes ikdienas ēdienkartes izveide, vadoties pēc šiem padomiem, ir pavisam vienkārša. Un tas ir jāievēro neatkarīgi no slimības ķermeņa bojājuma pakāpes.
Dzīvesveida korekcija
Pēc kakla asinsvadu aterosklerozes simptomu noteikšanas ārstēšana neaprobežojas tikai ar zālēm. Visiem pacientiem bez izņēmuma ir nepieciešamspārdomājiet savu dzīvesveidu. Ir nepieciešams atbrīvoties no sliktiem ieradumiem. Liekā svara gadījumā nepieciešams ne tikai sekot līdzi uzturam, bet arī ārsta uzraudzībā palielināt fizisko slodzi. Dažiem pacientiem, kuri cieš no psihoemocionālas pārslodzes, tiek parādītas individuālas psihoterapeita konsultācijas.
Tradicionālās medicīnas palīdzība
To lieto, lai novērstu kakla asinsvadu aterosklerozes simptomus un ārstētu tautas līdzekļus. To lieto komplikāciju profilaksei un asinsvadu tīrīšanai. Tālāk ir norādītas populārākās receptes.
- Vilkābeļu sula. Lai to pagatavotu, ar piestu jāsadrupina 500 g ogu, aplej ar 0,5 glāzes ūdens un uzkarsē līdz 50 grādiem. Atdzesētais maisījums jāizlaiž caur sulu spiedi. Dzeriet novārījumu malkā trīs reizes dienā.
- Svaigi ķiploki. Stikla burkā ar tilpumu 3 litri jāieliek ķiršu un upeņu lapas, 1 kg svaigu ķiploku un ielej sālījumu. Pēc tam trauks jāaizver ar ciešu vāku un uz nedēļu jānovieto tumšā vietā. Lietojiet līdzekļa ēdamkaroti 5 reizes dienā.
Pirms ārstējat kakla asinsvadu aterosklerozi ar tautas līdzekļiem, jākonsultējas ar ārstu.
Ķirurģija
Ķirurģija ir ieteicama pacientiem ar vidēji smagu vai smagu asinsvadu stenozi. Tā rezultāts ir holesterīna plāksnīšu noņemšana, skartā asinsvada lūmena paplašināšanās.
Mūsdienu medicīnā šim nolūkam izmanto šādas šķirnesdarbības:
- Karotīda endarterektomija. Uz ādas tiek veikts iegriezums miega artērijas projekcijas zonā. Ārsts atver skarto trauku, attīra to no plāksnēm. Artērijas griezumu savelk kopā ar mazām šuvēm.
- Stentēšana. Šī ir visizplatītākā kakla asinsvadu aterosklerozes ķirurģiskā ārstēšana. Slimības simptomi izzūd uzreiz pēc operācijas. Tas ietver stenta vai nelielas caurules izmantošanu, kas tiek ievietota traukā. Stents notur lūmenu pareizajā izmērā.
- Artēriju protezēšana. Procedūras būtība ir mākslīgi radīt alternatīvus veidus, kā asinis plūst uz smadzenēm. Apakšējās ekstremitātes sapenveida vēnu parasti izmanto kā biomateriālu. Pēc “apvedceļa” izveidošanas pacients normalizē asinsriti smadzeņu audos.
Lielākā daļa pacientu ar aterosklerozi ir gados vecāki cilvēki ar blakusslimībām. Tāpēc pirms operācijas viņiem ir jāveic visaptveroša ķermeņa pārbaude un jānokārto virkne testu.
Iespējamās komplikācijas
Ateroskleroze ir nopietna slimība, kas negatīvi ietekmē cilvēka dzīves kvalitāti. Tās mirstības līmenis ir viens no augstākajiem pasaulē. Saskaņā ar statistiku, katrs 125. cilvēks mirst no šīs patoloģijas.
Slimībai progresējot, pacientiem rodas dažādas komplikācijas. Piemēram, holesterīna plāksne var atdalīties, nonākt smadzenēs kopā ar asinsriti un aizsprostot trauku. Šo izmaiņu rezultātā rodas išēmisks insults.
Vēl viens nejaukskomplikācija ir miega aneirisma. Saskaņā ar šo patoloģiju ir ierasts saprast aortas paplašināšanos ar vienlaicīgu tās sienas retināšanu. Iespējams artērijas plīsums, kā rezultātā smadzenēs nonāk liels daudzums asiņu.
Profilakses metodes
Kakla asinsvadu aterosklerozes simptomi būtiski pasliktina dzīves kvalitāti. Lai novērstu slimības attīstību, ir nepieciešams pastāvīgi iesaistīties tās profilaksē. Ārsti šajā jautājumā sniedz šādus padomus:
- Atmet visus sliktos ieradumus.
- Mainiet savu diētu, kā ieteikts rakstā.
- Ja Jums ir cukura diabēts, jums pastāvīgi jāuzrauga cukura līmenis asinīs.
- Ja jums ir veselības problēmas, lietojiet ārsta izrakstītos medikamentus.
Ir svarīgi saprast, ka ateroskleroze ir progresējoša patoloģija. Ja jūs to neārstējat, trauku lūmena izmērs pastāvīgi samazināsies. Parasti šis rādītājs ir 13% gadā. Agrīna piekļuve ārstam un pareiza terapija ir garantija insulta un citu bīstamu komplikāciju profilaksei.
